CC BY
29
ЫО.1ОПЯ
DOI 10.26724/2079-8334-2019-3-69-245-250
УДК 619:618.19-002:579:615.33.015.8:577.18:636.22/.28(477)
О.В. 1ад№вмч. \.М. llaiiii. О.В. Кипмп1. Р.В. Псчцов2. \.П. МалмГ I lüiM<iii;i.iMiiiii пауковмй ucmp «Inciuiy 1 ексмермчешалытТ i клпмчпоТ венрмпарпоТ чедмцмпм». Харыв. 1У кра'мкч.ка чедмчпа стчщоломчпа ака демпи. Полива
2Су чськмм пашопалмшм аграрпмм у шверсмич. Су чм Лармвськмм пашопалмшм и-хшчпмм у шверсмич ci.ii.ci.Kin о i осмодарси-.а
iMfiii Melpa Васмлепка. Хармв
АНТИБ1ОТИКОРЕЗИСТЕНТН1СТЬ МIKРООРГАНIЗМIВ, 13ОЛЬОВАНИХ З МОЛОКА
e-mail: [email protected]
Проведений аналiз лiтератури показав, що набуття стiйкостi мкрооргашз]шв до антибактерiальних препаратов залишаеться глобальною проблемою у всьому свт. Нами встановлено, що в етюлопчнш CTpyKTypi маститiв кор1в у скотарських господарствах Украши превалюють Staphylococcus spp. (45,0 %), Streptococcus spp. (29,3 %) та Escherichia coli (17,8 %). Збудники стафшококово! етюлогп мають фактори патогенностi, зокрема плазмокоагулазу (55,8 %), лецитиназу (75,6 %) та гемолiзини (79,1 %); стiйкiсть до Benzylpenicillinum (55,8 %), Oxacillin (30,3 %), Tetracyclin (89,6 %), Azithromycin (63,9 %), Erythromycin (55,8 %). 1золяти E. сoli та Streptococcus spp. найбiльшу (p=0,0001; p=0,0008) резистентнiсть мають до Tetracyclin (73,5 %, 58,9 %), Cefazolin (64,7 %, 37,5 %) та Doxycycline (58,8 %, 53,6 %), найменшу (p=0,0001; p=0,0008) до фторхшолошв.
Ключов1 слова: антибiотикорезистентнiсть, антибiотики, мастит кор1в, молоко, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., E. coli.
Робота e фрагментом НДР «Розробити 6iomexHonc«ü виробництва 3aco6ie öiaeHoemum, профтактики та л^вання ендoметритiв i маститiв у mpie з урахуванням особливостей етюпатогенезу 'ix асоцшованого перебiгу», номер державнареестрацй 0116U000248.
На сьогодш шдвищена резистентнють м1кроорган1зм1в до антибактер1альних препарапв е глобальною проблемою як гуманно!, так i ветеринарно! медицини [1, 5, 11]. Складшсть та низька ефектившсть терапп бактерiальних захворювань часто пов'язана саме з антибютикорезистентшстю збудникiв, що спричиняють або ускладнюють первиннi шфекцп. Стiйкiсть мiкроорганiзмiв виникае внаслiдок нерацiонального, тривалого, безсистемного та безконтрольного застосування антибактерiальних препаратiв [2, 4]. Контроль за використанням антибактерiальних препарапв та поширенням антибiотикорезистентностi серед збудниюв у тваринницьких господарствах Укра!ни не здшснюеться на надежному рiвнi. Крiм того, на ринку препаратiв представлений рiзноманiтний асортимент антибiотикiв, що знаходяться у вшьному доступi. З огляду на те, що тварини або продукщя тваринного походження можуть бути джерелом шфекцш для людей, присутнш великий ризик векторно! передачi антибютикорезистентних штамiв бактерiй [7-9]. Саме тому необхщно здiйснювати постiйний монiторинг щодо поширення антибiотикорезистентних патогенних мiкроорганiзмiв. Аналiз отримано! шформацп надасть можливiсть рацюнально планувати та проводити лiкувадьно-профiлактичнi заходи в скотарських господарствах та мiнiмiзувати ризики шфшування людей через тварин та продукщю тваринництва.
