пятницы, в остальные дни недели к концу занятий она снижалась. У учащихся 2-й группы работоспособность к концу дня падала во все дни недели, что свидетельствовало о развитии утомления к концу занятий. У детей с низкой работоспособностью уменьшение данного показателя наблюдалось к концу дня ежедневно, кроме понедельника и субботы. Понедельник — день адаптации, работоспособность была самой низкой, а в субботу она сохранялась весь день на доцольно высоком уровне.
По точности работы индивидуальных различий не выявлено: на протяжении всего учебного дня она оставалась на одном уровне, но в недельной динамике'со вторника по пятницу несколько снижалась.
Недельная динамика работоспособности учащихся 1-й группы характеризовалась постепенным ростом утренних показателей. После уроков работоспосЬбность лиц этой группы повышалась с понедельника до четверга, в пятницу снижалась, и, очевидно, включение процессов саморегуляции обеспечивало возрастание ее в субботу. У учащихся 2-й группы утренняя работоспособность повышалась ежедневно до пятницы и несколько снижалась в последний день иеделн. Недельные изменения дневной работоспособности у учащихся 3-й группы сходны с таковыми у лиц 1-й группы. но падение ее, начавшееся в пятницу, продолжалось и в субботу. У детей со слабыми нервными процессами увеличение утренней работоспособности наблюдалось только до четверга, в пятницу же она резко снижалась, что можно расценивать как своеобразный «отдых* ЦНС. В субботу работоспособность у них возрастала. В конце дня характер ее изменения был идентичен, но снижение отмечалось уже в четверг. Подобная динамика указывала на более низкие резервные возможности детей данной группы.
Точность работы на протяжении всей недели оставалась высокой. Вероятно, незначительное утомление, развивающееся у учащихся, не нарушает процессов дифферен-цировочного торможения (Н. М. Попова и соавт.).
Таким образом, на основании изложенного можно считать, что оптимальным по уровню работоспособности у учащихся 2-го класса являются вторник, среда и четверг. Незначительное утомление, развивающееся к концу недели, полностью купируется кратковременным отдыхом. Наименьшая работоспособность у детей 1-й и 2-й групп отмечена в понедельник, а у вошедших в 3-ю группу — в понедельник и пятницу.
Повторные исследования в конце учебного года показали, что уровень работоспособности у детей всех групп повысился, что можно объяснить увеличением скорости чтения и адаптацией к учебной работе.
Дневные и недельные колебания работоспособности в конце учебного года существенно отличались от таковых и начале года. Показатели к концу уроков у детей 1-й группы значительно возросли, исключение составила
суббота, когда работоспособность в течение дня удерживалась практически на одном уровне. Если в начале учебного года уровень работоспособности в течение недели повышался, то к концу года недельные изменения носили волнообразный характер. Наиболее высокие показатели зафиксированы во вторник и четверг, в среду и особенно в субботу наблюдалось их резкое снижение.
У детей со средней силой нервных процессов утренняя работоспособность была невысокой. Повышение наблюдалось до пятницы, в субботу она несколько снижалась. Дневная работоспособность у детей 3-й группы также носила волнообразный характер; высокие показатели отмечены во вторник и пятницу.
К концу учебного года несколько возросла работоспособность у детей, у которых она была низкой. Недельная динамика ее характеризовалась резко выраженной волно-образностью: утром отмечалось повышение ее с понедельника до вторника, затем до пятницы она удерживалась практически на одном уровне, а затем резко повышалась и не менее круто снижалась в субботу. В конце вторника и пятницы регистрировались пики.
Точность работы в конце года оставалась высокой на протяжении всей недели у учащихся всех групп.
Таким образом, оптимальными по уровню работоспособности-в конце учебного года можно считать вторник, четверг и пятницу, а для детей 3-й группы — только вторник и пятницу. Понедельник, среда и суббота — дни низкой работоспособности.
На основании проведенных наследований'можно сделать вывод о необходимости индивидуального подхода в процессе обучения к учащимся с различной работоспособностью — дифференцировать задания, по-разному планировать режим дня. Кроме того, при распределении учебной нагрузки в течение дня, недели и года необходимо учитывать динамику умственной работоспособности, имея в виду часы и дни минимальной и максимальной работоспособности.
