CC BY
68
© Е.В. Загней, Ю.В. Нестерова, 2014 г УДК 576.895.122 (Приморский край)
Е.В. Загней, Ю.В. Нестерова*
эпидемиологическая ситуация по гельминтозам и протозоозам в приморском крае
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю, Владивосток;
*Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», г. Владивосток.
Вопросы профилактики паразитарных болезней остаются актуальными на территории Приморского края за счет высокого уровня заболеваемости. В структуре заболеваний, без гриппа и ОРВИ, паразитарные болезни занимают третье ранговое место после ОКИ и составляют 9,7%. Контроль за эпидемиологической ситуацией позволяет разрабатывать организационные и профилактические мероприятия.
Ключевые слова: паразитарные болезни, гельминтозы, протозоозы, эпидемиологическая ситуация, пара-зитологические показатели, Приморский край.
Цитировать: Е.В. Загней, Ю.В. Нестерова* Эпидемиологическая ситуация по гельминтозам и протозоозам в Приморском крае // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2014. .№4(58). С. 142-148. URL: https://yadi.sk/i/-J0eZzpiZKuwN
Вопросы профилактики паразитарных болезней остаются актуальными на территории Приморского края за счет высокого уровня заболеваемости [1, 2].
В структуре заболеваний, без гриппа и ОРВИ, паразитарные болезни занимают третье ранговое место после ОКИ и составляют 9,7% (рис. 1).
ВГ- 3,5
ВКИ - 39,7
паразитарные- 9,7
ВБИ- 0,3 соц.обусл.- 9,1
I
прир.очагов.- 0,6
ОКИ- 37%
Рис. 1. Структура инфекционных и паразитарных заболеваний без ОРВИ и гриппа (%)
Доля инвазий, вызванных гельминтами и простейшими в структуре паразитарных заболеваний в 2013 г. составляла - 53,1% (2012 г. - 50,5%, 2011 г. - 53,2%). Гельминтозы в структуре инвазий в 2013 г. составляли 57,8% - 1725 случай (2012 г. - 63,7%, 1981 случай, 2011 г. - 58,0%, 2271 случай).
В 2013 г. в группе гельминтозов зарегистрировано 13 нозоформ: аскаридоз, токсокароз, трихоцефалёз, эн-теробиоз, гименолепидоз, трихинеллёз, тениаринхоз, эхинококкоз, дифиллоботриоз, описторхоз, клонорхоз, анизакидоз, метагонимоз. На первом ранговом месте среди гельминтозов в 2013 г., как и 2012 г. находится группа контактных инвазий - 50,3% (2012 г. - 55,5%, 2011 г. - 53,5%) в структуре гельминтозов (рис. 2).
Ведущее место в группе контактных инвазий принадлежало энтеробиозу, заболеваемость кото-
рым была ниже уровня прошлого года на 19,6% (2013 г. - 46,7 на 100 тыс., 867 случаев, 2012 г. -58,1 на 100 тыс., 1095 случаев). Заболеваемость энтеробиозом в 2013 г. ниже среднего многолетнего уровня на 56,2% (рис. 3). На всех территориях Приморского края эпидемиологическая ситуация расценивалась как благополучная [1].
На ряде территорий уровень заболеваемости оставался стабильно высоким со значительным превышением среднекраевого показателя в несколько раз, в районах: Ханкайском - в 7,1 раза (333,2 на 100 тыс.), Кировском - в 5,9 раза (276,6), Ольгинском -в 2,4 раза (111,2), Яковлевском - в 2,3 раза (108,9), Чугуевском - в 1,8 раза (82,9); в гг. Спасск-Дальний - в 5,3 раза (246,3), Лесозаводск - в 1,7 раза (80,0), Дальнереченск - в 2,2 раза (102,2).
контактные инвазии 50,30% I
биогельминты 2,20%
геогельминтозы 47,50%
Рис. 2. Структура гельминтозов в Приморском крае за 2013 г.