Одним з найбшьш розповсюджених та економiчно-значимих захворювань у скотарських господарствах Укра!ни е мастит, який впливае на яюсть i кiлькiсть продукцп та спричиняе значнi економiчнi збитки галузi тваринництва. Протягом року на мастит хворiе вщ 40 % до 80 % дшного стада корiв. Крiм того, хворi тварини можуть бути джерелом шфекцп для людей та шших тварин, зокрема, через харчовий ланцюг.
Метою роботи було визначити антибютикорезистентшсть збудникiв, iзольованих з молока хворих на мастит корiв.
Махер1ал i методи дослщжеппя. Матерiад для дослщження (молоко) було вiдiбрано вщ 191 корови, хворих на мастит, в 17 скотарських господарствах 8 областей Украши: Харювськш, Полтавськш, Черкаськш, Кiровоградськiй, Днiпропетровськiй, Сумськiй, Донецькiй та Житомирськш. Бактерiологiчнi дослiдження проводили впродовж 2018 року в лабораторп вивчення бактерiальних хвороб тварин Нацiонадьного наукового центру «1нститут експериментально! i клшчно! ветеринарно! медицини» (м. Харкiв).
© О.В. Гадзевич, А.П. Палш, 2019
Для видшення MÎKpoopraHÎ3MÎB з бюлопчного MaTepiany та визначення ïx культуральних властивостей використовували прост та сeлeктивнi живильш середовища для iдeнтифiкaцiï бaктepiй: основу бульйону з феноловим червоним (Phenol Red Broth Base), диски та смужки для дифepeнцiaльноï дiaгностики мiкpооpгaнiзмiв виробництва «Himedia Laboratories Prv. Limited» (Iндiя). Видову нaлeжнiсть iзольовaниx культур мiкpооpгaнiзмiв визначали за тестами, що peкомeндовaнi у «Визначнику бaктepiй Берджи» [6]. Вiднeсeння стaфiлококiв до коагулазопозитивних та коагулазонегативних культур проводили за результатами реакци плазмокоагуляци за допомогою сyxоï цитpaтноï плазми кролика (виробництво ПАТ «Фapмстaндapт-Бiолiк» (Украша)). Для визначення лецитовтелази (лецитинази) використовували жовточно-сольовий агар, гeмолiзинiв - 5 % кров'яний агар.
Чутливють видiлeниx культур мiкpооpгaнiзмiв до 19 aнтибaктepiaльниx пpeпapaтiв визначали диск-дифузшним методом з використанням агару Мюллера-Хштона (Mueller Hinton Agar) виробництва «HiMedia» (Iндiя) та стандартизованих комерцшних дискiв з aнтибiотикaми виробництва «HiMedia» (Iндiя) та ТОВ «Фармактив» (Украша). Використовували aнтибaктepiaльнi препарати пeнiцилiнового ряду: бензилпенщилш (Benzylpenicillinum) 10 ОД; оксацилш (Oxacillin) 1 ^g, aмоксицилiн (Amoxicillin) 10 ^g, aмоксицилiн в комбшаци з клавулановою кислотою (Amoxicillin potentiated by clavulanate) 20 ^g/10 ^g; препарати цефалоспоринового ряду: цeфaзолiн (Cefazolin) 30 ^g, цефатоксим (Cefotaxime) 30 ^g, цефтазидим (Ceftazidime) 30 ^g; тeтpaциклiнового ряду: доксициклiн (Doxycycline) 30 ^g, тeтpaциклiн (Tetracyclin) 30 ^g; фтоpxiнолони: ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) 5 ^g, гaтiфлоксaцин (Gatifloxacin) 5 ^g, офлоксацин (Ofloxacin) 5 ^g, енрофлоксацин (Enrofloxacin)10 ^g; мaкpолiди: epитpомiцин (Erythromycin) 15 ^g, aзитpомiцин (Azithromycin) 15 ^g; aмiноглiкозиди: гeнтaмiцин (Gentamicin) 10 ^g, кaнaмiцин (Kanamycin) 30 ^g, амшацин (Amikacin) 30 ^g; групи лшкомщину: лiнкомiцин (Lincomycin) 15 ^g; глшопептидш aнтибiотики: вaнкомiцин (Vancomycin) 30 ^g. Облiк peзyльтaтiв проводили за вимipювaнням дiaмeтpy зони затримки росту навколо дисюв, вiдповiдно до кpитepiïв, наведених у нaкaзi МОЗ Украши № 167 вщ 05.04.2007 [5]. В залежносп вiд pозмipy дiaмeтpy затримки росту результат антибютикограми визначали за трьома кaтeгоpiями: чyтливi (sensitive), помipно стiйкi (intermediate) та стiйкi (resistant) iзоляти. Aнтибiотикоpeзистeнтнiсть була визначена та пpоaнaлiзовaнa у 86 eпiзоотичниx iзолятiв стaфiлококiв, 56 - стpeптококiв, 34 - кишково1' палички, якi були видшеш вiд коpiв, хворих на мастит (n=191). Для контролю якосп середовищ та дискiв використовували вщповщш тест-штами мiкpооpгaнiзмiв для внyтpiшньо-лaбоpaтоpного контролю якосп дослiджeнь.
