Научная статья на тему 'Эпидемиологическая ситуация по клещевым инфекциям в Приморском крае'

Эпидемиологическая ситуация по клещевым инфекциям в Приморском крае Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
476
62
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
КЛЕЩЕВОЙ ВИРУСНЫЙ ЭНЦЕФАЛИТ / TICK-BORNE VIRAL ENCEPHALITIS TICK-BORNE BORRELIOSIS (LYME DISEASE) / КЛЕЩЕВОЙ БОРРЕЛИОЗ (БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА) / TICK-BORNE TYPHUS FEVER (TICK-BORNE RICKETTSIOSIS) / КЛЕЩЕВОЙ СЫПНОЙ ТИФ (КЛЕЩЕВОЙ РИККЕТСИОЗ) / МОНОЦИТАРНЫЙ ЭРЛИХИОЗ ЧЕЛОВЕКА / MONOCYTIC ARLAIS PERSON / PRIMORSKY REGION / VLADIVOSTOK / RUSSIA

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Нестерова Юлия Вячеславовна, Радченко Людмила Петровна, Бурухина Елена Георгиевна

Актуальной проблемой в Приморском крае в 2013 г. продолжают оставаться инфекции, передающиеся через укусы клещей. В 2013 г. официально регистрировались, как и в предыдущие годы, клещевой энцефалит (КЭ), болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) и клещевой сыпной тиф (риккетсиоз). В крае доказана инфицированность клещей как традиционно выявляемыми возбудителями (клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза), так и новыми для региона возбудителями МЭЧ (моноцитарный эрлихиоз человека) и ГАЧ (гранулоцитарный анаплазмоз человека), а также микст-инфицированность клещей в природных и антропургических очагах. Впервые на территории Приморского края зарегистрирован моноцитарный эрлихиоз человека.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Нестерова Юлия Вячеславовна, Радченко Людмила Петровна, Бурухина Елена Георгиевна

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

The epidemiological situation of tick-borne infections in Primorsky Region

The actual problem in the Primorsky region in 2013. continue to be the infection, transmitted through tick bites. In 2013. officially recorded as in previous years, tick-borne encephalitis (TBE), Lyme disease (tick-borne borreliosis and tick-borne typhus (rickettsiosis). In the region proved Ixodes ticks as traditionally identified pathogens (tick-borne encephalitis and tick-borne borreliosis), and new for the region pathogens MACH (monocytic arlais person) and GAC (the granulocytic anaplasmosis human), and mixed infection of ticks in natural and anthropurgic foci. For the first time on the territory of Primorsky Region registered monocytic arlais person.

Текст научной работы на тему «Эпидемиологическая ситуация по клещевым инфекциям в Приморском крае»

Проведение мониторинга необходимо не только для понимания закономерностей эволюции возбудителя, но и для решения практически важных вопросов своевременного изменения штаммов композиции Российских гриппозных вакцин с учетом особенностей циркулирующих вирусных популяций.

ЛИТЕРАТУРА

1. Письмо Федеральной службы №01/16328-927 от 02.11.2009 г. «О внедрении методических рекомендаций по сигнальному надзору за гриппом и ОРВИ». М., 2009.

2. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 31.03.05 г. №373 «О совершенствовании

системы эпидемиологического надзора и контроля за гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями». М., 2005.

3. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 10.05.07 г. №144 «О создании Федерального научно-методического центра по рефе-ренс-диагностике и изучению высоко патогенных штаммов вируса гриппа». М., 2007.

4. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 17.03.2008 г. №88 «О мерах по совершенствованию мониторинга за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней». М., 2008.

5. СП 3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа». М., 2003.

Maslov D.v., Detkovskaya T.N., Abbasova E.I., voronok v.M.

about the interaction with the reference centers

for surveillance of infections upper and lower respiratory tract

and highly pathogenic strains

the management of the Federal service for supervision of consumer rights protection and human welfare in Primorsky Krai, vladivostok.

To increase the efficiency of the current system of epidemiological surveillance of influenza and acute respiratory viral infections with the integration of laboratory and diagnostic data in the Russian Federation created a system of multilevel monitoring of the circulation of influenza viruses, including laboratory organs and agencies, including research institutes. The interaction of all structures allows the study of the antigenic properties of the viruses, to predict the time of occurrence and the nature of the epidemics of influenza, to recommend the composition of influenza vaccines for the next epidemic season, to study the sensitivity to antiviral drugs.