г £
0
5 §
§ I £ §
1 °
Е * в
1 о с
2009
2010
2011
2012
2013
годы
□ Приморский край В Средне-многолетний
Рис. 3. Динамика заболеваемости энтеробиозом в Приморском крае за 2009-2013 гг. в сравнении со среднемноголетним показателем
Для энтеробиоза характерно резко выраженное участие детей в формировании показателей заболеваемости, их доля в 2013 г. составляла 97,2%. (2012 г. - 96,2%, 2011 г. - 97,1%). Более активно в эпидемический процесс вовлекались дети 7-14 лет (51,6% в структуре заболевших детей), однако группой риска являлись дети 3-6 лет (400,3 на 100 тыс.).
В отделениях паразитологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» для выявления контактных инвазий (энтеробиоз, гименолепидоз) в 2013 г. обследовано
- 33749 человек, из них с профилактической целью
- 33400 (98,9%), по эпидемиологическим показаниям (в том числе контактные) - 210 человек (0,62%), заболевших и подозрительных на заболевание - 139 человек (0,41%). Обнаружены яйца остриц у 43 человек (процент поражённости составил 0,13%).
В ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» в 2013 г. проведено 91227 исследований для выявления возбудителей гельминтозов и протозоозов, из них в 109 исследованиях (0,12%) обнаружены возбудители паразитарных заболеваний. В структуре выявленных возбудителей паразитарных заболеваний у 40,2% обследованных лиц (43 человека) обнаружены яйца остриц; у 30% (32 человека) обнаружены яйца аскарид; у 11,2% (12 человек) обнаружены яйца власоглава; у 8,4% (9 чело-
век) - яйца трематод (клонорха и описторха); у 2,5% яйца широкого лентеца; у 5,6% обследованных лиц обнаружены цисты лямблий.
При проведении мероприятий по надзору в 2013 г. с целью контроля за распространением паразитозов, передающихся контактным путем (энтеробиоз, гименолепидоз, лямблиоз) отобрано 17929 проб смывов, из них с положительным результатом наличия яиц гельминтов 11 (в т.ч. 7 - яйца остриц, 4-яйца аскарид), что составило 0,06% (2012 г. - 18 218 проб, из них 2 не соответствуют 0,01%; 2011 г. - 18820 проб, из них 2 не соответствуют 0,01%; 2010 г. - 22553 пробы, 27 не соответствует 0,12%).
Обнаружение яиц гельминтов в смывах свидетельствует о нарушении санитарно-эпидемиологического режима в учреждениях. Второе ранговое место среди гельминтозов занимала группа геогель-минтозов (аскаридоз, токсокароз, трихоцефалез), которая составляла 47,5% (2012 г. - 42,2%, 2011 г.
- 46,7%). Ведущей инвазией в этой группе оставался аскаридоз, который регистрировался на 28 территориях края, на его долю приходилось 88,0% (2012 г.
- 94,6%, 2011 г. - 94,5%). Интенсивный показатель в 2013 г. - 38,8 на 100 тыс. - ниже показателя предыдущего года на 7,4% (2012 г. - 41,9 на 100 тыс.). Показатель 2013 г. ниже среднего многолетнего в 2,5 раза (темп снижения - 60,0%), (рис. 4).
2009 2010 2011 2012 2013
□ Приморский край В Средне-многолетний
Рис. 4. Динамика заболеваемости аскаридозом за 2009-2013 г.г. в сравнении со среднемноголетним показателем
В целом по краю эпидемиологическая ситуация расценивалась как благополучная. На 7 территориях края уровень заболеваемости превышал среднекраевой в т.ч.: в Ольгинском районе - в 15,5 раза (602,2 на 100 тыс.); г. Дальнереченск - в 7,1 раза (274,9), Тернейском р-не -в 3 раза (116,0), Черниговском - в 2,8 раза (107,3), г. Находка - в 1,5 раза (59,4), г. Владивосток - в 1.4 раза (53,7) и Яковлевском районе - в 1,3 раза (51,2).
