CC BY
6
ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
у 35.6±1,9% детей (р 0,05 между сравниваемыми учреждениями), на более позднем сроке у 1,6±0,8% (р 0,05 между сравниваемыми учреждениями). В течение первого года на приеме у педиатра менее 10 раз оказалось 13,2±1,3% детей (р 0,05 между сравниваемыми учреждениями). На втором году жизни в декретированные сроки обследование у педиатра прошли 58,4±1,6% детей (р 0,01 между сравниваемыми учреждениями), на третьем — 69,7±1,8% (р 0,01 между сравниваемыми учреждениями). Диспансеризация не проводилась у 21.3±0,7% детей (р 0,05 между сравниваемыми учреждениями) на втором году жизни и у 18,2±0,4% — на третьем (р 0,05 между сравниваемыми учреждениями). При этом существенных отличий в наблюдении детей в различных типах семей не отмечалось. Одним из важнейших компонентов профилактической работы детской поликлиники со здоровым ребенком является консультация матери по вопросам физического воспитания. Однако, по нашим данным, полный комплекс индивидуальных занятий получили родители лишь в 38,7±2,3% случаев (р 0,05 между сравниваемыми учреждениями).
Заключение: Анализ полученных данных выявил особенности диспансеризации детей в первый, второй и третий годы жизни. Профилактическая работа с родителями, по нашему мнению, должна быть актуализирована с целью большего участия в диспансеризации детей, начиная со второго года жизни.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РЕТИНОБЛАСТОМЫ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ
Картушина А .А.1, Малахова Н. С.1, Полянская М. О. 2, Румянцев А .А.2, Колесникова О. И.1 1ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России, Барнаул 2КГБУЗ «АККЦОМД», Барнаул.
Введение. Ретинобластома — злокачественная опухоль оптической части сетчатки глаза, частота встречаемости в детской популяции 3% случая от всех ЗНО. В 70-75% случаев заболевание диагностируется в возрасте до 3 лет. Бинокулярная ретинобластома диагностируется в 20-30 % случаев. 90% всех случаев ретинобластомы являются спорадическими, 10-12% случаев — наследственные формы. Установлен факт неравномерного распространения данного заболевания в отдельных субъектах Российской Федерации.
Цель исследования. Изучить динамику заболеваемости ретинобластомой на территории Алтайского края за период с 2010 по 2019 год.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ данных годовых отчетов КГБУЗ «АККЦОМД», изучены медицинские карты стационарных больных.
Результаты. В период с 2010 по 2019 год выявлено 19 пациентов с установленным диагнозом ретинобластома, что составило 2,7 % от всех ЗНО. Чаще болели девочки — 2,2:1. Диагноз был выставлен на 1-м году
жизни у 7 пациентов (37%), на 2-м году у восьми (42%) пациентов, на 3-м году — у трех детей (16%), самый поздний возраст постановки диагноза составил 3 года 2 месяца у одного ребенка (5%). Монокулярная форма ретинобластомы диагностировалась у 14 детей (74%), бинокулярная — у 5 (26%). Односторонняя ретинобластома чаще выявлялась во II стадии (71%) заболевания, в I стадии — 21%, реже — в III (7%). В 47 % случаев (9 детей) проведена энуклеация пораженных глаз, органосохраняющее лечение проводилось у 10 детей (53%).
Заключение. Анализ заболеваемости показал, что удельный вес ретинобластомы у детей Алтайского края составляет 2,7% . Показатель заболеваемости за 10-летний период составил от 0,2 до 0,9 на 100,000 детского населения. Монокулярная форма ретино-бластомы была диагностирована у 15 детей (79%), бинокулярная — у 4 (21%). Выявляемость ретино-бластомы у детей до 2-х лет составила 79%, до 3-х лет — 95%. Таким образом, эпидемиологические показатели ретинобластомы у детей Алтайского края соответствуют средним данным по России, а ранняя выявляемость превышает общероссийскую.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СИМУЛЯЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ПОДГОТОВКЕ СТУДЕНТОВ К РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Лучникова Т.А., Приходько О.Б.
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России,
Благовещенск, Амурская область.
Введение. В настоящее время получить согласие пациента на участие в оказании ему медицинской помощи студентов становиться все труднее. Симуляция — это рекомендованная тактика безопасного обучения клинической практике.
Цель симуляции — это дальнейшее совершенствование мастерства студентов, закрепление и углубление знаний и умений, полученных в процессе профессионального обучения.
Нами было проанализирована эффективность обучения физикальному осмотру сердечно-сосудистой системы на базе аккредитационно-симуляцион-ного центра (АСЦ) студентов 6 курсов с 2017-2019гг.
При прохождении симуляционного обучения по диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы проверяются такие компетенции как: проведение физикального обследования пациента с целью установления диагноза, не зная анамнеза.
Студенты начинают понимать необходимость пальпации сонной артерии при аускультации сердца для определения шума, зависящего от фазы сердечного цикла.
Так как в 2017 году одна из главных ошибок при прохождении данной станции была, именно не правильная аускультация сердца, в связи с чем
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2020; 65:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGIII PEDIATRII, 2020; 65:(4)
