CC BY
10
Раздел 1 . ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
Результаты. Необходимость проведения занятий лекционного типа в традиционной форме отмечают лишь 31,3% опрошенных студентов. При интервьюировании данной когорты многие указывали, что лекционный материал не всегда является актуальным, зачастую напоминает информацию из учебной литературы. Несмотря на то, что почти никто из респондентов не смог охарактеризовать метод Workshop (96,3%), после проведения лекционного занятия по предлагаемой методике абсолютное большинство студентов (73,8%) остались удовлетворены данным способом получения информации.
Заключение. Главная идея методики Workshop -получение специфических знаний путем взаимодействия обучающихся, активно участвующих в данном процессе. Общеизвестно, что традиционное чтение лекций во многом утратило свою актуальность. Проведение лекционных занятий в небольших группах студентов старших курсов (по 20-30 обучающихся) с применением рассматриваемой методики позволяет активным образом интегрировать студента в образовательный процесс, мотивируя его к получению профессиональных знаний путем собственного интеллектуального соучастия в процессе. Данную методику разумно распространить не только на студенческое, но и на постдипломное образование.
К ВОПРОСУ ОБ ОТНОШЕНИИ РОДСТВЕННИКОВ ДЕТЕЙ-ПАЦИЕНТОВ К ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)
Каплунов К. О.
ФГБОУ ВО Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России, Волгоград.
Введение. В настоящее время сведения об эпидемиологии, клинике и терапии новой коронавирус-ной инфекции (НКВИ) ограничены, а методов специфической профилактики на момент публикации исследования не разработано. Тем не менее по всему миру, в т.ч. в нашей стране, ведется активная работа по внедрению вакцинации против НКВИ в клиническую практику. Учитывая существенное влияние «антипрививочников» и COVID-диссидентов на общественное восприятие, нам представляется актуальным узнать отношение родственников детей, госпитализированных в инфекционный стационар, к возможной вакцинации против НКВИ.
Цель исследования — изучение субъективного отношения к вероятной вакцинации против НКВИ среди родственников детей, госпитализированных в инфекционный стационар.
Материал и методы. В работе использован метод добровольного анонимного анкетирования. Исследованию подверглись 35 родственников детей, госпи-
тализированных с признаками ОРВИ без подозрения на СОУГО-19. Была составлена и использована оригинальная анкета, которая включала 8 вопросов.
Результаты. О пандемии НКВИ что-либо знают 94,3% респондентов. При этом к неспецифическим профилактическим мероприятиям (ношение одноразовых медицинских масок/респираторов и резиновых перчаток, регулярное использование кожных антисептиков и т.п.) на регулярной основе прибегают лишь 37,1% опрошенных, еще 31,4% используют эти меры периодически, почти каждый третий не видит в этом никакого смысла. При выяснении отношения к вакцинации в широком смысле этого понятия чуть больше половины родственников видят в этом здравый смысл, еще 28,6% негативно относятся к прививочным кампаниям и около 20% не смогли определиться с ответом. Относительно возможности привиться от НКВИ около трети респондентов настроены положительно, 40% готовы вакцинировать своего ребенка, 25,7% откажутся от данного предложения.
Заключение. В настоящее время конкретные меры по вакцинации населения нашей страны против НКВИ находятся в стадии становления, определяются группы риска инфицирования и тяжелого течения НКВИ, которые должны стать первоочередными кандидатами на вакцинацию. Началась серологическая диагностика СОУГО-19, которая скоро станет общедоступной и массовой, что позволит изучить уровень популяционного иммунитета к данной инфекции.
ОСОБЕННОСТИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ В ДЕКРЕТИРОВАНЫЕ СРОКИ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
Караманян А.В., Шаяхметова Р. Р., Курмаева Е.А., Закирова А. М., Рашитова Э.Л., Караманян О. В. ФГБОУ ВО Казанский ГМУ МЗ РФ, Казань.
Введение. В системе медицинского осмотра значительную роль отводят в первичной медико-санитарной помощи, включающей дородовый патронаж беременных, ежемесячный контроль на первом году жизни и дальнейшее обследование в декретированные сроки.
Цель. Проанализировать осуществление диспансеризации в декретированные сроки детей раннего возраста, рожденных путем кесарева сечения.
Материалы и методы: изучены показатели профилактической помощи 573 детям после кесарева сечения (КС) по анкетным данным и медицинской документации в 7 детских поликлиниках города Казани.