В структуре заболевших аскаридозом преобладали дети до 17 лет - 62,3% (2012 г. - 68,0%, 2011 г. - 70,9%). Среди детских контингентов наибольший удельный вес у детей 3-6 лет (39,0%), группами риска являлись дети 1-2 лет (191,7 на 100 тыс.) и 3-6 лет (212,3 на 100 тыс.) [2].
По паразитологическим показателям в 2013 г. не соответствовал гигиеническим нормативам 0,47% исследованных проб плодоовощной продукции и зелени (4 из 853 проб), вся продукция импортируемая. В 2012 г. 0,2% (не соответствовали 2 пробы из 1025 проб), в 2011 г. - 0,1%.
Показатель заболеваемости токсокарозом в 2013 г. (4,2 на 100 тыс. - 78 сл.) превышает показатель предыдущего года (2,3 на 100 тыс. - 44 сл.) на 80% и средний многолетний показатель (2,3) на 84,2%, (рис. 5). Случаи токсокароза были зарегистрированы на 9 территориях ( в 2012 г. - на 5 территориях, в 2011 г. - на 11 территориях,), в т. ч. - 48,7% случаев - в г. Владивосток.
2009
2010
2011
2012
2013
годы
□ Приморский край В Средне-многолетний
Рис. 5. Динамика заболеваемости токсокарозом за 2009-2013 гг. в сравнении со среднемноголетним показателем
В структуре заболевших токсокарозом в 2013 г. дети до 17 лет составляли 76,9% (2010 г. - 77,3%, 2011 г. - 75,9%). Среди детских контингентов наибольший удельный вес у детей 7-14 лет (34,6%) и 3-6 лет (33,3%). Группой риска при данной инвазии являлись дети 3-6 лет (31,5 на 100 тыс.). Подтверждает циркуляцию возбудителя на территории края и санитарно-паразитологический мониторинг состояния почвы (табл. 1). Показатель паразитарного загрязнения почвы в 2013 г. - 3,2% (2012 г. - 4,9%, 2011 г. - 2,1%).
Таблица 1
Доля проб почвы, не соответствующих гигиеническим
нормативам по паразитологическим показателям за 2011-2013 гг.
2011 г. 2012 г. 2013 г. Динамика к 2012 г.
Доля проб почвы, не соответствующих гигиеническим нормативам по паразитологическим показателям (%) 2,1 4,8 3,2 Снижение на 1,6%
Яйца геогельминтов обнаружены в 2013 г. - в 58 пробах из 1841 исследованных проб (2012 г. - в 82 пробах из 1687 исследованных проб; 2011 г. - в 37 пробах из 1754 исследованных проб). В структуре выявленных возбудителей гельминтозов в почве -96,6% приходится на яйца токсокар (2012 г. - 82,9%,
2011 г. - 83,8%), доля яиц аскариды - 5,2% (2012 г. - 8,5% (2011 г. - 8,1%), в почве - в 5,2% исследованных проб обнаружены также яйца власоглава (в
2012 г. - 0%, 2011 г. - 2,7%); цисты лямблий в 2013 г. в почве не обнаружены (2012 г. - 1,2%, 2011 г. - 0%).
Наибольший процент неудовлетворительных проб в 2013 г. регистрировался в г. Владивосток, Пограничном, Надеждинском и Ольгинском районах Основной объем исследованных проб - 81,2% приходится на селитебную зону (2012 г. - 91,2%, 2011 г. - 91,7%). Возбудители паразитарных заболеваний обнаруживаются в мониторинговых точках на территории Приморского края в 3,8% проб, в сравнении с 2012 г. отмечено незначительное снижение на 1,6% загрязненных проб почв (в 2012 г. - 5,3% проб почвы, в 2011 г. - 2,2% проб (табл. 2).