Keywords: influenza, influenza virus, a reference center, laboratory diagnostics, Primorsky Krai, Vladivostok.

Citation: Maslov D.V., Detkovskaya T.N., Abbasova E.I., Voronok V.M. About the interaction with the reference centres for surveillance of infections upper and lower respiratory tract and highly pathogenic strains. Health. Medical ecology. Science. 2014; 4(58): 160-163. URL: https://yadi.sk/i/GmKZd6lhZKuwp

Сведения об авторах

Маслов Дмитрий Валентинович - руководитель Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю; тел.: 8(423)244-27-40; e-mail: pkrpn@pkrpn.ru;

Детковская Татьяна Николаевна - заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю; тел.: 8(423) 244-13-05; e-mail:detkovskaya_tn.@rospotrebnadzor.ru;

Аббасова Елена Ивановна - заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю; тел.: 8(423)243-42-25;e-mail: epid_rpn_pk@ pk rpn.ru;

Воронок Валентина Михайловна - начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю; тел.: 8(423)243-42-25; e-mail: epid_rpn_pk@ pk rpn.ru.

© Коллектив авторов, 2014 г

УДК 616.988.25-002(571.6) Приморский край

Ю.В. Нестерова, Л.П. Радченко, Е.Г. Бурухина

эпидемиологическая ситуация по клещевым инфекциям в приморском крае

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», г. Владивосток.

Актуальной проблемой в Приморском крае в 2013 г. продолжают оставаться инфекции, передающиеся через укусы клещей. В 2013 г. официально регистрировались, как и в предыдущие годы, клещевой энцефалит (КЭ), болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) и клещевой сыпной тиф (риккетсиоз). В крае доказана инфицированность

клещей как традиционно выявляемыми возбудителями (клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза), так и новыми для региона возбудителями МЭЧ (моноцитарный эрлихиоз человека) и ГАЧ (гранулоцитарный анаплазмоз человека), а также микст-инфицированность клещей в природных и антропургических очагах. Впервые на территории Приморского края зарегистрирован моноцитарный эрлихиоз человека.

Ключевые слова: клещевой вирусный энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), клещевой сыпной тиф (клещевой риккетсиоз), моноцитарный эрлихиоз человека.

Цитировать: Нестерова Ю.В., Радченко Л.П., Бурухина Е.Г. Эпидемиологическая ситуация по клещевым инфекциям в Приморском крае // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2014. №4(58). С. 163-169. URL: https://yadi.sk/i/ UE-LOGI1ZKuwt

В структуре клещевых инфекций, как и в предыду- энцефалит занял третье место - 12,4% (2012 г. - 9,5%),

щем году, преобладала болезнь Лайма - 57,1% (2012 г. на четвертом месте моноцитарный эрлихиоз челове-

- 49,1%). На втором ранговом месте находился клеще- ка - 0,4% (1 случай, на территории Приморского края

вой сыпной тиф - 30,1% (2012 г. - 41,4%). Клещевой был зарегистрирован впервые в 2013 г.) (табл. 1).

Таблица 1

Динамика заболеваемости клещевыми инфекциями в Приморском крае и РФ за 2009-2013 гг.

2009 г. 2010 г. 2011 г. 2012 г. 2013 г.

Клещевой вирусный энцефалит Абс. На 100 тыс. РФ 44 2,3 2,6 55 2,9 2,2 29 1,5 2,5 29 1,5 1,9 29 1,6 1,6

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) Абс. На 100 тыс. РФ 173 9,0 6,8 149 7,8 5,0 161 8,5 7,0 149 7,9 5,8 133 7,2 4,0

Клещевой сыпной тиф (клещевой риккетсиоз) Абс. На 100 тыс. РФ 126 6,6 1,4 126 6,6 1,3 96 5.0 1.1 126 6,7 1,2 70 3,8 1,1

Моноцитарный эрлихиоз человека Абс. На 100 тыс. РФ Н/д. Н/д. Н/д. Н/д. 1 0,05 0,02

Клещевой энцефалит. Клещевой вирусный энцефалит является одной из наиболее актуальных при-родно-очаговых инфекций на территории РФ [2, 3].

