CC BY
26ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И МИКРОБИОЛОГИЯ
УДК: 616-08-059
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИММУНОТЕРАПИИ В
КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ОСТРЫХ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
РАХИМОВА ДИЛОРОМ ОРИФЖОНОВНА Кандидат медицинских наук,доцент кафедры «Госпитальной
педиатрии»Андижанского государственного медицинского института, Андижан ЕФИМЕНКО ОКСАНА ВЛАДИМИРОВНА Кандидат медицинских наук, доцент кафедры «Госпитальной
педиатрии» Андижанского государственного медицинского института, Андижан АННОТАЦИЯ
Острые пневмонии среди заболеваемости детей раннего возраста занимают одно из первых мест, хотя анализ данных официальной статистики показывает некоторое снижение заболеваемости в последние десятилетия. Однако вызывает опасения факт нарастания число больных детей с вяло текущими, затяжными и рецидивирующими вариантами пневмоний. Такие дети, впоследствии пополняют группу часто болеющих детей. Именно поэтому, в последние годы, большая значения в комплексном лечении неблагоприятно протекающих форм острых пневмоний, придается восстановлению нарушенного иммунного гомеостаза, то есть иммунокоррекции.
Ключевые слова: острая пневмония, часто болеющие дети; имммуномодулятор; виферон.
ЭРТА ЁШДАГИ БОЛАЛАРДА УТКИР КАСАЛХОНАДАН ТАШКАРИ ПНЕВМОНИЯЛАРНИ КОМПЛЕКС ДАВОЛАШДА ИММУНОТЕРАПИЯНИ ИШЛАТИШНИНГ САМАРАДОРЛИГИ
РАХИМОВА ДИЛОРОМ ОРИФЖОНОВНА
Тиббиёт фанлари номзоди, Андижон давлат тиббиёт институти
"Госпитал педиатрия" кафедраси доценти ЕФИМЕНКО ОКСАНА ВЛАДИМИРОВНА Тиббиёт фанлари номзоди, Андижон давлат тиббиёт институти
"Госпитал педиатрия" кафедраси доценти АННОТАЦИЯ
Уткир пневмония эрта ёшдаги болалар касалликлари орасида етакчи уринлардан бирини эгаллайди, лекин сунгги статистик маълумотлар касалланиш курсаткичи охирги ун йилликда анча тушганидан далолат беради. Аммо уткир ости типда кечувчи, узо; чузиладиган, ;айталаниш хусусиятига эга турлари билан касалланиш уоллари куп учрамо;да. Шунинг учун сунгги йилларда уткир пневмониянинг ана шундай турларини даволашда асосий эътибор иммун гомеостазни тиклашга, яъни ииммункоррекцияга ;аратилмо;да.
Калит сузлар: уткир пневмония, тез-тез касалланувчи болалар, имммуномодулятор; виферон
EFFICIENCY OF USE OF IMMUNOTHERAPY IN COMPLEX TREATMENT OF ACUTE PULMONARY PNEUMONIA IN CHILDREN OF
EARLY AGE
RAKHIMOVA DILOROM ORIFZHONOVNA
Candidate of medical scienses, Associate Professor of the Department of Hospital Pediatrics of the Andijan State
Medical Institute, Andijan
EFIMENKO OKSANA VLADIMIROVNA
Candidate of medical scienses, Associate Professor of the Department of Hospital Pediatrics of the Andijan State
Medical Institute, Andijan
ABSTRACT
Acute pneumonia among the incidence of young children is one of the first places, although the analysis of official statistics shows a slight decrease in incidence in recent decades. However, the fact of increasing the number of sick children with sluggish, prolonged and relapsing variants of pneumonia causes concern. Such children, subsequently replenish the group of often ill children. That is why, in recent years, great importance in the complex treatment of unfavorably occurring forms of acute pneumonia, is given to the restoration of impaired immune homeostasis, that is, immunocorrection.
Key words: acute pneumonia; often ill children; immunomodulator; viferon.
Актуальность.
Инфекционная заболеваемость респираторного тракта в детском возрасте является наиболее серьезной проблемой отечественного здравоохранения. Это связано с широкой распространённостью инфекций среди детского населения вне зависимости от возраста, пола и региона проживания. Большая число возбудителей бронхо-легочной патологии обусловливает отсутствие тенденции к снижению заболеваемости. Несмотря на большой арсенал имеющихся лекарственных средств, профилактического, этиотропного и патогенетического воздействия, не снижается потребность в создании и внедрении в практику новых препаратов в комплексной терапии данной патологии.
