Экономические и клинические аспекты применения различных методик изготовления индивидуальных оттискных ложек Текст научной статьи по специальности «Технологии материалов»

Botoyeva I.R., Ktsoyeva M. Z., Mkrtchyan S. N., Khetagurov S. K.

ECONOMIC AND CLINIK ASPECTS OF DIFFERENT METHODS OF INDIVIDUAL TRAYS USE

North-Ossetian State Academy, department of Dentistry № 3, Vladikavkaz.

The aim of the investigation is the comparison of characteristics of different methods of individual trey making. Four methods were compared: methods of cold polymerization of plastic, methods of hot polymerization of plastic, methods of vacuum pressing on the special apparatus and methods of individual tray making from light curing polymer. According to the results of investigation the most optimal was recognized a method of making individual trays from light curing polymer.

bywords: individual trey, light curing polymer, cold polymerization, hot polymerization.

Ботоева И.Р., Кцоева М.З., Мкртчян С.Н., Хетагуров С.К.

ЭКОНОМИЧЕСКИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДИК ИЗГОТОВЛЕНИЯ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ОТТИСК-

НЫХ ЛОЖЕК

ГБОУВПО СОГМА Минздрава России, кафедра стоматологии № 1, Владикавказ.

Одним из главных условий, определяющих успешное изготовление съемных протезов, является получение высококачественного оттиска, поскольку точность оттиска в значительной мере определяет качество модели, на которой осуществляется конструирование протеза, а, следовательно, и качество самого протеза и его способность равномерно распределять жевательное давление на подлежащие ткани.

Существует множество методик изготовления индивидуальных ложек, но большинство из них не используется в практическом здравоохранении. Методики можно разделить на: прямые, при которых врач изготавливает ложку непосредственно во рту пациента с получением оттиска в одно посещение; и непрямые (внеротовые, лабораторные) - с

предварительным получением модели и участием зубного техника.

В последние годы отдается предпочтение лабораторным методам изготовления индивидуальных ложек, которые в свою очередь можно делить на: изготовление непосредственно на модели и с применением пресс-формы:

- изготовление на гипсовой модели путем пальпаторного обжатия самотвер-деющей пластмассы в тестообразной стадии;

- методика компрессионного прессования пластмассы, которая предполагает восковое моделирование ложки, использование разъемных пресс-форм и применение методик полимеризации (высоко- или низкотемпературный режим);

- методика вакуумного прессования с использованием специальных

—-------------------------------—

~ 113 ~

Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-49390 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ - головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ).

пресс-формеров и заготовок-пластин термопластических полимеров различной толщины, которые обжимают по модели и обрезают по границам;

- изготовление из стандартных пластин светоотверждаемых полимеров. Пластина обжимается по модели и поли-меризуется в специальном боксе;

Цель исследования. Выбрав доступные методики, мы провели сравнение некоторых характеристик, опираясь на собственные исследования и рекомендации фирм разработчиков.

Ход работы. Изготовив стандартную модель из гипса 3 класс твердости, очертили границы индивидуальной ложки. Сравнивали следующие характеристики: время изготовления индивидуальной ложки; прилегание к модели по краям - визуальный контроль; толщина: соответствие требованиям и равномерность на всем протяжении - измерения с помощью микрометра; качество поверхности ложки - визуальный контроль; необходимость дополнительного оборудования; себестоимость.

Результаты: Наибольшее время изготовления требует методика изготовления индивидуальной ложки из самотвер-деющей пластмассы, так как по рекомендациям изготовителя пластмассы полная полимеризация происходит в течение 810 часов. Наименьшее - по светоотверждаемой методике.

Наихудшее качество прилегания края ложки к модели у той же методики

изготовления из самотвердеющей пластмассы, что связано с линейной усадкой материала в процессе экзотермической реакции полимеризации. Наилучшее -по методике компрессионного прессования в связи с изготовлением в пресс-форме.

Неравномерная и не всегда соответствующая требованиям толщина ложки при изготовлении из самотверде-ющей пластмассы связана с тем, что трудно пальпаторно контролировать её в момент формирования на модели. При компрессионном прессовании в момент моделирования была задана толщина ложки, которая и сохраняется после полимеризации.

Поверхность ложки при изготовлении по методике светоотверждения была однородна, без пор и деформаций. По методике из самотвердеющей пластмассы - имела большое количество газовых пор, снижающих качество ложки и передачу рельефа протезного ложа.

Выводы. Традиционная методика изготовления индивидуальной ложки из самотвердеющей пластмассы не является наиболее качественной, однако низкие стоимость и трудоемкость технологии делают её популярной. Методика изготовления из светоотверждаемых пластин показывает наилучшее качество индивидуальной ложки, имеет даже более низкую стоимость, но необходимость использования дополнительного оборудования ограничивает применение этой методики.

-----------------------------------------

~ 114 ~

Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-49390 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ - головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ).