ЧАСТОТА ОСЛОЖНЕНИЙ У РОДИЛЬНИЦ С МИОМОЙ МАТКИ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Репродуктивное здоровье

ЧАСТОТА ОСЛОЖНЕНИЙ У РОДИЛЬНИЦ С МИОМОЙ МАТКИ Безбородова А.П.

Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева», Саранск, Россия

Научный руководитель: Тюрина Н.А., канд. мед. наук

Введение. Миома матки - доброкачественное новообразование, происходящее из гладкомышечных клеток тела и шейки матки. Она встречается среди 1/3 женщин репродуктивного возраста и никогда не встречается у девочек до наступления первой менструации. По данным Росстата в 2022 году нарушение родовой деятельности и кровотечения в последовом и послеродовом периоде встречались довольно часто - 12,3 и 71,3 на 1000 родов соответственно. Одной их причин этих и многих других осложнений может являться миома матки.

Цель работы: изучить особенности беременности, родов и послеродового периода у женщин с миомой матки.

Материалы и методы. На базе Перинатального центра ГБУЗ Республики Мордовия «Мордовской республиканской центральной клинической больницы» было проведено ретроспективное исследований 50 историй родов за 2022 год. У всех женщины, родоразрешалихся через естественные родовые пути, была диагностирована миома матки различной локализации. Все родильницы были поделены на 2 группы. 1-ю группу (n = 25) - родильницы, беременность которых протекала на фоне миомы матки малых и средних размеров, расположенных в теле матки преимущественно по передней и задней стенкам и в области дна. Средний возраст 25,2 ± 1,5 года. 2-я группа (n = 25) контрольная - родильницы с физиологически протекавшей беременностью. Средний возраст 22,1 ± 2,5 года. Для статистического анализа применялся корреляционный анализ (SPSS Statistics 13).

Результаты. За исследуемый период времени родоразрешили 2826 женщин, среди них 286 беременных с миомой матки. Частота встречаемости миомы матки среди исследуемых женщин составила 10,12 %. Угроза преждевременных родов встречалась в обеих группах, однако в 1-й группе частота встречаемости была выше на 22 %. Слабость родовой деятельности была зафиксирована чаще среди женщин 1-й группы на 70 %. Плацентарные нарушения у женщин 1-й группы встречались в 45 % случаев, что на 24 % больше, чем во 2-й. Преждевременной излитие околоплодных вод встречалось у 67 %, что на 55 % больше, чем во 2-й. Задержка развития плода была зафиксирована только у родильниц 1-й группы, где частота встречаемости составила 45 %. Анемия беременности встречалась у женщин 1-й и 2-й группы с частотой 23 % и 20 % соответственно. К ранним послеродовым осложнениям у родильниц с миомой матки относятся гипотонические кровотечения и приращение плаценты. Гипотонические кровотечения встречались в обеих группах, однако данное осложнение чаще диагностировались у родильниц 1-й группы на 37 %, чем 2-й. Во 2-й группе приращения плаценты не было ни у одной родильницы, а в 1-й группе это осложнение встречалось с частотой 8 %. Субинволюция матки в послеродовом периоде была зафиксировано у 19 женщин и было характерна только для родильниц 1 -й. Частота встречаемости составила 76 %.

Выводы. Миома матки достоверно часто сочеталась с осложнениями во время родов и в послеродовом периоде. Миома матки значительно увеличивает количество осложнений беременности, родов и послеродового периода.

МИКРОБНЫЙ ПЕЙЗАЖ ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА, ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕЖДУ НАРУШЕНИЕМ МИКРОФЛОРЫ ВЛАГАЛИЩА И ПАТОЛОГИЯМИ РЕПРОДУКТИВНОГО ТРАКТА

Игумнова А.А.

Медицинский университет «Реавиз», Самара, Россия Научный руководитель: Портянникова Н.П., д-р мед. наук, доцент

Актуальность. Частота дисбиоза влагалища у женщин с каждым годом увеличивается и составляет примерно 35 % от числа всех лиц женского пола. Микробиота женского репродуктивного тракта обеспечивает первичную колонизацию новорожденного в случае естественных родов, а длительно протекающие заболевания, ассоциированные с дисбиозом являются одним из факторов повышенной восприимчивости к инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП), а также развития неоплазий шейки матки. Это подчеркивает важность своевременной диагностики, лечения и профилактики данного заболевания.

Цель исследования: оценка микробной картины влагалища женщин репродуктивного возраста, определение взаимосвязи между нарушением микрофлоры влагалища и патологиями репродуктивного тракта.