CC BY
6
Выводы
1. Несмотря на рост строительства бань общественного пользования в Казахстане особенно за последние годы, пропускная способность гос недостаточна.
2. Все бани общественного пользования, за редкими исключениями, туалетного-типа. Дезвооруженность их недостаточна.
3. Бани и душевые установки в Казахстане функционируют в основном 8—18' часов в сутки и в течение всего этого периода работают с полной нагрузкой.
4. Климатические и другие условия требуют устройства в первую очередь в городах южной и средней зон Казахстана душевых установок летнего типа. Наличие в большинстве городов водопроводов дает возможность сравнительно легко организовать это дело.
5. При построении пятилетнего плана восстановления народного хозяйства следует предусмотреть строительство и организацию бань и душевых с расчетом обеспечения в городах каждого жителя в течение ближайших 5 лет банями (24—36 помывок в год, из них душевых 8—12), а на селе строительство в каждом колчозе бани общественного пользования.
6. Планировка бань и душевых установок должна быть рассчитана на быстрое их приспособление под санпропускники, обмывочные пункты и дегазаторы.
Майор уед. службы п-р мед. наук К. Д. ПЯТКИН
Четырехлетний опыт работы СЭО в действующей армии
Противоэпидемическая работа отличается от других видов медицинской службы многообразием функций, охватывающих довольно большое количество различных вопросов. Эпидемиологу необходимо знать пути распространения заразных болезней, клиническую и лабораторную диагностику, дезинфекционное дело и — самое главное— рациональную организацию противоэпидемических мероприятий. '
Нашему санитарно-эпидемиологическому отряду в течение 4 лет Отечественной войны пришлось обеспечивать армию саннтарно-противоэпидемическими мероприятиями на территории 8 фронтов и 10 областей.
С приходом на фронт нам потребовалось перестроить свою работу на военный лад, необходимо было переключиться на проведение комплекса мероприятий как в воинских частях, так и среди гражданского населения прифронтовой полосы.
В первые же дни нашей практической деятельности по санитарно-противоэпиде-мическому обслуживанию армии мы систематически стали совершенствовать свои знания по вопросам ранней клинической и лабораторной диагностики инфекционных болезней; методики дезинфекции в полевых условиях; гигиены питания и водоснабжения. По специальному плану мы провели доклады и семинары; повышение своей квалификации мы продолжаем и до настоящего времени. Этим мы .разрешили довольно трудную задачу в нашей практической работе — вопрос взаимозаменяемости. Большинство наших врачей и лаборантов овладело смежными специальностями н научилось проводить не только бактериологические я санитарно-гигиенические лабораторные исследования, но и противоэпидемические мероприятия в частях и среди гражданского населения.
Выполняя^ главную задачу — недопущение инфекционных болезней в армии, мы систематически проводили контроль за санитарным состоянием быта бойцов и офицеров (качество питания, водоснабжение, санитарная обработка личного состава, санитарное состояние жилища, продовольственны« складов, пекарен, столовых, кухонь).
С переходом наших войск к наступательным операциям проведение противоэпидемических мероприятий еще больше усложнилось. За фронтом оказались сыпнотифозные очаги—лагери военнопленных, пораженные сыпным тифом. В течение-нескольких дней все военнопленные из распущенных лагерей, пораженные сыпным тифом, были собраны в к.фантинные бараки, подвергнуты тщательной санитарной обработке с последующим медицинским наблюдением и госпитализацией всех температурящих больных. В течение 30 дней сыпнотифозный очаг был полностью ликвидирован. Воинские части и гражданское население прифронтовой полосы были защищены от опасности эпидемии сыпного тифа.
Аналогичные же мероприятия пришлось проводить нам среди лагерей военнопленные в районе Сталинграда, Старой Руссы и других участков фронта, обслуживаемых нашим СЭО.
Чрезвычайные трудности нам пришлось преодолеть в период обороны Сталинграда. В летнее время город был переполнен гражданским населением и войсками. Противник приближался к Сталинграду. Санитарный режим резко падал. Опасность.
возникновения эпидемий была чрезвычайно велика. Половина врачей СЭО была привлечена к обслуживанию гражданского населения в качестве особоуполномоченных по противоэпидемическим мероприятиям. СЭО обслуживал 3 района города. Совместно с районными здравотделами проводилась изоляция и госпитализация всех выявленных больных как в домах, так и на предприятиях и строительстве оборонных укреплений. Широко используя лабораторные методы диагностики, мы своевременно и правильно решали важнейшие вопросы эпидемиологического порядка.
Несмотря на тяжелейшие условия работы, войска армии и гражданское население прифронтовой полосы полностью были ограждены от эпидемических заболеваний на весь период длительной обороны и упорных боев под Сталинградом.
Очень многим врачам некоторые инфекции пришлось видеть впервые. Больших трудов стоило ликвидировать туляремийные вспышки среди гражданского населения освобожденных районов.
Появился ряд новых вопросов, с которыми не приходилось сталкиваться в условиях мирной обстановки (клиническая и лабораторная диагностика туляремии, приготовление настоев из различных витаминоносителей, изготовление заменителей пептона, исследование различных химических объектов).
Для проведения санитарно-эпидемиологической разведки не всегда было возможно пользоваться транспортом. Очень часто, добывая необходимые сведения или проводя противоэпидемические мероприятия, приходилось пешком проходить большие расстояния в самых неблагоприятных условиях на переднем крае, в траншеях.
Успех противоэпидемических мероприятий немыслим без своевременной диагностики заразной болезни. Лабораторные методы исследования были широко внедрены в практику нашей работы. Мы не ограничивались обычными анализами, а расширяли круг лабораторной деятельности, совершенствовали методы лабораторной диагностики инфекционных болезней, испытывали различные ускоренные способы исследования. Так, например, высеваемость при бактериологическом исследовании на де-зинтерию была в пределах 40—45%, при исследования на бациллоносительство — 1,5—2,5 %
В условиях землянки и палатки проводилось исследование донорской крови путем постановки реакций Вассермана, Кана и Закс-Витебского.
В среднем ежемесячно проводилось 600—700 анализов. Были периоды более напряженней работы, когда лаборатории СЭО делали свыше 3 000 анализов в месяц. СЭО руководил лабораториями МСБ, госпиталей, хлебопекарен, обеспечивал их посудой, реактивами, оборудованием, систематически консультировал лаборантов; проводил специальные занятия, сборы, семинары.
Подготовка лабораторных кадров проводилась очень часто на рабочих местах в базовой лаборатории.
Особое внимание уделялось лабораториям инфекционных госпиталей. Учитывая их большую нагрузку, лаборатории обеспечивались готовыми средами, приготовленными в' СЭО.
В течение четырехлетней ожесточенной битвы на фронте и напряженного труда, в тылу эпидемическое состояние армии находилось в полном благополучии.
В истории войн не было таких случаев, когда бы среди войск и населения отсутствовали крупные эпидемии.