Выводы. 1. В течение дня, недели и года у всех второклассников наблюдаются изменения уровня работоспособности.
2. Характер изменения работоспособности зависит от типологических особенностей высшей нервной деятельности.
Литература. Попова Н. М., Куинджи Н. Н., Зуб-кова В. М. — В кн.: Работоспособность и здоровье учащихся при обучении в современной школе. М., 1974, с. 7—46. Трахтенбенг И. М., РашманС. М. Гигиена умственного труда студентов. Киев, 1973.
Поступила 02.02.SI
УДК 616.5-001.29-06:в 16.5-001.1 71-057-08
А. Г. Бажин, Г. А. Алтухова, И. И. Парфенова
ДЕЗАКТИВАЦИЯ КОЖИ, ЗАГРЯЗНЕННОЙ -10РО, ПРИ ХИМИЧЕСКИХ И ТЕРМИЧЕСКИХ ОЖОГАХ
В процессе работы и при контакте с радиоактивными материалами возможны аварийные ситуации, сопровождающиеся возникновением термических ожогов, а также случаи попадания на кожу кислых растворов радиоизотопов (Л. А. Ильин). Первая и неотложная медицинская помощь при данных комбинированных поражениях включает мероприятия по дезактивации ожоговых поверхностей, загрязненных радионуклидами. В литературе имеются отдельные сообщения об обработке химических и термических ожогов, загрязненных Р-нзлучателями. Сведений о дезактивации поверхностей ожоговых ран,' загрязненных а-излучателями, в литературе нет. В данной работе в качестве а-излучателя принят 2|0Ро, который широко ис-
пользуется в атомной науке и технике (3. В. Ершова и А. Г. Волги1<).
Экспериментальные исследования проведены на 400 беспородных крысах — самцах с массой тела 160—180 г. В каждой группе было по 4—5 особей. Для опытов отбирали животных, у которых волосяной покров в пояснично-крестцовой области находился в стадии покоя. Крыс фиксировали в специальных станках. Волосяной покров удаляли короткой стрижкой.
Химические ожоги вызывали путем нанесения на кожу 1 нитрата 2]0Ро в1 мл растворов 0,05, 0,5, 1,0, 2,5, 4,0 и 8,0 и. HNO,. Термические ожоги II степени тяжести воспроизводили по специально разработанной методике
Таблица 1
Уровни резорбции 210Ро (в % от нанесенного количества) через кожу спустя 24 ч
Раствор НЖ>, Содержание "•Ро в организме Раствор кислоты Содержание "•Ро в организме
0,05 н. 0,013±0,002 2,5 И.** 0,045±0,011
0,5 н. 0,035±0,0016* • 4,0 н. 0,003±0,0008*
1,0 н. 0.01 ±0,004 8,0 и. 0,002±0,0001*
2,5 и. 0,007 ±0,002
* Данные достоверно отличаются от. контроля.
** Показатель через 3 сут.
(А. Г. Бажин и И. М. Парфенова). Для термических ожогов 210Ро наносили на поврежденную кожу в 0,05 н. НРЮ3. Площадь загрязнения составляла 4 см'2. Уровни загрязнения были равны от 0,23 до 0.74 МБк/см2. Для дезактивации обожженной кожи использовали 2% раствор соды, 3% раствор мыла, этиловый спирт и 5% раствор оксатиола (комплексон, предназначенный для ускорения выведения 210Ро из организма). Изотоп удаляли путем 5—10-кратного промывания опытного участка кожи одним из перечисленных растворов или их сочетаниями с помощью ватио-мар-левых тампонов через 5 мин, 1 или 6 ч после загрязнения. Крыс умерщвляли эфиром через 1 или 3 сут. Количество 210Ро в органах и тканях определяли по методике С. Н. Попова. Различие считали достоверным при Я<0,05. Для изучения микролокализацин 2,0Ро в коже применяли метод гнстоауторадиографии (Ет В. Эрлексова).
