CC BY
44
Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. №2. 2007г. (Т.9)
АВС И VEN-АНАЛИЗ ЗАКУПОК СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО КОМПЛЕКСА АМБУЛАТОРНОГО ЛЕЧЕНИЯ В I ПОЛУГОДИИ 2007 ГОДА
Пономаренко А.И., Компаниец О.Г., Тарасенко В.В., Таран Л.О.
Кубанский государственный медицинский университет, кафедра клинической фармакологии, г. Краснодар
Целью нашего исследования явилось определение путей оптимизации расходования средств на лекарственные препараты в комплексе центров СКАЛ Краснодарского муниципального лечебно-диагностического объединения (КМЛДО).
Методы исследования. АВС-анализ оценивает рациональность использования денежных средств по трем классам в соответствии с их фактическим потреблением за анализируемый период времени. Основными целями АВС -анализа являются оценка целесообразности финансовых затрат на медикаменты в конкретном ЛПУ, разработка мероприятий по рационализации лекарственных закупок, выбор препаратов для включения в формуляр. По общепринятой методике АВС - анализ предполагает выделение трех классов лекарственных препаратов, самым большим из которых является класс А, составляющий 75% всех затрат. Класс В составляет 15%, класс С - 10% общих затрат. Для последующего анализа корректности назначений в зависимости от класса жизненной важности препарата необходимо ранжировать лекарственные средства по V, E, N - классам. К классу V (vital) относятся жизненноважные лекарственные препараты, определенные федеральным списком. E (essential) -лекарственные средства, эффективные при лечении менее опасных, но прогностически значимых заболеваний, N (non-essential) - медикаменты с сомнительной эффективностью, лекарства с симптоматическими показаниями. После распределения по классам А, В, С и V, E, N прводится интеграция АВС - анализа с VEN - анализом. Результаты. По результатам закупки медикаментов в 1 квартале 2007 года проведен АВС - анализ 234 торговых марок (ТМ) медикаментов, приобретенных на сумму 1714842,00 рублей. В класс А вошло 64 ТМ, что составило 27% от всех ТМ. Класс В состоит из 53 ТМ (23%), класс С - 117 ТМ (50%). Во 2-ом квартале 2007 года, также был проведен АВС - анализ лекарственных средств, приобретенных на сумму 1747070,00 рублей. В класс А включено 58 ТМ(26%), класс В - 47 ТМ (21%) и класс С - 116 ТМ (53%). В связи с наибольшей затратностью особый интерес представляет перечень препаратов, вошедших в класс А. Наибольшая доля суммы класса А приходится на нейротропную терапию, сердечно-сосудистые средства и препараты, применяющиеся при бронхообструктивном синдроме. При этом наибольший вклад внесли натрия хлорид, берлитион, актовегин, алфлутон, пульмикорт, мексидол, кавинтон, омез, бетасерк, инсулины. Причем уровень затрат на эти медикаменты и их перечень одинаков в обоих кварталах 2007 года.
В связи с большим фармакоэкономическим значением обоснованности закупок ТМ класса А проведен VEN -анализ всех препаратов, вошедших в этот класс в 1-ом и 2-ом квартале 2007 года. Группе V соответствует 10% препаратов (1-ый квартал) и 6% (2-ой квартал); Е - 80% (1-ый) и 85% (2-ой). Доля лекарственных препаратов, составляющих группу N - 10% (1-ый) и 9% (2-ой), что допустимо в соответствии с общепринятыми рекомендациями и соответствует положительной оценке спектра используемых медикаментов. Выводы: анализ закупок лекарственных средств в комплексе центров СКАЛ Краснодарского муниципального лечебно-диагностического объединения свидетельствует о рациональности выбираемых медикаментов, соответствии профилю специализации данного медицинского учреждения, замечено положительное соответствие используемых лекарственных средств по критериям жизненной важности препаратов.
Материалы VIII Международный конгресс «Здоровье и образование в XXI веке; концепции болезней цивилизации»
Стр. [123]
