CC BY
10
но вертикальной плоскости лица, сравнивается ширина лица (?) в средней трети с уровнем надбровных дуг и подносовой точки.
На основании исследования разноракурсных фотоснимков 360 лиц мужского и женского пола европеоидной и монголоидной рас нами предложен способ определения выступания скул, при котором общая степень выступа-ния скул оценивается по выступанию вперед (определяется в профиль) и в стороны, ширина скул (определяется анфас).
Предпочтение отдается фронтальному (вперед) выступанию скул. При этом признак оценивается в профиль:
• по приближению скулы к пограничной носо-щечной линии на среднем участке, т.е. от нижнего края нижнего века до крыльевой борозды: скула расположена далеко и не закрывает носо-щечную линию; край скулы не доходит до нее; носо-щечная линия закрыта выступающей скулой;
• форме контура поперечного сечения: сглаженный (неугловатый), умеренный и угловатый (близкий к прямому);
• наличию или отсутствию выраженности нижне-бо-ковой границы тела скуловой кости.
Анфас оценивают выступание скул в стороны:
• по приближению наиболее выступающих вперед точек и боковых контуров обеих скул к боковым контурам лица на уровне скуловых точек: находятся далеко, относительно недалеко и близко;
• форме контура поперечного сечения: сглаженный (неугловатый), умеренный и угловатый (близкий к прямому).
ВЫВОДЫ
Предложенный способ определения признака внешности «выступание скул» позволяет с минимальной долей субъективизма определять признак на живых людях и по фотоизображениям.
В период постоянного прикуса, после 18-25 лет, экспертным критерием установления возраста, профессиональных особенностей и наличия вредных привычек является степень и рельеф стирания жевательных поверхностей и режущих краев зубов. Выделяют физиологическую, патологическую (повышенную) и замедленную стираемость зубов. При проведении экспертизы установления возраста необходимо учитывать прикус, наличия ряда патологических состояний и вредных условий труда, состояние запломбированных зубов и ортопедических конструкций в полости рта. Особую роль оказывают общие эндогенные факторы (заболевания эндокринной, желудочно-кишечной и сердечно-сосудистой систем, сопровождающиеся нарушениями минерального обмена), так и от местные экзогенные факторы (кислые напитки, соки, пища, абразивные зубные порошки и пасты, приводящие к деминерализации эмали), отрицательно влияющих на резистентность твердых тканей зубов и ускоряющие их истирание. Немаловажное значение имеет и давности захоронения идентифицируемого трупа.
Интенсивность и распространенность кариозного процесса, наличие и степень тяжести заболеваний паро-донта, некариозные поражения зубов (флюороз, несовершенный амело- и дентиногенез, вредные привычки) могут существенно влиять на степень стертости зубов и указывать на профессиональные особенности и место проживания идентифицируемой личности.
ВЫВОДЫ
Таким образом, судебно-медицинская экспертиза определения возраста, производимая по каждому отдельному признаку: срокам прорезывания и степени изношенности каждого зуба и группы зубов, с учетом индивидуальных особенностей организма, данные о которых могут быть запечатлены на фотографиях или содержаться медицинских документах позволяет успешно идентифицировать личность.