Данные о количественных закономерностях поступления 21°Ро в организм через кожу при ожогах кислотой приведены в табл. 1. Из представленных данных видно, что уровень всасывания радионуклида и микролокализация его в коже зависят от концентрации кислоты. Так, при попадании 210Ро на кожу в растворе 0,05 н. кислоты уровень резорбции составил 0,013% от нанесенного количества. Животных этой группы считали контрольными, так как морфологические исследования показали, что кислота указанной концентрации не вызывает изменений в коже. Изотоп локализовался в роговом слое эпидермиса и устьях придатков кожи, в дерме имелись одиночные треки а-час-тиц излучателя.
Уровень резорбции 210Ро в растворе 0,5 и. кислоты увеличился в 2,7 раза по сравнению с контролем. Повышение резорбции, вероятно, произошло в результате некробио-тических процессов, которые характеризуют ожоги. Морфологические исследования кожи показали, что 0.5 н. кислота за 1 сут контакта вызывала ожог I степени. Кроме того, изменилась мнкролокализация 210Ро в коже — плотные скопления треков а-частиц в виде «частокола» встречались во всех слоях эпидермиса и придатках кожи. В дерме содержалось значительное количество треков.
Уровень всасывания 210Ро в растворе 1,0 и 2,5 н. кислоты за 1 сут был близок к контролю. Вместе с тем морфологические изменения н микролокализация радионуклида имели значительные различия. Так, за 3 ч контакта 1,0 н. кислота вызывала ожог II степени, а 2,5 и. — полный некроз кожи (ожог III степени). В последнем случае на гисто-ауторадиограмме плотные скопления треков обнаруживались в эпидермисе верхней части дермы и придатках. Практически вся дерма была заполнена треками а-частнц 210Ро. Уровень резорбции изотопа в 2,5 н. растворе кислоты за 3 сут составил 0,043%, т. е. был в 7 раз больше, чем за 1 сут. Количество поступившего в организм 2|0Ро в растворе 4,0 и 8,0 н. кислоты оказалось несколько ниже, чем в контроле.
Таким образом, исследования показали, что с увеличением концентрации кислоты тяжесть повреждения увеличивается и находящийся в растворе а10Ро быстрее и глубже проникает в слои кожи. Вследствие этого создается более значительное первичное депо радионуклида, из которого
он может поступать в организм. Уровни резорбции !10Ро за 1 сут контакта оказались в случае попадания на кожу в растворах кислоты низкой концентрации (0,5 н.) выше, а в растворах концентрированной (2,5—8,0 н.) — ниже,'чем в контроле. Наряду с этим из данных литературы известно, что скорость восстановительных процессов в ожоговой рапе находится в прямой зависимости от тяжести повреждения — чем она больше, тем медленнее заживает рана (И. Г. Руфанов; Т. Я. Арьев). На основании изложенного можно предположить, что с течением времени количество резорбнрованного 210Ро при ожогах кожи II и III степени будут больше, чем при ожоге I степени. Это предположение в определенной степени подтверждается наличием возникшего первичного депо радионуклида и продолжающейся его резорбцией.
Результаты изучения эффективности удаления ""Ро с поверхности химических ожогов представлены в табл. 2. Приведенные данные свидетельствуют о том, что эффективность дезактивации зависит прежде всего от кросов ее проведения и в меньшей степени — от применяемых средств. Лучшие результаты получены при удалении 2,0Ро через 5 мин после загрязнения кожи с помощью 3% раствора в сочетании с 5% раствором оксатиола. В этом случае уровень остаточной активности равен 16,3%. При обработке ожога через I ч эффективность дезактивации снижалась практически в 2 раза. Данный факт, вероятно, можно объяснить более глубоким проникновением изотопа в глубь дермы.