Статистичну обробку отриманих даних проводили за допомогою комп'ютерно1' програми Microsoft Excel 7.0, для aнaлiзy peзyльтaтiв визначали сepeднi значення (М) та вщхилення (m). Оцшку вipогiдностi piзницi мiж поpiвнювaними показниками визначали за допомогою t-кpитepiя Стьюдента.
Результати дослiдження та ïx обговорення. 1з загального числа бaктepiaльниx збудниюв, видiлeниx iз зpaзкiв молока, найбшьшу частку складали мiкpооpгaнiзми роду Staphylococcus (45,0 %), Streptococcus (29,3 %) та Escherichia (17,8 %) (рис. 1 ).
Staphylococcus
45% {86 pathogens)
Основну увагу прид>
17,8% (34 pathogens)
Рис. 1 - Мжрооргашзми, iзольовaнi з молока вiд хворих на мастит коpiв (n=191)
(56 pathogens)
лено aнaлiзy peзистeнтностi стафшокоюв як мшроорга-нiзмiв, що найчаспше виступають в pолi еноло-пчного чинника маститу, а також мають велике eпiзоотологiчнe та ешдемю-логiчнe значення. За результатами дослщження було встановлено, що видшеш стафшококи володiють факторами патогенносн, зокрема, були коагулазо-позитивними (в 55,8 %
випадках), проявляли гeмолiтичнy (79,1 %) та лецитиназну актившсть (75,6 %).
Видовий склад стафшокоюв був представлений наступними видами: Staphylococcus aureus - 52 культури (60,5 %), Staphylococcus epidermidis - 16 (18,6 %), Staphylococcus saprophyticus - 5 (5,8 %), Staphylococcus haemolyticus - 6 (7,0 %), iншi - 7 (8,1 %) культур.
За результатами дослщжень чутливост до антибактерiальних препарапв було встановлено, що 55,8 % щентифшованих стафшокоюв (48 iзолятiв) мали резистентшсть до бензилпенiцилiну, 10,5 % (9 iзолятiв) - до амоксицилiну в комбшаци з клавулановою кислотою, 30,3 % (18 iзолятiв) -до оксацилiну, 18,6 % (16 iзолятiв) - до лiнкомiцину, 38,4 % (33 iзоляти) - до цефотаксиму та цефтазидиму, 59,3 % (51 iзолят) - до цефазолiну. Крiм того, при дослiдженнi враховували рiвень помiрноl стiйкостi збудникiв. Оскiльки у випадку помiрноl стiйкостi мiкроорганiзмiв до антибютиюв для ефективностi етютропно! терапи рекомендовано призначати максимальнi терапевтичнi дози антибактерiальних препаратiв, цi показники мають бути обов'язково врахованi. Встановлено, що 11,6 % (10 iзолятiв) стафшокоюв мали помiрну резистентнiсть до оксацилшу, 46,5 % (40 iзолятiв) - до лшкомщину, 22,1 % (19 iзолятiв) - до цефотаксиму, 36,0 % (31 iзолят) - до цефтазидиму, 25,6 % (22 iзоляти) - до цефазол^. Серед стафшокоюв, обраних для тестування, не було виявлено резистентних до ваикомщииу (рис. 2).
