УЧЕНЫЕ ЗАПИСКИ СПбГМУ ИМ. АКАД. И. П. ПАВЛОВА • ТОМ XVIII • NG4 • 2G11
18. Кузнецов, Б. Г. Эволюция картины мира. Гл. 7 : Картезианское естествознание / Б. Г Кузнецов. - M. : АH СССР, 1961. -352 с.
19. Никитюк, Б. Интегративная антропология между прошлым и будущим / Б. Hmotk«, Б. И. Коган // Biœk морфологии (Report of morfology). - 1995. - № 1. - С. 34-35.
20. Никитюк, Б. А. Интегративная биомедицинская антропология / Б. А. ^rarn«, H. А. Корнетов. - Томск : Том. ун-т. -182 с.
21. Образовательная программа по депрессивным расстройствам WPA/PTD : обзор и основные аспекты. Moдуль I (с прил.) / пер. с англ. по общ. ред. H. А. Корнетова. - Киев : Сфера, 2002. - 62 с.
22. Спиноза, Б. Об усовершенствовании разума / Б. Спиноза // Б. Спиноза. Сочинения. - M. : Эксмо-Пресс ; Харьков : Фолио. -864 с.
23. Пат. №2357729 РФ : Способ лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной коморбидными тревожно-депрессивными расстройствами / Э. И. Белобородова, E. К. Гладилина, Т. А. Загромова, H. А. Корнетов, Т. А. Колосовс-кая // Бюллетень изобретений. - 2009. - № 16. - С. 7.
24. Постинсультная депрессия / H. Г. Катаева, H. А. Корнетов, В. M. Алифирова, А. Ю. Левина. - Томск : СибГMУ, 2008. -168 с.
25. Устюжанина, E. А. Тревожно-депрессивные расстройства в клинике бронхиальной астмы, сочетанной с эрозивно-язвенны-ми поражениями гастродуоденальной зоны / E. А. Устюжанина [и др.] // Бюлл. сиб. мед. - Т. 3. - № 4. - С. 57-62.
26. Устюжанина, E. А. Лечение депрессивных и тревожных расстройств флувоксамином в комплексной терапии больных бронхиальной астмой с наличием эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны / E. А. Устюжанина [и др.] // Сиб. журн. гастроэнтерол. и гепатол. - 2004. - № 18. -С. 141-143.
27. Clinical Manual of Psychosomatic Medicine : A Guide to Con-sultation-Liason Psychiatry / eds. by M. G. Wise, R. R. Rundell. -Amer. Psychiatric Publ., 2005. - 338 p.
РЕЗЮМЕ
Н. А. Корнетов
Коморбидность соматических заболеваний и депрессивных расстройств - типичная проблема современной медицины
Концепция коморбидносги соматических заболеваний и депрессивных расстройств является важным развитием целостного подхода к лицам, страдающим двумя независимыми заболеваниями. Для врачей первичной медицинской сети и специалистов соматической медицины распознавание, тактика ведения и терапия депрессивных и других психиатрических расстройств, которые часто и независимо сочетаются с соматическими заболеваниями, со временем будет являться рутинным знанием. Многолетняя практика наших исследований показывает высокий уровень развития гуманистической составляющей при понимании врачами интернистами осложняющей роли депрессивных расстройств в течение многих хронических неинфекционных заболеваний. Биопсихосоциальная модель терапии, полипрофессиональные бригады в лечении больных с полиморбидной патологией являются необходимыми в развитии современной медицины при сочетании различных болезней и психиатрических расстройств.
Ключевые слова: депрессивные расстройства, соматические заболевания, коморбидность, биопсихосоциальный подход.
SUMMARY
N. A. Kornetov
Comorbidity of somatic diseases and depressive disorders -is a typical problem of the modern medicine
The comorbidity concept of somatic diseases and depressive disorders is an important achievement in the integrated approach to persons affected by two independent diseases. The recognition, tactics of management and therapy of depressions and other psychiatric disorders which are often and independently combined with somatic pathology, in due course will be routine knowledge for primary care physicians and for specialists in somatic medicine. The long-term practice of our researches shows a high level of the humanistic component in understanding by doctors - internists of the complicating role of depressive disorders during many chronic multifactorial diseases. The biopsychosocial model of therapy and polyprofessional teams for treatment of patients with polymorbid pathology are essential for the development of modern medicine dealing with a combination of various somatic diseases and psychiatric disorders.