Таблица 2
Доля проб почвы, не соответствующих гигиеническим нормативам в селитебной зоне по паразитологическим показателям за 2011-2013 гг.
Показатель 2011 г. 2012 г. 2013 г. Динамика к 2012 г.
Доля проб почвы, не соответствующих гигиеническим нормативам в селитебной зоне по паразитологическим показателям (%) 2,2 5,3 3,8 Снижение на 1,5%
Наибольшее количество неудовлетворительных проб по паразитологическим показателям приходится на пробы почвы в г. Владивосток, в Пограничном и Надеждинском районах. С территорий детских и подростковых учреждений и детских площадок в 2013 г. доставлено 841 проба (56,3% от
всех проб селитебной зоны), не соответствует гигиеническим нормативам 34 проб (4%). В сравнении с 2012 г. отмечается незначительное снижение неудовлетворительных проб почвы с территорий детских и подростковых учреждений и детских площадок - на 2,1% (табл. 3).
Таблица 3
Доля проб почвы, не соответствующих гигиеническим нормативам на территории детских учреждений и детских площадок по паразитологическим показателям за 2011-2013 гг.
Показатели 2011 г. 2012 г. 2013 г. Динамика к 2012 г.
Количество доставленных проб 894 899 841
Удельный вес от всех проб селитебной зоны 55,6% 58,4% 56,3%
Доля проб почвы, не соответствующих гигиеническим нормативам на территории детских учреждений и детских площадок по паразитологическим показателям (%) 1,7 6,1 4,0 Снижение на 2,1%
В 2013 г. зарегистрировано 20 случаев трихоцефа-леза (1,1). В 2012 г. - 1 случай, показатель - 0,05. В 2011 г. случаи трихоцефалеза не регистрировались. Заболеваемость в 2013 г. выше среднего многолетнего уровня в 10,8 раза. Случаи трихоцефалеза зарегистрированы на территории г. Владивосток и г. Находка, все завозные (все заболевшие являются гражданами Северной Кореи, обследованы в лабораториях ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» и в филиале ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» в г. Находке с профилактической целью при трудоустройстве).
Группа биогельминтозов в общей структуре гельминтозов стабильно занимает третье место и составляет в 2013 г. - 2,2% (2012 г. - 2,4%, 2011 г. - 2,0%). В структуре биогельминтозов ведущее место занимает клонорхоз - 57,9%; на долю дифиллоботриоза приходится - 18,4%; прочие
гельминтозы (анизакидоз, метагонимоз) - 10,6%; трихинеллёз - 5,3%; эхинококкоз, тениаринхоз, описторхоз по 2,6% (рис. 6). В 2013 г. в Приморском крае зарегистрировано 38 случаев биогельмин-тозов (2,04 на 100 тыс.), в 2012 г. - 47 случаев (2,5 на 100 тыс.), в 2011 г. - 46 случаев (2,4 на 100 тыс.).
В 2013 г. в крае зарегистрировано 22 случая (1,2 на 100 тыс.) клонорхоза, в т.ч. в Спасске-Дальнем - 9 случаев, Кировском районе - 5 случаев, г. Ле-созаводск - 3 случая, г. Уссурийск и г. Владивосток по 2 случая и в г. Дальнереченск - 1 случай. Заболеваемость клонорхозом в 2013 г. снизилась на 20,8% по сравнению с 2012 г. (2012 г. - 1,5 на 100 тыс, 2011 г. - 1,3 на 100 тыс.). Случаи заболевания связаны с употреблением в пищу рыбы (карась, сазан, красноперка); в 70,8% случаев выловленную на территории края, в 29,2% случаев, приобретенную на рынках и у частных лиц.
гельминты 10,60%
трихинеллез 5,30%
дифиллоботриоз
18,40%
описторхоз 2,60%
клонорхоз 57,90%
эхинококкоз 2,6%
Рис. 6. Структура биогельминтозов за 2013 г.
