CC BY
9
Томашевская JI. А., Попович В. М. — В кн:: Гигиена населенных мест. Киев, 1975, вып. 14, с. 103—105.
Холодов Ю. А. Реакция нервной системы на электромагнитные поля. М., 1972.
Шандала М. Г. — В кн.: Гигиена населенных мест. Киев, 1975, вып. 14, с. 58—68.
Шандала М. Г., Васильков В. Н. и др. — В кн.: Украинский съезд гигиенистов и санитарных врачей. 9-й. Тезисы докладов. Киев, 1976, с. 371—372.
v Поступила 11.03.81
Summary. In the USSR, research on microwave radia-i tion as a biologically and hygicnically meaningful lactor
is being pursued along several lines, with particular emphasis on the biologic effects of low-frequency microwaves, on the mechanisms of these effects, and on the evaluation of the implications of observed responses for the body. Analysis and synthesis of the available evidence relating to the dependence of the biologic effect and the level, duration, and conditions of exposure, has made it possible to recommend maximum permissible levels of exposure to microwave radiation for residential areas. At present, it is also quite possible to formulate a number of questions concerning the patterns of action of microwaves, ana if these questions are to be solved, research in this field should be intensified and coordinated so as to ensure standardized methodologic approaches and to be able to obtain comparable and complementary data.
УДК 613.5:725.51.056:628.83] :613.12
Э. Б. Боровик, М. Т. Дмитриев
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЕ НОРМИРОВАНИЕ ВОЗДУХООБМЕНА БОЛЬНИЧНЫХ ПАЛАТ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ КЛИМАТИЧЕСКОГО
ЗОНИРОВАНИЯ
Институт общей и коммунальной гигиены им. А. Н. Сысина АМН СССР, Москва
Нормирование воздухоподачи на 1 больного было проведено для второй климатической зоны (Э. Б. Боровик и М. Т. Дмитриев). Однако дальнейшие исследования показали, что в других зонах вследствие различий температуры и влажности атмосферного воздуха, температурного режима и проницаемости ограждающих конструкций, характеристик солнечной радиации и многих других климатических факторов интенсивность выделения различных токсичных веществ и их накопление в палатах неодинаковы. Следовательно, могут измениться и показатели оптимального воздухообмена. Если регламентированные воздухоподачи окажутся выше, то рекомендованные для второй зоны нормативы окажутся недостаточными. В случае же снижения регламентированного воздухообмена использование завышенных нормативов будет экономически нецелесообразно.
При разработке дифференцированных нормативов в различных строительно-климатических зонах в зимний период (по которому нормируется оптимальный воздухообмен) изучено состояние воздушной среды в больничных палатах для взрослых и детей. В качестве неблагоприятных химических факторов были взяты формальдегид, бензол и непредельные углеводороды, фенол, аммиак, стирол, окись и двуокись углерода, органические вещества (по окисляемости воздуха), в качестве биологических факторов — патогенные стафилококки, а-, р-гемолитические стрептококки и общее бактериальное обсеменение воздуха как имеющие* наибольшую гигиеническую значимость (Э. Б. Боровик и М. Т. Дмитриев). •■ »
В основу разработанной методики установления оптимального воздухообмена больничных палат входит получение прямолинейных зависимостей между условным показателем загрязненности воз-
душной среды и величиной, обратной воздухопода-че:
где R — относительная степень загрязненности (в ч/чел на 1 м3); N — удельная воздухоподача (в м3/ч на 1 чел).
Число 200 в формуле (/) взято с целью повышения точности при графическом определении оптимальных воздухоподач. Условный показатель может быть рассчитан по следующему выражению (М. А. Пинигин):
• р= У J, с' . (2>
где Р — условный показатель загрязненности; С,— концентрации токсичных веществ, выраженные в ПДК и приведенные по III классу опасности.
В диапазоне R— от 0 до 10 ч/чел на 1 м* (т. е. при удельных воздухоподачах N>20 м3/ч на 1 чел) получена практически линейная зависимость между условным показателем и степенью загрязненности для больничных палат как для детей, так и для взрослых (Э. Б. Боровик и М. Т. Дмитриев):
/>=tga«. (3)
где а — угол наклона зависимостей Р от R (в град).
