Научная статья на тему 'Основные показатели физического развития и соматотипологические особенности мужчин старших возрастных групп'

Основные показатели физического развития и соматотипологические особенности мужчин старших возрастных групп Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
1678
398
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Вопросы питания
Scopus
ВАК
PubMed
Область наук
Ключевые слова
ТИП ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ / ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ / АНТРОПОМЕТРИЯ / БИОИМПЕДАНСОМЕТРИЯ / МУЖЧИНЫ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА / МУЖЧИНЫ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА / МУЖЧИНЫ-ДОЛГОЖИТЕЛИ / SOMATOTYPE / PHYSICAL DEVELOPMENT / ANTHROPOMETRY / BIOIMPEDANCE / OLD AGE MEN / ELDERLY MEN / LONG-LIVER MEN

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Разумов Александр Николаевич, Выборная Ксения Валерьевна, Погонченкова Ирэна Владимировна, Рожкова Елена Анатольевна, Акыева Наргузель Курбановна

В статье представлены антропометрические показатели 210 мужчин пожилого возраста (60 лет 74 года), 108 мужчин старческого возраста (75-90 лет) и 125 долгожителей (в возрасте 90-98 лет) славянского этноса, проживающих в Москве и Московской области. Установлены достоверные различия основных антропометрических показателей между тремя возрастными группами по массе тела и индексу массы тела. Средние значения длины тела стоя (роста) в старческом возрасте меньше на 0,6% (р>0,05) и у долгожителей достоверно меньше на 4,6%, чем у пожилых. Линейные размеры (диаметры) не имели статистически значимых отличий во всех возрастных группах. Средние показатели обхватных размеров свободных конечностей достоверно значимо отличались в 3 группах, окружности талии и ягодиц статистически значимо отличались только в группе долгожителей по сравнению с пожилыми. Средние показатели окружности груди в 3 возрастных группах статистически не отличались. Средние величины всех 8 кожно-жировых складок были достоверно ниже у долгожителей по сравнению с представителями пожилого возраста, тогда как в старческом возрасте достоверно значимо по сравнению с пожилыми были только кожно-жировых складки плеча спереди и сзади, предплечья, груди и голени. Соматотипологический анализ выявил разную частоту встречаемости соматотипов и преобладание 3 основных типов среди мужчин старших возрастных групп (пожилой и старческий возраст и период долгожительства) грудной (18,5; 26,2 и 28,4%), брюшно-мускульный (20,1; 15,4 и 16,8%) и брюшной (20,8; 22,2 и 19,4%) соответственно. Выявлены особенности компонентного состава тела мужчин старших возрастных групп. Анализ данных состава тела выявил уменьшение средних показатели абсолютного содержания костного, жирового и мышечного компонентов тела от пожилого возраста к периоду долгожительства. Абсолютный показатель количества костной ткани в старческом возрасте (7,9±0,3 кг) не отличается, а в периоде долгожительства (6,8±0,2 кг) меньше в 1,18 раза (р<0,05), чем в пожилом возрасте (8,0±0,3 кг). Абсолютный показатель количества жировой массы тела в старческом возрасте (16,1±1,2 кг) меньше в 1,09 раза (р<0,05) и в периоде долгожительства (12,5±1,0 кг) меньше в 1,41 раза (р<0,05), чем в пожилом возрасте (17,6±1,4 кг). Абсолютный показатель количества мышечной массы тела в старческом возрасте (18,2±0,3 кг) меньше в 1,17 раза (р<0,05) и в периоде долгожительства (16,3±0,2 кг) меньше в 1,31 раза (р<0,05), чем в пожилом возрасте (21,3±0,2 кг). Средние значения относительных показателей основных компонентов тела с возрастом претерпевают ряд изменений, которые отражаются в уменьшении количества костной и мышечной ткант и в увеличении жировой ткани.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Разумов Александр Николаевич, Выборная Ксения Валерьевна, Погонченкова Ирэна Владимировна, Рожкова Елена Анатольевна, Акыева Наргузель Курбановна

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Main indicators of physical development and somatotypological features of men in older age groups

The article presents the anthropometric indicators of 210 old age men (aged 60-74 years), 108 elderly men (aged 75-90 years) and 125 long-liver men (aged 90-98 years) of the Slavic ethnic group, living in Moscow and Moscow region. Significant differences in basic anthropometric parameters have been established in body weight and body mass index between the three age groups. Average values of body height in elderly men were lower by 0.6% (p>0.05), and in long-liver men were significantly lower by 4.6% than in old age men. Diameters did not have statistically significant differences in all age groups. Averages values of all circumferences of available limbs significantly differed in three age groups, averages values of waist and thigh circumference significantly differed only in the group of long-liver men and old age men. Averages values of breast circumference were not statistically different in three age groups. Average values of all eight skin-fat folds were significantly lower in long-liver men compared with old age men, whereas in elderly men only skin-fat folds of shoulder front and back, forearms, chest and lower leg were significantly less than in old age men. Somatotypological analysis revealed a different frequency of somatotype occurrence and the prevalence of 3 main types among men of older age groups (old age men, elderly men, long-liver men) chest (18.5, 26.2 and 28.4%), abdominal-muscle (20.1, 15.4 and 16.8%) and abdominal (20.8, 22.2 and 19.4% respectively). Also the peculiarities of the component body composition of men of older age groups were revealed. Body composition analysis revealed a decrease in the average indicators of the absolute content of bone, fat and muscular body components from the old age to the period of longevity (long-liver men). Absolute content of bone tissue in elderly men (7.9±03 kg) didn't differ and in the period of longevity (6.8±0.2 kg) was less by 1.18 fold (p<0.05) than in old age men (8.0±0.3 kg). Absolute amount of body fat tissue in elderly men (16.1±1.2 kg) was less by 1.09 fold (p<0.05) and in long-liver men (12.5±1.0 kg) was less by 1.41 fold (p<0.05) than in old age men (17.6±1.4 kg). Absolute amount of body muscle tissue in elderly men (18.2±0.3 kg) was less by 1.17 fold (p<0.05) and in the period of longevity (16.3±0.2 kg) was less by 1.31 fold (p<0.05) than in old age men (21.3 ± 0.2 kg). Average relative indicators of the major body components with aging undergo a number of changes, which are reflected in the reduction of quantity of bone and muscle tissue and increasing rates of adipose tissue.