Заболеваемость дифиллоботриозом в 2013 г. осталась на уровне прошлого 2012 г. и составила 0,38 на 100 тыс. - 7 случаев (2012 г. - также 0,37 на 100 тыс., 7 случаев 2011 г.- 0,4 на 100 тыс., 7 случаев). По сравнению со средним многолетним уровнем (0,83) наблюдалось снижение заболеваемости на 54,2%. Заболеваемость регистрировалась на 5 территориях края, в т.ч. в г. Владивосток и г. Уссурийск - по 2 случая, в г. Находка, Пожарском и Черниговском районе - по 1 случаю. Инвазиро-вание лентецами связано с употреблением в пищу рыбы лососевых пород, щуки, омуля, икры, приготовленной в домашних условиях (самосол, копчение). По данным эпид.обследований в 2013 г. - в 42,9% случаев рыба выловлена на территории края, в 14,3% (1 случай) выловлена в озере Байкал, в 42,9% (3 случая) приобретена в у частного лица, 1 случай - завозной (14,3%), житель г. Якутска, любительская рыбная ловля в реках (Саха) Якутии.
В 2013 г. зарегистрирован 1 случая описторхо-за - 0,05 на 100 тыс. (2012 г. - 4 случаев, 0,2 на 100 тыс. 2011 г. - также 4 случая, показатель 0,2 на 100 тыс.) на территории г. Владивосток. Случаи заболевания в 50% связаны с употреблением в пищу пресноводной рыбы (карп, карась, язь), выловленной
1,2 л 1,1
а
Е
0
3 § § I £ §
1 ° 6 * о
2
в реках и озерах Красноярского края (проживание в г. Минусинск). Из группы «других гельминтозов» в 2013 г. зарегистрированы 2 случая анизакидоза в г. Уссурийск и 2 случая метагонимоза в г. Спасс-Дальний (2012 г. - 2 случая анизакидоза и 1 случай нанофиетоза, 2011 г. - 3 случая анизакидоза). Случаи заболевания анизакидозом в 2013 г. связаны с употреблением в пищу слабосоленой кеты домашнего приготовления, приобретенной на стихийных рынках. Заражение метагонимозом связано с употреблением рыбы (карась, сазан) - жареная, угостили знакомые.
Среди биогельминтозов, фактором передачи которых являются мясо и мясопродукты в 2013 г. на территории Приморского края регистрировались трихинеллез и тениаринхоз. Всего зарегистрировано - 2 случая трихинеллеза в г. Дадьнереченск, (заболевшие из семейного очага), показатель 0,11 на 100 тыс. (2012 г. - 2 случая, показатель 0,11 на 100 тыс., 2011 г. - 8 случаев, показатель 0,4 на 100 тыс.), по сравнению со среднемноголетним показателем отмечается снижение заболеваемости в 4,4 раза (рис. 7). Случаи заражения трихинеллезом были связаны с употреблением в пищу мяса медведя в вареном виде (охотничий промысел на территории Красноармейского района).
2009
2010
2011
2012
2013
годы
□ Приморский край В Средне-многолетний
Рис. 7. Динамика заболеваемости трихинеллёзом 2009-2013 гг. в сравнении со среднемноголетним показателем
В 2013 г. в г. Владивосток зарегистрирован 1 случай тениаринхоза показатель - 0,05 на 100 тыс. Случай завозной (гражданин Узбекистана) и 1 завозной случай эхинококкоза у девочки, 8 лет, проживающей в г. Уссурийск, показатель по Приморскому краю составил 0,05 на 100 тыс.
Наиболее вероятно, заражение произошло по месту предыдущего проживания (с рождения проживала в частном доме у бабушки (Киргизстан, Узген-ский район, г. Оша) не исключено - при контакте с сельскохозяйственными животными (коровы, бараны) и дворовой собакой. С учетом факторов, влияющих на уровень заболеваемости биогельминтоза-ми, проводится исследование продовольственного сырья и пищевых продуктов. В 2013 г. исследовано 353 пробы рыбы и рыбопродуктов и 176 проб мяса и мясопродуктов (23,5% и 11,7% в структуре исследованных продуктов соответственно).
