CC BY
35
УДК 619:616-073:636.7. 636.8
Кравченко С.О., к.вет.н. ([email protected]) ©
Полтавсъка державна аграрна академ1я
Д1АГНОСТИЧН1КРИТЕР11 ПОЛ1К1СТОЗУ НИРОК У СВ1ЙСЬКИХ КОТ1В
У робот1 представлет результаты комплексного наукового дослгдження щодо вивчення клтгчних прояв1в, зм1н улътрасонограф1чних ознак, показнитв кров/ та властивостей сеч1 за полтстозу нырок у свгйсъких котгв. Встановлено, що типовыми клШчними симптомами полтстозу е збыъшення, горбист1стъ поверхш нирок, що визначаетъся палъпащею та ознаки г/перазотемИ. Улътрасонограф1ею виявляютъ анехогенш та гтоехогент осередки р1зного розм1ру у трковт та мозковгй речовит нирок. Показовими зм1нами складу кров1 е г1перкреатишнем1я та г/перазотем1я.
Ключое1 слова: полтстоз, нирки, коти, улътрасонограф1я, г/перазотем1я, леикоцитур1я.
Вступ. Полшстоз нирок е патолопею, що набула поширення переважно серед свшських кот1в. Це захворювання, яке мае надзвичайно яскрав1 кшшчш прояви на тзшх стад1ях, I у той же час складно д1агностуеться у раннш (субклшчний) перюд розвитку хвороби. Сутшсть патологи полягае у порушенш структури нефрошв, яке виникае ще у антенатальний перюд. Унаслщок цього вщбуваеться неповне та неправильне злиття прямих та звивистих канальщв частини нефрошв, що, у подальшому, призводить до накопичення рщини у змшених канальцях, за складом под1бно! до первинно! сечг Ккти ростуть упродовж всього життя тварини, сягаючи 18 мм I бшьше у д1аметр1, створюють компресшний вплив на штактш (неушкоджеш) нефрони, що призводить до застою сеч1 у нирках I супроводжуеться ознаками шелонефриту та розвитком стану нирково! недостатностг У наших попередшх публжащях [1-3] були вказаш окрем1 результати дослщжень щодо д1агностики I лжування полтстозу нирок у кот1в. Було запропоновано розглядати переб1г полтстозу нирок у кот1в у три стади: компенсовану, субкомпенсовану та декомпенсовану [4], залежно вщ функционального стану нирок та штенсивност1 клмчних прояв1в. Тому головним завданням дано! роботи е комплексне висв1тлення отриманих наукових даних, що необхщно для одержання повно! клшжо-лабораторно! картини переб1гу патологи. Виявлення ознак полтстозу нирок у домашшх кот1в на раншх стад1ях та оцшка функционального стану нирок е надзвичайно важливими для надання своечасно! лжарсько! допомоги хворим тваринам та формування прогнозу щодо подальшого розвитку захворювання. Отже, обраний напрям дослщжень е актуальним.
© Кравченко С.О., 2013
155
У зв'язку i3 вищевказаним, метою нашо! роботи було визначення клмчних симптом1в, сонограф1чних ознак, характерных змш властивостей кров! та ceni kotIb за полтстозу нирок у pi3Hi стади та узагальнення отриманих даних.
Матер1ал i методи. Матер1алом для дослщжень були xBopi на полшстоз нирок свшсью котн (n=38). Для пор1вняння отриманих даних дослщжували також клшчно здорових свшських kotIb (n=20).
Дослщження проводили на кафедр1 Tepanii' Полтавсько! державно! аграрно! академп. Тварин дослщжували клЫчно, з урахуванням даних анамнезу, проводили оглядову ультрасонограф1ю оргашв черевно! порожнини та ретроперитонеального простору. У pa3i виявлення юстозних змш нирок дослщжували кров та сечу (n=21). У сироватщ кров1 та у сеч1 визначали вмют креатиншу (реакщею Яффе, метод Поппера) i сечовини (реакщею з д1ацетилмонооксимом), у кров1 - кшьккть еритроцит1в (пщрахунком у камер1 з с1ткою Горяева) та вмкт гемоглобшу (гем1глобшщанщним методом). Визначали ФКС (фактор концентраци сечовини) та KI (шдекс креатишну) математично, як стввщношення концентраци речовини у сеч1 до И кшькост1 у сироватщ кров! [5]. Ультрасонографш проводили за класичною методикою [6] з використанням апарату Sonoscape A6 vet секторним мультичастотним трансдуктором (2-6 мГц).