Текст научной работы на тему «Основные показатели физического развития и соматотипологические особенности мужчин старших возрастных групп»

Для корреспонденции

Выборная Ксения Валерьевна - научный сотрудник лаборатории спортивной антропологии и нутрициологии ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» Адрес: 109240, г. Москва, Устьинский проезд, д. 2/14 Телефон: (495) 698-53-26 E-mail: [email protected]

Разумов А.Н.1, Выборная К.В.2, Погонченкова И.В.1, Рожкова Е.А.1, Акыева Н.К.3, Клочкова С.В.3, Алексеева Н.Т.4, Никитюк Д.Б.2

Основные показатели физического развития и соматотипологические особенности мужчин старших возрастных групп

1 ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации,восстановительной и спортивной медицины» Департамента здравоохранения г. Москвы

2 ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», Москва

3 ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России

4 ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

1 Moscow Centre for Research and Practice in Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine, Moscow

2 Federal Research Centre of Nutrition, Biotechnology and Food Safety, Moscow

3 I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

4 Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko

В статье представлены антропометрические показатели 210 мужчин пожилого возраста (60 лет - 74 года), 108 мужчин старческого возраста (75-90 лет) и 125 долгожителей (в возрасте 90-98 лет) славянского этноса, проживающих в Москве и Московской области. Установлены достоверные различия основных антропометрических показателей между тремя возрастными группами по массе тела и индексу массы тела. Средние значения длины тела стоя (роста) в старческом возрасте меньше на 0,6% (р>0,05) и у долгожителей достоверно меньше на 4,6%, чем у пожилых. Линейные размеры (диаметры) не имели статистически значимых отличий во всех возрастных группах. Средние показатели обхватныхразмеров свободных конечностей достоверно значимо отли-

Для цитирования: Разумов АН., Выборная КВ., Погонченкова И.В., Рожкова Е.А., Акыева Н.К., Клочкова С.В. и др. Основные показатели физического развития и соматотипологические особенности мужчин старших возрастных групп // Вопр. питания. 2017. Т. 86. № 2. С. 32-39.

Статья поступила в редакцию 27.09.2016. Принята в печать 27.02.2017.

For citation: Razumov A.N., Vybornaya K.V., Pogonchenkova I.V., Rozhkova E.A., Akyeva N.K., Klochkova S.V., et al. Main indicators of physical development and somatotypological features of men in older age groups. Voprosy pitaniia [Problems of Nutrition]. 2017; 86 (2): 32-39. (in Russian) Received 27.09.2016. Accepted for publication 27.02.2017.

Main indicators of physical development and somatotypological features of men in older age groups

Razumov A.N.i, Vybornaya K.V.2, Pogonchenkova I.V.1, Rozhkova E.A.1, Akyeva N.K.3, Klochkova S.V.3, Alekseeva N.T.4, Nikityuk D.B.2

чались в 3 группах, окружности талии и ягодиц статистически значимо отличались только в группе долгожителей по сравнению с пожилыми. Средние показатели окружности груди в 3 возрастных группах статистически не отличались. Средние величины всех 8 кожно-жировых складок были достоверно ниже у долгожителей по сравнению с представителями пожилого возраста, тогда как в старческом возрасте достоверно значимо по сравнению с пожилыми были только кожно-жировых складки плеча спереди и сзади, предплечья, груди и голени. Соматотипологический анализ выявил разную частоту встречаемости соматотипов и преобладание 3 основных типов среди мужчин старших возрастных групп (пожилой и старческий возраст и период долгожительства) - грудной (18,5; 26,2 и 28,4%), брюшно-мускульный (20,1; 15,4 и 16,8%) и брюшной (20,8;22,2 и 19,4%) соответственно. Выявлены особенности компонентного состава тела мужчин старших возрастных групп. Анализ данных состава тела выявил уменьшение средних показатели абсолютного содержания костного, жирового и мышечного компонентов тела от пожилого возраста к периоду долгожительства. Абсолютный показатель количества костной ткани в старческом возрасте (7,9±0,3 кг) не отличается, а в периоде долгожительства (6,8±0,2 кг) меньше в 1,18 раза (р<0,05), чем в пожилом возрасте (8,0±0,3 кг). Абсолютный показатель количества жировой массы тела в старческом возрасте (16,1±1,2 кг) меньше в 1,09 раза (р<0,05) и в периоде долгожительства (12,5±1,0 кг) меньше в 1,41 раза (р<0,05), чем в пожилом возрасте (17,6±1,4 кг). Абсолютный показатель количества мышечной массы тела в старческом возрасте (18,2±0,3 кг) меньше в 1,17раза (р<0,05) и в периоде долгожительства (16,3±0,2 кг) меньше в 1,31 раза (р<0,05), чем в пожилом возрасте (21,3±0,2 кг). Средние значения относительных показателей основных компонентов тела с возрастом претерпевают ряд изменений, которые отражаются в уменьшении количества костной и мышечной ткант и в увеличении жировой ткани.