Эпидемиологическая значимость клещевого вирусного энцефалита (далее клещевой энцефалит) определяется высоким удельным весом инвалидиза-ции и летальных исходов заболеваний, отсутствием средств специфического лечения, связью формирования очагов с климато-географическими особенностями регионов, расширением нозоареала инфекции в последние годы, ростом числа антропургических очагов в пригородах и на территории городов, выявлением сочетанных очагов и развитием микст-форм инфекций, передаваемых клещами [3, 5].

Заболеваемость клещевым энцефалитом в 2013 г. по сравнению с 2012 г. и осталась практически на том же уровне и составила 1,6 на 100 тыс. населения (29 случаев), в 2012 г. - 1,5 на 100 тыс. (29 случаев). Показатель 2013 г. ниже среднемноголетнего уровня на 38,8% (здесь и деле - темп прироста, при расчетах показатели округлены до десятых долей процента).

Хотя в целом по краю эпидемиологическая ситуация расценивалась как благополучная, крайне неблагополучной она была в Арсеньеве, Анучинском, Лазовском, Черниговском и Чугуевском районах [2, 4].

Заболеваемость клещевым энцефалитом в Приморском крае характеризуется периодическими подъема-

ми и спадами, неравномерно распределяясь по территории края, что связано с природно-экологическими особенностями Приморья, определяющими существование очагов клещевого энцефалита и закономерности их формирования и функционирования [2, 6].

Заболеваемость регистрировалась на 13 территориях края (в 2012 г. - на 10, в 2011 г. - на 12).

На 12 территориях уровень заболеваемости превышал среднекраевой показатель. Первые пять ранговых мест занимали: Лазовский район - 14,5 на 100 тыс. населения, Чугуевский район - 8,3 на 100 тыс. населения, г. Арсеньев - 7,2 на 100 тыс. населения, Анучинский - 7,0 на 100 тыс. и Яковлевский районы - 5,0 на 100 тыс. населения.

Свободными от клещевого энцефалита были 17 территорий края. Не регистрировалась заболеваемость в городах: Артем, Лесозаводск, Уссурийск и Спасск-Дальний, а также, Хасанском, Шкотовском, Надеж-динском, Михайловском, Октябрьском, Пограничном, Партизанском, Кировском, Пожарском, Ханкайском, Хорольском, Тернейском и Ольгинском районах.

В 2013 г. погиб от клещевого энцефалита 1 человек, что составило - 3,4%. (в 2012 г. - 1 человек (3,4%), в 2011 г. - 3 человека (10,3%). Случай смерти зарегистрирован в г. Владивосток. Показатель смертности от клещевого энцефалита в 2013 г. составил 0,05 на 100 тыс. (в 2012 г. - 0,05 на 100 тыс., в 2011 г. - 0,2 на 100 тысяч).

В структуре заболевших в 2013 г. - 75,9% приходилось на городских жителей (в 2012 г. - 79,6%; в 2011 г. - 82,8%). Более активное вовлечение в эпидемический процесс жителей городов связано, по-видимому, с активным посещением природных биотопов с целью сбора дикоросов и работой на садово-огородных участках.

Преобладающее число заболевших - взрослые (89,7% - 26 случаев), из них лица активного трудоспособного возраста (18-59 лет) составляли 73,1%. Среди заболевших 62,1% мужчины, что связано с более частым посещением леса (сбор дикоросов, рыбалка, охота, заготовка дров). Удельный вес детей до 17 лет в структуре заболевших составил 10,3% (0,9 на 100 тыс.) - 3 человека, в 2012 г. - 20,7% (1,7 на 100 тыс.) - 6 человек, в 2011 г. - 10,3% (0,8 на 100 тыс.) - 3 человека. Среди заболевших детей - 2 неорганизованных ребенка и 1 школьник.

По социально-профессиональному признаку взрослые заболевшие распределились следующим образом: рабочие и служащие - 50 % (13 чел.), пенсионеры -26,9% (7 чел.), не работающие - 15,4% (4 чел.), студенты - 7,7% (2 чел.). В 2013 г. зарегистрирован 1 случай клещевого энцефалита у лиц, профессиональная деятельность которых связана с пребыванием в природных очагах инфекции (2012 г. - 2 случая) (табл. 2).