Отримаш результати анал1зували та обробляли статистично.
Результати дослщження. Результати клмчного дослщження наводимо у таблиц! 1.
Таблиця 1
Результати клш1чного дослщження свшських кот1в за полжктозу нирок
Показ ник Клшчно здоров! тварини (n=20) Тварини у стадп компенсацп (n=7) Тварини у стадп субкомпенсацп (n=12) Тварини у стадп декомпенсацп (n=19)
Загальний стан Задов1льний у 100 % Задов1льний у 100 % Пригшчений у 66,7 % Пригшчений у 100 %
Температура, °С 38,1-38,9 38,2-39,0 38,4-39,7 36,8-39,0
Частота пульсу, за хв 112-120 116-139 124-170 97-186
Частота дихання, за хв 17-25 16-21 18-28 24-36
Анорекая - - у 25 % у 63,15 %
Полщипая - - у 33,3 % у 73, 7 %
Блювання - - - у 42,1 %
Горбиспсть нирок (за пальпацп) - - у 33,3 % у 100 %
Як свщчать даш таблиц!, у стадш компенсаци кшшчш прояви полшстозу нирок вщсутш, оскшьки функщональний стан нирок не порушений.
156
Горбистють нирок, яка виявляеться пальпащею у 100 % хворих на бшьш тзшх стад1ях розвитку патологи у стадш компенсаци не спостер1гали в жодно! тварини.
У стадш субкомпенсаци кшшчш ознаки хворих тварин нехарактерш -бшьшкть кот1в пригшчеш, у частини (33,3 %) - полщипЫя, рщше - анорекая. Горбистють поверхш нирок за пальпаци виявляли у 33,3 % хворих.
У стадш декомпенсаци вс1 тварини були пригшчеш, у бшьшост1 спостер1гали анорексш та полщипсш, у понад 40 % - блювання. Натомшть, пальпащею виявляли рельефшсть поверхш нирок у вЫх хворих кот1в. Отже, результати клшчного дослщження е малошформативними I не дозволяють в1рогщно встановити д1агноз, особливо на раншх стад1ях розвитку патологи.
Ультрасонографш слщ визнати бшьш шформативним методом дослщження, адже саме сонограф1чно вдавалось в1зуал1зувати кктозш змши нирок у кот1в з прихованим, латентним переб1гом хвороби. Застосування датчика (трансдуктора) частотою понад 4 мГц дозволяе виявити юсти розм1ром понад 2 мм, коли вони ще не створюють перешкод для д1урезу, отже не порушують функционального стану нирок I не дають клЫчних прояв1в. Характерш змши сонограф1чно! в1зуал1заци нирок за полшстозу наведено на рис. 1.
Рис. 1 Ультрасонограма нирки свшського кота за полжктозу,
а - юсти д1аметром 8,3 та 2,7 мм.
Отже, ультрасонограф1я дае можливкть в1зуал1зувати кютозш утворення та встановити д1агноз на полшютоз нирок. Проте, виявлеш сонограф1чш ознаки не можуть охарактеризувати функцюнальш змши нирок хворо! тварини, яю передуам полягають у порушенш !х фшьтрацшно! здатност1. Для з'ясування цього ми дослщжували кров I сечу на вмют креатиншу I сечовини.
Було встановлено, що у стадш компенсаци вмют у кров1 креатиншу в деяких хворих кот1в був бшьший за меж1 ф1зюлопчних коливань I становив
157
92,3-200,5 мкмоль/л, проте середнш показник в1рогщно не вщр1знявся вщ величини клмчно здорових тварин (155,5±17,2 проти 124,4±5,3 мкмоль/л), а концентрация сечовини у середньому була в1рогщно вищою (у 1,8 разу, р<0,01). KI креатиншу у цш rpyni в1рогщно не вщр1знявся вщ клшчно здорових, а ФКС був в1рогщно нижчим (у 1,9 разу, р<0,01). Вмют гемоглобшу та кшьюсть еритроциив в1рогщно не вщр1знялись вщ контролю.
