CC BY
21
При этом у двух детей 9 лет, одиннадцати - 8 лет и двадцати одного -7 лет рентгенологические показатели анатомического строения лучезапя-стного сустава и кисти соответствовали 4 - 5 годам.
Экстраполируя результаты проведенного анализа на процесс формирования костных структур позвоночника, можно предположить, что у этих детей будет обнаружено отсутствие «силовых линий» (формирование которых должно быть закончено к 5 годам) и как следствие мелкоячеистое строение структуры тел и дуг позвонков, что может явиться одной из возможных причин острых повреждений позвоночника при неправильном использовании физических упражнений, а также изменений его положения во фронтальной плоскости.
Таким образом, на современном этапе развития общества большинство детей младшего школьного возраста представляет группу риска по высокой вероятности возникновения острых повреждений и функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата, что обусловливает необходимость регламентации у них определенного вида упражнений и переосмысления программ школьного физического воспитания с целью максимального уменьшения их травмоопасности.
Литература
1. Меры безопасности на уроках физической культуры / Составитель П.А. Киселев. Волгоград, 2004.
2. Новосельский В.Ф. Методика урока физической культуры в старших классах: Учебно-методическое пособие. Киев, 1991.
3. Володина В.С. Основы теории и методики физического воспитания: Учебное пособие. Красноярск, 1991.
Кубанский государственный университет
физической культуры, спорта и туризма 3 мая 2006 г
УДК 618.146-002.446
БАКТЕРИЦИДНАЯ АКТИВНОСТЬ НЕЙТРОФИЛОВ КРОВИ У ЖЕНЩИН С ЭРОЗИЕЙ ШЕЙКИ МАТКИ ПРИ ДЕЙСТВИИ НЕКОГЕРЕНТНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ КРАСНОГО ДИАПАЗОНА
© 2006 г. И.В. Гордеева, Т.Я. Тарарак
Influence of photodiode radiation of red range produces increase of section of non-enzymatic lysosomic-cation proteins and phagocytic activity of neutrophils in women with en-docervicosis.
В последние годы отмечается тенденция к увеличению частоты возникновения рака шейки матки у женщин репродуктивного возраста [1-3]. Одним из основных направлений в профилактике этой патологии является лечение эрозий шейки матки. В настоящее время широкое применение в
клинической практике получили физические методы воздействия на репа-ративные процессы, в том числе красно- и инфракраснолазерная терапия.
Заслуживают внимания разрабатываемые в последние годы генераторы некогерентного излучения красного диапазона. В литературе имеются данные о терапевтическом воздействии светодиодного излучения красного диапазона на ткани организма при заболеваниях слизистой оболочки полости рта, кожи, лечении ран и др. [4-7]. Авторами установлено, что светодиодное излучение красного диапазона (СДИКД) активизирует регенераторные процессы, усиливает микроциркуляцию, оказывает противо-отечное, бактерицидное воздействие. Одним из факторов сокращения воспалительной реакции является повышение функциональной активности клеток крови при СДИКД [8, 9]. Учитывая, что в процессе заживления эрозии шейки матки важную роль играют нейтрофильные лейкоциты, целью нашего исследования явилось изучение влияния СДИКД на функциональное состояние бактерицидных систем и фагоцитарную активность нейтрофилов.
Для оценки состояния бактерицидной способности нейтрофилов к фагоцитозу при воздействии светодиодного излучения красного диапазона нами проведено исследование нейтрофилов в периферической крови у 20 здоровых женщин-доноров, у 30 женщин с истинной эрозией, леченых СДИКД, у 20 - с эрозией, леченых СДИКД и метилурацилом.
Для изучения бактерицидной активности нейтрофилов периферической крови in vitro, кровь обрабатывали гепарином в соотношении 5:1 и в объеме 0,5 мл помещали в кюветы. Время облучения крови соответствовало времени облучения эрозии светодиодным излучение красного диапазона (СДИКД) - 2 мин. Во всех случаях площадь светового пятна покрывала площадь обучаемой крови, расстояние от световода до обучаемой поверхности составляло 7 мм, до дна кюветы - 18 мм. После облучения кровь в кюветах перемешивали и готовили мазки на обезжиренных предметных стеклах. Содержание лизосомальных катионных белков в нейтро-филах определяли по методике М.Г. Шубича, В.Е. Пигаревского [10, 11]. Мазки крови высушивали, фиксировали в 5%-м растворе сульфосалици-ловой кислоты, окрашивали бромфеноловым синим с докраской ядер нейтральным красным. Содержание катионных белков определяли по формуле: СЦК = (0 • а + 1 • b + 2 • c + 3 • d)/100, где СЦК - средний цитохимический коэффициент; a - количество нейтрофилов без гранул; b, c, d - количество нейтрофилов с определенной степенью окраски цитоплазмы.
Определение фагоцитарной реакции нейтрофилов крови проводилось по Н.В. Васильеву (1972) по количественной оценке поглощенных ней-трофилами дрожжевых клеток. В кюветы планшет помещали 2%-й раствор цитрата натрия, цельную кровь и взвесь культуры дрожжей в соотношении 1:2:1. Полученную смесь облучали светодиодным излучением красного диапазона в течение 2 мин. Высушенные препараты фиксировали в смеси Никифорова и окрашивали по методу Романовского-Гимза. В
каждом случае подсчитывали количество клеток с признаками фагоцитоза и количество поглощенных нейтрофилами дрожжевых клеток. Поглотительную способность нейтрофилов оценивали по фагоцитарному показателю (фагоцитарной активности) и фагоцитарному числу, которые определяли по методу Д.К. Новикова (1996).
