CC BY
12
4. Гудков А. В. Взаимосвязь общей детской инфекционной заболеваемости с содержанием тяжелых металлов в волосах детей /А. В. Гудков, В. Н. Багрянцев, Л. М. Исачкова //Инфекционная патология в Приморском крае. - Владивосток: Дальнаука, 1994. - С. 94 - 95.
5. Гудков А. В. Общая детская заболеваемость и тяжелые металлы в окружающей среде г. Владивостока /А. В. Гудков, В. Н. Багрянцев, В. Г. Кузнецов. - Владивосток: Дальнаука, 1994. - С. 96 - 97.
6. Ларионова Т. К. Ртуть в организме людей в условиях загрязнения окружающей среды ртуть-содержащими промышленными отходами // Гигиена и санитария. - 2002. - №3. - С. 8 - 10.
7. Мукашева М. А. Гигиеническая характеристика экологической нагрузки на организм по микроэлементному анализу (при натурных и экспериментальных исследованиях): Автореф. дис. ...канд. мед. наук.- Караганда, 1998. - 23 с.
8. Олихова С. В. Содержание кадмия, свинца и меди в организме жителей Ташкента и Ташкентской области /С. В. Олихова, М. М. Табачников // Гигиена и санитария. - 2000. - №3. - С. 11 -12.
9. Шабельник Д. Я. О содержании микроэлементов в волосах человека в зависимости от пола и возраста //Микроэлементозы в медицине. -1968. - №1.- С. 184 - 187.
10. Утенина В. В. Дисбаланс микроэлементов в организме детей с экологозависимой патологи-
Ye. K. Kuandykov, I. G. Tsoi, R. K. Kuandykova
CONTENT OF HEAVY METALS IN HAIR OF YOUTH OF KENTAU
The content of heavy metals (Zn, Cd, Hg, Pb) in hair of youth of ecologically unfavorable industrial city of the South region of the RK had studied. The authors came to the conclusion about necessity of prophylactic measures among children population of Kentau for reduction of the negative influence of heavy metals, coming from the surroundings.
Е. К. Куандыков, И. Г. Цой, Р. К. Куандыкова
КЕНТАУ КАЛАСЫ ЖАС6СП1Р1МДЕР1НЩ ШАШТАРЫНДАРЫ АУЫР МЕТАЛЛДАРДЬЩ ДЕЦГЕЙ1
Бул макалада Октуспк Казакстан аймарыньщ балаларынык арасында журпзтген зерттеулер нэтижеа усынылран. Шаштьщ микроэлемент™ курамы зерттелт (Zn, Cd, Hg, Pb), металдар концентрациясыньщ экологиялык колайсыз аймактары Yлгiлерiнде жорары екендИ аныкталды.
К. С. Тебенова, Р. Е. Бакирова, А. М. Рахметова
ДИНАМИКА КАРДИОВАСКУЛЯРНЫХ РЕГУЛЯТОРНЫХ МЕХАНИЗМОВ У РАБОТНИКОВ СВЯЗИ «КАЗАХТЕЛЕКОМ» В УСЛОВИЯХ ОПЕРАТОРСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Карагандинский государственный университет им. Е. А. Букетова, Карагандинская государственная медицинская академия
Работа на телефонных станциях сопряжена с высокими нервно-эмоциональными и интеллектуальными нагрузками, гипо- и монотонией, предъявляющими к организму связисток требования по адаптации к воздействию комплекса факторов производственной среды. Вследствие широкого использования в операторской деятельности телефонисток видеодисплейных терминалов (ВДТ) возникает необходимость тщательной оценки их влияния на здоровье работающих. Безопасность ВДТ чаще рассматривается в плане вредного влияния электромагнитного излучения (ЭМИ) на здоровье [3]. В процессе функционирования ВДТ излучают электромагнитные волны широкого спектра частот: от промышленной частоты до рентгеновского и даже более жесткого излучения [3]. Известно, что влияние факторов электромагнитной природы приводит к изменению функцио-
нального состояния (ФС) сердечно-сосудистой системы, различных отделов центральной и вегетативной нервной системы (ЦНС) и проявляется в дизрегуляции подкорково-стволовых отделов ЦНС на деятельность сердца и дыхания, реализуемых через симпатическую и парасимпатическую нервную систему [4]. Все эти факторы производственной деятельности операторов-телефонисток причисляются к факторам риска развития сердечно-сосудистой патологии [1].
Цель исследования - изучение влияния производственных факторов на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у операторов телефонной связи «Казахтелеком».
