CC BY
330
Для корреспонденции
Никитюк Дмитрий Борисович (Dimitry B. Nikityuk) -
член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор,
директор ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии»
Адрес: 109240, Российская Федерация, г. Москва,
Устьинский проезд, д.2/14
Телефон: (495) 698-53-46
E-mail: [email protected]
https://orcid.org/0000-0002-2259-1222
Никитюк Д.Б.
Антропонутрициология: развитие идей основоположников нового научного направления
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, 109240, г. Москва, Российская Федерация
Federal Research Centre of Nutrition, Biotechnology and Food Safety, 109240, Moscow, Russian Federation
Основоположниками антропонутрициологии, возникшей на стыке антропологической анатомии и нутрициологии, представляющей новый виток в интеграции этих двух наук, были крупнейшие анатомы и антропологи Д.А. Жданов и Б.А. Никитюк, а также ведущий нутрициолог страны А.А. Покровский. Обе науки, обогащая друг друга фактологией, имеющейся методологией и сложившимися традициями, реализуя современные инновационные подходы, обеспечивают приближение физического и пищевого статуса индивидуумов к эталону «золотому стандарту». К прикладным задачам антропонутрициологии относится выявление конституциональной обусловленности морфофизиологиче-ских признаков и определение антрополого-клинических ассоциаций. Решение вопросов антропонутрициологии является важнейшей государственной задачей, находится в сфере кураторства ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», реализующего это новое научное направление с привлечением других заинтересованных организаций.
Ключевые слова: антропонутрициология, антропометрия, нутрициология, стандарты физического развития, соматотипы, инновационные технологии, персонализированная медицина, здоровье-сбережение
The most outstanding Russian anatomists and anthropologists D.A. Zhdanov and B.A. Nikityuk and the leading nutritionist A.A. Pokrovsky were the founders of the
Финансирование. Научно-исследовательская работа по подготовке рукописи проведена за счет средств госбюджета на выполнение государственного задания по НИР.
Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Никитюк Д.Б. Антропонутрициология: развитие идей основоположников нового научного направления // Вопросы питания. 2020. Т. 89, № 4. С. 82-88. DOI: 10.24411/0042-8833-2020-10044 Статья поступила в редакцию 26.06.2020. Принята в печать 29.07.2020.
Funding. The research was carried out at the expense of the subsidy for the implementation of the state task. Conflict of interests. The author declares no conflict of interests.
For citation: Nikityuk D.B. Anthroponutriciology: the development of the ideas of the founders of a new scientific direction. Voprosy pitaniia [Problems of Nutrition]. 2020; 89 (4): 82-8. DOI: 10.24411/0042-8833-2020-10044 (in Russian) Received 26.06.2020. Accepted 29.07.2020.
Anthroponutriciology: the development of the ideas of the founders of a new scientific direction
Nikityuk D.B.
Anthroponutritiology, which arose at the junction of Anthropological Anatomy and Nutrition Science and represented a new stage in the integration of these two sciences. Both Sciences, enriching each other with facts, existing methodology and established traditions, implementing modern innovative approaches, bring the physical and nutritional status of individuals closer to the standard (the "gold standard"). One of the applied tasks of Anthroponutritiology is the identification of the constitutional dependence of morpho-physiological characters and determination of anthropological and clinical associations. Solving problems of Anthroponutritiology is a primary public concern, the most crucial state task. This issue is under the mandate of Federal Research Centre of Nutrition and Biotechnology and biotechnology, which implements this new branch of Science. Keywords: anthroponutritiology, anthropometry, nutrition science, physical standards, somatotypes, innovative technologies, personalized medicine, health protection
Антропонутрициология - это новая самостоятельная ветвь интеграционной медицины. Она объединяет направления, связанные с влиянием пищевого статуса и обеспеченности организма всеми необходимыми нутриентами на процесс анатомического формообразования, и определяет влияние генетически обусловленных конституционных особенностей на индивидуальные потребности организма в энергии и пищевых веществах, а также пищевое поведение.
Как новое научное направление антропонутрициоло-гия использует методы медицинской антропологии и ну-трициологии. Антропологическая составляющая ответственна за формирование ранжированных стандартов физического развития, пищевого статуса, направлена на создание «эталонного человека» («золотого стандарта»). Нутрициологическая часть, используя методы современной науки о питании, с учетом ее роли как важнейшего формообразовательного фактора, определяющего наряду с генетическим потенциалом внешний облик индивидуума, обеспечивает соответствие физического статуса индивидуума этому эталону.
