CC BY
39
'7 (46) ноябрь 2010 г.
ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 37
ВАХИТОВ Х.М., ПИКУЗА О.И., ДАНИЛУШКИНА Е.А., ВАХИТОВА Л.Ф., ГАЗИЕВ А.Р. 6162
ГОУ ВПО «Казанский ГМУ Росздрава», г. Казань
Диагностическое значение определения уровня интерлейкина-1 при различных клинических формах пневмонии у детей
Уровни цитокинов рассматриваются как важные биомаркеры воспалительной реакции респираторного тракта, при этом тяжесть и индивидуальный прогноз у пациентов определяется степенью выраженности иммунологических нарушений. Одним из признанных провоспалительных интерлейкинов, отвечающим за стимуляцию системного ответа в острой фазе, является интерлейкин-1 (ИЛ-1). Нами проведено исследование уровня ИЛ-1 у 64 детей с различными клиническими формами пневмонии. Группу контроля составили 27 условно здоровых детей. Уровень ИЛ-1 определялся методом ИФА набором регентов «Вектор БЕСТ». Исследование проводилось на этапе стационарного лечения. При анализе значений ИЛ-1 выявлено, что предельно низкими оказались его значения у здоровых детей, составив в среднем 1,24±0,12 пг/мл. Полученные данные подтверждают, что при отсутствии острого воспалительного процесса показатели интерлейкинов остаются на низком уровне. Среднее значение ИЛ-1 в группе детей с пневмонией составило 4,74±0,81 пг/мл, что оказалось достоверно выше этого показателя у детей контрольной группы (р<0,05).
Проведен анализ уровня ИЛ-1 у детей с различными клиническими формами пневмоний: очаговой, очагово-сливной, сегментарной и долевой. При очаговой пневмонии уровень ИЛ-1 составил в среднем 4,03±0,31 пг/мл, при очагово-сливной — 4,54±0,76 пг/мл, при сегментарной — 5,48±0,86 пг/мл и был максимальным при долевой пневмонии — 6,16±0,37 пг/мл. Таким образом, выявлено, что при очаговой пневмонии наблюдались минимальные значения ИЛ-1, которые имели тенденцию к постепенному росту при очагово-сливной и сегментарной пневмонии, достигая максимальных значений при долевой пневмонии. Это указывает на дифференцированность выработки цитокинов в зависимости от обширности поражения легочной ткани.
Выявленный нами рост уровня ИЛ-1 прямо пропорционален степени выраженности легочного воспаления, что позволяет расценивать изменения данного показателя при пневмониях как важный дифференциально-диагностический критерий воспаления.
ВАХИТОВ Х.М., КОВАЛЬ А.И., АГАФОНОВА Е.В., РИЗВАНОВА Ф.Ф., ДАНИЛУШКИНА Е.А.
ГОУ ВПО «Казанский ГМУ Росздрава», г. Казань
616.233-053.2
Уровень интерлейкина-1 при необструктивных бронхитах у детей
Динамику любого иммуноопосредованного заболевания следует рассматривать с точки зрения взаимодействия эф-фекторных звеньев иммунной системы, участие которых в патологических процессах во многом обусловлено каскадом цитокинов. Интерлейкин-1 (ИЛ-1) обусловливает пусковые реакции иммунитета, играет ключевую роль в развитии воспаления, участвует в регуляции гемопоэза, является медиатором взаимодействий между иммунной и нервной системами. Нами проведено исследование уровня ИЛ-1 у 48 детей с различным течением бронхита. Группу контроля составили 27 условно здоровых детей. Определение уровня интерлейкина-1 проводилось методом иммуноферментного анализа набором реагентов «Вектор БЕСТ».
У детей в контрольной группе уровень ИЛ-1 составил в среднем 1,24±0,12 пг/мл. У детей с бронхитами средний уровень ИЛ-1 превысил контрольные значения и составил 2,32±0,22 пг/мл (р<0,05). Проведен анализ уровня ИЛ-1 у детей с различным течением бронхита: острым и рецидивирующим. При этом среднее значение ИЛ-1 составило при остром бронхите 2,01±0,12 пг/мл, а при рецидивирующем было значимо выше и достигло 3,13±0,21 пг/мл (р<0,05). Рост ИЛ-1 при рецидивирующем бронхите, возможно, отражает более высокую воспалительную активность на клеточном уровне. Выявленные различия позволяют использовать определение уровня ИЛ-1 для оценки прогноза течения бронхитов у детей.
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