Таблица 2

Заболеваемость клещевым энцефалитом проф. контингента в Приморском крае за 2009-2013 гг.

Годы Заболело проф. контингента (абс.) Уд. вес от всех заболевших Летальные исходы

2008 1 4,2 -

2009 4 9,1 -

2010 5 12,2 -

2011 3 11,5 -

2012 2 8,7 -

2013 1 3,4 -

Заражение клещевым энцефалитом чаще происходило в пригороде Владивостока и Дальнегорска, на территориях Шкотовского, Лазовского, Красноармейского, Анучинского, Чугуевского, Яковлевского, Ка-валеровского районов; в 2012 г - в пригороде Владивостока и Дальнегорска, на территориях Хасанского и Дальнереченского районов; в 2011 г. — в пригороде Владивостока и Дальнегорска, на территориях На-деждинского, Хасанского и Анучинского районов.

В 93,2% случаев заражение носило бытовой характер и произошло:

• по месту жительства - 14,8% (4 сл.);

• при отдыхе на природе - 22,2% (6 сл.);

• при работе на садово-огородных участках -18,6% (5 сл.);

• на рыбалке - 11,1% (3 сл.);

• при сборе дикоросов - 11,1% (3 сл.);

• на пасеке - 11,1% (3 сл.);

• на охоте - 7,4% (2 сл.);

• проживание в лесной зоне - 3,7% (1 сл.)

В 2013 г. зарегистрирован 1 случай (3,4%) заражения клещевым вирусным энцефалитом, связанный с употреблением козьего молока (мужчина, 33 года, проживающий в п. Кавалерово Кавалеровского района) — употребление козьего молока, приобретенного у частного лица на рынке).

В 3,4% (1 сл.) заражение носило профессиональный характер.

Заболеваемость регистрировалась с мая по октябрь (2012 г. - с мая по сентябрь, 2011 г. - с апреля по сентябрь) с пиком в июне (37,9% случаев по дате заболевания).

По клиническим формам заболеваемость распределилась следующим образом: лихорадочная форма - 72,4%, очаговая - 20,7% (в т. ч. менингоэнцефали-тическая - 33,3%, энцефалополиомиелитическая — 66,7%), инапарантная - 6,9%.

Диагноз клещевого энцефалита был подтвержден лабораторно в 96,6% случаев (2012 г. - 93,1%), в т.ч. в парных сыворотках - в 35,7%.

В 2013 г. среди заболевших не были привиты против клещевого энцефалита 79,3% (23 чел.), все привиты по схеме. Заболело привитых 5 человек (17,2%).

Среди заболевших клещевым энцефалитом в 2013 г., получивших экстренную специфическую профилактику заболевших не было.

В Приморском крае на 20 административных территориях имеются пункты исследования клещей на антиген вируса клещевого энцефалита [2, 3].

В эпидсезон 2013 г. в лечебно-профилактические организации края с присасыванием клещей обратились 6184 человек, в том числе на пункты исследования клещей - 4060 человек, исследовано 4096 клещей, в 116 экземплярах клещей обнаружен антиген вируса клещевого энцефалита - 2,8%. В 2012 г. обратились 7597 человек, в том числе на пункты исследования клещей - 5512 человек, исследовано 5515 клещей, в 170 экземплярах клещей обнаружен антиген вируса клещевого энцефалита - 3,1%.

Болезнь Лайма. В 2013 г. по сравнению с прошлым годом заболеваемость снизилась на 8,9% и составила 7,2 на 100 тыс. (149 случаев), в 2012 г. - 7,9 на 100 тыс. (149 случаев), в 2011 г. - 8,5 на 100 тыс. (161 случай). Показатель заболеваемости 2013 г. ниже средне-многолетнего (7,7 на 100 тыс.) на 6,5%. Хотя в целом по краю эпидемиологическая ситуация расценивалась как благополучная, крайне неблагополучной она была в г. Партизанск, Партизанском, Ханкайском, Тер-нейском и Яковлевском районах; неблагополучной -в г. Дальнегорск, в Анучинском и Кавалеровском районах. Заболеваемость Болезнью Лайма в Приморском крае ежегодно превышает среднероссийские показатели. В 2013 г. показатель заболеваемости по краю в 1,8 раза выше среднероссийского (4,0 на 100 тыс.).