■ ИДЕНТИФИКАЦИЯ ЛИЧНОСТИ ПО ■ ДИАГНОСТИКА БИОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
ОСОБЕННОСТЯМ СТЕРТОСТИ ЗУБОВ__ЧЕЛОВЕКА ПО МОРФОМЕТРИЧЕСКИМ
А. И. Манин, Е. Х. Баринов, П. О. Ромодановский ПАРАМЕТРАМ ЩИТОВИДНОГО ХРЯЩА_
ФГБОУ ВО МГМСУ им. А. И. Евдокимова М. П. Полетаева, Г. В. Золотенкова
Минздрава РФ, Москва Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава
Доклад посвящен вопросам установления возраста России (Сеченовский Университет), Москва
по стертости зубов при идентификации личности. Доклад посвящен новому методу судебно-медицин-
Ключевые слова: идентификация личности, стома- ской идентификации личности: установлению био-
тологический статус логического возраста трупа, основанному на гисто-
Одним из важнейших разделов судебной медицины логическом исследовании щитовидного хряща. является судебная стоматология, в которой приоритетное Ключевые слова: щитовидный хрящ, идентифика-
значение отводится проблемам идентификации личности. ция личности, возраст
Широкое использование стоматологического статуса об- Идентификация личности является актуальной условлено использованием доступных, информативных проблемой современного мира в связи с ее высокой сои надежных методов диагностики, исследования и лече- циальной значимостью. В судебно-медицинской прак-ния зубочелюстной системы и их внесение в медицинскую тике определение возраста является одним из этапов карту стоматологического больного, которая хранится установления личности не только в случаях с массовой в медицинских учреждениях на протяжении длительного гибелью людей, но и в случае нахождения трупа с мас-времени. Исследования последних лет показывают воз- сивными повреждениями, сильным гниением, расчле-можность использования возрастных, половых, расовых нением или скелетированием останков. В настоящее признаков, аномалий и приобретенных в процессе жиз- время разработаны и используются на практике различ-недеятельности, с учетов оказания стоматологической по- ные способы установления возраста трупа неизвестно-мощи особенностей зубочелюстной системы для иденти- го человека, но многие из них имеют свои ограничения фикации личности. и недостатки.
В молочном и смешанном прикусе прорезавшиеся Проблемой решаемой предлагаемым способом явля-
и находящиеся в состоянии фолликулярного развития ется повышение точности прогноза биологического воз-
зубы судебно-медицинскому эксперту дают достаточно раста трупа (особенно в возрастной группе после 50 лет)
достоверную информацию о возрасте идентифицируемой и объективности процедуры идентификации личности.
личности. Предлагаемый метод определения возраста основан на из-
учении гистологических препаратов щитовидного хряща человека с помощью метода морфометрии.
На гистологических препаратах щитовидного хряща определяют: среднюю площадь жировой ткани, площадь костной ткани, толщину кортикальной пластинки, максимальную длину трабекул, площадь хрящевой ткани, среднее количество молодых хондроцитов. При статистической обработке результатов морфометрического исследования при прогнозировании возраста по методу линейной регрессии была получена следующая регрессионная модель: АОБ=38,837+0.106хрангА+0,143хрангБ+0,101хС+ 0,054хрангО-0,095хБ-0,118хрангБ, где AGE- предполагаемый возраст трупа; А - средняя площадь жировой ткани, мкм2; B - средняя площадь костной ткани, мкм2; С-сред-няя толщина кортикальной пластинки, мкм; D - максимальная длина трабекул, мкм; E - площадь хрящевой ткани,%; F - среднее количество молодых хондроцитов. Для повышения точности прогноза при статистических расчетах пришлось использовать не только исходные величины, но и их ранги. Поэтому были составлены таблицы для пересчета исходной величины в их ранг. Значение средней площади жировой ткани, средней площади костной ткани, среднее количество молодых хондроцитов и максимальную длину трабекул переводят в ранговое значение по разработанным таблицам. Для подтверждения эффективности предлагаемого способа проведено его тестирование на образцах с достоверно известным возрастом. Точность определения возраста была максимальной в возрастном периоде 80-99 лет - ошибка в определении возраста 2,7 лет, 60-79 лет - ошибка в определении возраста составила 5,8 лет, 40-59 лет - 7,1 год, 20-39 лет - ошибка возраста 5,4 года
ВЫВОДЫ
Таким образом, предлагаемый способ определения возраста, основанный на анализе гистологических препаратов щитовидного хряща, позволяет получить объективные результаты экспертиз по установлению возраста неизвестного и снижает потребность в проведении повторных экспертиз такого рада.
■ МАССИВНОСТЬ ЛОПАТКИ КАК ПОКАЗАТЕЛЬ
ПОЛОВОГО ДИМОРФИЗМА_
А. А. Чертовских, Е. С. Тучик
ГБУЗ «Бюро СМЭ ДЗ г. Москвы», Москва Доклад посвящен оценке отдельных параметров лопатки с целью идентификации личности. Ключевые слова: морфометрия, лопатка, идентификация, антропология, половой диморфизм Судебно-медицинская экспертиза идентификации трупов неизвестных лиц и по настоящее время остается актуальной, поскольку при массовых катастрофах или в криминальных случаях зачастую единственными останками человека являются отдельные кости человека или их фрагменты. Нередко при техногенных катастрофах, сопровождающихся пожарами и взрывами, указанные фрагменты дополнительно подвергаются обугливанию, что делает идентификацию в крайней степени затруднительной. Это служит поводом для поиска новых подходов изучения отдельных костей скелета с целью разработки новых критериев установления пола, возраста и других антропометрических данных.