Необходимо отметить, что эффективность обработки кожи через 1 ч после загрязнения растворами соды, мыла и оксатиола и сочетаниями растворов соды и оксатиола, а также чыла и оксатиола была низкой. Остаточная активность составляла от 29,3 до 72,2%. Кроме того, локальное применение комплексона (оксатиола.) вызвало увеличение содержания 210Ро в организме. Полученные результаты в некоторой мере согласуются е данными И. И. Гусарова и А. С. Худотеплого, которые получали хороший эффект при удалении 2,0Ро с интактной кожи мылом и оксатиолом.
Эффективность дезактивации зависит от применяемых средств. Смывание изотопа 3% раствором мыла,5% раство-
Таблнца 2
Эффективность дезактивации кожи при попадании на нее 21 »Ро в 2,5 и НГЧОз (данные через 24 ч)
Средство обра-11ТКИ
2% раствор соды
3% раствор мы-Ла
5% раствор оксатиола 2% раствор соды + 50% раствор оксатиола 3% раствор мыла + 5% раствор оксатиола
3% раствор мыла + 5% раствор оксатиола
Контроль
П р и м е ч а не различаются; контроля, три —
Срок обработки после загрязнения Остаточная активность, •/, от II а но-сенноге 'П-лнчесгва Содержание в организме
% от нанесенного % от контроля
1 Ч 72,2±12,1 0.02±0,005** 250
1 Ч 59,1 ±10,0* 0,05±0,02** 710
1 Ч 45,6±6,3* 0,70±0,20*** 10 100
1 Ч 55,5±13,0* 0,90±0,30*** 13 500
5 мин 16,3±5,0 1,10±0,35*** 15 300
1 Ч 29,3±3,4 1,0±0.30'** 16 700
— — 0,007 ±0,002
и и е. Одна звездочка —данные достоверно ; две—данные достоверно отличаются от данные достоверно отличаются от контроля.
ром оксатиола или 3% раствором мыла в сочетании с эти-оловым спиртом позволило снизить уровни загрязнения до 7,3—18,2% от первоначального. Степень эффективности дезактивации кожи через I и 6 ; после загрязнения оказалась практически одинаковой. Более высокий эффект получен при использовании для обработки сочетаний растворов мыла с оксатиолом, а также мыла с оксатиолом и спиртом: остаточная активность составила от 1,6 до 4,4%. В последнем случае больший эффект дезактивации, вероятно, обусловлен большим числом промываний. Следует отметить, что, как и в описанных выше опытах, местное применение оксатиола во всех вариантах опытов вызвало увеличение содержания г,0Ро в организме. Данный факт скорей всего можно объяснить тем, что некоторая часть радионуклида вступает в комплексную связь с оксатиолом. Комплексный 210Ро хорошо растворяется и хорошо резор-бируется через кожу. Попав в организм, комплекс 210 Ро + оксатиол частично разрушается в почках (С. М. Михайлович и соавт.). По-видимому, эти особенности комплексона и обусловливают более высокую эффективность дезактивации и повышение количества 210Ро в организме.
Полученные данные показали, что эффективность обработки термических ожогов выше, чем дезактивация кожи при ожогах ее кислотой, но ниже по сравнению с эффективностью удаления 210Ро с неповрежденных кожных покровов аналогичными средствами и способами (Н. Ю. Та-расенко и соавт.). Установленную закономерность, вероятно, можно объяснить тем, что при термических и в большей степени химических ожогах 210Ро проникает глубоко в кожу и становится менее доступным при обработке по сравнению с неповрежденной кожей.
На основании результатов, приведенных в работе Л. А. Ильина, можно предположить, что установленные в опытах на крысах зависимость эффективности дезактивации от применяемых средств и сроков ее проведения, влияние средств обработки на всасывание 210Ро, локализация его в коже при ожогах кислотой могут быть близкими и в случаях попадания радионуклида на обожженную кожу человека. Наряду с Этим из-за морфологических различий кожи эффективность очистки поверхностей термических ожогов у человека будет, очевидно, несколько выше, чем у животных. Значительное увеличение всасывания 210Ро при ожогах кислотой II—III степени указывает на то, что оксатиол нежелательно применять для дезактивации при указанном комбинированном поражении. Возможно, способ применения комплексона должен быть сочетан-ным — парентеральным н местным. Для подтверждения
этого предположения необходимо провести дополнительные экспериментальные исследования.