Заболеваемость регистрировалась на 24 территориях края (2012 г. - на 19, 2011 г. - на 21). На 9 территориях уровень заболеваемости превышал среднекраевой показатель, первые пять ранговых мест занимали: Кавалеровский (62,6 на 100 тыс.), Тернейский (24,9 на 100 тыс.), г. Дальнегорск (24,2 на 100 тыс.), Яковлевский (19,2 на 100 тыс.) и Пожарский (13,1 на 100 тыс.) районы.

Свободными от Болезни Лайма были 6 территорий края.

Преобладающее число заболевших - взрослые старше 17 лет (93,2% - 124 случая). Удельный вес детей до 17 лет, в структуре заболевших составлял 6,8% (2012 г. -6,7%, в 2011 г. - 16,8%). Мужчины болели чаще женщин (62,9% в структуре заболевших взрослых).

На городское население приходилось 81,2% заболевших (2012 г. - 77,9%, 2011 г. - 83,9%,), что связано с лучшим качеством клинической диагностики этой инфекции в городах.

В 2013 г. зарегистрировано 5 случаев Болезни Лайма у лиц, чья деятельность связана с пребыванием в природных очагах инфекции, что составило 3,8% от вовлеченных в заболеваемость взрослых (2012 г. - 11 случая, 7.9%, 2011 г. - 3 случая, 2,2%).

Бытовые случаи заражения составили 95,4%, из них: работа на даче - 31,5%, отдых на природе - 26,8%, по месту жительства - 15,7%, сбор дико-росов - 10,2%, рыбалка - 7,9%, на пасеке - 3,1%, проживание в лесной зоне, охота - по 2,4%. Профессиональные случаи заражения составили 2,3% (3 случая) и в 2,3% случаев условия инфицирования не установлены [4].

Заражение болезнью Лайма чаще происходило в пригороде Владивостока, Партизанска, Находки на территориях Надеждинского, Шкотовского, Кавале-ровского, Пожарского, Чугуевского и Тернейского районов (2012 г. - в пригороде Владивостока, на территориях Надеждинского, Шкотовского, Лазовского, Кавалеровского и Пожарского районов, 2011 г. -в пригороде Владивостока, на территориях Надеж-динского и Пожарского районов) [1, 4].

Заболеваемость регистрировалась с апреля по октябрь (2012 г. - с апреля по ноябрь, в 2011 г. - с апреля по октябрь), с пиком в июле (36,8% случаев по дате заболевания).

Диагноз подтвержден лабораторно в 42,1% случаев (2012 г. - 45,6%, 2011 г. - 39,3%).

Клещевой риккетсиоз. Заболеваемость клещевым риккетсиозом (клещевым сибирским тифом) в 2013 г. по сравнению с прошлым годом снизилась на 43,3% и составила 3,8 на 100 тыс. населения - 70 случаев (2012 г. 6,7 на 100 тыс., 126 случаев, 2011 г. -5,0 на 100 тыс., 96 случаев,).Показатель 2013 г. ниже среднемноголетнего также на 35,6%. (70 случаев). Показатель заболеваемости выше среднероссийского в 3,5 раза (1,1 на 100 тыс.).

Заболеваемость регистрировалась на 17 территориях края, в 2012 г. - на 21, в 2011 г. - на 19 территориях. В целом по краю эпидемиологическая ситуация расценивалась как благополучная. Крайнее эпидемиологическое неблагополучие зарегистрировано в Михайловском районе, эпидемиологическое неблагополучие - в Кавалеровском и Тернейском районах.

На 12 территориях уровень заболеваемости превышал среднекраевой показатель, первые пять ранговых мест занимали: Пожарский район (39,6 на 100 тыс.), Тернейский район (24,9 на 100 тыс.), Кавалеровский район (18,4 на 100 тыс.), Красноармейский район (16,2 на 100 тыс.) и г. Спасск-Дальний (10,9 на 100 тыс.).

