CC BY
18
НАЦИОНАЛЬНЫЕ ПРИОРИТЕТЫ РОССИИ. 2011. № 2 (5). СПЕЦИАЛЬНЫЙ ВЫПУСК
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ОСТРОВА РУССКИЙ В ПРЕДДВЕРИИ САММИТА СТРАН АТЭС 2012 ГОДА
Сообщение 2. ЗАРАЖЕННОСТЬ ИКСОДОВЫХ КЛЕЩЕЙ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ЗООНОЗНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ
С.В. Балахонов, Р.В. Адельшин, А.В. Аленов*, Е.И. Андаев, Т.И. Борисова, В.Т. Климов, В.Н. Краснощеков*, Е.А. Сидорова, Е.А. Борисенко*, Е.А. Вершинин, Н.С. Гордейко*, Т.В. Зверева*, Ю.А. Козлова, А.Я. Никитин
ФГУЗ «ИркутскНИПЧИ Сибири и ДВ» Роспотребнадзора, г. Иркутск,
*ФГУЗ «Приморская противочумная станция» Роспотребнадзора, г. Уссурийск, Находка
Реализация мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия, биологической безопасности в период подготовки и проведения саммита Азиатско-Тихоокеанского экономического сотрудничества (АТЭС), который пройдет с 1 по 8 сентября 2012 года во Владивостоке на о. Русский, предполагает комплекс профилактических мер по природно-очаговым инфекциям, передающимся иксодовыми клещами. Во второй декаде мая 2011 г. в ходе совместной экспедиции, проведенной учреждениями Роспотребнадзора, осуществлен сбор, учет численности и анализ видового состава членистоногих на о. Русский. В сообщении представлены результаты индивидуального исследования собранных ик-содовых клещей на трансмиссивные инфекции серологическим и молекулярно-генетическими методами.
Цель исследования - изучить зараженность ик-содовых клещей о. Русский возбудителями природно-очаговых инфекционных болезней.
Материалы и методы. Иксодовых клещей (455 особей: Ixodes persulcatus - 99, I. pavlovskyi - 26, Haemaphysalis rancinna - 318 и H. japónica - 12), собранных с растительности на флаг из природных биотопов о. Русский, исследовали методом ПЦР на зараженность вирусом клещевого энцефалита (КЭ), боррелиями, эрлихиями, анаплазмами и риккетсия-ми. Дополнительно проведено индивидуальное изучение методом иммуноферментного анализа (ИФА) содержания антигена вируса КЭ в иксодовых клещах.
Результаты и обсуждение. РНК вируса КЭ обнаружена в 21,2 % I. persulcatus, 11,5 % - I. pavlovskyi, 2,8 % - H. ^nanna и 8,3 % - H. japónica. Таким образом, как и следовало ожидать (Таежный клещ ..., 1985; Шашина, 2007), наибольшее эпидемиологическое значение в силу большей вирусофорности имеет таежный клещ. Несмотря на численное преобладание в сборах H. rancinna и доминирование этого вида в отдельных биотопах, его зараженность вирусом КЭ на порядок ниже, чем у таежного клеща, и самая низкая из исследованных видов. Вирусофорность I. pavlovskyi и H. japonica фактически не различается (табл. 1). Но, учитывая более высокую численность I. pavlovskyi в исследованных биотопах острова, в этой паре он играет большую роль в обеспечении циркуляции вируса КЭ. Меньшее эпидемиологическое значение в отношении КЭ I. pavlovskyi по сравнению с I. persulca-tus соответствует данным, полученным исследова-
телями в других частях ареала совместного обитания этих видов (Романенко, Кондратьева, 2011).
Патогенные для человека боррелии комплекса Borrelia burgdorferi sensu lato выявлены у трех видов клещей: I. persulcatus - 42,4 %, I. pavlovskyi - 34,6 % и H. rancinna - 0,3 % (табл.1). Судя по этим данным, два вида рода Ixodes играют основную роль в обеспечении циркуляции боррелий в природных очагах иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ) о. Русский.
Возбудитель моноцитарного эрлихиоза (МЭЧ) выявлен в четырех иксодовых клещах, три из которых относятся к I. persulcatus (табл. 1). Возбудитель гра-нулоцитарного анаплазмоза (ГАЧ) не обнаружен.
На клещевые риккетсиозы исследовано методом ПЦР 150 иксодовых клещей четырех видов (табл. 1). В 57 особях зарегистрирована ДНК возбудителя, который может быть отнесен к роду Rickettsia: I. persulcatus - 48 (52,2 %), I. pavlovsky - 6 (26,1 %), H. con-cinna - 1 (3,3 %), H. japonica - 2 (20 %) (табл. 1). В имаго иксодовых клещей выявляется ДНК и других риккет-сий порядка Rickettsiales - суммарное число особей, давших положительный результат, 76 (50,7 %).
Несколько неожиданным выглядит значительная зараженность риккетсиями клещей рода Ixodes. Из литературы известно (Сагдиева, 1984; Шашина, 2007), что в поддержании циркуляции этих возбудителей в природных очагах инфекций большую роль играют иксодовые клещи рода Haemaphysalis.
