CC BY
5
УДК 615.9:614.3
ЕЩЕ РАЗ О ТОКСИКОЛОГИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРИЯХ САНЭПИДСТАНЦИИ
Л. Л. Альперн
Министерство здравоохранения РСФСР, Москва
В журнале «Гигиена и санитария» № 9 за 1966 г. опубликована статья канд. мед. наук Л. С. Розанова «О работе токсикологической лаборатории санэпидстанции». Автор, являющийся одним из инициаторов создания таких подразделений санитарной службы, на основе анализа работы токсикологической лаборатории санэпидстанции Москвы поднимает важные вопросы организации и проведения токсикологических исследований и гигиенической экспертизы. Проведение в системе санэпидстанций подобных исследований является, как справедливо говорится в статье, одним из важнейших условий повышения уровня государственного санитарного надзора. Можно также согласиться с автором, что деятельность названных лабораторий не должна сводиться только к экспериментальным исследованиям и экспертизе. Они призваны в комплексе со всеми подразделениями санэпидстанции участвовать в осуществлении мероприятий по оздоровлению условий труда и внешней среды, профилактике заболеваний химической этиологии, повышении квалификации врачей учреждений здравоохранения в области токсикологии, санитарно-просветительной работе и т. п.
В то же время спорно предложение автора о выполнении санитарными врачами «ориентировочной» экспертизы с целью выявления токсичности отдельных веществ. По нашему мнению, это не может быть ни обязательной, ни тем более лучшей формой повышения квалификации санитарного врача, как считает Л. С. Розанов. Для практики санитарного надзора более важным представляется повышение квалификации санитарного врача по углубленной санитарно-гигиенической оценке данных токсикологических исследований химических веществ и материалов и определению условий их применения.
С учетом опыта работы токсикологической лаборатории Московской городской санэпидстанции, а также необходимости исследований токсических свойств новых химических соединений, полимерных материалов и т. п. до широкого внедрения их в промышленное производство и быт в 1963 г. в составе санэпидстанций Кемеровской, Куйбышевской, Свердловской и Пермской областей, Чечено-Ингушской АССР и Ленинграда были созданы токсикологические лаборатории. Положением о них предусматривалось, что основным направлением в их работе должны явиться проведение экспертизных экспериментальных исследований и подготовка совместно с санитарными врачами заключений о возможности и санитарно-гигиенических условиях применения исследуемых веществ и материалов. Методическое руководство лабораториями, согласование объектов для исследования, объема и программы работы было' возложено на научно-исследовательские гигиенические институты, прикрепленные к санэпидслужбе данной области (края) для оказания экспертно-консультативной помощи. В частности, координация работы и подготовка кадров для токсикологических лабораторий были возложены в РСФСР на Московский научно-исследовательский институт гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана.
Проведенный нами анализ работы таких лабораторий, а также предложений по улучшению их деятельности, представленных рядом санэпидстанций, принявших участие в обсуждении статьи Л. С. Розанова, позволяет нам высказать на страницах журнала некоторые замеча-
ния. Прежде всего имеющиеся в нашем распоряжении материалы свидетельствуют о большом значении и целесообразности токсикологических исследований в практике санитарного надзора.
Однако совершенно очевидно и то, что токсикологические лаборатории должны создаваться только там, где имеется прямая необходимость в них. В каждом конкретном случае такая необходимость должна определяться органами санэпидслужбы союзной республики. Самотек здесь недопустим. В противном случае может пострадать сама идея вооружения санитарных врачей новым методом объективных исследований. Можно привести ряд примеров, указывающих на то, что такие лаборатории, созданные без достаточных оснований, по сути дела выполняют чисто химические исследования по определению остаточных количеств ядохимикатов в пищевых продуктах и т. п.
В связи с этим заслуживают внимания, по нашему мнению, предложения санэпидстанций Свердловской области, г. Грозного и др. о создании базовых токсикологических лабораторий. Их следует организовать в санэпидстанциях крупных промышленных областей, возлагая на них обязанности по проведению токсикологической экспертизы по заявкам санэпидстанций прикрепленных областей, краев и автономных республик.
Планируя развитие токсикологических лабораторий при санэпидстанциях и определяя направление их дальнейшей работы, как нам кажется, нужно учесть рекомендации о профилировании этих лабораторий как санитарно-токсикологических. Это позволит проводить в необходимых случаях углубленную гигиеническую экспертизу новых синтетических продуктов, материалов и изделий из них; тем самым будет создано широкое поле для деятельности лабораторий.