Amoxicillin + davulanate
Oxacillin
Benzylpenicillinum
Vancomycin
Lincomycin
Ceftazidime
Cefotaxime
Cefazolin
Resistant Intermediate Sensitive
За результатами
визначення чутливостi стафiлококiв до препаратiв тетрациклшового ряду встановлений високий рiвень ix резистентностi. Так, 89,6 % (77 iзоляти) видшених культур Staphylococcus spp. були рези-стентними до тетрациклiну, 58,1 % (50 iзолятiв) - до доксициклшу. Чутливими до тетрациклiну були 5,8 % (5 iзолятiв), доксициклшу -24,4 % (21 iзолят).
Рис. 2 - Чутливють стафшокоюв до пенiцилiнiв, глiкопептидiв, лiнкозамiдiв та цефалоспоришв
Пом1рну резистентшсть до тетрациктну мали 4,6 % (4 ¡золяти), до доксициктну - 24,4 % (21 ¡золят).
Макролщи теж проявляли низьку ефективнють вщносно стафшокоюв, зокрема, до азитромщину були стшкими 63,9 % (55 ¡золяпв) вщ ус1х культур, пом1рно резистентними - 16,3 % (11 ¡золяпв), чутливими 19,8 % (17 ¡золяпв) стафшокоюв. До еритромщину були стшкими 55,8 % (48 ¡золяпв), пом1рно стшкими 31,4 % (27 ¡золяпв), чутливими 12,8 % (11 ¡золяпв) стафшокоюв.
До амшогл1козид1в, зокрема, до гентамщину, мали резистентшсть 43,0 % (37 ¡золяти) культур, пом1рну резистентшсть - 27,9 % (24 ¡золяти), чутливими виявилися 29,1 % (25 ¡золяпв) культур стафшокоюв. До канамщину мали резистентшсть 65,5 % (56 ¡золяпв), пом1рну чутливють - 23,2 % (20 ¡золяпв), та чутливими виявилися 11,6 % (10 ¡золяпв) стафшокоюв. До амшацину мали резистентшсть 40,7 % культур стафшокоюв (35 ¡золяпв), пом1рну чутливють - 30,2 % (26 ¡золяпв), чутливють 29,1 % (25 ¡золяпв) культур.
Фторхшолони мали pi3Hy антимшробну активнiсть вiдносно збудникiв стафшококово! етюлоги. До ципрофлоксацину були стiйкими 5,8 % (5 iзолятiв) стрептокоюв, n0MipH0 резистентними - 52,3 % (45 iзолятiв), чутливими - 41,9 % (36 iзолятiв); до офлоксацину були резистентними 9,3 % (8 iзолятiв) стафшокоюв, помipно резистентними - 50,0 % (43 iзоляти), чутливими - 40,7 % (35 iзолятiв). До енрофлоксацину були стiйкими 30,2% культур стрептокоюв, помipно резистентними - 31,4%, чутливими - 38,4% культур (рис. 3).
Таким чином, збудники стафшококово! етюлоги найменшу резистентшсть (p=0,0014) мали до ципрофлоксацину (5,8 % культур), офлоксацину (9,3 % культур) та лшкомщину (18,6 % культур). Найвищу резистентшсть (p=0,0014) реестрували до препарапв тетрациклшового ряду (зокрема до тетрациклшу резистентними були 89,6 % культур, до доксициклшу 58,1 % культур) та макролщ1в (63,9 % культур виявилися резистентними до азитромщину та 55,8 % культур - до еритромщину). Необхщно вщм1тити, що збудники стафшококово! етюлоги мали досить високу резистентшсть до бензилпенщилшу (55,8 % культур) та оксацилшу (30,3 % культур), при цьому резистентшсть до амоксицитну в комбшаци з клавулановою кислотою була значно нижчою (у 10,5 % культур).