Острые пневмонии в структуре общей заболеваемости детей раннего возраста занимают одно из первых мест в Центрально-Азиатском регионе, хотя анализ данных официальной статистики показывает некоторое снижение заболеваемости в последние десятилетия. Однако вызывает опасения факт нарастания число больных детей с вяло текущими, затяжными и рецидивирующими вариантами пневмоний, с частичной эрадикацией возбудителей и отсутствием полного клинико-рентгенологического завершения воспалительного процесса в легких. Такие дети, впоследствии пополняют группу часто болеющих детей, которая по данным различных авторов, составляет от 20 до 45% детской популяции, причем наибольшая часть представлена детьми первых трех лет жизни, имеющих возрастные особенности или транзиторные отклонения в иммунной системе.
Многочисленными научными исследованиями, посвященными проблеме пневмоний у детей раннего возраста, убедительно показано, что в основе этой патологии лежат вторичные, приобре-тённые в ходе течения инфекционного процесса в легких, нарушения иммунного гомеостаза, причем, как правило, транзиторного характера. Именно поэтому, в последние годы, большая значения в комплексном лечении неблагоприятно протекающих форм острых пневмоний, придается восстановлению нарушенного иммунного гомеостаза, то есть иммунокоррекции.
Наиболее часто в современной терапии неблагоприятно протекающих острых пневмоний у детей, с целью иммунокоррекции, назначают иммуномодуляторы - лекарственные средства, обладающие иммунотропной активностью, которые в терапевтических дозах восстанавливают функции иммунной системы, т.е. повышают иммунную защиту детского организма.
Цель работы.
Нами в качестве иммунокоррегирующего средства системного действия был выбран препарат виферон и введен в состав комплексной терапии острых пневмоний у детей раннего возраста.
Материалы и методы исследования.
Под наблюдение мы отобрали грудных детей (20 контрольная группа и 20 группа сравнения) в возрасте 6 - 24 месяца, получивших лечение в отделении раннего возраста ОДММЦ г.Андижана. Ректальные свечи виферон (в 1 свече - 150000 МЕ) был назначен 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Курс лечения составил 5 суток. Эффективность действия препарата проводилась на основе оценке имеющих проявлений острой пневмонии.
Результаты исследования
Как показала анализ, у 90% детей, получавших виферон на вторые сутки, а у 10% на 3 сутки отмечалось нормализация температурной реакции; у всех детей на 4-5 сутки отмечалось уменьшения кашля, который стал более продуктивным, значительно улучшились физикальные данные и рентгенологическая картина в легких. Для сокращения сроков выздоровления, всем детям через 5 дней был назначен второй курс иммунокоррегирующей терапии. Продолжительность пребывания на стационарной лечении детей, получивших два курса виферона, была на 5-7 дней короче, чем у детей, не получивших иммунокоррегирующего лечения.
Таким образом, опыт клинического применения свечи виферона в комплексном лечении острых пневмоний у детей раннего возраста позволяет считать целесообразным включения данного препарата в лечебный процесс с целью безопасной иммунокоррекции позволяющей облегчить течение, сократить продолжительность болезни, уменьшить медикаментозную нагрузку, восстановить иммунный
гомеостаз детского организма, предупредить возможные рецидивы, осложнения и хронизацию болезни.
Список литературы:
1. Внебольничная пневмония у детей: распространённость, диагностика, лечение, профилактика. /НПК. Российское респираторное общество. 2011-64с.
2. Заплатников А.А. Иммунокорректоры бактериального происхождения в профилактике и лечени респираторных инфекций. // Российский педиатрический журнал - 2002- №1- 45-48с.
3. Магруков Б.А. Пневмонии у детей раннего возраста и нарушения иммунного статуса. //Педиатрия-1991-№6-97-102с.
4. Самсыгина Г.А. Часто болеющие дети: проблемы патогенеза, диагностики и терапии. //Педиатрия - 2005-№1 - 66-73с.
5. Сенцова Т.Б. Иммуномодуляторы в практике педиатра. //Пульмонология и аллергология-2007-№3-44-45с.
6. Faure J., Bene M.C. Use of bacterial ribosomal immunostimulators in respiratory tract infections. //Clinical Immunother-1995-№4-p138.
7. Jain N. Upper respiratory infections diseases. //Hindu Pediatr-2013-vol68-№12. p.1135-1138.
