CC BY
17
Секция «АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ»
к Mycoplasma hominis (16,9 и 2,6, р<0,01), Toxoplasma gondii (4,9% и 0%, р<0,05), при этом IgM к Epstein-Barr virus определялись достоверно реже (7,7% и 31,2, р<0,05). У женщин с угрозой прерывания беременности наблюдалась более низкая частота выявления иммуноглобулинов классов IgA и IgM к Herpes simplex virus, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniaе, однако, достоверных отличий выявлено не было. Выводы. Таким образом, у большей части женщин основной группы нельзя выделить основную причину угрозы прерывания беременности, поскольку в основе развития данной патологии лежит сочетание различных факторов. Однако выявленная у большинства беременных тромбофилия может быть причиной нарушения в системе гемостаза, плодово-маточного кровообращения и приводить к различным осложнениям беременности.
THE THREAT OF ABORTION OF EARLY TERMS AT WOMEN WITH RECURRENT MISCARRIAGE IN THE ANAMNESIS
N.V. Batrak
Scientific Adviser — DMedSci A.I. Malyshkina Ivanovo State Medical Academy, Ivanovo, Russia
Introduction. The problem of not incubation of pregnancy is one of the most actual in modern obstetrics and gynecology. Aim. A research objective was studying of a role of various factors in genesis of the menacing abortion of early terms at women with habitual not incubation in the anamnesis. Materials and methods. The main group was made by 80 women with threat of interruption of pregnancy of early terms and habitual not incubation of pregnancy. The group of control was made by 38 women on early terms of a gestation and lack of threat of interruption of pregnancy. Results. At most of women of the main group various factors which could promote development of threat of interruption in the first trimester of a gestation at habitual not incubation of pregnancy are revealed. At 88.6% of women the thrombophilia, at 33.7% - hyperandrogenism is revealed, at 29.3% antibodies to chorionic gonadotropin of the person, at 7.5% - anomalies of development of a uterus (a saddle uterus) were defined, the antiphospholipid syndrome is diagnosed for 7.2%. At an assessment of the infectious status it is revealed that at women of the main group reliable more often in comparison with control group IgM to Mycoplasma hominis (16.9 and 2.6, р<0.01), Toxoplasma gondii come to light (4.9% and 0%, р<0.05), at this IgM to Epstein-Barr virus were defined authentically less often (7.7% and 31.2%, р<0.05). At women with threat of interruption it was observed lower frequency of identification of immunoglobulins of the classes IgA and IgM to Herpes simplex virus, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, however, reliable differences it wasn't revealed. Conclusion. Thus, at the most part of women of the main group it is impossible to allocate the main reason for threat of interruption of pregnancy as the combination of various factors is the cornerstone of development of this pathology. However, the thrombophilia revealed at most of pregnant women can be the cause of violations in system of a hemostasis, foetus and uterine blood circulation and lead to various complications of pregnancy.
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ НЕОПЛАЗИИ И ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА 16, 18 ТИПОВ У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ЖЕНЩИН ВОСТОЧНОЙ СИБИРИ
Е.В. Тимофеева
Научный руководитель — д.м.н. О.Я. Лещенко
Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека,
Иркутск, Россия
Введение. В 2014 г. были выявлены 1268 новых случаев ВИЧ-инфекции среди женщин 18-40 лет в Иркутской области. Цель исследования. Оценить частоту встречаемости цервикальной неоплазии и вируса папилломы человека 16, 18 генотип у 73 ВИЧ-инфицированных сексуально-активных женщин, средний возраст 18-40 лет, проживающих в Восточной Сибири, среди которых 37% получают высоко активную антиретровирусную терапию (ВААРТ), включающую ингибиторы протеаз. Пациенты и методы. Определение вируса папилломы человека 16, 18 типов проводилось методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) на термоциклере CFX-96. Были использованы наборы реагентов «РеалБест ДНК ВПЧ ВКР генотип» и «РеалБест ДНК ВПЧ ВКР генотип количественный» производства ЗАО «Вектор Бест», экстракцию ДНК из клинических проб проводили с помощью реактивов этой же фирмы. Проведено кольпоскопическое, цитологическое и гистологическое исследование шейки матки. Результаты. У 37 (51%) ВИЧ-инфицированных женщин обнаружен вирус папилломы человека 16, 18 генотип. Среди данной группы женщин выявлено 10 случаев (27%) CIN I, 8 случаев (21%) CIN III, стоит отметить, что они не
принимали ВААРТ. После проведения исследования спустя 5 месяцев, на фоне назначения ВААРТ, отмечена положительная динамика: у женщин с CIN I определялась нормальная цитологическая картина, с CIN III у 3 произошел регресс, у 5 переход в CIN I. Выводы. Наше исследование наводит на мысль, что ВААРТ возможно уменьшает риск развития и прогрессирования цервикальной неоплазии у женщин с ВИЧ-инфекцией при наличии вируса папилломы человека 16, 18 генотипа.