В связи с тем что оптимальные воздухоподачи по отдельным веществам или микроорганизмам превышали на 1 чел 24 м3/ч (по бензолу и непредельным углеводородам для детских больничных палат), а по отдельным факторам — 80 м3/я (для палат, где лежат взрослые больные), зависимость (3) и, в частности, tg а могут быть получены для различных строительно-климатических зон в результате определения условного показателя Р 1
Оптимальная и минимальная воздухоподача (в м3/ч на 1 чел) в больничные палаты в зависимости от климатической зоны
Строительно-климатическая лона Оптимальная воздухоподача Минимальная воздухоподача
по химическому фактору по биологическому фактору с учетом обоих факторов
для детей для взрослых дл я детей для взрослых для ДстеП для взрослых для детей для взрослых
Первая 193 222 98 90 230 254 85 100
Вторая 182 210 88 80 212 235 80 90
Третья 207 238 103 94 244 272 90 100
Четвертая 236 265 125 102 288 320 110 120
лишь при каком-либо одном значении удельной воздухоподачи /V:
'б«= ТГ2*- =5-10-' Л/нат Ряяу > (4)
нат
где Л/Нат и /?Мат — воздухоподача и соответственно относительная степень загрязненности в натурных условиях; Ризм — измеренный при этом условный показатель.
Подставляя выражение для tg а (4) в формулу (3) при Р=1, получим:
200
(5)
D _ Рнят
*оПТ_ ЯИзМ = N
пат ' иам
JV011T - 200 =" Л'нат РИ:|!
' пат I изм ,
(6)
где /?()11Т, и Л/опт — соответственно оптимальные степень загрязненности воздушной среды и воздухоподача в больничных палатах.
В таблице приведены дифференцированные показатели оптимальных воздухоподач, полученные с помощью разработанной методики. Они отражают следующие закономерности: при переходе от второй к третьей и четвертой климатическим зонам интенсивность выделения токсичных веществ возрастает, что приводит к повышению оптимальных воздухоподач по всем факторам. По-видимому, это связано в основном с повышением температуры ограждающих конструкций, что приводит к увеличению интенсивности выделения веществ полимерными материалами, при разложении продуктов жизнедеятельности человека и других загрязнений, микробного загрязнения воздуха. В то же время и ц первой климатической зоне по сравнению со второй загрязненность воздушной среды возрастает, что, вероятно, обусловлено большей герметизацией зданий и соответственно снижением естественной вентиляции помещений. Это вызывает необходимость повышения норматива по воз-духоподаче.
Обращают на себя внимание весьма большие показатели оптимальных воздухоподач, достигающие 250—320 м3/ч на 1 чел. Поскольку по продуктам жизнедеятельности 1 человека оптимальные воздухоподачи не превышают 175 м3/ч (М. Т. Дмитриев и соавт.), такие большие величины в реальных условиях обусловлены основной ролью в загрязнении воздушной среды выделения токсичных веществ полимерными материалами, недостаточно
чистой одеждой, неудовлетворительным общим санитарным состоянием помещений. В детских больничных палатах на долю выдыхаемого воздуха приходится лишь 10,5% в общем загрязнении, в палатах для взрослых — 26,6%. Таким образом, для улучшения состояния воздушной среды палат следует ограничивать использование полимерных материалов в лечебно-профилактических учреждениях, рекомендовать производство этих материалов в специальном больничном варианте, с учетом ужесточенных норм выделения ими токсичных веществ. Важное значение для оптимизации воздушной среды имеет, естественно, и уровень санитарного обслуживания.
В соответствии со СНиП 11-69-78 «Лечебно-про-филактические учреждения. Нормы проектирования», введенным в действие с 1/1 1979 г., минимальное количество подаваемого воздуха на 1 больного, по нашему предложению, равно 80 м3/ч для всех климатических зон.
В результате проведенных исследований по дифференцированному нормированию воздухообмена нами обоснованы минимально необходимые уровни воздухоподачи, при которых больные — взрослые и дети — будут находиться в равноценных условиях с учетом климатического зонирования. Как следует из данных таблицы, эти показатели следующие: минимально необходимые 80—120 м3/ч на 1 чел., оптимальные 210—320 м3/ч на 1 чел. Применение дифференцированных (минимальных и оптимальных) нормативов воздухообмена в больничных палатах, несомненно, повысит качество их воздушной среды по химическому и биологическому параметрам, что, как показали наши данные, будет . способствовать повышению эффективности лечения и сокращению срока пребывания больных в стационарах.
Литература. Боровик Э. Б., Дмитриев М. Т. —
Гиг. и сан., 1980, № 1, с. 6. Дмитриев М. Т., Соловьева Т. В., Кретова В. А. — Гор.
хоз-во Москвы, 1972, № 10, с. 38. Пинигин М. А. — В кн.: Гигиенические аспекты охраны окружающей среды. М., 1976, вып. 3, с. 14.
Поступила 26.01.81
Summary. The state of ambient air in hospital wards for adults and children was studied in various climatic zones and differential standards of air supply in a range of 80-120 m3/hr per person were established using a procedure worked out by the authors.