В работе использован источник СДИКД типа «карандаш» со следующими параметрами: средняя мощность излучения - 2,5 мВт; импульсная мощность излучения - 5 мВт; частота повторения импульса - 100 Гц; длительность импульса - 5 мс; длина волны - 620-660 нм; время экспозиции - 2 мин.
Результаты проведенных исследований свидетельствуют о том, что у здоровых женщин фагоцитарная активность и фагоцитарное число при действии светодиодного излучения достоверно увеличивались (табл. 1). У женщин с эрозией шейки матки эти показатели до лечения были ниже, чем у здоровых (р < 0,05) (табл. 1). После проведения лечения СДИКД фагоцитарная активность увеличилась на 8,1 %, а фагоцитарное число на 4,3 %, но эти показатели были ниже, чем после облучения СДИКД крови у здоровых женщин (табл. 1).
При применении сочетанного лечения СДИКД с метилурацилом фагоцитарная активность и фагоцитарное число были выше, чем при действии только СДИКД, но не имели достоверного отличия (р > 0,05), что, возможно, обусловлено действием метилурацила преимущественно на эпителиальные клетки многослойного плоского эпителия.
Таблица 1
Показатели фагоцитарной активности нейтрофилов периферической крови
Группа обследования Показатель
фагоцитарная активность, % фагоцитарное число, ед.
Здоровые женщины Контроль после СДИКД 74,80 ± 1,70 79,94 ± 1,06+ 1,66 ± 0,02 1,77 ± 0,03 +
Пациентки с эрозиеи до лечения после СДИКД 68,71 ± 1,21+ 74,29 ± 1,05+* 1,60 ± 0,01+ 1,67 ± 0,02+*
после СДИКД + метилурацил 76,36 ±1,06* 1,74 ± 0,02
Примечание. Достоверное отличие показателей: + - от контроля (до СДИКД) (контроль); * -после облучения СДИКД.
Одной из систем нейтрофилов, обладающих высоким бактерицидным действием, являются катионные белки, участвующие в подавлении жизнеспособности фагоцитированных бактерий. Для изучения воздействия света красного диапазона на синтез катионных белков нами использован ли-зосомально-катионный тест [11].
При этом установлено, что при воздействии СДИКД на кровь пациенток в течение 2 мин отмечалось достоверное увеличение (р < 0,05) среднего цитохимического коэффициента (СЦК) (табл. 2) как у здоровых женщин, так и у больных с эрозией. В большей степени по сравнению с действием только СДИКД отмечается увеличение этого показателя при соче-танном действии СДИКД и метилурацила (р < 0,05).
Таблица 2
Показатели среднего цитохимического коэффициента нейтрофилов периферической крови
Здоровые женщины Пациентки с эрозией
До облучения СДИКД До облучения СДИКД СДИКД + метилурацил
1,63 ± 0,02 1,86± 0,06+* 1,53±0,03+ 1,71±0,02+* 1,73±0,02+*
Примечание. Достоверное отличие показателей: + - от контроля (до СДИКД); * - после облучения СДИКД.
Таким образом, полученные данные свидетельствуют о том, что при воздействии СДИКД на периферическую кровь in vitro наблюдается повышение бактерицидной активности нейтрофилов: увеличиваются секреция неферментативных лизосомально-катионных белков и показатели фагоцитарной активности. Изменение этих показателей, по-видимому, отражает снижение неспецифических иммунных реакций, обеспечиваемых нейтрофильными лейкоцитами у женщин с эрозией шейки, которые могут развиваться на фоне воспалительного процесса.
Литература
1. Русакевич П.С. Заболевания шейки матки. Минск, 2000.
2. Дуда Вл.И., Дуда В.И., Дуда И.В. Гинекология: Учебное пособие. Минск, 2002. С. 113-133.
3. Прилепская В.Н. Заболевания шейки матки М., 2003.
4. Янтарева Л.И., Ермолаева Л.А., Воробьева Л.Н. // Материалы III съезда стоматологов. М., 1996. С. 213-214.
5. Абрамзон М.И. и др. // Лазерные и информационные технологии в медицине XXI века: Материалы междунар. конф. СПб., 2001. С. 15-16.
6. Миронова В.В. и др. // Актуальные вопросы в стомат. практике: Материалы науч. конф. Самара, 2001. С. 167-180.
7. Соколова Т.В. и др. // Лазерные и информационные технологии в медицине XXI века: Материалы междунар. конф. СПб., 2001. С. 389-390.
8. Кроткова М.Р. // Полупроводниковые и твердотельные лазеры в медицине: Материалы III Междунар. симпозиума. СПб., 2000. С. 126-128.
9. Калачева Л.Д., Сыч В.Ф. Регенерация тканей при квантово-световом воздействии. Ульяновск, 2005. С. 162.
10. ШубичМ.Г., АвдееваМ.Г. // Архив патологии. 1997. № 2. С. 3-7.
11. Пигаревский В.Е. // Метод. рекомендации. Л., 1979. С. 18.
Институт медицины, экологии и физической культуры
Ульяновского государственного университета 24 апреля 2006 г.