Ключевые слова: тип телосложения, физическое развитие, антропометрия, биоимпедансометрия, мужчины пожилого возраста, мужчины старческого возраста, мужчины-долгожители

The article presents the anthropometric indicators of 210 old age men (aged 60-74 years), 108 elderly men (aged 75-90 years) and 125 long-liver men (aged 90-98 years) of the Slavic ethnic group, living in Moscow and Moscow region. Significant differences in basic anthropometric parameters have been established in body weight and body mass index between the three age groups. Average values of body height in elderly men were lower by 0.6% (p>0.05), and in long-liver men were significantly lower by 4.6% than in old age men. Diameters did not have statistically significant differences in all age groups. Averages values of all circumferences of available limbs significantly differed in three age groups, averages values of waist and thigh circumference significantly differed only in the group of long-liver men and old age men. Averages values of breast circumference were not statistically different in three age groups. Average values of all eight skin-fat folds were significantly lower in long-liver men compared with old age men, whereas in elderly men only skin-fat folds of shoulder front and back, forearms, chest and lower leg were significantly less than in old age men. Somatotypological analysis revealed a different frequency of somatotype occurrence and the prevalence of 3 main types among men of older age groups (old age men, elderly men, long-liver men) - chest (18.5,26.2 and28.4%), abdominal-muscle (20.1, 15.4 and 16.8%) and abdominal (20.8, 22.2 and 19.4% respectively). Also the peculiarities of the component body composition of men of older age groups were revealed. Body composition analysis revealed a decrease in the average indicators of the absolute content of bone, fat and muscular body components from the old age to the period of longevity (long-liver men). Absolute content of bone tissue in elderly men (7.9 + 03 kg) didn't differ and in the period of longevity (6.8+0.2 kg) was less by 1.18 fold (p<0.05) than in old age men (8.0+0.3 kg). Absolute amount of body fat tissue in elderly men (16.1 + 1.2 kg) was less by 1.09 fold (p<0.05) and in long-liver men (12.5+1.0 kg) was less by 1.41 fold (p<0.05) than in old age men (17.6+1.4 kg). Absolute amount of body muscle tissue in elderly men (18.2+0.3 kg) was less by 1.17 fold (p<0.05) and in the period of longevity (16.3+0.2 kg) was less by 1.31 fold (p<0.05) than in old age men (21.3+0.2 kg). Average relative indicators of the major body components with aging undergo a number of changes, which are reflected in the reduction of quantity of bone and muscle tissue and increasing rates of adipose tissue.

Keywords: somatotype, physical development, anthropometry, bioimpedance, old age men, elderly men, long-liver men

В настоящее время повышение ценности человеческой жизни требует переноса центра внимания на индивидуальные особенности человека и предпосылки возникновения болезней [1]. В связи с изменяющимися условиями окружающей среды, экономическими и социальными условиями проживания наблюдается рост числа лиц старших возрастных групп в популяции [2, 3]. Данная категория людей требует к себе повышенного внимания как со стороны государства в целом, так и со стороны здравоохранения в частности. Для улучшения качества их жизни со стороны практической медицины требуется проводить своевременные медицинские осмотры, осуществлять контроль и консультации, своевременно оказывать медицинскую помощь при острых и хронических заболеваниях. Прикладная медицина существует как фундамент практической медицины, и ее

первоочередными задачами являются внедрение результатов научных исследований, которые служат отправной точкой для любого направления медицины [2, 3].

Изучение индивидуальных показателей физического развития и типологических особенностей популяции является одной из задач профилактического направления современной медицины и позволяет на ранних стадиях диагностировать заболевания и осуществлять их профилактику [4, 5]. Соматотипологическая диагностика является неотъемлемой составляющей в оценке физического развития и базовой характеристикой целостного организма, так как именно она служит прогностическим фактором ряда заболеваний, свойственных определенному типу конституции [6, 7].

Комплексная индивидуальная оценка физического развития человека требует специальных профессио-

нальных навыков и умений и больших временных затрат, поскольку комплекс обследований включает антропометрическое измерение, определение соматотипа и проведение оценки состава тела [8].

С возрастом происходит изменение всех антропометрических параметров. Изменение каждого показателя строго индивидуально и связано с такими факторами, как наличие ряда заболеваний у индивидуума, особенности питания, физической активности, социального и семейного положения, климатических условий проживания и пр. Адаптация организма к факторам внешней среды способствует формированию фенотипа, обеспечивающего целостность и оптимальные условия для его жизнедеятельности. Соматотипы расценивают как способы адаптации организма к окружающей среде [9, 10].