Антропологические подходы базируются на классических методах комплексной антропометрии с учетом существенного числа характеристик физического и пищевого статусов (детекция площади поверхности тела, различных размеров и индексов, характеризующих телосложение), данных биоимпедансометрии (оценка компонентного состава тела) с представлением фактических материалов об абсолютной и процентной выраженности мышечного и жирового сегментов, водного сектора. Антропонутрициология базируется на получении информации о персональных характеристиках организма (нутриом, метаболом и др.), особенностях физического развития каждого индивидуума. Для определения последнего широко используется метод конституциональной диагностики (определение конституциональных антропометрических характеристик), выявления принадлежности обследуемого к конкретному соматотипу. Этот метод эффективен, легко реализуем, позволяет, с одной стороны, сравнить физический и пищевой статусы обследуемого с нормативами, широко разнящимися в рамках различных конституциональных групп и соматотипов. С другой стороны,
в соматотипологическом подходе заинтересованы практическое здравоохранение, профилактическая и клиническая медицина, поскольку связь конституционального типа и определенных нозологических форм многократно доказана, в связи с этим целесообразность его внедрения в клиническую практику не вызывает сомнений.
Важное значение имело внедрение универсального алгоритма использования нормограмм для определения массы по длине тела и окружности грудной клетки у взрослых людей с использованием конституционального подхода Д.А. Жданова и др. [1]. Особенностям физического и пищевого статусов разных групп населения с учетом многочисленных факторов изменчивости посвящены многочисленные оригинальные исследования, сводки и монографии Б.А. Никитюка [2-6]. А.А. Покровский был основоположником дифференци-ровочного подхода к питанию, являющегося основой индивидуализации питания, что достигалось путем интеграции в рацион разных групп различных специализированных пищевых продуктов [7-9].
Метод конституциональной диагностики актуален для клиники, поскольку позволяет определить на основе комплексного антропометрического анализа предрасположенность к формированию и развитию той или иной нозологической формы [10-22]. Значимость со-матотипологического (антропометрического) подхода подчеркивается и широким использованием термина «конституционология», обозначающего комплекс наук, использующих в качестве инструмента обозначенный методический подход [23]. В рамах мужской и женской популяции принято различать конкретные соматические типы (соматотипы), совокупность которых является интегральным показателем физического развития определенной группы населения. Для определения физического статуса индивидуума используют разные схемы конституциональной диагностики, среди которых для мужчин оптимальной, по-видимому, является методика В.В. Бунака [24], согласно которой принято различать грудной, мускульный, брюшной и неопределенный соматотипы. Габитус представителей каждого соматотипа соответствует в целом его наименованию. Соматотип диагностируется на определении совокупности количественных (цифровых) и
качественных критериев. По современным представлениям, целесообразно выделять промежуточные со-матотипы (грудно-мускульный, мускульно-грудной и др.) [25]. Преобладающий компонент при этом выставляется на первую позицию. Специфические признаки каждого соматотипа представлены В.В. Бунаком и далее транслированы во многих сводках, в учебниках по антропологии и оригинальных публикациях. Разные возрастно-поло-вые, этнические группы характеризуются различным количественным представительством разных соматоти-пов. Так, среди мужчин 17-35 лет без признаков соматических заболеваний представители грудного соматотипа составляют 30,4%, брюшного - 19,0%, мускульного -28,9% и неопределенного - 21,7% [26].
Наиболее приемлемой для соматотипирования женщин признана схема И.Б. Галанта [27]. По данной схеме различают 3 конституциональные группы, в рамках которых принято выделять 7 соматотипов. Соматотипиро-вание проводится также по комплексу количественных признаков с привлечением и качественных критериев. Лептосомная группа включает женщин астенического и стенопластического соматотипов, мезосомная группа -мезопластического и пикнического, а мегалосомного -атлетического, субатлетического и эурипластического типов. Габитус представительниц каждого соматотипа детально описан в литературе [10, 13-15, 27-29]. Распределение женщин по соматотипам в разных популяциях вариабельно. К примеру, среди женщин славянского этноса в возрасте 35-55 лет чаще определяются представительницы мезосомной группы (31,2-33,1%) и мегалосомной конституции (29,7-38,1%). Лептосомная (15,1-24,5%) и неопределенная (12,3-15,6%) конституции выявляются реже. В структуре лептосомной группы превалирует стенопластический (64,5-84,0%) сомато-тип, реже определяется астенический тип (19,1-35,5%). В мезосомной группе максимально представительство мезопластического типа (63,3-65,9%). Среди мегало-сомных конституций преобладает эурипластический тип (73,6-75,5%) [13-16, 28, 29].
Физический статус определяют так же, выделяя до-лихо-, мезо- и брахиморфный типы телосложения, оценивая с этой целью ширину плечевого пояса, отнесенную к росту человека. В клинической практике принято выделять астеническое, нормостеническое и гиперстеническое телосложение с использованием так называемого индекса Пинье [/ = I. - (Р + Т), где I -индекс Пинье; Р - масса тела, кг; I. - длина тела, см; Т - обхват груди, см]. Значение индекса >30 соответствует астеническому, <10 - гиперстеническому и в пределах 10-30 - нормостеническому телосложению. Достаточно часто в клинико-антропометриче-ских исследованиях, особенно в детской популяции, в зависимости от габаритных размеров тела, массы, других размерных показателей выделяют микро-, мезо-и макросомный типы телосложения [13-15, 30].