Единодушно мнение о принципах планирования их работы. Соответствующие планы должны быть составной частью общего плана работы санэпидстанции. Исходным при планировании деятельности лаборатории должно быть решение актуальных для данной области (края) задач государственного санитарного надзора. В планах работы токсикологических лабораторий Ленинградской городской, Пермской, Свердловской и Кемеровской областных санэпидстанций, помимо собственно экспертизы, предусматриваются меры укрепления их материальной базы, повышения квалификации сотрудников, санитарного просвещения и др.
Для экспертизных токсикологических исследований принимаются химические вещества по заявкам отраслевых отделов санэпидстанции, промышленных предприятий, технологических институтов. Следует отметить, что лаборатории планируют исследования групп химических соединений. Так, в Кемеровской областной санэпидстанции проводилась токсикологическая оценка группы красителей антрахинонов, в Свердловской— лутидины. При этом учитываются конкретные потребности области, края.
Только за один год токсикологическими лабораториями была дана оценка свыше чем 20 химическим соединениям. Так, Пермская областная санэпидстанция, учитывая широкое развитие анилокрасочной промышленности в области, а также трудности, возникающие при проведении предупредительного санитарного надзора, определила для своей токсикологической лаборатории задачу изучения группы резиновых ускорителей, применяемых в этой отрасли промышленности. Приняты к реализации работы по выявлению сравнительной токсичности смазоч-но-охлаждающих жидкостей.
В токсикологической лаборатории Кемеровской областной санэпидстанции в 1967 г. была изучена токсичность речной воды в створе Юр-чинского водозабора и очищенных сточных вод Новокузнецкого химического комбината. Конкретность задач, поставленных перед лаборато-
рией санитарными врачами по жилищно-коммунальной гигиене, свидетельствует о большом значении токсикологических исследований в санэпидстанции для всех отраслевых специалистов. Там же проводится комплексная работа с Новосибирским научно-исследовательским санитарным институтом по нормированию отдельных веществ (безводный этиленхлоргидрин). Подобная работа лаборатории, имеющей чисто практические задачи, с научно-исследовательским институтом весьма полезна и должна ускорить подготовку материалов, касающихся нормирования вредных веществ.
Количество веществ, запланированных к исследованию в 1967 г., возросло до 87. Во всех лабораториях составляются картотеки применяемых в области токсических веществ. В Свердловской, Пермской, Московской и других областных санэпидстанциях сотрудники лабораторий принимают участие в рассмотрении проектов нового строительства и реконструкции промышленных предприятий, организуют и проводят лекции по вопросам токсикологии.
В деятельности токсикологических лабораторий, созданных при санэпидстанциях Российской Федерации, имеются некоторые успехи. Вместе с тем совершенно очевидна необходимость их дальнейшего укрепления, повышения уровня выполняемой ими работы. Необходима четкая система подготовки кадров для них, координация их деятельности и достаточно широкая информация. Существенное значение имеет и разработка типовых штаммов для таких лабораторий, табеля оснащения аппаратурой и оборудованием. Положение о токсикологических лабораториях республики должно быть пересмотрено с учетом накопленного ими опыта. Новое положение должно четко регламентировать правовые, организационные и производственные стороны деятельности этого нового структурного подразделения санэпидстанций.
Поступила 16/УШ 1967 г.
УДК 613.63-07:616-008.922.1-073.55
К ВОПРОСУ О ПРИМЕНЕНИИ ПОЛЯРОГРАФИЧЕСКОГО МЕТОДА ПРИ ИЗУЧЕНИИ КИСЛОРОДНОГО ОБМЕНА В ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ГИГИЕНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ1
М. Г. Шандала
Кафедра общей гигиены Днепропетровского медицинского института
Воздействие многих токсических веществ и некоторых физических факторов внешней среды может сопровождаться изменениями окисли-тельно-восстановительных процессов в организме, поэтому разработка методов прижизненного определения кислородного режима в тканях представляет большой интерес. В связи с этим заслуживает серьезного внимания полярографический метод изучения скорости потребления кислорода тканями in vivo.
Мы применили метод И. М. Эпштейна (электродные пары Au—Zn и Pt—Fe) без кислородной нагрузки наряду с определением общего потребления кислорода в покое и насыщения кислородом венозной крови при экспериментальном изучении влияния различных режимов аэроионизации на кислородный обмен. Данные, относящиеся к повышенным
' Отклик на статью Т. А. Попова, И. М. Эпштейна и И. П. Березина. Гиг. и сан., 1966, № 9, с. 67.