Key words: depressive disorders, somatopathies, comorbidity, biopsychosocial approach.
© Р. А. Кудрин, Е. В. Лифанова, М. Ю. Будников, 2011 г. УДК 616.89-008.15:612.821.1
Р. А. Кудрин, Е. В. Лифанова, М. Ю. Будников
ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАБОТЫ ОПЕРАТОРОВ ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНЫХ ОБЪЕКТОВ КАК РЕЗУЛЬТАТ ПСИХОМЕТРИЧЕСКОГО ИНТЕЛЛЕКТА
Волгоградский государственный медицинский университет
ВВЕДЕНИЕ
Среди операторских профессий операторам потенциально опасных объектов традиционно принадлежит особое место [5, 6]. При этом доля операторов относительно общего количества персонала на данных объектах весьма существенна. В частности, среди сотрудников энергоблока атомных электростанций (АЭС) операторы составляют в среднем 20 % [2]. Степень личной ответственности оператора за ошибку во время работы на потенциально опасных объектах очень велика и существенно осложняет его деятельность [1]. Хроническое психоэмоциональное напряжение в сочетании с монотонностью труда и лимитом времени на принятие решений в случае развития внештатной ситуации может способствовать развитию дисфункции ЦНС и повышать вероятность сбоев в работе оператора и развития аварийной ситуации [8].
4G
ОРИГИНАЛЬНЫЕ РАБОТЫ
Важнейшей составной частью психической сферы человека-оператора являются такие когнитивные процессы, как мышление и интеллект [7]. Однако при наличии большого количества теоретических работ, посвященных различным аспектам интеллекта, соотнесение отдельных его типов с эффективностью и надежностью операторской деятельности остается большей частью за рамками исследований. Также до конца не выяснен вопрос о зависимости качественных и количественных характеристик деятельности человека-оператора от показателей структуры психометрического интеллекта и его общего уровня.
В связи с вышеизложенным целью данного исследования стало определение роли психометрического интеллекта в эффективной работе системы «человек-машина» на потенциально опасных объектах.
Таблица 1
Оценка достоверности различий показателей сенсомоторного слежения между группами операторов со средним и высоким уровнем Щ (Е-критерий Фишера)
Показатели сенсомоторного слежения, мм Тип 1< Эмпирическое Критическое
средний 1< (п=90), М±ш высокий 1< (п=27), М±ш значение Б-критерия значение Б-критерия
1-й блок 2,0±0,27* 1,3±0,21 2,46 0,53
2-й блок 3,1±0,22* 2,4±0,27 2,12 0,53
3-й блок 7,0±0,35* 6,3±0,14 17,46 0,53
Среднее значение по результатам 3-х блоков 5,0±0,26* 4,4±0,17 5,96 0,53
статистически достоверные различия с труппой высокого 1< (р0,05).
Таблица 2
Оценка достоверности различий показателей сенсомоторного слежения между группами обследованных с высоким и сверхвысоким уровнем Щ (и-критерий Манна Уитни)
Показатели сенсомоторного слежения, мм Тип 10 Эмпирическое значение и-критерия Критическое значение и-критерия
высокий 10 (п=27), М±ш сверхвысокий 10 (п=3), М±ш
1-й блок 1,3±0,21 1,2±0,49 141,5 107,0
2-й блок 2,4±0,27 2,2±0,25 137,0 107,0
3-й блок 6,3±0,14 5,9±0,27 151,5 107,0
Среднее значение по резуль- 4,4±0,17 4,0±0,26 143,5 107,0
татам 3-х блоков
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
В исследовании приняли участие 120 профессиональных операторов потенциально опасных объектов (операторы средств управления воздушным движением, операторы теплоэлектростанций, операторы химических предприятий) в возрасте 18-45 лет. Оценка психометрического интеллекта проводилась по методике Ж.-М. Беар и др. [3]. Участникам было предложено ответить на 45 тестовых вопросов. По результатам теста определялся коэффициент общего психометрического интеллекта (10), логический, вербальный и математический интеллект.
