Динамика показателей здоровья детей малого срока гестации на первом году жизни Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Раздел 2 Педиатрия

были сформированы группа сравнения из 60 детей с ожирением 1-11 степени оздоравливающихся в загородном лагере общего режима и контрольная группа — 60 человек, получавших диетотерапию в домашних условиях. Дети основной и контрольной групп находились на разработанной нами диете с включением нута, дети из группы сравнения, получали питание без ограничения мучных и кондитерских изделий. Результаты. В основной группе по сравнению с контрольной, все функциональные характеристики ССС были достоверно выше (р<0,01). Время реституции восстановилось у 49 детей в основной группе, у 37— в контрольной, и у 20 детей в группе сравнения. В ос-

новной группе зарегистрированы нарушения метаболизма в миокарде предсердий и желудочков при выписке у 21 ребенка, тогда как при поступлении — у 49. В контрольной группе и группе сравнения у 9 из 45 и у 4 из 49 детей соответственно. Снижение массы тела в основной группе составило 3,5± 0,4 кг, в контрольной — 2,5 ± 0,2 кг. В группе сравнения отмечалась прибавка массы в среднем на 0,5± 0,17 кг. Заключение. Проведенные нами исследования показали положительный эффект оздоровления детей с ожирением 1-11 степени в загородном лагере санаторного типа и подтвердили эффективность предлагаемой нами диетической коррекции с включением нута.

ЗДОРОВЫЙ РЕБЕНОК И ПАТОЛОГИЯ ДЕТЕЙ

РАННЕГО ВОЗРАСТА

ТЕЗИСЫ

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ МАЛОГО СРОКА ГЕСТАЦИИ НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ

Блохова Е.Э., Дмитриев А.В.

ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России, г. Рязань

Введение. Внедрение современных технологий выхаживания детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела значительно повысили их выживаемость. Однако состояние здоровья этих детей должно оставаться под пристальным вниманием специалистов. Цель исследования — оценить состояние здоровья детей, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела на первом году жизни. Материалы и методы. В исследование были включены 79 детей с массой тела при рождении от 800 до 1500 г и гестационным возрастом 25-31 нед. Все дети наблюдались в кабинете катамнеза ГБУ РО "ОКПЦ" с частотой 1 раз в месяц.

Результаты. К моменту выписки из стационара (32-34 недели постконцептуального возраста) у 56% детей массо-ростовые показатели были менее 10-й центи-ли. К 52 неделям постконцептуального возраста количество детей с массо-ростовыми коэффициентами менее 10 центили снизилось до 35%, а к 12 месяцам скоррегированного возраста до 23%. Нервно-психическое развитие в 20% случаев соответствовало календарному возрасту. 30% детей имели моторные нарушения в виде нижнего парапареза. В остальных случаях отмечалась темповая задержка развития. К году 35% наблюдаемых не имели грубых нейросенсорных и соматических нарушений. При поступлении на педиатрический участок основное клиническое значение составляли проявления перинатального поражения ЦНС (93%). Ранняя анемия недоношенных регистрировалась в 48% случаев и в отсутствии адекватной поддержки железом трансформировалась в железоде-фицитную. Функциональные нарушения ЖКТ в виде

колик, запоров, срыгиваний отмечались у детей в 41% случаев. Частота ретинопатии недоношенных 1-2 стадии составила 38%, а бронхолегочной дисплазии 9%. Имела место ортопедическая и хирургическая патология (68%): дисплазия тазобедренных суставов, пахо-во-мошоночные грыжи, гемангиомы. В течение года список уточненных диагнозов расширялся. 65% детей в течение первого года дважды перенесли ОРВИ, осложненные в половине случаев бронхитом и пневмонией. В 52% случаев выявлялись клинические признаки рахита. Для коррекции выявленных нарушений составлялись индивидуальные лечебные программы, реализуемые в амбулаторных и/или стационарных условиях.

Заключение. Длительное наблюдение в условиях специализированной службы с применением персонифицированных программ реабилитации позволяет улучшить долговременные исходы у детей, родившихся недоношенными.

ВЫЯВЛЕНИЕ D-ДЕФИЦИТНОГО СОСТОЯНИЯ У ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ 3 ЛЕТ ЖИЗНИ, ПРОЖИВАЮЩИХ В АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ

Борисенко Е.П., Романцова Е.Б.

ГБОУ ВПО Амурская ГМА Минздрава России,

г. Благовещенск

Введение. Недостаточность витамина D через имеющиеся рецепторы к гормонально активной форме витамина D (VDR) влияет на фосфорно-кальциевый обмен, эндокринную систему; на состояние иммунитет при аутоиммунных, онкологических, аллергических, респираторных заболеваниях, сердечнососудистой патологии.

Цель исследования — выявить особенности течения D- дефицитного состояния у детей с рождения до 3 лет, проживающих в Амурской области. Материалы и методы исследования: Анализ лабора-

РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИКПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 4, 2015