KynbTypu E. coli HaHBH^y (p=0,0001) pe3H-
CTeHTHiCTb Mam go
тeтpaцнк.тiнy - 73,5 % Kynb-Typ (25 pe3HCTeHTHHx i3onaTiB BignoBigHo), a 26,5 % KynbTyp (9 i3onaTiB) 6ynu noMipHo pe3HCTeHTHHMH. flo
gOKCHЦHKпiнy pe3HcTeHTHH-
MH 6ynu 58,8 % KynbTyp (^o BignoBigae 20-TH i3onaTaM), 23,5 % KynbTyp BHaBunuca
noMipHo pe3HCTeHTHHMH (8
i3onaTiB) Ta 17,7 % KynbTyp (6
i3onaTiB) - nyraHBHMH.
Pe3HCTeHTHicTb go ^pa-3oniHy BH3BHHH 64,7 % -KynbTyp (19 i3onaTiB), 32,3 % KynbTyp 6ynu noMipHo pe3HCTeHTHHMH (11 i3onaTiB BignoBigHo), nyTnHBHMH 6ynu jume 3,0 % KynbTyp (1 i3onaT). flo aмoкcoцнmнy pe3HCTeHTHHMH BuaBunuca 58,8 % BugineHux KyjbTyp KHmKoBoi' nanuHKH, (20 i3onaTiB BignoBigHo), 14,7 % KyjbTyp - noMipHo pe3HCTeHTHHMH (5 i3onaTiB), Ta 26,5 % (9 i3onaTiB) - HyraHBHMH.
HaKHH^ny pe3HCTeHTHicTb (p=0,0001) E. coli Manu go op.тoкcaцннy -17,6 % KyjbTyp 6yju pe3HCTeHTHHMH (6 i3onaTiB BignoBigHo), 29,4 % KyjbTyp BuaBHjH noMipHy pe3ucTeHTHicTb (10 i3onaTiB) Ta 53,0 % (18 i3ojaTiB) BuaBunuca HyraHBHMH. Pe3HCTeHTHHMH go eнpop.тoкcaцннy 6yju 20,6 % KyjbTyp (7 i3ojaTiB), 14,7 % BuaBHjH noMipHy pe3ucTeHTHicTb (5 i3onaTiB BignoBigHo), 64,7 % KyjbTyp emepuxiH 6yju HyraHBHMH (22 i3onaTu). flo цнпpop.тoкcaцннy pe3HCTeHTHHMu 6yju 32,3 % KyjbTyp (11 i3ojaTiB), noMipHy pe3ucTeHTHicTb BuaBHjH 52,9 % (18 i3onaTiB), a 14,8 % KyjbTyp 6yju HyraHBHMH (5 i3ojaTiB BignoBigHo). Pe3HCTeHTHHMH go remaM^HHy 6yju 23,5 % KyjbTyp (8 i3onaTiB), noMipHo CTiHKHMH - 61,8 % (21 i3ojaT) Ta 14,7 % KyjbTyp (5 i3onaTiB) - HyraHBHMH. aмiкaцннy
pe3HCTeHTHicTb BuaBHjH 23,5 % KyjbTyp (8 i3onaTiB), 41,2 % 6yju noMipHo pe3HCTeHTHHMu (14
3a pe3yjbTaTaMH
aHani3y HyraHBocri
CTpenToKoKiB go amu-6aKTepiajbHHx npenapa-TiB BCTaHoBjeHo, ^o CTpenToKoKH Maju HaH-BH^y pe3HCTeHTHicTb
(p=0,0008) go TeTpa-цнкmнy - 58,9 % (33
i3ojaTu), noMipHy pe3H-
CTeHTHicTb BuaBHjH 25 % (14 i3ojaTiB), nyTjHBHMH
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 % „ttctdtttitt^CT 1 £ 1 0/
m Resistant = Intermediate ^Sensitive BMaBMJIMCa IO,I /0
„ , „ „ ,. . ,..........KyjibTyp (9 i30JiaTiB).