Важнейшей задачей отечественной антропонутри-циологии является разработка стандартов физического развития детского и взрослого населения России
с учетом гендерно-возрастного и территориального (регионарного) факторов. Решением этих вопросов занимается ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» с привлечением ряда заинтересованных организаций [31-34].
Неоднократно показано наличие конституционально-физиологических связей в виде соматотипологической обусловленности нормы реакции в ответ на различные экзогенные факторы [35]. Выявлена зависимость между телосложением и особенностями реактивности, метаболизмом, индивидуально-психологическими характеристиками и др. [36-38]. В частности, имеются доказательства ускоренности процессов роста и старения при брахиморфном и замедленности при долихоморфном соматотипах [29-31, 39]. Доказано, что увеличение длины тела у мужчин неопределенного и грудного типов заканчивается преимущественно к 21 году, а брюшного и мускульного - несколько раньше, к 17-19 годам [16, 39-43]. Выявлены значимые корреляционные связи между особенностями физического статуса и элементами структуры темперамента. В частности, дисгармоничные типы фактически отсутствуют у лиц брюшного и неопределенного соматотипов, но составляют 45% среди представителей грудного и 30% - среди представителей мускульного типа. Напротив, высокогармоничный психосоматический тип отмечается лишь у 7% представителей грудного, 12% - мускульного, но у 55% -неопределенного и 58% - брюшного соматотипов [44].
Двигательная активность также связана с соматоти-пологической принадлежностью. Долихоморфный тип телосложения соответствует увеличению числа юношей с низким двигательным режимом (36,5%), при высоком двигательном режиме максимален процент индивидуумов мезоморфного (39,1%) и брахиморфного (24,4%) телосложения. Вместе с тем высокая двигательная активность, по-видимому, может создавать условия для гармоничного физического развития, стимулирует «крепкое» телосложение, активизирует выраженность костно-мышечного компонента сомы, увеличивает показатели физической подготовленности и работоспособности [45, 46]. Функции сенсорных систем также во многом связаны с телосложением, что, в частности, касается деятельности вестибулярного анализатора. Так, наиболее устойчивы к укачиванию лица мышечного типа конституции, наименее - дигестивного [47].
Показано, что в детском возрасте (до 3 лет) риск развития дисфункций тесно связан с соматотипом. В частности, наиболее выраженные неблагоприятные структурно-функциональные сдвиги определяются при микро- и макросомном типах по сравнению с мезосомным соматотипом. Это касается отставания в общей моторике (в 1,5-1,6 раза), развитии речи (в 1,2-1,6 раза), социальной адаптации (в 1,7-2,3 раза). При оценке биомеханических нарушений у детей при макросомном соматотипе выявляется высокая частота встречаемости (93-100%) смещения второго-третьего-четвертого шейных позвонков: в 1,6-1,8 раза чаще в сравнении с мезосомным и в 1,8-3,0 раза - с микро-сомным соматотипами [48].
Доказаны многие спланхно-конституциональные взаимосвязи, что проявляется в соматотипологической обусловленности морфологии и топографии ряда внутренних органов. Аксиоматичными являются данные, в частности, о конституциональных особенностях топографии сердца в зависимости от соматотипа и формы грудной клетки (при узкой грудной клетке и долихоморфном соматотипе оно расположено вертикально, при широкой грудной клетке и брахиморфном типе -косопоперечно), желудка (при брахиморфном типе он расположен поперечно и высоко в форме рога, при долихоморфном типе - низко и в форме крючка) и некоторых других внутренних органов, что отражено в учебниках по анатомии человека. Форма желчного пузыря у астеников преимущественно цилиндрическая (74,3%), у гиперстеников - грушевидная (78,4%) [13-15, 49]. Выявлены конституциональные особенности внутрипече-ночных сосудов воротной вены; их диаметр и длина максимальны при мускульном соматотипе и минимальны при брюшном (дигестивном типе) [50]. Органы дыхания, мочеполового аппарата, ряд эндокринных желез также имеют выраженные конституциональные особенности, что проявляется в различиях структуры и функции у представителей разных соматотипов [51].
Неоднократно определялись конституциональные ассоциации ряда соматических заболеваний. В ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», в частности, при антропометрическом обследовании больных зрелого и пожилого возраста были выявлены конституциональные маркеры, указывающие на высокую и, напротив, низкую предрасположенность к алиментарному ожирению разной степени (на фоне сердечно-сосудистой патологии) и анорексии [13-16, 52].