В старших возрастных группах (пожилой, старческий возраст и период долгожительства), кроме внутригруп-повой вариабельности показателей физического развития и компонентного состава тела, в частности свойственных всем группам населения, выявляются еще и специфические межгрупповые изменения, характерные для старшего возраста [8]. Со стороны костной системы (опорно-двигательного аппарата) - это незначительное уменьшение костной массы тела (КМТ) в связи с процессами саркопении, остеоартропатии (хронические невоспалительные поражения суставов и суставных концов сочленяющихся костей), остеодистрофии, возрастного остеопороза, старческой остеомаляции, рахита и других, которые существенно влияют на количество костного компонента тела (его редукцию) [8]. Со стороны мышечной системы наблюдается саркопения - атрофия мышечной ткани (редукция абсолютных показателей мышечной массы тела - ММТ) и снижение силы мышц [8]. Самое большое количество ММТ у мужчин и женщин наблюдается в 25 лет, к 50 годам потеря составляет 10% ММТ, к 80 годам - 30% ММТ. В среднем потеря ММТ составляет 1% в год после 35-40 лет [11]. Со стороны жировой ткани - это уменьшение общего количества жира, в том числе уменьшение значений величин всех кожно-жировых складок (КЖС), указывающее на уменьшение количества подкожного жира с возрастом [8]. Жировая ткань в норме составляет 15-20% от массы тела. С возрастом происходит уменьшение показателей безжировой массы тела (БМТ) и увеличение показателей жировой массы тела (ЖМТ); масса тела при этом либо остается на прежнем уровне, либо возрастает [11]. Оценка абсолютного и относительного содержания основных компонентов тела помогает объективно оценить метаболические процессы, происходящие в организме, в частности замедление обменных процессов с возрастом в старших возрастных группах.

Расширение знаний в этих фундаментальных областях науки поможет проводить профилактические мероприятия, а также осуществлять лечение болезней в старших возрастных группах индивидуально, что является приоритетной задачей современной медицины.

Цель исследования - выявить закономерности возрастной изменчивости основных антропометрических

показателей и компонентного состава тела, определяющих соматотип, у мужчин старших возрастных групп при переходе от пожилого возраста к периоду долгожительства в условиях относительной нормы.

Материал и методы

В рамках данного исследования были изучены особенности физического развития, компонентного состава тела и телосложения у 443 представителей 3 старших возрастных групп: мужчин пожилого (61-74 года, п=210) и старческого возраста (75-90 лет, п=108), а также долгожителей (старше 90 лет, п=125) - жителей Москвы и Московской области, славянского этноса. Средний возраст обследованных составил 80,3±2,7 года, возрастной интервал обследованных - 61 год - 99 лет.

Проведено комплексное антропометрическое обследование по унифицированной методике [8] с использованием антропометрического и медицинского оборудования: медицинский ростомер, стандартные медицинские весы, скользящий металлический циркуль, прорезиненная сантиметровая лента и калипер. Измеряли 25 антропометрических показателей: массу тела, рост, 8 обхватных (окружности) и 7 линейных (диаметры) размеров, толщину 8 КЖС путем калиперомет-рии [8, 12]. Методом биоимпедансометрии с помощью прибора АВС-01 («Медасс», РФ) [13, 14] определяли компонентный состав тела, в частности абсолютные и относительные показатели мышечного и жирового компонентов. Содержание костного компонента рассчитывали по формуле J. Ма]е1ка (1921 г.) [15].

Соматотипирование мужчин проводили по схеме Галанта-Чтецова-Никитюка (1978) [7, 16], основанной на объективных диагностических признаках, по величинам определенных размеров тела. Эта схема позволяет переводить абсолютные значения измеренных признаков в баллы согласно разработанной нормативной таблице. Данная схема базируется на классической терминологии В.В. Бунака (1931) [12], в соответствии с которой различают грудной (Г), грудно-мускульный (Г-М), мускульно-грудной (М-Г), мускульный (М), мус-кульно-брюшной (М-Б), брюшно-мускульный (Б-М), брюшной (Б), грудно-брюшной (Г-Б), брюшно-грудной (Б-Г) и неопределенный (Н) соматотипы. Соматотип у мужчин определяется с помощью набора признаков, характеризующих развитие мышечного, костного и жирового (масса общего жира) компонентов массы тела. Для мышечного компонента измеряют 2 обхвата (предплечья и голени), проводят динамометрию правой и левой кисти и становую динамометрию, определяют (расчетным или приборным методом) количество мышечной ткани в организме. Для костного компонента измеряются 2 диаметра (запястья и лодыжки -в миллиметрах) и 2 обхвата (запястья и над лодыжками - в миллиметрах). Для жирового компонента -4 толщины КЖС (спины, плеча спереди, живота и бедра - в миллиметрах) с последующим вычисле-

нием среднего показателя толщины КЖС, определяют (расчетным или приборным методом) количество жировой ткани в организме.

Статистическая обработка данных включала вычисление среднего арифметического и ошибки среднего; достоверность различий определяли методом доверительных интервалов.