У стадш субкомпенсаци змши ycix дослщжених показник1в азотового обмшу в1рогщно вщр1знялись вщ таких у клш1чно здорових тварин: ум1ст креатишну у сироватщ кров1 був бшьшим у 1,9 разу, сечовини - у 2,9, KI креатишну - у 2,2 рази, ФКС - у 3,4. Ум1ст гемоглобшу був меншим контролю на 18,4 % а кшьккть еритроципв - на 14,2 %. Очевидно, з розвитком патологи порушуеться еритропоетична функщя нирок, що супроводжуеться анем1ею.
У стадш декомпенсаци концентращя креатиншу та сечовини у сироватщ кров! перевищувала показники контролю у 7,8 та 5,9 рази вщповщно, а також в1рогщно вщр1знялась вщ результат у стадш субкомпенсаци (у 4,1 та 2 рази вщповщно). Вмют гемоглобшу та кшьюсть еритроцит1в були меншими за показники клмчно здорових тварин вщповщно на 20,8 та 16,4 %. Отже, порушення фщьтрацшно! функци нирок та розвиток анеми прогресують з розвитком патологи.
Висновки. 1. У ранню стадш полтстоз нирок у свшських кот1в можна д1агностувати лише ультрасонограф1ею. Порушення фщьтрацшно1 функци нирок у цей перюд полягае у збшьшенш вм1сту сечовини сироватки кров1 у частини тварин.
2. У стадш субкомпенсаци, окр1м сонограф1чних змш, виникають загальш клмчш симптоми патологи нирок та збшьшуеться вмкт продукт1в азотового обмшу у кров!. У сеч1 зменшуеться вмкт креатишну i сечовини.
Л1тература
1. Локес П.1. Застосування ультрасонографи в д1агностищ полтстозу нирок у к1шок / П.1. Локес, С.О. Кравченко // Вюник Сумського нацюнального аграрного ушверситету. - 2006. - № 1-2. - С. 225-227.
2. Локес П.1. Змши показниюв властивостей сеч1 та ультрасонограф1чно! картини при полтстоз1 нирок у кшок на р1зних стад1ях / П.1. Локес, С.О. Кравченко // Вкник Сумського НАУ, 2007. - № 2. - С. 81-86.
3. Локес П.1. BioxiMi4Hi показники кров1 та функцюнального стану нирок юшок за полтстозу, ускладненого шелонефритом / П.1. Локес, С.О. Кравченко // В1сник Бшоцерюв. держ. аграр. ун-ту. - Вип. 56. - Бша Церква, 2008. - С. 110-111.
4. Кравченко С.О. Полтстоз нирок у домашшх кшок (патогенез, д1агностика i лжування): автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. вет. наук : спец. 16.00.01 "Д1агностика i терашя тварин" / С.О. Кравченко. - Бша Церква, 2009. - 18 с.
5. Камышников B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике: В 2 т. / B.C. Камышников. - Минск: Беларусь, 2000. - Т. 2 - 463 с.
158
6. Барр Ф. Ультразвуковая диагностика заболеваний собак и кошек /Ф. Бар; [пер. с англ 3. Зарифова]. - М.: Аквариум ЛТД , 2001. - 208 с.
Summary S. Kravchenko Poltava State Agrarian Academy, Poltava, Ukraine DIAGNOSTIC CRITERIA FOR RENAL POLYCYSTOSIS IN DOMESTIC
CATS
This paper presents the results of a comprehensive research study on clinical symptoms, changes ultrasonographic signs of blood and urine properties for polycystic kidney disease in domestic cats. Found that the typical clinical symptoms of polycystic are increasing, tuberosity surface kidney by palpation, and signs hiperazotemiyi. Ultrasonography detected anehohenni and hypoechoic foci of different sizes in the cortex and medulla of the kidneys. Indicative changes in the blood is hypercreatininemia and hiperazotemiya.
Key words: polycystic, kidney, cats, ultrasonography, hiperazotemiya, leukocyturia.
Рецензент - д.вет.н., професор Хомин Н.М.
159