Показано, что у женщин ожирение I степени наиболее типично для мезосомной конституции (пикнический тип), ожирение II-III степени - для мегалосомной конституции (эурипластический тип); у мужчин - для представителей
брюшного типа. По нашим данным, у женщин факторами благополучия, указывающими на незначительный риск формирования ожирения, являются астенический, стенопластический, пикнический и субатлетический со-матотипы, а у мужчин - мускульный соматотип. Эффективность диетотерапии при ожирении также связана с типом телосложения. У мужчин зрелого и пожилого возраста, по нашим наблюдениям, она максимальна для представителей брюшно-мускульного соматотипа и минимальна при брюшном соматотипе. Для женщин результативность диетотерапии при пикническом со-матотипе существенно выше, а при эурипластическом -значительно ниже [13-16, 52].
Частота анорексии (обследованы 50 пациенток в возрасте 24,1±1,5 года), по нашим данным, связана с конституцией [10, 21]. Среди обследованных преобладает астенический (60,0%) соматотип и выявляется нормо-стенический (40,0%) тип. Пациенток брахиморфного типа с анорексией мы не выявили, они к группе риска не относятся [13-16, 52].
Приведенные данные указывают на целесообразность учета конституциональных особенностей индивидуума при разработке мер профилактики и лечения ряда заболеваний, в первую очередь алиментарно-зависимых. Этими вопросами должна заниматься прикладная ан-тропонутрициология. В настоящее время различные аспекты антропонутрициологии успешно разрабатываются в ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», где они рассматриваются в качестве приоритетных. Эти исследования имеют существенное медико-социальное значение, способствуя оптимизации качества жизни, активному долголетию, реализации в конечном итоге национальных проектов «Демография» и «Здравоохранение». Данные разработки в полной мере соответствуют и основным направлениям научно-технологического развития РФ, они и в дальнейшем будут продолжены в силу своей актуальности и фундаментальности.
Литература
Жданов Д.А., Покровский А.А., Никитюк Б.А., Зилле Л.Н. Нормограммы для определения веса тела по длине тела и окружности грудной клетки, основанные на измерениях современного взрослого населения г. Москвы // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.1965. Т. 56, № 10. С. 33-42.
Никитюк Б.А. Конституция человека. Москва : ВИНИТИ, 1991. 152 с.
Никитюк Б.А. Разграничение общей, биомедицинской и клинической антропологии // Российские морфологические ведомости. 1995. № 3. С. 129-135.
Никитюк Б.А. Интегративная антропология (спортивно-морфологический и валеологический аспекты). Винница; Москва : ВГМУ, 1997. 203 с.
Никитюк Б.А., Мороз В.М., Никитюк Д.Б. Теория и практика интегративной антропологии. Очерки. Киев; Винница: Здоров'я, 1998. 303 с.
Никитюк Б.А. Интеграция знаний в науках о человеке (Современная интегративная антропология). Москва : СпортАкадемпресс, 2000. 440 с.
7. Покровский А.А. Физиолого-биохимические основы разработки продуктов детского питания. Москва : Медицина, 1972. 191 с.
8. Покровский А.А. Метаболические аспекты фармакологии и токсикологии пищи. Москва : Медицина, 1979. 181 с.
9. Покровский А.А. Беседы о питании. Москва : Экономика, 1986. 368 с.
10. Тутельян В.А., Гаппаров М.М., Батурин А.К. и др. Использование метода комплексной антропометрии в клинической практике для оценки физического развития и пищевого статуса здорового и больного человека. Москва : Арес, 2008. 47 с.
11. Ипатова О.М., Медведева Н.В., Арчаков А.И., Григорьев А.И. Трансляционная медицина — путь от фундаментальной биомедицинской науки в здравоохранение // Вестник РАМН. 2012. № 6. С. 57-65.
12. Стародубов В.И., Кузнецов С.Л., Куракова Н.Г. Исследовательские компетенции мирового уровня в области клинической медицины в Российской Академии медицинских наук // Вестник РАМН. 2012. № 6. С. 27-35.
1.
2
3
4
6.
13. Никитюк Д.Б. Антропонутрициология как новое научное направление // Журнал анатомии и гистопатологии. 2018. Т. 7, № 4. С. 9-19.
14. Никитюк Д.Б. Анотропонутрициология в решении проблем здоровьесбережения и профилактики алиментарнозависи- 35. мых заболеваний // Вопросы питания. 2018. Т. 87, № S5. С. 68. DOI: https://doi.org/10.24411/0042-8833-2018-10154
15. Никитюк Д.Б., Поздняков А.Л. Применение антропометрического подхода в практической медицине: некоторые кли-нико-антропологические параллели // Вопросы питания. 2007. Т. 76, № 4. С. 26-30. 36.
16. Петухов А.Б., Никитюк Д.Б., Сергеев В.Н. Медицинская антропология: анализ и перспективы развития в клинической практике. Москва : Медпрактика, 2015. 511 с. 37.
17. Никитюк Б.А., Хапалюк А.В. Проблема конституциональных диссоциаций в интегративной антропологии // Российские морфологические ведомости. 1997. № 1 (6). С. 176-183.
18. Никитюк Д.Б. Новый этап антропологических исследова- 38. ний // Российские морфологические ведомости. 1997. № 2-3.