Выводы. I. Резорбция 2,0Ро при нанесении его на кожу в растворах от 0,05 до 8,0 н. HNO., за I сут контакта составляет 0,002 —0,035% от .исходного количества.
2. Эффективность дезактивации кожи при ожогах кислотой зависит от сроков ее проведения. Испытанные средства обработки (растворы соды, мыла, оксатиола и их сочетания) оказались малоэффективными — остаточная активность достигала 16,3—72,2%.
3. При обработке термических ожогов II степени через 1 и 6 ч после загрязнения 3% раствором мыла в сочетании с 5% раствором оксатиола и этиловым спиртом остаточная активность была равна 1,6—2,3%.
4. Применение оксатиола для дезактивации кожи, загрязненной 210Ро, при химических и термических ожогах увеличивает его резорбцию соответственно на 2 порядка и в 2—4 раза. По этой причине нежелательно только локальное применение комплексона.
Литература. Арьев Т. Я- — В кн.: Многотомное руководство по хирургии. М., 1962, т. 1с. 647—665.
Бажин А. Г., Парфенона И. M. — Гиг. и сан., 1976, № 10, с. 36—39.
Гусаров А. И., Худотеплый А. С. — Там же, .971, № 5, с. 94—95.
Ершова 3. В., Волгин Л. Г. Полоний и его применение. М., 1974.
Ильин М. А. Основы защиты организма от воздействия радиоактивных веществ. М., 1977.
Михайлович С. М., Овдиенко H. Н., Седов В. В. и др. — Мед. радиол., 1970, № 4, с. 43—51.
Попов С. Н. — В кн.: Полоний. Материалы по токсикологии, клинике и терапии поражений. Под ред. В. А. Са-ноцкого. М., 1964, с. 249—257.
Pi/фанов И. Г. Общая хирургия. М., 1957.
Соринсон Н. С. — Гиг. труда, J957, № 6, с. 36—42.
Тарасенко H. Ю., Ходырева M. АВоробьев A. M. Защита и очистка кожных покровов от радиоактивных загрязнении. М., 1972.
Эрлексова Е. В. Распределение некоторых радиоактивных элементов в организме животных (полония — 210, радиотория — 228, плутония — 239 и стронция — 90). М., 1960.
Поступила 15.04.81
Аннотации
УДК 613.015.31.-346.56+548.71 11-06:0 12.591
Л. Г. А р у т ю н я н. Обмен меди и марганца н организме животных в условиях высокой температуры (Армянский научно-исследовательский институт общей гигиены и профзаболеваний).
Под влиянием высокой температуры среды изменяется минеральный состав крови и такней. Этот фактор оказывает значительное влияние на все физиологические процессы в организме, нарушая клеточное постоянство. Изучен «температурный порог», при котором происходит изменение содержания меди и марганца в форменных элементах н плазме крови, тканях мозга, печени, почек, мышц, селезенки, легких и сердечной мышце. Эти ткани выбраны потому, что каждая, а следовательно, и орган в той или иной степени участвует в минеральном обмене. Кроме того, требовалось проследить за динамикой количества микроэлементов в различных органах, так как переброска (уве-
личение или уменьшение) тех или иных микроэлементов из одного органа в другой под влиянием высокой температуры имеет определенное значение для организма. Исследования проведены на 40 кроликах, которых нагревали в тепловой камере. Каждая последующая температура в камере превышала предыдущую на 3 °С, нарастая от 20 до 40 "С. Влажность воздуха в камерах колебалась в пределах 19—26%. Исходными служили данные, полученные при 20—23 °С. Кровь для исследования брали из сердца. У забитых кроликов извлекали головной мозг, печень, почки, мышцы, селезенку, легкие и сердце. Взятые пробы крови и тканей озоляли в платиновых чашках в муфельной печи при 400—450 "С. В условиях экспериментальных гипертермических режимов в организме животных происходит закономерное перераспределение микроэлементов между органами и тканями. С повышением внешней температуры значительно изменяется содержание марганца и меди-