THE FREQUENCY OF CERVICAL NEOPLASIA AND HUMAN PAPILLOMAVIRUS 16, 18 TYPE OF HIV-INFECTED WOMEN IN EASTERN SIBERIA
E. V. Timofeeva
Scientific Adviser — DMedSci O.Y. Leschenko
Science Center Family Health Problems And Human Reproduction, Irkutsk, Russia
Introduction. In 2014 revealed 1268 new cases of HIV infection among women 18-40 years old in the Irkutsk region. Aim. To evaluate frequency of cervical neoplasia and human papillomavirus 16 and 18 genotypes in 73 HIV-infected sexually active women, the average age of 18-40 years old, living in Eastern Siberia, of which 37% are on highly active antiretroviral therapy (HAART), including inhibitors proteases. Materials and methods. The definition human papillomavirus 16, 18 type was conducted by polymerase chain reaction (PCR) on a thermal cycler CFX-96, used reagent kits «RealBest HPV genotype WRC» and «RealBest HPV genotype WRC quantitative» manufactured by JSC «Vector Best», the extraction of DNA from clinical samples was performed using reagents of the same company. Performed colposcopy, cytological and histological examination of the cervix. Results. In 37 (51%) HIV-infected women detected HPV 16, 18 genotype. Among this group of women revealed 10 cases (27%) CIN I, 8 cases (21%) CIN III, it is worth noting that they did not accept HAART. After the investigation after 5 months, on the background of the destination of HAART, noted positive dynamics: in women with CIN I was determined normal cytological picture, with CIN III in 3 regression occurred, and 5 transition to CIN I. Conclusion. Our study strongly suggests that HAART may reduce the risk of development and progression of cervical neoplasia in women with HIV infection in the presence of human papillomavirus 16, 18 genotype.
ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ ПЛОДА С ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ФЕТОПАТИЕЙ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ В I, II, III ТРИМЕСТРАХ БЕРЕМЕННОСТИ
ДА Ким
Научный руководитель — к.м.н. С.А. Асембай
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. М. Оспанова, Актобе, Казахстан
Введение. На данный момент одним из важнейших скрининговых исследований в акушерстве стало ультразвуковое исследование плода (УЗИ). По приказу МЗ РК №140 от 28 марта 2006 г., существует обязательный перечень сроков беременности, на которых женщина должна делать УЗИ плода: на 12-14 неделе, 22-24 и 32-34 неделе. Исследование анатомии плода позволяет выявить закономерности развития плода, как в норме, так и при различных патологиях. Определение данной зависимости позволит предположить развитие у детей различных патологий, что в дальнейшем может улучшить оказание неонатальной помощи. Согласно докладу ВОЗ, каждый десятый человек в мире страдает сахарным диабетом. Известно, что при сахарном диабете высока частота осложнений беременности и неблагоприятных исходов для матери и плода. Целью исследования являлось проведение сравнительное анатомо-функциональное исследование плода и плаценты в I, II, III триместрах беременности в норме и при сахарном диабете. Материалы и методы. Проведен анализ 600 протоколов УЗИ беременных (200 женщин), родоразрешенных в Областном перинатальном центре г. Актобе, Казахстан. Женщины были разделены на две группы: 1 группа - беременные женщины с сахарным диабетом в возрасте от 19 до 37 лет в количестве 100 человек; 2 группа, группа контроля - беременные женщины без сопутствующих патологий от 18 до 37 лет в количестве 100 человек. Полученные данные были обработаны с помощью статистической программы Statsoft STATISTICA 10.0 (USA, 2011). Результаты. По результатам анализа протоколов УЗИ в I триместре не было обнаружено статистически важных отличий в величинах между 1 и 2 группами. В контрольной группе отмечались: слабая прямая корреляционная зависимость между бипариетальным размером (БПР) и окружностью головы (Rs=0,22, p<0,5); средней силы прямая корреляционная зависимость между окружностью головы и сердечной активностью сердца (Rs=0,46, p<0,5);