С. 31-33.
19. Тутельян В.А. Наука о питании: прошлое, настоящее, будущее // Вопросы питания. 2005. № 6. С. 3-10. 39.
20. Никитюк Б.А. Интеграция знаний в науках о человеке (Современная интегративная антропология). Москва : Спор- 40. тАкадемПресс, 2010. 440 с.
21. Тутельян В.А., Никитюк Д.Б., Клочкова С.В., Алексеева Н.Т., 41. Погонченкова И.В., Рассулова М.А. и др. Использование метода комплексной антропометрии в спортивной и клини- 42. ческой практике для оценки физического развития и пищевого статуса человека. Москва : Спорт, 2018. 63 с.
22. Букавнева Н.С. Оценка антропометрического статуса больных нервной анорексией с дефицитом массы // Вопросы питания. 2010. № 3. С. 42-45. 43.
23. Мороз В.М., Никитюк Б.А., Никитюк Д.Б. Теория и практика интегративной антропологии. Киев; Винница, Здоровь'я, 44. 1998. 303 с.
24. Бунак В.В. Антропометрия. Москва : Учпедгиз, 1941. 368 с.
25. Мартиросов Э.Г., Николаев Д.В., Руднев С.Г. Технологии 45. и методы определения состава тела человека. Москва : Наука, 2006. 247 с.
26. Владимирова Я.Б. Конституциональные особенности сердца мужчин в норме и при гипертрофии левого желудочка : автореф. дис. ... канд. мед. наук. Красноярск, 2001. 18 с. 46.
27. Галант И.Б. Новая схема конституциональных типов женщин // Казанский медицинский журнал. 1927. № 7. С. 23-34.
28. Старчик Д.А., Никитюк Д.Б. Конституциональные особенности содержания жировой ткани у женщин зрелого возраста (по данным биоимпедансометрии) // Морфологические 47. ведомости. 2015. № 3. C. 35-40.
29. Старчик Д.А., Никитюк Д.Б. Особенности индекса массы тела у женщин разных соматотипов // Морфологические ведомости. 2015. № 4. С. 21-24. 48.
30. Клиорин А.И., Чтецов В.П. Биологические проблемы учения о конституции человека. Москва : Наука, 1979. 349 с.
31. Меркулова Н.А., Бутаев Т.М., Мингазова Э.Н., Никитюк Д.Б., Гиголаева Л.В. Стандарты физического развития детей школьного возраста (7-17 лет) г. Владикавказ. Москва : Изд- 49. во НИИ Общественного здоровья им Н.А. Семашко, 2017. 40 с.
32. Мингазова Э.Н., Никитюк Д.Б., Гомзина Е.В., Белякова Е.В., Садыкова Р.Н. Стандарты физического развития детей школьного возраста (7-17 лет) г. Казани. Москва; Казань : 50. Изд-во НИИ Общественного здоровья им Н.А. Семашко; Изд-во Академии наук РТ, 2017. 40 с.
33. Мингазова Э.Н., Никитюк Д.Б., Сабурская Т.В., Нагаев М.С., Садыкова Р.Н. Стандарты физического развития детей школь- 51. ного возраста (7-17 лет) сельских районов Республики Татарстан. Москва; Казань : Изд-во НИИ Общественного здоровья
им Н.А. Семашко; Изд-во Академии наук РТ, 2017. 40 с. 52.
34. Букавнева Н.С., Никитюк Д.Б. Использование метода комплексной антропометрии для оценки физического развития
и пищевого статуса здорового и больного человека // Научно-практическое пособие «Лечебное питание: современные подходы и стандартизация диетотерапии. Москва, 2007. С. 287-302.
Никитюк Д.Б. Конституция и морфопсихофункциональные соотношения адаптационных резервов организма человека // Здоровье здорового человека (научные основы организации здравоохранения, восстановительной и экологической медицины. Москва : Международный университет восстановительной медицины. 2016. С. 181-187. Андреева А.В., Николенко В.Н. Размерные характеристики молочных желез девушек-славянок 17-20 лет // Саратовский научно-медицинский журнал. 2007. Т. 3, № 3. С. 37-38. Грешнова О.Г., Николенко В.Н. Взаимосвязь антропометрических параметров с размерными характеристиками тел поясничных позвонков позвоночного столба // Морфологические ведомости. 2007. № 3-4. С. 166-168. Никитюк Д.Б., Чава С.В., Азизбекян Г.А., Абрамова М.А. Оценка морфологических характеристик у спортсменов разной специализации и квалификации // Вестник антропологии. 2011. № 20. С. 147-151.
Никитюк Б.А. Факторы роста и морфофункционального созревания организма. Москва : Наука, 1978. 123 с. Ковешников В.Г., Никитюк Б.А. Медицинская антропология. Киев : Здоров'я, 1992. 200 с.
