CC BY
40
УДК 616.315-007.254
М. В. Лебедев, К. И. Керимова, И. Ю. Захарова
ЧАСТОТА И СТРУКТУРА ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ (ПО МАТЕРИАЛАМ ОТДЕЛЕНИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ им. Н. Н. БУРДЕНКО)
Аннотация. Ретроспективно проанализированы 22 истории болезни пациентов с врожденными пороками развития челюстно-лицевой области, обратившихся с 2016 по 2018 г. в отделение челюстно-лицевой хирургии Пензенской областной клинической больницы им. Н. Н. Бурденко.
Ключевые слова: врожденный порок, челюстно-лицевая область.
Врожденные пороки развития челюстно-лицевой области (ЧЛО) в антенатальной патологии по частоте распространенности занимают второе место среди всех врожденных пороков развития человека [1]. По опубликованным данным Всемирной организации здравоохранения, средняя частота встречаемости врожденной расщелины губы и нёба - 1,3 случая на 1000 новорожденных [2]. В разных регионах России частота рождаемости детей с данным врожденным пороком варьирует от 0,6 до 2 случаев на 1000 новорожденных. Врожденные расщелины губ и неба составляют более 75 % пороков, возникающих в ЧЛО [3].
В ходе ретроспективного исследования проведен анализ частоты и структуры врожденных пороков развития ЧЛО пациентов, обратившихся в отделение челюстно-лицевой хирургии Пензенской областной клинической больницы им. Н. Н. Бурденко в период с 2016 по 2018 г., обработаны 22 истории болезни.
В разрезе лет динамика обращений была следующая: 2016 г. - 13,6 %, 2017 г. -40,9 %, 2018 г. - 45,5 %. Возраст пациентов, обращавшихся за помощью, - от двух месяцев до одного года (81,8 %), от одного года до пяти лет (13,7 %), от пяти до десяти лет (4,5 %) (рис. 1).
90 80 70 60 50 40 30 20 10 о
■ до 1 года и1-5лет ■ 5-10лет Рис. 1. Распределение детей с врожденными пороками ЧЛО по возрасту
© Лебедев М. В., Керимова К. И., Захарова И. Ю., 2019.
Вестник Пензенского государственного университета № 1 (25), 2019
Низкая обращаемость пациентов в возрасте старше пяти лет обусловлена успешным проведением оперативных вмешательств по поводу врожденной патологии ЧЛО на более ранних сроках.
У пациентов, обратившихся в период с 2016 по 2018 г., диагностировались следующие формы врожденной патологии ЧЛО: изолированная полная расщелина нёба - 36,4 %, изолированная неполная расщелина верхней губы - 36,4 %, врожденная изолированная неполная расщелина нёба - 22,7 %, врожденная полная сквозная расщелина губы и нёба 4,5 % (рис. 2-4).
Рис. 2. Формы врожденных пороков ЧЛО
Рис. 3. Внешний вид пациента с расщелиной верхней губы
Рис. 4. Вид пациента с врожденной полной расщелиной нёба
После проведения оперативных вмешательств в 93 % случаев наблюдалось выздоровление.
Врожденные пороки развития челюстно-лицевой области являются причиной как эстетических, так и функциональных нарушений, что приводит к инвалидизации ребенка с первых дней жизни. У детей данной категории регистрируется высокая распространенность сопутствующих заболеваний (заболевая ЛОР-органов, органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем) [4]. Ранняя диагностика и оперативное лечение способствуют восстановлению функционирования челюстно-лицевой области и сокращают вероятность социальной дезадаптации детей.
Библиографический список
1. Супиев, Т. К. Врожденная расщелина верхней губы и нёба / Т. К. Супиев, Ад. Мамедов, Н. Г. Негаметзянов. - Алматы : КазНМУ, 2013. - 496 с.
2. Данилова, М. А. Сорокалетний опыт комплексного лечения и реабилитации детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области в стоматологической поликлинике ПГМУ / М. А. Данилова, О. В. Поздеева, Л. И. Александрова // Актуальные вопросы педиатрии : материалы межрегион. науч.-практ. конф. с международным участием. - Пермь, 2017. - С. 55-58.
3. Чуйкин, С. В. Клинико-анатомические формы врождённой расщелины верхней губы и нёба / С. В. Чуйкин // Уральский медицинский журнал. - 2014. - № 5 (119). - С. 85-87.
4. Токарев, П. В. Комплексный подход в лечении детей с врожденными расщелинами верхней губы и нёба в Республике Татарстан / П. В. Токарев, А. В. Шулаев, Л. В. Плаксина // Вестник современной клинической медицины. - 2015. - Т. 8, № 3. - С. 52-56.
Лебедев Марат Владимирович, кандидат медицинских наук, заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии, Пензенская областная клиническая больница им. Н. Н. Бурденко; доцент, кафедра челюстно-лицевой хирургии, Пензенский государственный университет. E-mail: [email protected]
Керимова Карина Исхаковна, студентка, Пензенский государственный университет. E-mail: [email protected]
Захарова Ирина Юрьевна, врач, челюстно-лицевой хирург, Пензенская областная клиническая больница им. Н. Н. Бурденко; ассистент, кафедра челюстно-лицевой хирургии, Пензенский государственный университет.
E-mail: [email protected] Образец цитирования:
Лебедев, М. В. Частота и структура врожденных пороков развития челюстно-лицевой области (по материалам отделения челюстно-лицевой хирургии Пензенской областной клинической больницы им. Н. Н. Бурденко) / М. В. Лебедев, К. И. Керимова, И. Ю. Захарова // Вестник Пензенского государственного университета. - 2019. - № 1 (25). - С. 74-76.