Результаты и обсуждение

Антропометрические показатели, характеризующие физическое развитие мужчин пожилого и старческого возраста и долгожителей, представлены в табл. 1.

Установлены различия в основных антропометрических показателях между тремя возрастными группами. В возрастные периоды от пожилого до периода долгожительства наблюдается редукция массы тела, уменьшение средних показателей роста (длина тела стоя) и индекса массы тела (ИМТ). Средние значения показателей роста в старческом возрасте по сравнению с пожилым незначительно меньше (на 0,6%, р>0,05),

а в период долгожительства меньше на 4,6% (р<0,05) по сравнению с пожилым, что можно объяснить типичными изменениями опорно-двигательного аппарата на поздних стадиях онтогенеза (уплощение межпозвоночных дисков, увеличение выраженности лордозов и кифозов и пр.). Средние значения показателей массы тела в старческом возрасте меньше на 4% (р<0,05), а в период долгожительства - на 14,7% (р<0,05) по сравнению с пожилым возрастом, что связано с редукцией общего количества жировой, мышечной и костной ткани тела с возрастом. Средние значения ИМТ в старческом возрасте меньше на 2,8% (р<0,05) и у долгожителей меньше на 6,5%, чем у пожилых (р<0,05).

Все измеренные линейные размеры статистически значимо не различались (р>0,05); это объясняется тем, что костные структуры менее всего претерпевают изменения с возрастом, а показатели поперечных диаметров менее всего склонны к изменениям в процессе инволюции по сравнению с мягкими тканями. Ширина плеч в старческом возрасте и периоде долгожительства отличается от пожилого возраста меньшими показателями на 4,1% (оба показателя), ширина таза - на 1,0 и 0,7%,

Таблица 1. Сравнительная характеристика антропометрических показателей физического развития мужчин старших возрастных групп (M±m)

Параметры Возрастная группа

пожилой возраст (п=210) старческий возраст(п=108) долгожители (п=42)

Основные антропометрические параметры

Рост, см 174,0±0,5 173,0±0,3 166,0±0,4*

Масса тела, кг 74,8±0,3 71,8±0,4* 63,8±0,5*

Индекс массы тела, кг/см2 24,7±0,1 24,0±0,1* 23,1 ±0,2*

Диаметры, см

Плеча 36,7±0,2 35,2±0,1 35,2±0,1

Таза 28,6±0,2 28,3±0,1 28,8±0,1

Дистальный плеча 7,7±0,03 6,8±0,03 6,5±0,03

Дистальный предплечья 5,9±0,04 5,6±0,03 5,2±0,04

Дистальный бедра 10,8±0,04 9,9±0,03 9,8±0,08

Дистальный голени 9,6±0,70 8,8±0,04 8,8 ±0,07

Обхватные размеры, см

Плеча 32,7±0,2 29,6±0,1* 28,2±0,1*

Запястья 16,6±0,1 16,2± 0,1* 15,0±0,1*

Бедра 52,0±0,4 46,8±0,2* 44,2±0,3*

Голени 36,5±0,2 34,0±0,1* 33,0±0,2*

Над лодыжками 35,1 ±0,1 34,3±0,2* 33,5±0,1*

Груди 88,7±0,2 88,5±0,2 88,8 0,4

Талии 79,1 ±0,4 77,3±0,4 73,8±0,5*

Ягодиц 82,3±0,3 80,4±0,3 76,0±0,4*

Кожно-жировые складки, мм

Плеча спереди 12,7±0,2 11,5±0,1 * 10,2±0,2*

Плеча сзади 14,3±0,2 13,6±0,2* 11,5±0,3*

Предплечья спереди 8,9±0,1 8,1 ±0,1 * 7,5±0,2*

Спины 11,3±0,2 11,0±0,1 10,3±0,2*

Груди 12,5±0,2 11,2±0,1 * 10,2±0,4*

Живота 25,0±0,5 24,6±0,2 22,6±0,4*

Бедра 18,3±0,4 17,9±0,2 16,2±0,3*

Голени 14,6±0,2 12,4±0,1* 12,3±0,2*

* - статистически значимые отличия (р<0,05) от показателя лиц пожилого возраста.

диаметр плеча дистальный - на 11,7 и 15,6%, диаметр предплечья дистальный - на 5,1 и 11,9%, диаметр плеча дистальный - на 8,3 и 9,3% соответственно, диаметр дистальный голени - меньше на 8,3% (оба показателя).

Обхватные размеры свободных верхних и нижних конечностей достоверно различаются (p<0,05): плеча меньше в старческом возрасте на 9,5% и у долгожителей - на 13,8% по сравнению с пожилым возрастом; запястья - на 2,4 и 9,6%, бедра - на 10 и 15%, голени -на 6,8 и 9,6%, над лодыжкой - на 2,3 и 4,6% соответственно, что обусловлено общими морфологическими изменениями мягких тканей - жировой ткани и скелетной мускулатуры и их неизбежной редукцией с возрастом. Окружность талии - на 2,3% (р>0,05) и 6,7% (р<0,05) и ягодиц - на 2,3% (р>0,05) и 7,7% (р<0,05) меньше в старческом возрасте и у долгожителей соответственно по сравнению с пожилым возрастом. Окружность грудной клетки практически не изменяется на протяжении рассматриваемого интервала времени.