До настоящего момента в остеологии наиболее информативными для определения пола и возраста и отдельных антропометрических признаков считались череп и длинные трубчатые кости. По нашему мнению, более информативны для изучения кости, прижизненно или
посмертно защищенные большим массивом мягких тканей, затрудняющих их разрушение внешними факторами. В качестве подобного объекта для исследования может служить лопатка, анатомически отвечающая заявленным требованиям.
В качестве объекта морфометрии использовались лопатки 108 трупов лиц в возрасте от 19 до 99 лет, жителей центрального региона России. В качестве причины смерти которых фигурировали различные виды травмы тела, непосредственно вызывающие гибель на месте, отравления опиатами и алкоголем, возрастные заболевания сердца.
Одним из критериев, косвенно характеризующих половой диморфизм, можно считать массивность кости и параметры, определяющие ее, в частности, толщина отдельных участков лопатки.
Измерялись у обеих лопаток в каждом конкретном случае максимальная и минимальная толщина латерального края лопатки (Х33 и Х34) и ости лопатки (Х35 и Х36).
Хзз у женщин находились в пределах 7-16 мм, причем у правых лопаток 7-13 мм, левых 7-16 мм. Показатели Х33 у мужчин находились в пределах 10-16 мм, причем правых лопаток составила 10-16 мм, левых - 11-15 мм. С учетом, что Х33 выше 13 мм у женщин встретилась только в одном случае - 16 мм, это можно считать исключением и принять самую верхнюю величину Х33 характерную для женщин 13 мм. Таким образом, с большой долей вероятности на принадлежность лопатки мужчине указывает величина Х^ более 13 мм, минимальные значения Х^ у мужчин и женщин примерно одинаковы, поэтому этот признак неинформативен.
Размеры Х34 у женщин находились в пределах 6-12 мм, причем у правых лопаток колебался в пределах 6-12 мм, левых - 6-11 мм. Размеры Х34 у мужчин составляли
6-17 мм, правых лопаток 7-13 мм, левых - 6-17 мм. Поскольку Х34 выше 10 мм у женщин встретилась только в одном случае - величиной 11-12 мм, это можно считать исключением и принять самую верхнюю величину, характерную для женских лопаток, Х3410 мм. Таким образом, с большой долей вероятности на принадлежность лопатки мужчине указывает величина Х34 обеих лопаток более 10 мм, а минимальные значения Х34 у мужчин и женщин одинаковы и не могут служить идентификационным критерием.
Измерения максимальной и минимальной толщины ости лопатки (Х35 и Х36) показали, что Х35 у женщин находилась в пределах 7-15 мм, причем у правых лопаток она составила 7-15 мм и левых - 7-14 мм. Размеры Х35 у мужчин находилась в пределах 6-22 мм, правых лопаток 6-22 мм и левых - 7-20 мм. Таким образом, с большой долей вероятности на принадлежность лопатки мужчине указывает величина Х35 более 15 мм, минимальные значения Х35 у мужчин и женщин не имеют экспертного значения, так как они примерно одинаковы.
Х36 у женщин находилась в пределах 5-11 мм, причем у правых лопаток 5-11 мм и левых - 5-10 мм. У мужчин Х36 находилась в пределах 4-16 мм, для правых лопаток
7-15 мм и левых - 4-16 мм. Таким образом, с большой долей вероятности на принадлежность лопатки мужчине указывает величина Х36 обеих лопаток более 11 мм при одинаковых минимальных значения Х36 у мужчин и женщин.
ВЫВОДЫ
Максимальная толщина латерального края и лопаточной ости лопатки в ряде случаев могут служить надежными критериями для идентификации пола.
Отмечается незначительные отличия величин Х35 и Х36 от Х33 и Х34 соответственно в каждом конкретном случае,