Никитюк Б.А. (ред.) Генетические маркеры в антропогенети-ке и медицине. Хмельницкий : Подилля, 1988. 247 с. Стародубов В.И., Мельников А.А., Руднев С.Г. О половом диморфизме росто-весовых показателей и состава тела российских детей и подростков в возрасте 5-18 лет: результаты массового популяционного скрининга // Вестник РАМН. 2017. Т. 72, № 2. C. 134-143.
Туманян Г.С., Мартиросов Э.Г. Телосложение и спорт. Москва : Физкультура и спорт, 1976. 239 с. Фандюхин С.А. Особенности структуры и черт темперамента у лиц с различными соматотипами : автореф. дис. ... канд. мед. наук. Красноярск, 2002. 22 с.
Койносов П.Г., Хвесько A.C., Завалко Ю.В., Николаева О.П., Койносов А.П. Индивидуально-типологические особенности юношей с различным двигательным режимом // Медицинская наука и образование Урала. 2011. Т. 12, № 1. С. 62-65.
Койносов П.Г., Чирятьева Т.В., Орлов С.А., Завалко Ю.В., Хвесько A.C., Путина Н.Ю. Сомато-функциональные особенности юношей с различным режимом двигательной активности // Научный медицинский вестник Югры. 2012. № 1-2. С. 137-140.
Соловьев А.В. Прогнозирование устойчивости человека к укачиванию на основе психофизиологических и конституциональных особенностей : автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Санкт-Петербург, 1997. 41 с.
Егорова И.А., Бучнов А.Д., Матвиенко В.В., Назаров К.А. Оценка и коррекция функционального состояния детей раннего возраста с соматическими дисфункциями в связи с соматотипом // Вестник восстановительной медицины. 2010. № 6. С. 68-70.
Чаплыгина Е.В. Соматотипологические закономерности анатомической изменчивости печени и желчного пузыря у людей юношеского и первого периода зрелого возраста : автореф. дис. . д-ра мед. наук. Волгоград, 2009. 46 с. Русских А.Н., Самотесов ПЛ., Горбунов Н.С. Николаева Н.Н., Медведев Ф.В., Шабоха А.Д. Венозная архитектоника печени мужчин. Клиническое исследование // Сибирский медицинский журнал. 2011. Т. 26, № 4-1. С. 79-83. Николенко В.Н., Никитюк Д.Б., Клочкова С.В. Соматическая конституция и клиническая медицина. Москва : Практическая медицина, 2017. 254 с.
Букавнева Н.С., Никитюк Д.Б. Конституциональные особенности больных с алиментарно-зависимой патологией // Морфологические ведомости. 2008. № 1-2. С. 145-146.
HMKMT№K fl.B.
References
1. Zhdanov D.A., Pokrovskiy A.A., Nikityuk B.A., Zille L.N. Nor-mograms for determining body weight by body length and chest circumference, based on measurements of the modern adult population of Moscow. Arkhiv anatomii, gistologii i emberiologii [Archive of Anatomy, Histology and Embryology]. 1965; 56 (10): 33—42. (in Russian)
2. Nikityuk B.A. Constitution of man. Moscow: VINITI, 1991: 152 p. (in Russian)
3. Nikityuk B.A. Differentiation of general, biomedical and clinical anthropology. Rossiyskie morfologicheskie vedomosti [Russian Morphological Sheets]. 1995; 3: 129-35. (in Russian)
4. Nikityuk B.A. Integrative anthropology (sports-morphological and valeological aspects). Vinnitsa; Moscow: VGMU, 1997. (in Russian)
5. Nikityuk B.A., Moroz V.M., Nikityuk D.B. Theory and practice of integrative anthropology. Essays. Kiev; Vinnitsa: Zdorov'ya, 1998: 303 p. (in Russian)
6. Nikityuk B.A. Integration of knowledge in human sciences (modern integrative anthropology). Moscow: SportAcadempress, 2000: 440 p. (in Russian)
7. Pokrovskiy A.A. Physiological and biochemical principles of the development of baby food. Moscow: Meditsina, 1972: 191 p. (in Russian)
8. Pokrovskiy A.A. Metabolic aspects of pharmacology and toxicology of food. Moscow: Meditsina, 1979: 181 p. (in Russian)
9. Pokrovskiy A.A. Conversations about nutrition. Moscow: Economika, 1986: 368 p. (in Russian)
10. Tutelyan V.A., Gapparov M.M., Baturin A.K., et al. The use of the method of complex anthropometry in clinical practice to assess the physical development and nutritional status of a healthy and sick person. Moscow: Ares, 2008: 47 p. (in Russian)
11. Ipatova O.M., Medvedeva N.V., Archakov A.I., Grigor'ev A.I. Translational medicine - a path from fundamental biomedical science to healthcare. Vestnik RAMN [Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences]. 2012: (6): 57-65. (in Russian)