Средняя величина толщины КЖС на передней поверхности плеча в старческом возрасте меньше на 9,4% (p<0,05) и у долгожителей меньше на 19,7 (p<0,05), чем в пожилом возрасте, КЖС на задней поверхности плеча меньше на 4,9 (p<0,05) и 19,6% (p<0,05), КЖС на внутренней поверхности предплечья меньше на 9,0 (p<0,05) и 15,7% (p<0,05), КЖС на спине меньше на 2,7 (р>0,05) и 8,8% (p<0,05), КЖС на груди меньше на 10,4 (p<0,05) и 18,4% (p<0,05), КЖС на животе меньше на 1,6 (р>0,05) и 9,6% (p<0,05), КЖС на бедре меньше на 2,2 (р>0,05) и 11,5% (p<0,05) и голени - на 15,1 (p<0,05) и 15,8% (p<0,05) соответственно по сравнению с размерами КЖС у мужчин пожилого возраста.

Анализ данных состава тела выявил, что средние показатели абсолютного содержания костного, жирового и мышечного компонентов тела с возрастом уменьшаются (рис 1). Так, абсолютное количество КМТ в старческом возрасте (7,9±0,3 кг) не отличается, а в пе-

риоде долгожительства (6,8±0,2 кг) меньше в 1,18 раза (р<0,05), чем в пожилом возрасте (8,0±0,3 кг). Абсолютное количество ЖМТ в старческом возрасте (16,1±1,2 кг) меньше в 1,09 раза (р<0,05) и в периоде долгожительства (12,5±1,0 кг) меньше в 1,41 раза (р<0,05), чем в пожилом возрасте (17,6±1,4 кг). Абсолютное количество ММТ в старческом возрасте (18,2±0,3 кг) меньше в 1,17 раза (р<0,05) и в периоде долгожительства (16,3±0,2 кг) меньше в 1,31 раза (р<0,05), чем в пожилом возрасте (21,3±0,2 кг).

Средние значения относительных показателей состава тела мужчин с возрастом претерпевают ряд изменений, которые отражаются в уменьшении показателей костного и мышечного компонента и увеличении показателей жирового компонента. Относительный показатель КМТ в старческом возрасте (12±0,2%) меньше в 1,10 раза (р<0,05) и в возрасте долгожительства (9,3±0,1%) меньше в 1,42 раза (р<0,05) чем в пожилом возрасте (13,2±0,2%). Относительный показатель ЖМТ у мужчин в старческом возрасте (29,0±1,2%) не отличается, а в возрасте долгожительства (30,9±1,14%) больше в 1,42 раза (р<0,05), чем у лиц пожилого возраста (28,9±1,1%). Относительный показатель ММТ в старческом возрасте (33,7±0,4%) меньше в 1,19 раза (р<0,05) и в возрасте долгожительства (25,2±0,2%) меньше в 1,59 раза (р<0,05), чем в пожилом возрасте (40±0,7%).

Полученные нами данные показывают, что нарастающая с возрастом редукция костной, жировой и мышечной ткани в старших возрастных группах влияет как на показатели общей массы тела, так и на его компонентный состав (см. рис. 1).

На рис. 2 представлено распределение мужчин пожилого, старческого возраста и долгожителей по типам конституции в обследованной популяционной выборке.

Соматотипирование показало, что у мужчин старших возрастных групп не наблюдалось существенных

ММТ, %

□ Долгожители □ Мужчины старческого возраста □ Мужчины пожилого возраста

Рис. 1. Абсолютные и относительные значения показателей основных компонентов тела мужчин старших возрастных групп Расшифровку аббревиатур см. в тексте.

Рис. 2. Распределение мужчин по типам конституции в старших возрастных группах, % Расшифровку аббревиатур см. в тексте.

различий в соотношении соматических типов в популяции. Это соответствует мнению исследователей о том, что на протяжении постнатального онтогенеза соматотип не претерпевает значительных изменений, может переходить только в соседние смежные типы, и не может изменяться радикально [6, 10]. Согласно полученным нами данным в обследованной популяции в пожилом, старческом возрасте и возрасте долгожительства преобладали 3 соматических типа - Г (18,5; 26,2 и 28,4%), Б-М (20,1; 15,4 и 16,8%) и Б (20,8; 22,2 и 19,4%) соответственно. Минимально представлен М-Г тип (3,1; 3,0 и 3,4% соответственно). Остальные соматотипы занимали промежуточное положение: Г-М -12,2; 12 и 14%; М-Б - 9,6; 8,2 и 8%; М - 9,2; 5 и 1,2%; Н - 6,5; 8 и 8,8% соответственно в пожилом, старческом возрасте и периоде долгожительства. Наблюдается увеличение носительства грудного соматотипа с одновременным снижением встречаемости мускульного соматотипа. Такие данные были прогнозируемы в связи с характерными особенностями физического статуса мужчин старших возрастных групп, среди которых крайне редки случаи выявления М, М-Г и М-Б соматотипов, которые характеризуются высоким содержанием мышечного и костного компонентов тела. Ведь чаще всего индивидуальные особенности старения проявляются процессами астенизации и уменьшением содержания мягких тканей, что соответствует характеристикам Г соматотипа, либо увеличением содержания жирового компонента тела, что является признаком Б и Б-М соматотипов.

