АУТОАГРЕССИЯ КАК ПРЕДМЕТ КОРРЕКЦИИ СОЗАВИСИМО-ГО ПОВЕДЕНИЯ У ЖЁН БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ
Меденцева Татьяна Александровна, МериновАлексей Владимирович
ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России, г. Рязань, Россия
Ключевые слова: коррекция аутоагрессии, созависимость, алкогольная зависимость.
Актуальность работы: в настоящее время «алкогольные браки» являются довольно частым объектом изучения. Связано это как с распространением алкоголизма, так и с наличием значительных проблем в сомато-психической сфере у созависимых лиц, в частности, у жён мужчин, страдающих алкоголизмом.
Цель работы: рассмотреть аутоагрессию как один из значимых составляющих созависимого поведения жён больных алкоголизмом.
Под созависимостью понимают комплекс нарушений, возникающий в результате совместного проживания с больным алкоголизмом, сопровождающийся нарастанием патологического характера внутрисемейных отношений, возникновением нервно-психических и соматических расстройств у членов се-мьи[3-5]. Считается, что именно больному алкоголизмом принадлежит главенствующая роль в генезе синдрома созависимости у своих жён[5]. Но всё же существуют причины, в результате которых многие «созависимые» супруги больных алкоголизмом бессознательно довольны сложившимся положением дел, хотя в обществе активно демонстрируют неприятие данной семейной си-туации[1, 2].
Отличительной особенностью супруг больных алкоголизмом является контролирующее поведение[3, 4]. Им кажется, что именно они смогут сдерживать пьянство своего близкого. Также часто созависимые жёны избирают для себя роль жертвы, что делает контролирующее поведение, на их взгляд, наиболее эффективным. Но, в конечном счёте, такое поведение обращается против самих созависимых.
Согласно проведённым исследованиям, жёны больных алкогольной зависимостью имеют выраженную напряжённость аутоагрессивной сферы, похожую по своей структуре на таковую у самих больных[1, 2]. Весьма часто через подобные отношения получает выход собственная аутоагрессивность. Преимущественным направлением реализации аутоагрессивных тенденций у «со-зависимых» супруг является аутоагрессия, направленная на соматическую сферу. В некоторой степени подобные реакции являются защитными. И тогда возникает логичный вопрос. Если эти проявления служат защитными реакциями, должны ли мы без тщательной проработки лежащих в них психологических механизмов, устранять их? Ответ очевиден: должны. Но взамен нам нужно дать лучший способ решения данной проблемы и показать перспективу жизни без саморазрушения.
Основным звеном созависимости, по мнению большинства зарубежных и отечественных специалистов, является низкая самооценка[3-5]. Также для выздоровления от созависимости важное значение имеет самодиагностика, признание у себя патологического состояния. Решение этих непростых задач и ложится на плечи психотерапевта.
Заключение. Созависимость является не менее значимой проблемой, чем сам алкоголизм и формировании психологически правильной модели поведения жены больного алкогольной зависимостью может сыграть весомую роль в комплексном лечении алкоголизма. Главным шагом к выздоровлению можно
признать осознание того, что «проблемным» человеком является не только алкоголик, а очень часто супруга и другие члены семьи. Для супруги важно понять, что ее страдание в браке отчасти носит «добровольный» характер, когда неприятности в отношении себя открыто или скрыто провоцируются. Именно в основе этого феномена, на наш взгляд, лежит собственная аутоагрессивность, которая проявляется опосредовано через страдания и часто не имеет открыто-одиозных форм. В то же время должна перестать обвинять мужа и признать, что суть проблемы во многом лежит в ней самой. Таким образом, в ряде случаев, без проработки имеющихся аутоагрессивно-мазохистических моментов, шансы на устранения созависимых модусов поведения невелики, что ставит под сомнение и успешность лечения самой алкогольной зависимости.
Список литературы:
1. Меринов А.В. Парасуицидальное поведение женщин, состоящих в браке с мужчинами, страдающими алкогольной зависимостью (на примере Рязанской области) /А.В. Меринов // Суицидология. - 2012. - №3
2. Меринов А.В. Аутоагрессивное поведение и оценка суицидального риска у больных алкогольной зависимостью и членов их семей: автореф. дис. ... д-ра. мед. наук: 14.01.27; 14.01.06/А.В. Меринов. -М., 2012
3. Москаленко В.Д. Зависимость: семейная болезнь / В.Д. Москаленко. - М.: ПЕР СЭ, 2002
4. Москаленко В.Д. Предсказуем ли алкоголизм? Способы распознавания и устранения факторов риска / В.Д. Москаленко. - М.: НПО «Союзмедин-форм». - 1991
5. Ziter M.Z.P. Treating alcoholic families: The resolution of boundary ambigu-ity /M.Z.P. Ziter//Alcohol. Treat. Quart. -1989. - Vol. 5
w