Не регистрировалась заболеваемость на 13 территориях.

Удельный вес детей до 17 лет в общей структуре заболеваемости составлял 2,9% (2010 г. - 4.0%, 2011 г.

- 3,1%). Взрослые в структуре заболевших составляли 98,6%, из них лица активного трудоспособного возраста (18-59 лет) — 73,9%. Мужчины болели чаще женщин (69,6% в структуре заболевших взрослых).

На городское население приходилось 57,1% заболевших (2012 г. - 57, 9%, 2011 г. - 67,7%).

В 2013 г. зарегистрировано 2 случая клещевого риккетсиоза у лиц, чья деятельность связана с пребыванием в природных очагах инфекции, что составило 2,9% от вовлеченных в заболеваемость взрослых (2012 г. - зарегистрировано 2 заболевших, 1,7%, 2011 г. - случаи не регистрировались).

Бытовые случаи заражения составили 94,3%, из них: отдых на природе - 30,3%, работа на даче и по месту жительства - по 21,2%, сбор дикоросов -18,2%, рыбалка - 4,6%, на пасеке - 3,0%, сенокос

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

- 1,5%. В 2,9% случаев условия инфицирования не установлены [4].

Заражение клещевым риккетсиозом чаще происходило в пригороде Владивостока, Кировском, Красноармейском, Спасском и Пожарском районах (2012 г. -в Надеждинском, Лесозаводском, Спасском и Пожарском районах, 2011 г. — в пригороде Владивостока, На-деждинском, Кировском и Пожарском районах).

Заболеваемость регистрировалась с мая по сентябрь (2012 г. — с апреля по сентябрь, 2011 г. - с апреля по октябрь), с пиком в июле (44,3% случаев по дате заболевания).

Диагноз подтвержден лабораторно в 11,4% случаев (2012 г. — 19,0%, 2011 г. - 8,3%).

Моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ). На территории Приморского края в 2013 г. впервые зарегистрирован 1 случай МЭЧ (0,05 на 100 тыс.) у жителя г. Спасск-Дальний, мужчина, 24 года, неработаб-щий, а анамнезе - присасывание клеща в лесопарке около дома, диагноз подтвержден лабораторно.

Систематический мониторинг за численностью и вирусофорностью клещей, который проводится на территориях края, является составной частью

противоэпидемических мероприятий в очагах зоо-нозных инфекций. Видовой состав популяции ик-содовых клещей на территории Приморского края в 2013 г. представлен, как и в предыдущие годы, 3 родами: р. Ixodes, р. Haemaphysalis и р. Dermacentor. Род Ixodes представлен 1-м видом - I. persulcatus. Род Haemaphysalis представлен клещами 2 видов:

H. japónica и H. concinna. Род Dermacentor представлен видом D. silvarum.

В 2013 г. отмечено снижение индекса встречаемости клещей I. persulcatus на 13,9% по сравнению с 2012 г. и на 7,7% по сравнению с многолетним показателем. В тоже время индекс встречаемости клещей р. Haemaphysalis вырос в на 14,3% и на 7,8% соответственно (рис. 1).

84,4

5,7 9,7

с/м

86

2.6 11j2

2011

90,6

2,8 6,1

2012

2013

20

40

60

80

100

120

□ I. persulcatus □ Н. concinna □ Н. japónica ■ D. silvarum

Рис. 1. Динамика встречаемости отдельных видов клещей в сборах

Наиболее высокий показатель численности клещей 62,5 экз. на флаго/км, что в 1,6 раз ниже показателя 2012 г. отмечен в хвойно-широколиственных лесах и составил и в 1,2 раза ниже многолетнего показателя (табл. 3).

Таблица 3

Численность иксодовых клещей по ландшафтным зонам

Стация Показатель численности на ( >лаго/км

2013 г. 2012 г. Рост (+) Снижение (-) Ср/многол Рост (+) Снижение (-)

Хвойно-широколиств. 62,5 97,3 -1,6 74,3 -1,2

Широколиственный 32,5 21,9 +1,5 24,0 +1,4

Лугово-кустарниковый 12,5 12,3 на уровне 8,5 +1,6

Итого: 43,0 45,0 на уровне 35,2 +1,2

Собранные в природе иксодовые клещи были исследованы на зараженность возбудителями клещевого энцефалита (КЭ), лихорадки Западного Нила (ЛЗН), болезни Лайма (ИКБ), моно-цитарного эрлихиоза (МЭЧ), гранулоцитарного

Результаты лабораторн

анаплазмоза (ГАЧ). Всего было обследовано 193 партии клещей. Удельный вес серопозитивных партий составил 66,8% от числа исследованных, что в 1,2 раза выше аналогичного показателя за 2012 г. (табл. 4).