Сравнение мужской и ранее обследованной нами женской популяции [17] тех же возрастных групп позволило выявить некоторые особенности и различия в ан-

тропометрических показателях и показателях состава тела. Показатели роста, массы тела и ИМТ имеют тенденцию к уменьшению от пожилого возраста к периоду долгожительства у обоих полов. Абсолютные значения данных показателей выше у мужчин, чем у женщин. Как у мужчин, так и у женщин значения костных диаметров не претерпевают значительных изменений с переходом от пожилого возраста к периоду долгожительства. Следует заметить, что большинство средних диаметров имеют схожие значения у обоих полов, кроме величины ширины плеч, которая у мужчин больше, чем у женщин во всех возрастных группах.

Из обхватных размеров следует отметить большие значения средних показателей окружности бедра в самой широкой его части и окружности ягодиц у женщин по сравнению с мужчинами. Значения всех 8 КЖС больше в старших возрастных группах у женщин по сравнению с мужчинами.

У мужчин старших возрастных групп выявлено большее содержание жирового компонента тела по сравнению с женщинами и, напротив, меньшее содержание мышечного компонента. Абсолютные показатели массы костной ткани у обоих полов практически не различаются, однако в процентном соотношении относительная масса костной ткани меньше у мужчин, чем у женщин.

Заключение

Таким образом, проведенный нами комплекс исследований позволил получить нормативные характеристики физического развития мужчин старших возрастных

групп (пожилой, старческий возраст и период долгожительства) и определить особенности состава тела и соматотипы в этих возрастных группах.

С возрастом в процессе жизнедеятельности отмечается достоверная вариабельность антропометрических показателей и параметров состава тела. В процессе старения (от пожилого возраста до возраста долгожительства) наблюдается редукция массы тела, умень-

шение параметров роста, ИМТ, ширины плеч и таза, окружностей груди, талии и бедер, диаметров и обхват-ных размеров свободных конечностей, средних величин толщины КЖС.

Полученные в ходе исследования результаты дополняют данные литературы, которые могут быть использованы для диагностики и иметь прогностическое значение в общей и частной медицине.

Сведения об авторах

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Разумов Александр Николаевич - академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, президент ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины» Департамента здравоохранения г. Москвы E-mail: [email protected]

Выборная Ксения Валерьевна - научный сотрудник лаборатории спортивной антропологии и нутрициологии ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» (Москва) E-mail: [email protected]

Погонченкова Ирэна Владимировна - доктор медицинских наук, директор ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины» Департамента здравоохранения г. Москвы

E-mail: [email protected]

Рожкова Елена Анатольевна - доктор биологических наук, заведующая лабораторией клинической фармакологии и антидопингового контроля ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины» Департамента здравоохранения г. Москвы E-mail: [email protected]

Акыева Наргузель Курбановна - кандидат биологических наук, старший преподаватель кафедры анатомии человека ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России E-mail: [email protected]

Клочкова Светлана Валерьевна - доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры анатомии человека ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России E-mail: [email protected]

Алексеева Наталия Тимофеевна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой анатомии ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России E-mail: [email protected]

Никитюк Дмитрий Борисович - член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, заведующий лабораторией спортивной антропологии и нутрициологии, директор ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» (Москва) E-mail: [email protected]

Литература

1. Никитюк Б.А. Конституция человека // Новости спортивной и медицинской антропологии: ежекварт. науч.-информ.

сб. ГЦОЛИФК. М., 1991. № 4. 149 с. 9.

2. Владимиров Д.Г. Старшее поколение как фактор экономического развития России // Социол. исслед. 2004. № 4. С. 57-60. 10.

3. Осколкова О. Старение населения в странах ЕС // Мировая экономика и международные отношения. 1999. № 10.

С. 74-88. 11.

4. Зуев Е.Г. Соматотипологические осорбенности мужчин зрелого возраста с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника : автореф. дис. ... канд. мед. наук. Тюмень, 2009. 12. 23 с.

5. Николаев В.Г., Николаева Н.Н., Синдеева Л.В., Николаева Л.В. Антропологическое обследование в клинической практике. Красноярск : Версо, 2007. 173 с.

6. Puder J.J., Schindler C., Zahner L., Kriemler S. Adiposity, fitness and 13. metabolic risk in children: A cross-sectional and longitudinal study //

Int. J. Pediatr. Obes. 2011. Vol. 6, N 2-2. P. e297-e306.

7. Никитюк Б.А., Чтецов В.П. Морфология человека. М. : МГУ, 1990. 14. 344 с.

8. Петухов А.Б., Никитюк Д.Б., Сергеев В.Н. Медицинская антропология: анализ и перспективы развития в клинической

практике / под общ. ред. Д.Б. Никитюка. М. : МЕДПРАКТИКА-М, 2015. 525 с.

Казначеев В.П., Казначеев С.В. Адаптация и конституция человека. Новосибирск : Наука, 1986. 119 с. Шарайкина Е.Н. О неопределенном соматотипе // Сб. науч. тр. «Актуальные проблемы морфологии». Красноярск, 2004. С. 284-285.