12. Starodubov V.I., Kuznetsov S.L., Kurakova N.G. World-class research competences in the field of clinical medicine at the Russian Academy of Medical Sciences. Vestnik RAMN [Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences]. 2012; (6): 27-35. (in Russian)
13. Nikityuk D.B. Antroponutriciology as new scientific branch. Zhur-nal anatomii i gistopatologii [Journal of Anatomy and Histopathol-ogy]. 2018; (4): 9-19. (in Russian)
14. Nikityuk D.B. Antroponutriciology in problems health care and prophylactic of alimentary-depended diseases. Voprosy pita-niia [Problems of Nutrition]. 2018; 87 (S5): 68. DOI: https:// doi.org/10.24411/0042-8833-2018-10154 (in Russian)
15. Nikityuk D.B., Pozdnjakov A.L. Use of anthropometric method in practical medicine: some clinic-anthropologic parallels. Voprosy pitaniia [Problems of Nutrition]. 2007; 76 (4): 26-30. (in Russian)
16. Petukhov A.B., Nikityuk D.B., Sergeev V.N. Medical anthropology: analysis and development prospects in clinical practice. Moscow: Medpraktika, 2015: 511 p. (in Russian)
17. Nikityuk B.A., Hapalyuk A.V. The problem of constitutional dissociations in integrative anthropology. Rossiyskie morfologicheskie vedomosti [Russian Morphological Sheets]. 1997; 1 (6): 176-83. (in Russian)
18. Nikityuk D.B. A new stage of anthropological research. Rossiyskie morfologicheskie vedomosti [Russian Morphological Sheets]. 1997; (2-3): 31-3. (in Russian)
19. Tutelyan V.A. Nutrition science: past, present, future. Voprosy pitaniia [Problems of Nutrition]. 2005; (6): 3-10. (in Russian)
20. Nikityuk B.A. Integration of knowledge in the human sciences (modern integrative anthropology). Moscow: SportAcademPress, 2010: 440 p. (in Russian)
21. Tutelyan V.A., Nikityuk D.B., Klochkova S.V., Alekseeva N.T., Pogonchenkova I.V., Rassulova M.A., et al. The use of the method
of complex anthropometry in sports and clinical practice to assess the physical development and nutritional status of a person. Moscow: Sport, 2018: 63 p. (in Russian)
22. Bukavneva N.S. Assessment of the anthropometric status of patients with anorexia nervosa with mass deficiency. Voprosy pitaniia [Problems of Nutrition]. 2010; (3): 42-5. (in Russian)
23. Moroz V.M., Nikityuk B.A., Nikityuk D.B. Theory and practice of integrative anthropology. Kiev; Vinnitsa: Zdorov'ya, 1998: 303 p. (in Russian)
24. Bunak V.V. Anthropometry. Moscow: Uchpedgiz, 1941: 368 p. (in Russian)
25. Martirosov E.G., Nikolaev D.V., Rudnev S.G. Technologies and methods for determining the composition of the human body. Moscow: Nauka, 2006: 247 p. (in Russian)
26. Vladimirova Ya.B. Constitutional features of the heart of men are normal and with hypertrophy of the left ventricle: Autoabstract of Diss. Krasnoyarsk, 2001: 18 p. (in Russian)
27. Galant I.B. A new scheme of constitutional types of women. Kazanskiy meditsinskiy zhurnal [Kazan Medical Journal]. 1927; (7): 23-34. (in Russian)
28. Starchik D.A., Nikityuk D.B. Constitutional features of adipose tissue in mature women (according to bioimpedansometry). Morfologicheskie vedomosti [Morphological Sheets]. 2015; (3): 35-40. (in Russian)
29. Starchik D.A., Nikityuk D.B. Features of body mass index in women of different somatotypes. Morfologicheskie vedomosti [Morphological Sheets]. 2015: (4): 21-4. (in Russian)
30. Kliorin A.I., Chtetsov V.P. Biological problems of the doctrine of the constitution of man. Moscow: Nauka, 1979: 349 p. (in Russian)
31. Merkulova N.A., Butaev T.M., Mingazova E.N., Nikityuk D.B., Gigolaeva L.V. Standards for the physical development of schoolchildren (7-17 years old) Vladikavkaz. Moscow: Izdatel'stvo NII Obshchestvennogo zdorov'ya im. N.A. Semashko, 2017: 40 p. (in Russian)
32. Mingazova E.N., Nikityuk D.B., Gomzina E.V., Belyakova E.V., Sadykova R.N. Standards for the physical development of schoolchildren (7-17 years old) in Kazan. Moscow; Kazan': Izdatel'stvo NII Obshchestvennogo zdorov'ya im. N.A. Semashko; Izdatel'stvo Akademii nauk RT, 2017: 40 p. (in Russian)
33. Mingazova E.N., Nikityuk D.B., Saburskaya T.V., Nagaev M.S., Sadykova R.N. Standards for the physical development of schoolchildren (7-17 years old) in rural areas of the Republic of Tatarstan. Moscow; Kazan': Izdatel'stvo NII Obshchestvennogo zdorov'ya im. N.A. Semashko; Izdatel'stvo Akademii nauk RT, 2017: 40 p. (in Russian)
