CC BY
67
КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ
УДК 616.9-036.2+619:616.9-036.2(574)
С.А.Аубакиров, С.Х.Хамзин, К.Н.Насиханова, Т.Х.Хамзин, Б.Т.Макишева, Ж.Г.Бимаганов
ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ И ЭПИЗООТИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В ПРИРОДНЫХ ОЧАГАХ ЧУМЫ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН И МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ В 2005 г.
Казахский научный центр карантинных и зоонозных инфекций им. М.А.Айкимбаева, Атырауская противочумная станция Министерства здравоохранения Республики Казахстан
Дан анализ эпидемиологической и эпизоотической ситуаций в природных очагах чумы Республики Казахстан и показан объем проведенных санитарно-профилактических мероприятий в 2005 г.
Ключевые слова: чума, природный очаг, эпидемиологический надзор, штамм, экстенсивность, интенсивность, профилактика.
Республика Казахстан является одной из немногих стран мира, где активные природные очаги чумы занимают 39 % территории. По занимаемой площади и эпидемической активности ведущее место принадлежит песчаночьим очагам, которые расположены на территории десяти областей из четырнадцати - Актюбинской, Алматинской, Атырау-ской, Восточно- и Южно-Казахстанской, Жамбыл-ской, Западно-Казахстанской, Карагандинской, Кы-зылординской и Мангистауской. Сусликовые очаги расположены на территории Атырауской, ЗападноКазахстанской областей и части Актюбинской области. Сурочьи очаги дислоцированы в пределах Тяньшаньской горной системы на территории Жам-былской и Алматинской областей. Последние два типа очагов на современном этапе находятся в состоянии глубокой депрессии.
Эпидемический потенциал энзоотичной по чуме территории в последние годы неуклонно возрастает в связи с проведением на этих территориях изыскательных и нефтегазодобывающих работ с участием отечественных и иностранных компаний, в результате чего в контакт с дикой природой вступают все новые контингенты населения, что, в свою очередь, увеличивает вероятность заражения людей в природных очагах.
Эпидемиологический надзор за чумой в 2005 г. осуществлялся силами 22 стационарных лабораторий и 55 сезонных эпидотрядов. Эпизоотологиче-ское обследование проведено на площади 628673 кв.км против 594217 кв.км в 2004 г. Эпизоотии чумы выявлены на площади 37514,7 кв. км, что в 1,5 раза меньше, чем в 2004 г. (57816 кв.км).
В течение 2005 г. выделено 323 штамма возбудителя чумы, что в 2,1 раза меньше их прошлогоднего количества (697). Таким образом, данные по экстенсивности и интенсивности эпизоотического процесса свидетельствуют о том, что эпизоотии чумы в 2005 г. имели вялый локальный характер. В Среднеазиатском пустынном очаге чумы, где основным носителем является большая песчанка, вялые мелкоочаговые эпизоотии зарегистрированы на территории следующих административных областей: Мангистауской, Атырауской, Актюбинской, Кызылординской, Карагандинской, КЖО, Жамбыл-
ской, Алматинской, ВКО.
В Волго-Уральском песчаном очаге, где основными носителями являются полуденная и гребенщиковая песчанки, вялая эпизоотия чумы зарегистрирована в пределах Джангалинского района Западно-Казахстанской области.
В связи с вялым, мелкоочаговым течением эпизоотии чумы и наступлением депрессии эпизоотического процесса в 2005 г. противочумные станции провели необходимый объем специфической профилактики, достаточный для обеспечения эпидемиологического благополучия по чуме в Республике Казахстан (таблица).
Одной из причин снижения интенсивности эпи-зотического процесса в истекшем году была жаркая погода в течение всего теплого периода года, которая привела к резкому уменьшению активности и подвижности теплокровных носителей чумы и, соответственно, к существенному снижению напряженности эпизоотического контакта между ними.
Вторая причина связана с пессимальными экологическими условиями для блох на протяжении истекшего года. В результате ливневых осадков в зимний период погибла значительная часть из норового запаса. Гонотрофическая активность уцелев -ших насекомых из-за резких перепадов температуры в весенне-летний период была недостаточной, а раннее наступление аномально высоких температур привело к резкому снижению их алиментарной активности. Это обусловило сокращение количества зараженных чумой блох в природных экосистемах, что подтверждается выделением основной массы культур чумы (97,7 %) до наступления жары.
Последняя оказала негативное влияние и на ме-
Сравнительные данные по экстенсивности и интенсивности эпизоотического процесса и объемы специфической профилактики в 2004 и 2005 гг.
Показатели и мероприятия Год
2004 | 2005
Общая площадь эпизоотии, кв.км 57816 37514,7
Количество выделенных штаммов 697 323
Количество созданных защитных зон 223 177
Общая площадь полевой дезинсекции, кв.км 509 447
Вакцинировано против чумы 170177 139468
таморфоз летней генерации, которая вышла из коконов в физиологически ослабленном состоянии. Это явление отмечено специалистами Атырауской противочумной станции в июле и августе 2005 г., где из-за неблагоприятного термического режима происходило резкое снижение численности блох р. Xenopsilla, обеспечивающих непрерывную циркуляцию чумного процесса. Так, по данным Актю-бинской противочумной станции, общее количество этих блох в микробиотопах, по сравнению с предшествующими годами, сократилось в 35-40 раз.
