CC BY
14
Вестник РГМУ, 2015, № 2
test was used to check normal distribution (p>0.05). Statistical analysis was done using Student's t-test for comparing continuous variables with normal distribution (p<0.05). Results. In the present study, in comprason with control group, it was found that women with SA have: lower level of red blood cells (4.2±0.51 vs 4.7±0.33, р=0.0000); higher level of hemoglobin (127.8±14.42 vs 121.7±9.99, р=0.035); lower level of white blood cells (б.9±1.99 vs 9.5±1.98, р=0.0000); lower level of absolute neutrophil count (4.7±1.78 vs 6.2±1.76, р=0.003); higher level of relative amount of segmented neutrophils (64.3±8.99 vs 58.7±6.80, р=0.0077). Conclusion. As a result we pointed out red blood cells, hemoglobin, white blood cells, absolute neutrophil count, relative amount of segmented neutrophils as hematological predictors of SA.
БИОХИМИЧЕСКОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ФЕТОПЛАЦЕНТАРНОГО КОМПЛЕКСА У ЖЕНЩИН С ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫМИ РОДАМИ ИНФЕКЦИОННОГО ГЕНЕЗА
М.Д. Норалиева
Научные руководители — д.м.н., проф. Д.Б. Асранкулова, доц. Ф.Ж. Насирова
Андижанский государственный медицинский институт, Андижан, Узбекистан
Введение. Определить биохимических параметров фетоплацентарного комплекса в патогенезе развития преждевременных родов (ПР) при урогенитальной инфекции (УГИ). Целью нашего исследования явилось оценить роль некоторых биохимических параметров фетоплацентарного комплекса в патогенезе развития преждевременных родов (ПР) при урогенитальной инфекции (УГИ). Материалы и методы. Нами проведены исследования на 29 беременных со сроком гестации 22-37 недель, из них с УГИ 12 пациентов (1 г), бактериальным вагинозом (БВ) 9 пациентов (2 г), хроническим пиелонефритом (ХП) - 8 беременных (3 г). Накопление малонового деальдегида (МДА) в биологических средах определяли по методу Л.И. Андреевой, интенсивность хемилюминесценции (ХЛ) определяли по методике Т.Н. Федорова. Активность супероксиддисмутазы (СОД) в биологических средах определяли по методу Е.Е. Дубининой. Активность каталазы (КТ) оценивали по методу М.А. Королюк. Содержание показателя средних молекул (СМП) в биологических образцах проводили по методу Н.И. Габриэлян и В.И. Липатовой. Результаты. Анализ полученных нами данных показал, что в гемолизатах эритроцитов венозной крови у женщин с преждевременными родами, осложненных УГИ, БВ, и ХП отмечаются однонаправленные изменения, т.е. достоверные увеличения уровней ХЛ, МДА, СОД и КТ, а также показателей процессов протеолиза, оцениваемых по повышению показателей МСМ254 и МСМ286. В гемолизате эритроцитов, выделенных из венозной и пуповинной крови, околоплодных водах и в 3000д надосадочной жидкости плаценты отмечается однонаправленное снижение ХЛ, МДА, СОД, КТ на фоне выраженного повышения МСМ254 и МСМ286. Выявленное снижение уровня ХЛ и МДА в пуповинной крови, околоплодных водах и в плаценте, необусловленное активностью ферментами АОС, является результатом глубокой депрессии обменных реакций вследствие распространившейся инфекции и развития необратимых процессов в плацентарно-плодовом бассейне. С этими процессами можно связать депрессию ферментов АОС в пуповинной крови, околоплодных водах и плаценте в обследуемых группах беременных. Выводы. Необходимо отметить, что также не выявлено заметных отличий показателей ХЛ, МДА, СОД, КТ, МСМ254 и МСМ286 между исследуемыми группами беременных с ПР на фоне УГИ.