Таблица 4

э исследования клещей

Показатель 2013 г. 2012 г. рост (+) снижение (-)

Всего исследовано (партий) 193 160 +1,2

Из них серопозитивных 129 87 +1,5

% серопозитивных 66,8 55,4 +1,2

При исследовании клещей методом ПЦР в 125 партиях были обнаружены Borrelia burgdorferi, в 30 партиях - Erlichia chaffeensis/Erlichia muris и в

28 партиях - Апар^та phagocytophyllum. Антиген вируса клещевого энцефалита выделен из 2 партий клещей. Вирусофорность клещей составила 8,9%.

В 2013 г. отмечается рост инфицированности клещей возбудителями клещевого энцефалита и грану-лоцитарного анаплазмоза. Удельный вес серополо-

жительных партий на зараженность возбудителями боррелиоза составил 64,7% (рис.2), что на уровне многолетнего показателя (66,2).

80 70 60 50 40 30 20 10 О

26,8

боррелиоз анаплазмоз эрлихиоз

И 2011 2012 ^ 2013

Рис. 2. Структура серопозитивных находок из иксодовых клещей

Наибольшее количество серопозитивных партий выявлено из сборов клещей, собранных в г. Владивосток (о. Русский) - 64,4%; Шкотовском - 92,3%, Надеждинском - 92,3%, Дальнегорском - 74,1% и Тернейском - 71,9% районах.

Из 193 партии клещей, исследованных на зараженность КЭ, ИКБ, МЭЧ и ГАЧ - 52 партии

Выявление микстинфициро

микстинфицированны возбудителями природно-очаговых инфекций. Удельный вес микстинфици-рованных партий составил 26,9%, что в 1,5 раза ниже показателя 2012 г. Наиболее часто встречались варианты микстинфицированности в сочетании ИКБ + МЭЧ (11,9%) и ИКБ + ГАЧ (9,8 %) (табл. 5).

Таблица 5

нности у иксодовых клещей

Год Исследовано партий Варианты микстинфицированности

Всего Из них микстинфи-цировано КЭ + ИКБ + ГАЧ КЭ + ИКБ ИКБ + МЭЧ ИКБ + ГАЧ ИКБ + МЭЧ + ГАЧ МЭЧ +ГАЧ

2013 193 52 1 1 23 19 7 1

2012 183 36 17 16 3

Комплекс профилактических мероприятий по предупреждению возникновения заболеваний природно-оча-говыми инфекциями включает в себя проведение работ по борьбе с грызунами и членистоногими - переносчиками возбудителей природно-очаговых инфекций.

В 2013 г. акарицидными обработками было охвачено 353 объекта, что на уровне 2012 г. (347). Наиболее высокий процент охвата акарицидными обработками отмечен в детских оздоровительных учреждениях - 37,1%, что в 1,3 раза выше аналогичного показателя 2012 г.

Эффективность обработок составила 98,6%, что на уровне многолетнего показателя (98,3%).

ЛИТЕРАТУРА

1. Болотин Е.И., Ананьев В.Ю., Бурухина Е.Г. Некоторые особенности экологии клещевых инфекций в Приморском крае // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2009. № 3(38). С. 63-65.

2. Бурухина Е.Г., Симонов С.Б., Стмонов П.С. и соавт. Иксодовые клещи и их эпизоотологическое значение на о. Русский // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2012. № 3-4(49-50). С. 187-190.

3. Воронок В.М., Румянцева Е.Е., Захарова Г.А. и соавт. Современная эпидемиологическая ситуация по клещевому вирусному энцефалиту в Приморском крае // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2010. №1-2(41-42). С. 122-124.