В 2005 г. в Аральске возникла опасная ситуация в плане возможного заражения чумой людей, выявленная Араломорской ПЧС (возбудитель чумы выделен от домовых мышей, отловленных в жилых помещениях). В связи с этим Араломорская ПЧС, при консультации специалистов Казахского научного центра карантинных и зоонозных инфекций им. М.Айкимбаева, осуществила большой объем экстренных профилактических мероприятий в самом Аральске и его окрестностях. При этом проведена тотальная дератизация и дезинсекция в жилых и подсобных помещениях города, уничтожены норовые блохи больших песчанок вокруг него на зна-
чительной площади, что в целом дало возможность избежать эпидемических осложнений по чуме. В результате снижения эпизоотической активности природных очагов чумы и выполненных противочумными учреждениями санитарно-профилактических (противоэпидемических) мероприятий случаев заболеваний чумы людей в 2004, 2005 гг. по Казахстану не было.
S.A.Aubakirov, S.Kh.Khamzin, K.N.Nassikhanova, T.Kh.Khamzin, B.T.Makisheva, Zh.G.Bimaganov
Epidemiologic and Epizootiologic Situation in the Natural Plague Foci of Kazakhstan Republic and Prevention Measures in 2005
Kazakh Scientific Center of Quarantine and Zoonotic Infections
Named After MAAikimbayev; Atyraus Plague Control Station of the Ministry ofPublic Health ofKazakhstan Republic
Epidemiologic and epizootiologic situations in the plague natural foci of Kazakhstan are analyzed in the work and the contents of sanitary and prevention measures carried out during 2005 are shown.
Key words: plague, a natural focus, epidemiologic surveillance, a strain, extensity, intensity, prevention.
Поступила 13.04.06.
УДК 616.932(574)
Р.С.Мусагалиева, С.Х.Хамзин, К.Н.Насиханова, Т.Х.Хамзин, Б.Т.Макишева, Ж.Г.Бимаганов
ХАРАКТЕРИСТИКА СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ ХОЛЕРЫ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН И АКТУАЛЬНЫЕ ЗАДАЧИ ЕЕ ПРОФИЛАКТИКИ
Казахский научный центр карантинных и зоонозных инфекций им. М.А.Айкимбаева, Атырауская противочумная станция Министерства здравоохранения Республики Казахстан
Рассмотрено современное состояние эпидемиологического надзора за холерой в Республике Казахстан и меры ее профилактики.
Ключевые слова: холера, пандемия, очаг, холерный вибрион, завоз, серовар, профилактика.
Почти 40 лет продолжается седьмая пандемия холеры и держит в напряжении население и органы здравоохранения многих стран мира всех континентов, за это время она охватила почти 146 стран мира. Особенно холера активизировалась за последние десятилетия и держится на стабильно высоком уровне. Во многих странах Юго-Восточной Азии, Африки и Латинской Америки за этот период сформировались стойкие эндемичные очаги.
Исторически холера на территории Республики Казахстан всегда была связана с завозами инфекции извне. В настоящее время угроза завоза и дальнейшее распространение холеры на территории Казахстана приобрела чрезвычайно важное значение. Такое положение обусловлено прежде всего резко обострившейся эпидемической ситуацией по холере в мире, а также развитием международных связей Казахстана, усилением миграционных процессов и т. д. Ухудшение социально-экономических и санитарно-гигиенических условий жизни населения способствует распространению холеры. К сказанному можно добавить, что в республике около 40 % насе-
ления используют для питья источники открытых водоемов, прежде всего в климатически неблагоприятных южных и западных регионах республики.
Начиная с 1993 г. в Казахстане регистрируются завозные случаи холеры с последующим инфицированием населения. Анализ наблюдений за развитием эпидемического процесса за последние 12 лет показывает приоритетность путей проникновения холеры на территорию из сопредельных стран СНГ (Узбекистан, 1993, 1994, 1995 гг.; Кыргызстан,
1994 г.; Таджикистан, 1994 г.), а также из Пакистана (1993, 1995, 2000, 2001 гг.), Индии (1994 г.), Турции (1994, 1998 гг.). В общем за 1993-2002 гг. зарегистрировано 78 случаев завоза холеры в Казахстан, далее в результате внутрисемейных контактов число больных увеличилось до 258 чел., из которых 28,8 % составляли дети до 15 лет.
От больных, завозимых в республику, выделялись, в основном, гемолизнегативные, холерогенные, вирулентные штаммы, обусловленные холерными вибрионами О1, 0139, манифестно выраженной клиникой, прогрессирующим обезвоживанием,