34. Bukavneva N.S., Nikityuk D.B. Using the method of complex anthropometry to assess the physical development and nutritional status of a healthy and sick person. In: Scientific-practical guide «Therapeutic Nutrition: Modern Approaches and Standardization of Diet Therapy». Moscow, 2007: 287-302. (in Russian)
35. Nikityuk D.B The Constitution and morphopsychofunctional ratios of adaptive reserves of the human body. Health of a healthy person (the scientific basis for the organization of health care, rehabilitation and environmental medicine. Moscow: Mezhdunarodniy universitet vosstanovitel'noy meditsiny, 2016: 181-7. (in Russian)
36. Andreeva A.V., Nikolenko V.N. Dimensional characteristics of the mammary glands of Slavic girls 17-20 years old. Saratovskiy nauchno-meditsinskiy zhurnal. [Saratov Journal of Medical Scientific Research]. 2007; 3 (3): 37-8. (in Russian)
37. Greshnova O.G., Nikolenko V.N. The relationship of anthro-pometric parameters with the dimensional characteristics of the bodies of the lumbar vertebrae of the vertebral column. Morfo-logicheskie vedomosti [Morphological Sheets]. 2007; (3-4): 166-8. (in Russian)
38. Nikityuk D.B., Chava S.V., Azizbekyan G.A., Abramova M.A. Assessment of morphological characteristics in athletes of different
specializations and qualifications. Vestnik antropologii [Bulletin of Anthropology]. 2011; 20: 147-51. (in Russian)
39. Nikityuk B.A. (ed.) Genetic markers in anthropogenetics and medicine. Khmelnitsky: Podillya, 1988: 247 p. (in Russian) 47.
40. Koveshnikov V.G., Nikityuk B.A. Medical anthropology. Kiev: Health, 1992: 200 p. (in Russian)
41. Nikityuk B.A. Genetic markers in anthropogenetics and medicine. 48. Khmelnitsky: Podilla, 1988: 247 p. (in Russian)
42. Starodubov V.I., Melnikov A.A., Rudnev S.G. About sexual dimorphism of weight-weight indicators and body composition of Russian children and adolescents aged 5-18: results of mass population screening. Vestnik RAMN [Bulletin of the Russian Academy 49. of Medical Sciences]. 2017; 72 (2): 134-43. (in Russian)
43. Tumanyan G.S., Martirosov E.G. Build and sport. Moscow: Fizkul'tura i sport, 1976: 239 p. (in Russian)
44. Fandjuxin S.A. Pecualirities of the structure of temperament 50. of people with different somatotypes: Autoabstract of Diss. Krasnoyarsk, 2002: 22 p. (in Russian)
45. Kojnosov P.G., Hvesko A.S., Zavalko J.V., Nikolaeva O.P., Kojnosov
A.P. Individually-typological features of young men with the various 51. impellent mode. Meditsinskaya nauka i obrazovaniye Urala [Medical Science and Education of the Urals]. 2011; 12 (1): 62-5. (in Russian) 52.
46. Koynosov P.G., Chiryateva T.V., Orlov S.A., Zavalko Yu.V., Hvesko A.S., Putina N.Yu. Somato-functional peculiarities of the boys
with different regime of motor activity. Nauchniy meditsinskiy vestnik Yugry [Scientific Medical Bulletin of Ugra]. 2012; (1—2): 137-40. (in Russian)
Solov'yov A.V. Prognosis of human stability and balancing in the base of psyhophysiological and constitutional pecualirities. Autoabsrast of Diss. Saint Petersburg, 1997: 41 p. (in Russian) Egorova I.A., Buchnov A.D., Matvienko V.V., Nazarov K.A. Assessment and correction of the functional state of young children with somatic dysfunctions in the light of somatotype. Vestnik vosstanovitel'noy meditsiny [Bulletin of Restorative Medicine]. 2010; 40 (6): 68-70. (in Russian)
Chaplygina E.V. Somatotypological regularities of the anatomical variability of the liver and gall bladder in people of adolescence and the first period of adulthood: Autoabsrast of Diss. Volgograd, 2009: 46 p. (in Russian)
Russkikh A.N., Samotesov P.A., Gorbunov N.S., Nikolayeva N.N., Medvedev F.V., Shabokha A.D. Venous architectonics of male liver. Clinical research. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal [Siberian Medical Journal]. 2011; 26 (4-1): 79-83. (in Russian) Nikolenko V.N., Nikitjuk D.B., Klockova S.V. Somatic constitution and clinical medicine. Moscow: Prakticheskaya meditsina, 2017: 254 p. (in Russian)
Bukavneva N.S., Nikityuk D.B. Constitutional features of patients with alimentary-dependent pathology. Morfologicheskie vedo-mosti [Morphological Sheets]. 2008; 1-2: 145-6. (in Russian)