Все исследованные пробы рыбы и рыбопродуктов соответствуют гигиеническим нормативам. В 1 пробе мяса барсука, поступившего на исследование по договору от частного лица, обнаружен возбудитель трихинеллёза. Мясо барсука утилизировано. В 2012 г. исследовано 523 пробы рыбы и рыбопродуктов и 194 проб мяса и мясопродуктов (28% и 10,4% в структуре исследованных продуктов соответственно). Все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
В Приморском крае обеспечен лабораторный контроль за работой очистных сооружений, в 2013 г. при исследовании сточных вод и их осадков на содер-
жание цист простейших и яиц гельминтов, опасных для человека. Положительный результат до очистки составил - 5,1% (14 проб из 272 исследованных проб), после очистки - 2,4% (исследовано 168 проб), их них в 4-х обнаружены яйца гельминтов (яйца аскарид, яйца токсокар).
В 2012 г. исследовано 163 пробы сточных вод и их осадков, положительный результат до очистки составил 2,3% от числа исследованных проб, после очистки - 1,2% (в 2-х пробах обнаружены яйца гельминтов - аскарид).
На высоком уровне остается в крае заболеваемость лямблиозом. В 2013 г. зарегистрировано 1255 инвази-рованных патогенными лямблиями (67,6 на 100 тыс., 2012 г. - 59,9 на 100 тыс., 2011 г. - 86,3 на 100 тыс.). Наблюдалось снижение заболеваемости на 32,5% в сравнении со средним многолетним уровнем (100,1), (рис. 8). Заболеваемость лямблиозом регистрировалась на 24 территориях, при этом на 12-ти - был превышен среднекраевой уровень, в т.ч. в Яковлев-ском районе - в 3.4 раза, в Октябрьском районе - в 2,8 раза, в Ольгинском районе - в 2,6 раза в Спасске-Дальнем - в 1,8 раза, в Кавалеровском районе - в 1,7 раза. Эпидемиологическая ситуация по этой инвазии в крае оценивалась как благополучная. В структуре заболевших лямблиозом дети до 17 лет составляли 71,3% (2012 г. - 73.0%, 2011 г. - 72,4%), при этом в заболеваемость вовлекались преимущественно дети 7-14 лет (41,4% от заболевших детей), группой риска были дети 3-6 лет (365,1 на 100 тыс.).
и
г Е
0
^ §
5 1 £ §
1 °
Е * в
i
о с
140
120 -
100 -
147
2009
2010
2011
2012
2013
годы
□ Приморский край В Средне-многолетний
Рис. 8. Динамика заболеваемости лямблиозом в Приморском крае 2009-2013 гг. в сравнении со среднемноголетним показателем
С целью профилактики паразитарных заболеваний в Приморском крае проводятся санитарно-паразито-логические исследования воды. В 2013 г. исследова-но143 пробы воды из источников питьевого централизованного водоснабжения; 165 проб из водопроводов и распредилительной сети; 444 пробы воды из водоёмов 1-й и 2-й категории; 197 проб воды плавательных бассейнов. Все отобранные пробы воды соответствуют санитарно-эпидемиологическим требованиям, за исключением 1 пробы воды из водоёма 2-й категории, в которой обнаружены яйца токсокар.
В 2013 г. было зарегистрировано 2 случая токсо-плазмоза - в г. Спасск-Дальний (1 случай) и Пожарском районе (1 случай); показатель заболеваемости 0,11 на 100 тыс. (в 2012 г. и 2011 г. заболеваемость не регистрировалась), по сравнению со среднемноголетним показателем (0,09) отмечается рост заболеваемости на 22,2%.