Эффективность моделируемой операторской деятельности определялась методом оригинального компьютерного тестирования с помощью программы «Бепуа» V. 2.0 по результатам сенсомоторного компенсаторного слежения [4].
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Среди обследованных операторов 75,0 % обладали средним 10 (85-115 баллов), 22,5 % - высоким 10 (116130 баллов) и 2,5 %—сверхвысоким 10 (131 балл и более).
Все показатели структуры психометрического интеллекта (логический, вербальный и математический интеллект) оказались в среднем на 20,6 % достоверно выше в группе высокого 10, чем в группе среднего 10 (р<0,05). Данные показатели в группе сверхвысокого 10 оказались в среднем на 17,0 % достоверно выше, чем в группе высокого 10 (р<0,05).
Далее нами были проанализированы группы операторов со средним и высоким уровнем 10. Поскольку исследуемые выборки были отнесены к выборкам с небольшими отклонениями от нормального распределения, то нами использовался параметрический Б-критерий Фишера, устойчивый к данным отклонениям (табл. 1).
В группе операторов с высоким 10 среднее расстояние между движущимся объектом и курсором манипулятора по результатам всех блоков оказались меньше, чем у операторов со средним 10, что соответствует более высокой результативности операторской деятельности у лиц с высоким интеллектом. В частности, в группе операторов с высоким 10 результат слежения оказался лучше, чем в группе операторов со средним 10, на 35,0 % в 1-м блоке, на 22,6 % во 2-м блоке, на 10,0 % -в 3-м блоке и на 12,0 % по среднему значению всех блоков. Статистически достоверные различия были обнаружены для результатов всех блоков: для 1-го блока (р=0,0144, Б ), для 2-го блока (р=0,0394, Б ),
^ ' ' эмп. кр/' ^ ^ ' ' эмп. кр/'
для 3-го блока (р=3,16-10-11, Рэмп >Б), для среднего значения всех блоков операторской деятельности (р=5,78-10-6, Б >Б ).
эмп. кр.
Далее нами была проверена достоверность различий показателей сенсомоторного слежения у операторов с высоким и сверхвысоким уровнем 10. Поскольку распределение исследуемых выборок значительно отличалось от нормального, то нами использовался непараметрический и-критерий Манна-Уитни (табл. 2).
В группе операторов со сверхвысоким 10 среднее расстояние между движущимся объектом и курсором манипулятора по результатам всех блоков оказались меньше, чем у операторов с высоким 10, что соответствует более высокой результативности операторской деятельности у лиц со сверхвысоким 10. В частности, в группе операторов со сверхвысоким 10 результат слежения оказался лучше, чем в группе операторов с высоким 10, на 7,7 % в 1-м блоке, на 8,3 % во 2-м блоке, на 6,3 % в 3-м блоке и на 9,1, % по среднему значению всех блоков. Однако обнаруженные различия оказались статистически недостоверными (р>0,05; Иэмп >И).
УЧЕНЫЕ ЗАПИСКИ СПбГМУ ИМ. АКАД. И. П. ПАВЛОВА • ТОМ XVIII • №4 • 2011
ВЫВОДЫ
1. Операторы с высоким IQ показали в среднем на 12,0 % более высокую эффективность сенсомоторно-го слежения по результатам выполнения заданий различной сложности по сравнению с операторами со средним IQ.
2. Для операторов со сверхвысоким IQ не обнаружено достоверно более высокой результативности сен-сомоторного слежения по сравнению с операторами с высоким IQ. Следовательно, сверхвысокое значение IQ в данном случае не дает существенного преимущества при выполнении моделируемой операторской работы.
ЛИТЕРАТУРА
1. Абрамова, В. Н. Современные психологическое проблемы в атомной энергетике / В. Н. Абрамова // Электрические станции. -1996. - № 2. - С. 3-10.
2. Алонцева, Е. Н. Анализ особенностей управления энергоблоком АЭС в экстремальных ситуациях /Е. Н. Алонцева, А. Н. Анохин // Научная сессия МИФИ - 2005 : сб. науч. тр. Т. 12 : Информатика. Компьютерные системы и технологии. - М. : МИФИ, 2005. - С. 29-31.