BIOCHEMICAL CHANGES FETOPLACENTAL COMPLEX IN WOMEN WITH PRETERM LABOR INFECTIOUS ORIGIN
M.D. Noralieva
Scientific Advisers — DMedSci, Prof. D.B. Asrankulova, Assoc. Prof. F.J. Nasirova
Andijan State Medical Institute, Andijan, Uzbekistan
Introduction. Determine the biochemical parameters of fetoplacental complex in the pathogenesis of preterm birth (PR) with urogenital infections (UGI). Aim. The aim of our study was to evaluate the role of some biochemical parameters of fetoplacental complex in the pathogenesis of preterm birth (PR) with urogenital infections (UGI). Materials and methods. We studied 29 pregnant women with term gestation 22-37 weeks, of which 12 patients IGO (1 g), bacterial vaginosis (BV) 9 patients (2 g), chronic pyelonephritis (CP)- 8 pregnant women (3 g). Accumulation of malonic dealdegida (MDA) in biological fluids were determined by the method of L.I. Andreeva, the intensity of the chemiluminescence (CL) was determined by the method of T.N. Fedorov, activity of superoxide dismutase (SOD) in biological samples
were determined by the method of EE Dubinina, catalase activity (CT) was evaluated by the method of M. Koroljuk content indicator of middle molecules (SMP) in biological samples was performed by the method of N.I. Gabrielyan and V.I. Lipatova. Results. The analysis of our data showed that erythrocyte hemolysates venous blood of women with preterm labor, complicated UGI, BV, and CP observed unidirectional changes, ie a significant increase in levels of CL, MDA, SOD and CT, as well as indicators of proteolysis, estimated to increase performance MSM254 and MSM286. In hemolysate of erythrocytes isolated from venous and umbilical cord blood, amniotic fluid and placenta 3000d supernatant marked decrease in CL unidirectional, MDA, SOD, CT on background of marked increase MSM254 and MSM286. The observed decrease in the CL and MDA in the cord blood, amniotic fluid and placenta, unconditioned activity of the enzyme AOC is the result of a deep depression as a result of exchange reactions spread the infection and the development of irreversible processes in placental-fruit pool. These processes can be associated depression AOS enzymes in cord blood, amniotic fluid and placenta in pregnant women surveyed groups.Conclusion. It should be noted that also did not reveal significant differences in parameters of CL, MDA, SOD, CT, MSM254 and MSM286 between the studied groups of pregnant women with PR on the background of the IGO.
ПРИМЕНЕНИЕ ЗИДОВУДИНА У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ БЕРЕМЕННЫХ
М.Д. Норалиева
Научные руководители — д.м.н., проф. Д.Б. Асранкулова, доц. Ф.Ж. Насирова
Андижанский государственный медицинский институт, Андижан, Узбекистан
Введение. Передаче ВИЧ от матери ребенку могут способствовать следующие факторы: вирусные, материнские, акушерские и плодные. Разработка новых антиретровирусных препаратов и использование комбинированных режимов терапии ВИЧ-инфекции определили значительные успехи в лечении больных. Клинические наблюдения подтверждают, что высокоактивная АРВ терапия продлевает жизнь больных. Основной мишенью АРВ препаратов являются стадии синтеза провирусной ДНК на матрице вирусной РНК, катализируемого ферментом - обратной транскриптазой (ОТ), и послетрансляционный процесс полипротеинов с образованием структурных и неструктурных вирусоспецифических белков при участии ВИЧ - протеазы. Цель исследования. Целью исследования явилось профилактика вертикальной передачи ВИЧ (ППМР) от инфицированной женщины плоду или ребенку во время беременности, родов или при грудном вскармливании. Материалы и методы. Были обследованы 18 беременных женщин с ВИЧ статусом в областном перинатальном центре. Проведен курс терапии Зидовудином, начиная с 14 недели беременности. Результаты. Обследовали общий анализ крови и мочи до и после лечения, биохимические анализы, инструментальные исследования: УЗИ органов малого таза. До и после лечения: УЗИ органов малого таза, специальные методы исследования: 1. Определение уровня числа CD-4 лимфоцитов и вирусной нагрузки, 2. ПЦР у новорожденных (в течение 48 часов, 1 месяц, 18 месяцев). ВИЧ-инфекцированным роженицам препарат Зидовудин 300мг применялся по 1 таблетки в 2 раза в день до и во время родов, а также новорожденным детям на протяжении 6 нед. после родов вне зависимости от того, получала ли мать ВАРТ. Терапия должна быть продолжена на протяжении всей беременности, если женщина до зачатия уже принимала АРВ препараты. В дальнейшем провести плановое кесарево сечение (на сроке 38 недель), ограничение инвазивных процедур во время беременности и родов; исключение грудного вскармливания. Выводы. Таким образом, для профилактики вертикального заражения в настоящее время может использоваться только зидовудин, так как в отношении других препаратов отсутствуют сведения об их тератогенности, токсичности и безопасности для плода.
ZIDOVUDINE IN HIV-INFECTED PREGNANT
M.D. Noralieva
Scientific Advisers — DMedSci, Prof. D.B. Asrankulova, Assoc. Prof. F.J. Nasirova
Andijan State Medical Institute, Andijan, Uzbekistan
Introduction. HIV transmission from mother to child can contribute to the following factors: viral, maternal, obstetric and fetal. The development of new antiretroviral drugs and the use of combined regimens of HIV infection identifiedsignificantadvancesinthetreatmentofpatients. Clinicalobservations suggest that highly active antiretroviral therapy prolongs the life of patients. The main target for antiretroviral drugs are step proviral DNA synthesis on a