Поворознюк В.В., Дзерович Н.И. Особенности телостроения у женщин различного возраста // Боль, суставы, позвоночник. 2013. № 4. С. 13-18.

Тутельян В.А., Гаппаров М.М.Г., Батурин А.К. и др. Использование метода комплексной антропометрии в клинической практике для оценки физического развития и пищевого статуса здорового и больного человека. М. : Арес. 2008. 47 с.

Николаев Д.В., Смирнов А.В., Бобринская И.Г. и др. Биоим-педансный анализ состава тела человека. М. : Наука, 2009. 392 с.

Тутельян В.А., Никитюк Д.Б., Николенко В.Н., Чава С.В., Мин-нибаев Т.Ш. Реализация антропометрического подхода в клинической медицине // Вестн. антропологии. 2013. № 3 (25). С. 37-43.

15. Matiegka J. The testing of physical efficiency // Am. J. Phys. 17. Anthropol. 1921. Vol. 4, N 3. P. 45-59.

16. Никитюк Д.Б., Николенко В.Н., Хайруллин Р.М., Миннибаев Т.Ш. и др. Антропометрический метод и клиническая медицина // Журн. анатомии и гистопатологии. 2013. Т. 2, № 2. С. 10-14.

Разумов А.Н., Выборная К.В., Погонченкова И.В., Рожкова Е.А. и др. Особенности некоторых показателей физического развития и частота встречаемости отдельных соматических типов женщин старших возрастных групп // Вопр. питания. 2016. Т. 85, № 5. С. 22-27.

References

10.

Nikitiuk B.A. Human Constitution. Novosti sportivnoi mediciny i antropologii [News of Sports and Medical Anthropology]. Moscow: GTSOLIFK, 1991; 4: 149 p. (in Russian) 11.

Vladimirov D.G. The older generation as a factor of economic development of Russia. Sotsiologicheskie issledovaniya [Social Studies]. 2004; 4: 57-60. (in Russian) 12.

Oskolkova O. The aging population in the EU. Mirovaya ekonomika i mejdunarodnie otnoshenia [World Economy and International Relations]. 1999; 10: 74-88. (in Russian)

Zueva E.G. Somatotypological especially men of mature age with 13. degenerative-dystrophic diseases of the spine: Diss. Tyumen, 2009: 23. (in Russian)

Nikolaev V.G., Nikolaeva N.N., Sindeeva L.V., et al. The anthropologi- 14. cal examination in clinical practice. Krasnoyarsk: Verso, 2007: 173 p. (in Russian)

Puder J.J., Schindler C., Zahner L., Kriemler S. Adiposity, fitness and metabolic risk in children: A cross-sectional and longitudinal study. 15. Int J Pediatr Obes. 2011; 6 (2-2): e297-306.

Nikitiuk B.A., Chtetsov V.P. The morphology of the human. Moscow: 16. MGU, 1990: 344 p. (in Russian)

Petukhov A.B., Nikitiuk D.B., Sergeev V.N. Medical Anthropology: analysis and prospects for development in clinical practice. Moscow: Medpraktika-M, 2015: 525 p. (in Russian) 17.

Kaznacheev V.P., Kaznacheev S.V. Adaptation and the constitution of the person. Novosibirsk: Nauka, 1986: 119 p. (in Russian) Sharaykina E.N. About indefinite somatotype. In: Sbornik nauchnih trudov «Aktual'nie problem morphologii» [Collection of scien-

tific papers «Actual problems of morphology»]. Krasnoyarsk, 2004: 284-5. (in Russian)

Povoroznyuk V.V., Dzerovich N.I. Features build of body in women of different ages. Bol', sustavi, pozvonochnik [The Pain, Joints, Spine]. 2013; 4 (12): 13-8. (in Russian)

Tutelian V.A., Gapparov M.M.G., Baturin A.K., et al. The use of a complex of anthropometry in clinical practice to assess the physical development and nutritional status of healthy and sick person. Moscow: Ares, 2008: 47 p. (in Russian)

Nikolaev D.V., Smirnov A.V., Bobrinskaya I.G., et al. Bioimpedance analysis of the human body. Moscow: Nauka, 2009: 392 p. (in Russian)

Tutelian V.A., Nikitiuk D.B., Nikolenko V.N., Chava S.V., et al. Implementation of anthropometric approach in clinical medicine. Vestnik antropologii [Journal of Anthropology]. 2013; 3 (25): 37-43. (in Russian)

Matiegka J. The testing of physical efficiency. Am J Phys Anthropol. 1921; 4 (3): 45-59.

Nikitiuk D.B., Nikolenko V.N., Khairullin R.M., Minnibaev T.S., et al. Anthropometric method and clinical medicine. Jurnal anatomii i gistopatologii [Anatomy and Histopathology Journal]. 2013; 2: 10-4. (in Russian) Razumov A.N., Vybornaya K.V., Pogonchenkova I.V., Rozhkova E.A., et al. Characteristics of some indicators of physical development and frequency of occurrence of certain somatotypes of women in older age groups. Voprosy pitaniia [Problems of Nutrition]. 2016; 85 (5): 22-7. (in Russian)

1.

2

3.

5

6

7.

8

9

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.