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Проведено комплексное физиологическое обследование 94 операторов-телефонисток службы АО «Казахтелеком» г. Караганды. В условиях производственной деятельности, до и после смены регистрировали параметры центральной гемодинамики: частоту сердечных сокращений (ЧСС), систолическое и диастолическое артериальное давление (САД, ДАД), пульсовое давление (ПД), частоту дыхательных движений (ЧД) и сердечный ритм (СР). Проведено 1 128 человеко-измерений. Анализ ФС служащих «Казахтелеком» проведен в соответствии с тремя стажево-возрастными группами: I группа - стаж до 10 лет, возраст до 35 лет; II группа - стаж 11-20 лет, возраст 36-45 лет; III группа - стаж свыше 20 лет, возраст 46 лет и больше.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Некоторые авторы утверждают, что основным фактором, влияющим на показатели функционального состояния организма, является стаж. У лиц, занятых умственной работой, уровень функционального напряжения меняется с увеличением стажа (возраста) [2].
В начале и в конце смены у телефонисток I группы ЧД находилось в пределах физиологической нормы и существенно не изменялось в динамике смены. На конец смены у операторов I группы повысились показатели САД на 22,0%, ПД на 29%, СДД на 22,5% (табл. 1, 2).
Отмечается снижение значения ЧСС в конце смены на 6,1%. Быстрое и соразмерное повышение САД и ДАД свидетельствует о высокой сократительной способности миокарда. Одной из причин повышения АД в данной ситуации можно считать дисгармонию между изменениями сердечного выброса и периферическим сосудистым сопротивлением. На конец смены у лиц II группы повысились следующие показатели: ДАД на 3,2%, СДД на 0,7%, при этом отмечалось снижение на конец смены САД на 0,4%, ПД на 10,6%. Показатели ЧД и ЧСС в динамике смены находились в пределах одних значений. У операторов III группы в конце смены повысились такие показатели, как ЧД на 3,4%, ЧСС на 0,3%, САД на 4,2%, ДАД на 3,5%, СДД на 0,8%, а ПД снизилось на 0,9%.
По данным результатов спектрального анализа СР, проведенного в течение смены у служащих «Казахтелеком», вегетативный тонус определялся достоверным доминированием лим-
бико-ретикулярного центра (мощность спектра в диапазоне низких частот возрастала от 502,92±81,98 с до 590,45±173,61 с; p<0,001, в диапазоне очень низких частот (VLF) - от 296,22±33,76 с до 340,53±55,97 с; p<0,001). Это указывает на усиление активности сегментарных уровней регуляции кровообращения. В течение смены высокочастотные колебания HF в СР телефонисток увеличивались на 4% (от 350,02±46,03 с до 364,77±64,68 с; p<0,05), что свидетельствует о вагусной активности и преобладании парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
В спектральном анализе для каждого частотного компонента вычисляли абсолютную суммарную мощность во всех диапазонах SPHF, SPLF, SPVLF. В течение смены суммарная мощность дыхательных волн ^РН|=) у телефонисток не изменилась, что позволяло говорить о среднем уровне автономной регуляции сердечного ритма. В показателях суммарной мощности медленно-волно-вых составляющих СР ^Рц=) высокие значения были отмечены в начале смены (0,14±0,01 мс2), а к концу смены происходило снижение на 16,6%. Суммарная мощность медленных волн второго порядка ^Р^) у телефонисток в течение смены не изменялась и держалась на уровне 0,05±0,01 мс2.
Таким образом, с увеличением стажа и возраста повышенные требования к организму оператора в условиях производственной деятельности вызывали напряжение более высокой степени, при этом переход на новый уровень функционирования обеспечивался увеличением ак-
Таблица 1.
Стажево-возрастные показатели ФС ССС у операторов «Казахтелеком» в динамике смены
Показатель I группа (п=26) II группа (п=38) III группа (п=30)
начало смены
ЧД (дых/мин) 18,3±0,49 18,37±0,39 17,81±0,59
ЧСС (уд/мин) 78,38±2,39 75,68±1,7 75,94±2,0
САД (мм рт. ст.) 113,0±3,31 118,0±2,75 130,17±4,0
ДАД (мм рт. ст.) 77,23±2,44 80,66±1,89 83,87±2,34
ПД (мм рт. ст.) 35,5±2,15 38,24±1,76 49,35±4,08
СДД (мм рт. ст.) 89,85±2,8 96,97±2,35 106,63±3,51
конец смены
ЧД (дых/мин) 18,75±1,49 18,23±0,7 18,44±1,09
ЧСС (уд/мин) 73,53±3,26 75,34±2,09 76,24±2,55
САД (мм рт. ст.) 145,0±23,2 117,5±6,08 135,89±9,66
ДАД (мм рт. ст.) 95,0±10,4 83,33±4,78 87,0±3,92
ПД (мм рт. ст.) 50,0± 13,54 34,17±2,81 48,89±6,69
СДД (мм рт. ст.) 116,0±15,6 97,6±5,18 107,53±6,1
Медицина и экология, 2007, 4
тивности как симпатической, так и парасимпатической системы.