3. Беар, Ж.-М. Два теста : узнайте ваши IQ и EQ / Ж.-М. Беар [и др.] // Psychologies. - 2007. - № 18 (прил.). - С. 24-33.
4. Кудрин, Р. А. Типологические особенности реакций когнитивной сферы человека на эмоциогенные и физические нагрузки :
автореф. дисс____канд. мед. наук / Р. А. Кудрин. - Волгоград, 2001. -
21 с.
5. Львов, В. М. Проблема безопасности полетов и эргономические технологии / В. М. Львов // Проблемы психологии и эргономики. - 2002. - № 5. - С. 22-26.
6. Меденков, А. А. Актуальные проблемы авиационной эргономики / А. А. Меденков // Проблемы психологии и эргономики. Человеческий фактор. - 2005. - № 3. - С. 34-39.
7. Сурма, С. В. Процесс принятия решения как взаимодействие информационных потоков / С. В. Сурма // Материалы XVII съезда физиологов России. - Ростов н/Д, 1998. - С. 299.
8. Тимофеев, H. A. Принципы системной организации реаби-литационно-оздоровительных мероприятий на Чернобыльской АЭС в послеаварийный период / H. A. Тимофеев // Вестник Новгород. гос. ун-та. - 1998. - № 8. - С. 43.
РЕЗЮМЕ
Р. А. Кудрин, Е. В. Лифанова, М. Ю. Будников
Эффективность работы операторов потенциально опасных объектов как результат психометрического интеллекта
Обследованы 120 профессиональных операторов потенциально опасных объектов (операторы средств управления воздушным движением, операторы теплоэлектростанций, операторы химических предприятий) в возрасте 18-45 лет. Выявлено, что операторы с высоким IQ показали в среднем на 12,0 % более высокую эффективность сенсомоторного слежения. Сверхвысокое значение IQ не давало существенного преимущества при выполнении моделируемой операторской работы.
Ключевые слова: психометрический интеллект, операторская работа, операторы потенциально опасных объектов.
SUMMARY
R. A. Kudrin, E. V. Lifanova, M. Y. Budnikov
Efficiency of operators work in potentially dangerous settings as a result of psychometric intelligence
Professional operators (at the age of 18-45 ys, n=120) working in potentially dangerous settings (airports, thermoelectric power stations, chemical works) have been under examination. The operators with high IQ indices have been found to have a 12 % higher efficiency in sensomotor tracing. Ultra-high IQ indices gave advantages in performing of a modelled operator's task.
Key words: psychometric intelligence, operator's work, operators of potentially dangerous objects.
© В. А. Куприянова, А. Г. Захарчук, Д. Л. Спивак, 2011 г.
УДК 612.68
В. А. Куприянова, А. Г. Захарчук,
Д. Л. Спивак
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ РЕЗЕРВЫ АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ
Институт мозга человека РАН, Санкт-Петербург; Городской гериатрический
медико-социальный центр, Санкт-Петербург
ВВЕДЕНИЕ
Старение не является уникальной особенностью нашего времени, но лишь в последние 100 лет оно стало обычным явлением. Однако нельзя сказать, что у многих людей дополнительные годы жизни проходят счастливо. Целью нашей работы стало изучение психологических резервов, используемых в процессе старения человека.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Исследование проводилось на базе городского гериатрического медико-социального центра Санкт-Петербурга (терапевтическое отделение). Был проведен анализ данных анамнеза и психологическое тестирование пациентов. Всего были обследованы 163 человека обоих полов в возрасте от 65 до 98 лет (средний возраст - 79,97 года).
В выборку входили пациенты с наиболее сохранным интеллектом, без выраженных признаков сенильной де-менции и иных психических заболеваний.
Исследование психологических резервов осуществлялось в следующих направлениях: изучение уровня креативности (по экспресс-методике Е. Е. Туник), выраженности интринзивных религиозно-психологических установок (по Дж. Кассу и др.), признаков измененных состояний сознания (по опроснику ИМЧ РАН), напряженности базовых психологических защит (по Р. Плутчику-Л. И. Вассер-ману и др.), а также их взаимосвязи с итоговыми индексами реактивной (по Н. А. Курганскому и др.) и личностной невротизации (по Л. И. Вассерману и др.).