Результаты: Патронаж в первый день после выписки новорожденных из родильного дома проведен у 62.8±1,2% детей (р 0,01 между сравниваемыми учреждениями), а в течение последующих трех дней —
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2020; 65:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2020; 65:(4)
ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
у 35.6±1,9% детей (р 0,05 между сравниваемыми учреждениями), на более позднем сроке у 1,6±0,8% (р 0,05 между сравниваемыми учреждениями). В течение первого года на приеме у педиатра менее 10 раз оказалось 13,2±1,3% детей (р 0,05 между сравниваемыми учреждениями). На втором году жизни в декретированные сроки обследование у педиатра прошли 58,4±1,6% детей (р 0,01 между сравниваемыми учреждениями), на третьем — 69,7±1,8% (р 0,01 между сравниваемыми учреждениями). Диспансеризация не проводилась у 21.3±0,7% детей (р 0,05 между сравниваемыми учреждениями) на втором году жизни и у 18,2±0,4% — на третьем (р 0,05 между сравниваемыми учреждениями). При этом существенных отличий в наблюдении детей в различных типах семей не отмечалось. Одним из важнейших компонентов профилактической работы детской поликлиники со здоровым ребенком является консультация матери по вопросам физического воспитания. Однако, по нашим данным, полный комплекс индивидуальных занятий получили родители лишь в 38,7±2,3% случаев (р 0,05 между сравниваемыми учреждениями).
Заключение: Анализ полученных данных выявил особенности диспансеризации детей в первый, второй и третий годы жизни. Профилактическая работа с родителями, по нашему мнению, должна быть актуализирована с целью большего участия в диспансеризации детей, начиная со второго года жизни.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РЕТИНОБЛАСТОМЫ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ
Картушина А .А.1, Малахова Н. С.1, Полянская М. О. 2, Румянцев А .А.2, Колесникова О. И.1 1ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России, Барнаул 2КГБУЗ «АККЦОМД», Барнаул.
Введение. Ретинобластома — злокачественная опухоль оптической части сетчатки глаза, частота встречаемости в детской популяции 3% случая от всех ЗНО. В 70-75% случаев заболевание диагностируется в возрасте до 3 лет. Бинокулярная ретинобластома диагностируется в 20-30 % случаев. 90% всех случаев ретинобластомы являются спорадическими, 10-12% случаев — наследственные формы. Установлен факт неравномерного распространения данного заболевания в отдельных субъектах Российской Федерации.
Цель исследования. Изучить динамику заболеваемости ретинобластомой на территории Алтайского края за период с 2010 по 2019 год.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ данных годовых отчетов КГБУЗ «АККЦОМД», изучены медицинские карты стационарных больных.
Результаты. В период с 2010 по 2019 год выявлено 19 пациентов с установленным диагнозом ретинобластома, что составило 2,7 % от всех ЗНО. Чаще болели девочки — 2,2:1. Диагноз был выставлен на 1-м году
жизни у 7 пациентов (37%), на 2-м году у восьми (42%) пациентов, на 3-м году — у трех детей (16%), самый поздний возраст постановки диагноза составил 3 года 2 месяца у одного ребенка (5%). Монокулярная форма ретинобластомы диагностировалась у 14 детей (74%), бинокулярная — у 5 (26%). Односторонняя ретинобластома чаще выявлялась во II стадии (71%) заболевания, в I стадии — 21%, реже — в III (7%). В 47 % случаев (9 детей) проведена энуклеация пораженных глаз, органосохраняющее лечение проводилось у 10 детей (53%).
Заключение. Анализ заболеваемости показал, что удельный вес ретинобластомы у детей Алтайского края составляет 2,7% . Показатель заболеваемости за 10-летний период составил от 0,2 до 0,9 на 100,000 детского населения. Монокулярная форма ретино-бластомы была диагностирована у 15 детей (79%), бинокулярная — у 4 (21%). Выявляемость ретино-бластомы у детей до 2-х лет составила 79%, до 3-х лет — 95%. Таким образом, эпидемиологические показатели ретинобластомы у детей Алтайского края соответствуют средним данным по России, а ранняя выявляемость превышает общероссийскую.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СИМУЛЯЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ПОДГОТОВКЕ СТУДЕНТОВ К РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Лучникова Т.А., Приходько О.Б.
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России,
Благовещенск, Амурская область.
Введение. В настоящее время получить согласие пациента на участие в оказании ему медицинской помощи студентов становиться все труднее. Симуляция — это рекомендованная тактика безопасного обучения клинической практике.
Цель симуляции — это дальнейшее совершенствование мастерства студентов, закрепление и углубление знаний и умений, полученных в процессе профессионального обучения.
Нами было проанализирована эффективность обучения физикальному осмотру сердечно-сосудистой системы на базе аккредитационно-симуляцион-ного центра (АСЦ) студентов 6 курсов с 2017-2019гг.
При прохождении симуляционного обучения по диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы проверяются такие компетенции как: проведение физикального обследования пациента с целью установления диагноза, не зная анамнеза.
Студенты начинают понимать необходимость пальпации сонной артерии при аускультации сердца для определения шума, зависящего от фазы сердечного цикла.
Так как в 2017 году одна из главных ошибок при прохождении данной станции была, именно не правильная аускультация сердца, в связи с чем
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2020; 65:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGIII PEDIATRII, 2020; 65:(4)