4. Захарова Г.А., Радченко Л.П. О состоянии заболеваемости природно-очаговыми трансмиссивными инфекциями в Приморском крае // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2010. № 1-2(41-42). С. 136-140.

5. Леонова Г.Н., Воронок В.М. и соавт. Современная эпидемиологическая ситуация по клещевому вирусному энцефалиту в Приморском крае // Дезинфекционное дело. 2009. №4. С. 30-33.

6. Радченко Л.П., Захарова Г.А., Бурухина Е.Г. и со- щевого энцефалита в Приморском крае // Здоровье. авт. Эколого-эпидемиологическая характеристика кле- Медицинская экология. Наука. 2009. № 3(38). С. 79-81.

Nesterova Yu.V., Radchenko L.P., Buruhina E.G.

the epidemiological situation of tick-borne infections in primorsky region

FBUZ «Center of hygiene and epidemiology in the Primorsky region, Vladivostok.

The actual problem in the Primorsky region in 2013. continue to be the infection, transmitted through tick bites. In 2013. officially recorded as in previous years, tick-borne encephalitis (TBE), Lyme disease (tick-borne borreliosis and tick-borne typhus (rickettsiosis). In the region proved Ixodes ticks as traditionally identified pathogens (tickborne encephalitis and tick-borne borreliosis), and new for the region pathogens MACH (monocytic arlais person) and GAC (the granulocytic anaplasmosis human), and mixed infection of ticks in natural and anthropurgic foci. For the first time on the territory of Primorsky Krai registered monocytic arlais person.

Keywords: tick-borne viral encephalitis tick-borne borreliosis (Lyme disease), tick-borne typhus fever (tickborne rickettsiosis), monocytic arlais person, Primorsky territory, Vladivostok.

Citation: Nesterova Yu.V., Radchenko L.P., Buruhina E.G. The epidemiological situation of tick-borne infections in Primorsky krai. Health. Medical ecology. Science. 2014; 4(58): 163-169. URL: https://yadi.sk/i/UE-LOGI1ZKuwt

Сведения об авторах

Нестерова Юлия Вячеславовна - и.о. заведующей отделением особо опасных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологи в Приморском крае»; тел.:8(423)265-00-48; e-mail: ooi@fguzpk.ru;

Радченко Людмила Петровна - врач-эпидемиолог отделения особо опасных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологи в Приморском крае»; тел.:8(423)265-00-48; e-mail: ooi@fguzpk.ru;

Бурухина Елена Георгиевна - начальник группы эпизоотологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологи в Приморском крае»; тел.:8(423)265-00-47; e-mail: entomology@fguzpk.ru.

© Коллектив авторов, 2014 г УДК 551.481.1

В.Н. Пруссова, О.А. Столбун, М.С. Кива, В.В. Клименко

использование современного аналитического оборудования в микробиологических исследованиях

Филиал Федерального Бюджетного Учреждения Здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае в г. Уссурийск».

В статье описан опыт микробиологических исследований продовольственного сырья, пищевых продуктов, биологического материала от людей с использованием современного аналитического оборудования и экспресс-методик в микробиологической лаборатории испытательного лабораторного центра (ИЛЦ) филиала. При написании работы использованы результаты лабораторных исследований, выполненные за 2010-2013 гг. Отражены преимущества исследований с использованием приборов: высокая чувствительность определения показателей, быстрота (в течение нескольких часов), надежность результатов для большого числа одновременно исследуемых образцов. Высокая достоверность результатов, возможность быстрого и своевременного проведения комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий - преимущества работы на аналитическом оборудовании. Приведены результаты работы на вспышке пищевого характера с расшифровкой методом фермент-связанного флуоресцентного анализа.

Ключевые слова: автоматизированная экспресс-система, импедансный метод, мультипараметрический автоматический иммуноферментный анализатор, электрический импеданс, селективные среды, метаболическая активность микроорганизмов, твердофазный иммуноферментный метод, микробная контаминация, экспресс- метод, ротавирусная инфекция.

Цитировать: Пруссова В.Н., Столбун О.А., Кива М.С., Клименко В.В. Использование современного аналитического оборудования в микробиологических исследованиях // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2014. №4(58). С. 169-173. URL: https://yadi.sk/i7Y1P9J7j2ZKuwv

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.