ЭЭГ исследование у новорожденных, перенесших критическое состояние в раннем неонатальном периоде Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ

(и=44) — дети с ФАС; контрольная группа (и=40) -здоровые дети. Для оценки статистической достоверности различий диагностических критериев ФАС, входящих в четырех цифровой диагностический код применен критерий Хи-квадрат, с поправкой на непрерывность Йетса. В качестве критического уровня статистической значимости различия выборочных данных (р) использовано значение р< 0,05.

Результаты. Выявлены следующие статистически значимые критерии ФАС: дефицит роста и/или веса — выраженный Хи-квадрат =6,47 (с поправкой на непрерывность Йетса=5,32), дефицит роста и/ или веса — умеренный, Хи-квадрат = 2,9 (с поправкой на непрерывность Йетса=2,18). Характерные особенности строения лица (короткая глазная щель, сглаженный губной желобок, тонкая верхняя губа — выраженные Хи-квадрат = 18,19 (с поправкой на непрерывность Йетса=16,33), характерные особенности строения лица — умеренные Хи-квадрат = 5,82 (с поправкой на непрерывность Йетса = 4,62). Поражения головного мозга — определенно Хи-квадрат = 9,51(с поправкой на индекс Йетса=7,88), поражение головного мозга — вероятно Хи-квадрат=9,19 (с поправкой на индекс Йетса=7,87). Алкоголь в антенатальном периоде — высокий риск Хи-квадрат= 21,38 (с поправкой на индекс Йетса=19,34), Алкоголь в антенатальном периоде — умеренный риск Хи-квадрат= 7,48 (с поправкой на индекс Йетса=6,08).

Заключение. Между детьми раннего возраста с диагнозом ФАС и группой контроля выявлены статистически достоверные различия критериев четырех цифрового диагностического кода ФАС, что позволяет использовать его в качестве скрининговой диагностики ФАС в группе социального риска.

тей: первую составляли доношенные новорожденные с перинатальным гипоксически-ишемическим повреждением головного мозга (n=26), вторую (группа контроля) — недоношенные дети c признаками повреждения головного мозга, ВЖК (n=42)

Результаты. Транзиторные ЭЭГ паттерны у доношенных и недоношенных детей: Д-щетки — наиболее частый транзиторный паттерн ЭЭГ, в первой группе Д-щетки определялись у 12 (46%) доношенных детей, тогда как во второй группе Д-щетки определялись у 34 (80%) детей. Полифокальные спайки острых волн определялись у 8 (30%) доношенных детей первой группы и у 16 (38%) недоношенных новорожденных второй группы. Однако транзиторные графо-элементы, к которым относятся РТв, STOP, острые фронтальные волны регистрировались чаще у детей второй группы (у 16, 25, 27 недоношенных детей соответственно). Отсутствие регистрации Д-щеток отмечено на ЭЭГ у 5 детей первой группы и у 7 детей второй группы, что может свидетельствовать о патологии формирования биоэлектрической активности (БЭА) головного мозга. Электроэнцефалографические признаки электробиологической незрелости головного мозга с учетом сохранения транзиторных паттернов ЭЭГ, включающих РТв и/или STOP, полифокальные спайки определялись у 6 (23%) детей первой группы и у 36 (88%) детей второй группы.

Заключение. Физиологический паттерн БЭА головного мозга у недоношенных детей являются Д-щетка-ми, а так же нейрофизиологическая незрелость, определяемая суммацией транзиторных графоэлеменотов, включающих Д-щетки, острые фронтальные волны, РТв и STOP, отмечалась значительно больше у детей второй группы, чем у детей первой группы.

ЭЭГ ИССЛЕДОВАНИЕ У НОВОРОЖДЕННЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ КРИТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ В РАННЕМ НЕОНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ

Салихова К.Ш. Агзамходжаева Б.У, Ишниязова Н.Д. РСНПМЦ Педиатрии, ТашПМИ, Ташкент, Узбекистан

Введение. Раннее выявление церебральной патологии у недоношенных новорожденных способствует своевременному планированию вмешательства с целью предупреждения реализации вторичных нарушений. Для определения прогноза неврологических осложнений перинатальных повреждений головного мозга у новорожденных детей с критическим состоянием, одним из доступных, безопасных и информативных методов остается электроэнцефалография (ЭЭГ).

Цель исследования — изучение электроэнцефалографического исследования у новорожденных, перенесших критическое состояние в раннем неонаталь-ном периоде.

Материалы и методы. В исследование включено 68 недоношенных детей. Выделены две группы де-

ЭФФЕКТИВНОСТЬ НЕИНВАЗИВНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ ПРИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ РАСТРОЙСТВАХ У НОВОРОЖДЕННЫХ С НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА

Салихова К.Ш., Мирзахмедова Д.М., Ишниязова Н.Д., Умарова Л.Н.

РСНПМЦ Педиатрии, ТашПМИ, Ташкент, Узбекистан

Введение. Респираторный дистресс синдром (РДС) — наиболее частая причина возникновения дыхательной недостаточности в раннем неонаталь-ном периоде.

Цель исследования — Оценка эффективности проведения пСРАР терапии в режиме осцилляции у новорожденных с низкой массой тела.

Материалы и методы. Исследование проводилось в отделении реанимации новорожденных РСНПМЦ Педиатрии. Обследовано 35 новорожденных с очень низкой (ОНМТ) и экстремально низкой массой тела (ЭНМТ), которым проведена пСРАР терапия на аппарате Medin CNO. Все новорожденные с гестацион-

РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2018; 63:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2018; 63:(4)

DOI: 10.21508/1027-4065-congress-2018