Исследована микст-инфицированность клещей. В некоторых особях обнаружено сочетание 2-3 возбудителей: КЭ и ИКБ из 99 исследованных I. persulcatus - в 11 (11,1 %) и из 26 I. pavlovskyi - в одном (3,8 %); ИКБ и МЭЧ из 99 I. persulcatus - 2 (2,0 %), из 26 I. pavlovskyi - 1 (3,8 %); КЭ и КР из 87 I. persulcatus - 7 (8,0 %); ИКБ и КР из 87 I. persulcatus - 13 (14,9 %); КЭ+ ИКБ+КР из 87 I. persulcatus - 5 (5,7 %).
Методом ИФА из 93 исследованных особей I. persulcatus антиген обнаружен в 4 (4,3 %). Это позволяет отнести природный очаг КЭ на о. Русский к эпидемически активному (средняя вирусофорность клещей в ИФА в малоактивных очагах равна 0,3 %) (Бочкова и др., 1990). В 125 имаго H. concinna, 24 I. pavlovskyi и 12 H. japonica антиген вируса КЭ не выявлен.
Выводы.
1. Из четырех видов иксодовых клещей (I. per-sulcatus, I. pavlovskyi, H. concinna, H. japonica) представители рода Ixodes заражены возбудителями: КЭ,
бб
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ЭКОЛОГИЯ, СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА, ПРОФИЛАКТИКА
Таблица 1
Результаты исследования клещей методом ПЦР
Вид клеща Объем Анализ на зараженность возбудителями1
материала КЭ ИКБ КР МЭЧ ГАЧ
I. persulcatus исследовано 99 99 87 66 66
положительные абс. ( %) 21 (21,2 ) 42 (42,4 ) 48 (52,2 ) 3 (3,0 ) 0 (0,0)
I. pavlovsky исследовано 26 26 23 18 18
положительные абс. ( %) 3 (11,5) 9 (34,6) 6 (26,1) 1 (3,8) 0 (0,0)
H. concinna исследовано 318 318 30 30 30
положительные абс. ( %) 9 (2,8) 1 (0,3) 1 (3,3) 0 (0,0) 0 (0,0)
H. japónica исследовано 12 12 10 12 12
положительные абс. ( %) 1 (8,3) 0 (0,0) 2 (20,0) 0 (0,0) 0 (0,0)
Всего исследовано 455 455 150 126 126
положительные абс. ( %) 34 (7,5) 52 (11,4) 57 (38,0) 4 (3,2) 0 (0,0)
примечание: КЭ - клещевой энцефалит; ИКБ - иксодовые клещевые боррелиозы; КР - клещевые риккетсиозы; МЭЧ-моноцитарный эрлихиоз; ГАЧ- гранулоцитарный анаплазмоз.
ИКБ, МЭЧ, КР. Представители рода Haemaphysalis заражены КЭ, ИКБ, КР. Возбудитель ГАЧ не выявлен.
2. Наибольшее эпидемиологическое значение в отношении КЭ имеет I. persukaШs.
3. У I. persulcatus и I. pavlovskyi выявлена микст-инфицированность двумя, а у первого из них - и тремя возбудителями.
4. По результатам индивидуального изучения I. persulcatus на содержание антигена вируса КЭ методом иммуноферментного анализа природный очаг этой инфекции на о. Русский может быть отнесен к эпидемически активному.
5. По итогам лабораторного изучения иксодо-вых клещей о. Русский на зараженность возбудителями антропозоонозов считаем, что, несмотря на низкую численность I. persulcatus в августе-сентябре (период проведения саммита организации АТЭС), который имеет наибольшее эпидемиологическое значение, сохраняется вероятность инфицирования гостей и участников мероприятия при их контакте с природными биотопами. Это требует организации и проведения мер по профилактике заболеваемости людей инфекциями, передающимися клещами.
ОРГАНИЗАЦИЯ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ КЛЕЩЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ В ОМСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2009 - 6 мес. 2011 гг.
Н.В. Логиновских, С.Н. Гречко, Е.Ф. Шипилова, А.М. Стрекаль ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области»
На современном этапе значимость инфекций, передаваемых клещами, не только не уменьшается, но и неуклонно возрастает. Основное медицинское значение заключается в переносе человеку возбудителей двух инфекций: клещевого энцефалита (КЭ) и иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ). В последние годы в Омской области наблюдается выраженная тенденция увеличения заболеваемости «клещевыми инфекциями». Показатели заболеваемости КЭ и ИКБ на 100 тыс. населения в 2006 г. составляли 0,9 и 0,5 и уже 3,1 и 2,5 в 2009 г. соответственно.
У человека клещевой энцефалит вызывает тяжелую нейроинфекцию с остаточными явлениями в виде параличей, парезов и характеризуется высоким уровнем летальности.
Основным резервуаром и переносчиком вируса в природе являются иксодовые клещи Ixodes persul-catus и Ixodes ricinus. Основной путь инфицирования человека - трансмиссивная передача через укусы клещей. Возможна также передача инфекции алиментарным путем при употреблении в пищу сырого содержащего вирус молока инфицированных коз и коров.