Для снижения заболеваемости гельминтозами и протозоозами необходимо:
- проводить в микроочагах аскаридоза санитар-но-паразитологический контроль внешней среды
и наблюдение за выявлением инвазированных в течение 2-х лет;
- обеспечить контроль за полнотой и своевременностью планово-профилактического обследования декретированных групп населения на гельминтозы, обратив особое внимание на обследование персонала, занятого обслуживанием детей и работников животноводческих комплексов;
- проводить санитарно-паразитологический мониторинг работы очистных сооружений;
- проводить экспертную оценку качества лабораторной диагностики паразитарных болезней в клинико-диагностических лабораториях ЛПО;
- организовать мероприятия по дезинвазии почвы, сточных вод и их осадков овицидными препаратами при выявлении яиц гельминтов;
- внедрять в практику микробиологических лабораторий ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в
Приморском крае» современные методы исследований для проведения оценки качества воды, продуктов питания по паразитологическим показателям, эффективные методы диагностики, для выявления возбудителей редких гельминтозов и протозоозов;
- обеспечить в средствах массовой информации систематическое проведение разъяснительной работы среди населения о мерах профилактики гельминтозов.
ЛИТЕРАТУРА
1. Дзюба Г.Т., Макшанцева С.Н., Кандюрина В.В. Оценка состояния инфекционной и паразитарной заболеваемости во Владивостоке // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2009. №3(38). С. 68-70.
2. Дзюба Г.Т., Макшанцева С.Н., Добрякова Я.Е. Общая характеристика инфекционной и паразитарной заболеваемости в Приморском крае // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2010. №1-2(41-42). С. 130-132.
Zagney E.V., *Nesterova Yu.V.
epidemiological situation on worms and protozoosis in primorsky krai
The management of the Federal service for supervision of consumer rights protection and human welfare in Primorsky Krai, Vladivostok;
*Federal state healthcare institution «Center of hygiene and epidemiology in the Primorsky territory, Vladivostok.
The prevention of parasitic diseases remain valid on the territory of Primorsky Krai due to the high level of morbidity. In the structure of diseases, without influenza and acute respiratory viral infections, parasitic diseases are the third rank after the OKA and reach 9.7%. Monitoring of the epidemiological situation allows you to develop organizational and preventive measures.
Keywords: parasitic diseases, helminthiasis,protozoosis, the epidemiological situation, parasitological indicators.
Citation: Zagney E.V., Nesterova Yu.V Epidemiological situation on worms and protozoosis in Primorsky krai. Health. Medical ecology. Science. 2014; 4(58): 142-148. URL: https://yadi.sk/iAJ0eZzpiZKuwN
Сведения об авторах
Загней Елена Владимировна - главный специалист отдела эпидемиологического надзора Управления Ро-спотребнадзора по Приморскому краю; 8(423)244-25-83; e-mail: epid_rpn_pk@ pk rpn.ru;
Нестерова Юлия Вячеславовна - и.о. заведующего эпидемиологическим отделением особо опасных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае»; 8(423)265-00-48; e-mail: ooi @fguzpk.ru.
© В.Ю. Киряков, Е.А. Решетняк, 2014 г.
УДК 616.91-002.151+616.61-008.6]-085 (Приморский край)
В.Ю. Киряков, Е.А. Решетняк
некоторые особенности протекания эпидемического процесса геморрагической лихорадки с почечным синдромом в приморском крае
Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю, г. Владивосток.
Результаты проведенных исследований показали, что популяция хантавирусов в антрапургических очагах может быть представлена двумя составляющими: первой - «организменной» эволюционно ассоциированной с мышевидными грызунами и второй - «внеорганизменной», которая от инфицированных грызунов с мочой, фекалиями и слюной грызунов попадает во внешнюю среду и является местом сохранения хантавирусов. Именно вторая составляющая начинает приобретать значение в инфицировании больных в антрапургических очагах геморрагической лихорадки с почечным синдромом и проведении дератизационных и дезинфекционных мероприятий в строениях.