ВЫВОДЫ
1. В динамике смены отмечалось усиление в управлении сердечного ритма сдвигов со стороны симпатического отдела вегетативной нервной системы и усиление ведущей роли центральной нервной системы, что соответствует состоянию неудовлетворительной адаптации.
2. Характерными признаками выраженного утомления в спектральной структуре являются признаки преобладания низкочастотных составляющих в виде волн LF, VLF с минимальной активностью волн HF, которые в условиях производственной деятельности способствуют напряжению процесса адаптации. В стажево-возраст-ном аспекте увеличивается активность высших подкорковых центров как признак формирования более жестких связей, как во внутри-, так и межсистемном уровнях регуляции.
3. Оценка состояния вегетативного звена у операторов показала, что с ростом стажа адаптивные перестройки усиливают активность тонуса симпатического отдела в виде роста централи-
зации, замедление процесса энергетических затрат, что в свою очередь способствует росту общей нагрузки на сердечно-сосудистое звено организма.
ЛИТЕРАТУРА
1. Бобко Н. А. Состояние сердечнососудистой системы у диспетчеров электрических сетей //Медицина труда и пром. экология. -2002. - №3. - С. 8 - 12.
2. Ворона А. А. Влияние факторов профессиональной среды на клинико-физиологический статус лиц, работающих с видеодисплейными терминалами //Медицина труда и пром. экология. - 1999. - №7. - С. 25 - 28.
3. Тихонов М. Н. О необходимости обеспечения комплексной защиты организма пользователей при эксплуатации компьютерной техники /М. Н. Тихонов, А. В. Беляев //Современная медицина: Теория и практика. - 2004. - №4. - С. 37-54.
4. Яковлева М. И. Физиологические механизмы действия электромагнитных полей на ЦНС. -Л.: Медицина, 1973. - 176 с.
Поступила 23.10.07
K. S. Tebenova, R. Ye. Bakirova, A. M. Rakhmetova
DYNAMICS OF CARDIOVASCULAR REGULATORY MECHANISMS IN THE WORKERS OF COMMUNICATION «KAZAKHTELECOM» IN THE CONDITIONS OF THE OPERATOR ACTIVITY
It had been studied the influence of the professional factors (electromagnetic radiation of the video terminal equipment, etc.) on the functional condition of the cardio-vascular system of the operators of the communication «Kazakhtelecom» in Karaganda. It was revealed, that depending on the work length and the age of operators the general load on the cardiovascular system in the condition of the operator activity is rising during the working shift.
К. С. Тебенова, Р. Е. Бакирова, А. М. Рахметова
«КАЗАКТЕЛЕКОМ» БАЙЛАНЫСЫ КЫЗМЕТКЕРЛЕР1НЩ ОПЕРАТОРЛЬЩ КЫЗМЕТ ЖАРДАЙЫНДА КАРДИОВАСКУЛЯРЛЬЩ РЕТТЕУШ1 ТЕТ1КТЕР1НЩ ДИНАМИКАСЫ
Караганды каласындары «Казактелеком» кызметшщ опреатор-телефонистер^ч жYрек-тамыр жуйесшщ функционалдык жардайына eндiрiсriк факторлардыч, соныч шнде бейнетерминалдык кондыррылар курайтын электромагниттiк сэуле шашудыч эсерi зерттелдг Тэжiрибе мен жастыч eсуiне байланысты жумыс ауысымы динамикасында операторлык кызмет жардайында организмнiч кардиоваскулярлык буынына жалпы жYктеменiч кYшейетiнi аныкталды.
Р. Х. Бегайдарова, К. Ш. Баймуканова, Л. Т. Секербаева, Г. К. Алшынбекова, З. Е. Абилкасимов
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ НЕКОТОРЫХ ВИРУСНО-БАКТЕРИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ В КАРАГАНДИНСКОЙ ОБЛАСТИ
Кафедра детских инфекционных болезней Карагандинской государственной медицинской академии, Департамент Госсанэпиднадзора Карагандинской области, Областная инфекционная больница (Караганда)
Инфекционные болезни занимают лидирующее место в патологии детей и остаются одной
из главных проблем педиатрии в силу высокой распространенности, наносимого социально-экономического ущерба, существенного влияния на такие показатели, как заболеваемость, смертность и инвалидность [1, 2, 3, 4, 5].
По данным ВОЗ, ежегодно в мире только диареей болеют более 2 млрд. человек, из них дети до 5 лет составляют 60-70%. От этой инфекции ежегодно умирают более 5 млн. детей. В России ежегодно регистрируется около 30 млн. больных гриппом, более 200 тыс. больных гепатитом, от 2 до 3 млн. больных корью, скарлатиной, ветряной оспой и другими воздушно-капельными инфекциями [1, 2].
До 70% всей регистрируемой патологии у детей в Казахстане имеет инфекционную природу. Инфекционные заболевания продолжают
