15TSDI & TMA | International Conference | 2022 Google Scholar indexed
Social Responsibility and Health
Tashkent State Dental Institute Tashkent Medical Academy
БИОЭТИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ В ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТЕРАПЕВТА-
СТОМАТОЛОГА
Н. Ф. Мирзаходжаева
магистр 1 курса, , кафедра терапевтической стоматологии, ТГСИ
Н. А. Умирзакова
Научный руководитель:, PhD, доцент кафедры социогуманитарных наук с
курсом биоэтики, ТГСИ
Статья посвящена выявлению ошибок стоматологической деятельности и следованию этическим нормам поведения врача-стоматолога при решении данных проблем. В статье описаны различные ситуации, возникающие при допущении ошибок в практике стоматолога, которые требуют применения универсальных этических принципов и знание медицинской деонтологии для их разрешения. Рассмотрены биоэтически-спорные моменты в различных действиях специалиста-стоматолога и представлены схемы разрешения этих вопросов при различной стоматологической патологии.
Ключевые слова: биоэтика; медицинская этика; стоматолог-терапевт, долг, милосердие, гуманность.
BIOETHIC PROBLEMS IN THE ACTIVITY OF THE THERAPIST-
DENTIST
The article is devoted to identifying errors in dental activities and following the ethical standards of behavior of a dentist in solving these problems. The article describes various situations that arise when mistakes are made in the practice of a dentist, which require the application of universal ethical principles and knowledge of medical deontology to resolve them. Bioethically controversial issues in various actions of a dentist specialist are considered and schemes for resolving these issues in various dental pathologies are presented.
Keywords: bioethics; medical ethics; dentist-therapist,
АННОТАЦИЯ
ABSTRACT
www.tsdi.uz
duty, mercy, humanity.
October 19, 2022
www.tma.uz
TSDI & TMA | International Conference | 2022 Tashkent State Dental Institute
Google Scholar indexed Tashkent Medical Academy
Social Responsibility and Health
Медицинская этика - развивающаяся область знания [1]. Принципы биомедицинской этики - это цели, поставленные перед профессией врача-стоматолога, они обеспечивают руководство и предлагают обоснование кодекса профессионального поведения и консультативных заключений [2]. Стоматологическая этика, в свою очередь, составляет часть медицинской этики и является разделом биоэтики. Главными из этических принципов являются: избегать нанесения какого-либо вреда пациенту (принцип не навреди); принцип делать благо пациенту; принцип автономии пациента; принцип информированного согласия пациента и др [2].
Болезни зубов, органов и тканей полости рта человека являются предметом профессиональной деятельности врачей-стоматологов. Полость рта - уникальная часть человеческого организма, которая, как известно, выполняет множество функций, уважение которых является обязательным для биоэтического к ней отношения.
Рассмотрим подробнее проблемы, возникающие при осуществлении различных манипуляций в деятельности терапевта-стоматолога и его взаимоотношении с пациентом.
Так как причинение боли пациенту считается негуманным, для обеспечения безболезненных стоматологических манипуляций стоматолог прибегает к обезболиванию. Однако, используя местную анестезию во имя безболезненной стоматологии, врач подвергает жизнь своего пациента риску, считая, что риск оправдан [3]. Когда обезболивание не действует, пациент, страдая от боли, имеет право высказывать свои обоснованные претензии врачу.
Одной из основных манипуляций стоматолога-терапевта является препарирование. В основе возникновения возможных этических проблем при препарировании лежат: болезненное препарирование, перегревание тканей зуба, травма органов и тканей полости рта, «случайное» вскрытие полости зуба и другие [5]. Пациент чаще всего не имеет достаточных знаний в соматологии, что позволяет врачу скрыть свои ошибки. Например, оценивая качество боров, стоматолог заранее знает, что не сможет осуществить препарирование так, как этого требуют правила, но продолжает выполнение манипуляций, не обращая внимания на указанный факт [5]. Подобная тактика может привести к совершению серьёзных ошибок, перечисленных выше. Этика требует от врача сообщить пациенту о совершенной им ошибке в случае, если она влияет на здоровье пациента. Открытое признание и анализ ошибок принесет пользу как пациенту, так и
October 19, 2022
www.tsdi.uzwww.tma.uz
TSDI & TMA | International Conference | 2022 Google Scholar indexed
Social Responsibility and Health
Tashkent State Dental Institute Tashkent Medical Academy
стоматологу в практической деятельности.
Одной из наиболее сложных задач стоматолога-терапевта является эндодонтическое лечение. Профессионально-этические проблемы связаны с осложнениями после эндодонтических процедур. Пациент нередко обвиняет врача в некачественном проведении эндодонтического лечения, которое привело к осложнениям и закончилось удалением зуба [5]. Например, в практике стоматолога часто встречаются случаи поломки файлов в канале, перфорация стенок канала или же выход материала за верхушку корня зуба, что в конечном итоге может привести к потере зуба из-за невозможности его дальнейшего терапевтического лечения. Поэтому часто пациент остается не проинформированным об этих ошибках и врач, не сообщив устраняет последствия своей ошибки. С биоэтической точки зрения правильным является сообщить пациенту о возникших осложнениях.
С целью профилактики таких профессионально-этических конфликтов следует в совершенстве владеть техникой и методикой выполнения эндодонтических процедур, при этом не подвергая пациента риску потери зуба
Заключение. В настоящее время хороший врач-стоматолог - это не только человек, получивший надлежащую профессиональную подготовку, но и специалист, способный применить свои знания на благо пациентов и придерживаться норм медицинской этики и деонтологии. Речь идет не только о надлежащем поведении медицинского персонала, но и об устранении возникших последствий после неадекватной деятельности стоматолога[4]. Кроме того, главным этическим долгом стоматолога является поставить пациента в известность о своей ошибке и дать право пациенту решить продолжать ли лечение у данного стоматолога.
REFERENCES
1. П.А. Леус «Этика врача стоматолога в обществе», 2006
2. Мухамедова З.М. Актуальные проблемы этики в стоматологическом образовании. «Гуманитарный трактат» №14. - Кемерово. 2017. - С. 12-15. www.gumtraktat.ru
3. Мухамедова З.М. Этические категории в клинической стоматологии. Гуманитарный трактат. №15. - Кемерово. 2017. - С. 22-26. www.gumtraktat.ru
[1].
www.tsdi.uz
October 19, 2022
www.tma.uz
TSDI & TMA | International Conference | 2022 Tashkent State Dental Institute
Google Scholar indexed Tashkent Medical Academy
Social Responsibility and Health
4. Kornaha S.I., Denefil O.V., Mandzii Z.P. Etyka i deontolohiia v navchalnomu protsesi studentamedyka. Medychna osvita. 2013. № 4. S. 48-50.
5. Деонтология и этика врача-стоматолога : учеб.-метод. пособие / И. О. Походенько-
Чудакова, О. И. Абаимова. - Мн. : БГМУ, 2004 - 44 с.
6. Мухамедова З.М., Умирзакова Н.А. История взаимоотношения философии и образования в культуре Узбекистана // Философия и образование: практики взаимодействия, стратегии развития в ХХ1 веке. Материалы Второй научно-практической конференции. - Тамбов. 2019. - С. 78-82.
7. Умирзакова Н.А. Биоэтика как ценностная ориентация в профессиональной компетенции врачей / Гуманитарный трактат. -Кемерово. 2020. №77. - С. 4-8.