Puc. 4 - HyTJHBiCTb E. coli go aMiHoraiKo3HgiB, pTopxiHonoHiB, пeнiцнJiHiв,тeтpaцнкJiHiв, r>
^panocnopumB Ta MaKponmB Pe3HcTeHTHHMH go goK-
cнцнкпiнy 6yjH 53,6 % KyjbTyp (30 i3onaTiB BignoBigHo), 17,8 % BuaBujuca noMipHo pe3ucTeHTHHMH (10 i3ojaTiB), a 28,6 % - HyraHBHMH (16 i3onaTiB). ^ogo ^pa3onmy pe3ucTeHTHHMH 6yju 37,5 % KyjbTyp cTpenToKoKiB (21 i3onaT), noMipHo pe3ucTeHTHHMH -35,7 % (20 i3ojaTiB), HyraHBHMH - 26,8 % (15 i3ojaTiB). flo eнpopпoкcaцннy pe3ucTeHTHHMH 6yju 21,4 % KyjbTyp (12 i3onaTiB BignoBigHo), 32,1 % BuaBHjH noMipHy pe3ucTeHTHicTb (18 i3onaTiB), Ta 46,4 % KyjbTyp cTpenToKoKiB 6yju HyraHBHMH
(26 i3ojaTiB). y KijbKicHoMy cniBBigHomeHHi HaHMeHmy pe3ucTeHTHicTb (p=0,0008) cTpemoKoKH
npoaBjajH go aмiкaцннy - 5,4 % (3 pe3ucTeHTHux i3onaTu), 44,6 % KyjbTyp (25 i3onaTiB) BuaBHjH noMipHy pe3ucTeHTHicTb Ta 50,0 % (28 i3onaTiB) 6yju nyTjHBHMH. ^ogo ^pTa3uguMy - 8,9 % KyjbTyp 6yjH pe3ucTeHTHHMH (5 i3onaTiB), 37,5 % BugijeHux KyjbTyp cTpenToKoKiB (21 i3onaT) - noMipHo pe3ucTeHTHHMH Ta 53,6 % (30 i3onaTiB) - HyraHBHMH. flo цнпpopпoкcaцннy pe3ucTeHTHicTb BuaBHjH 10,7 % KyjbTyp (6 i3ojaTiB), 34,0 % i3ojboBaHux 3 MonoKa cTpenToKoKiB 6yju noMipHo pe3ucTeHTHHMH
m Resistant & intermediate Sensitive
Puc. 3 — HyTJHBicTb cTapinoKoKiB go тeтpaцнкJiнiв aMiHorniKo3ugiB, MaKponigiB Ta
pTopxiHonoHiB
i30JiaTiB), Ta 35,3 % - hyt.ihbhmh (12 i30JiaTiB BignoBigHo) (pnc. 4).
(19 iзолятiв), та 55,3 % (31 iзолят) - чутливими. Резистентними до азитромщину виявилися 10,7 % культур (6 iзолятiв), 35,7 % (20 iзолятiв) - помipно резистентними, та 53,6 % видшених культур (31 iзолят) - чутливими. Щодо лшкомщину pезистентнiсть виявили 12,5 % культур (7 iзолятiв), 16,1 % (9 iзолятiв) були помipно резистентними та 71,4 % культур (40 iзолятiв) - чутливими.
Поpiвнюючи отримаш результати з даними науково! лтератури можна зазначити, що такий високий вщсоток pезистентностi мiкpооpганiзмiв, зокрема стрептокоюв та стафiлококiв до бета-лактамних антибiотикiв, е дуже небезпечним та вкрай обмежуе ефективнiсть антибютикотерапи. Це пов'язано з тим, що бета-лактамш антибютики мають першочергове значения для лшування захворювань, що спpичиненi збудниками коково! етюлоги [2, 4]. Стшкють стафiлококiв пов'язана з пpодyкцiею бета-лактамаз, або з наявнютю додаткового пенщилшзв'язуючого бiлка (mecA гена). Так штами набувають резистентносп до ус1х бета-лактамних антибютиюв, в тому числ1 пенщилшв, цефалоспоришв, карбапенем1в. Маркером для визначення стшкост стафшокоюв до вшх бета-лактамних антибютиюв е оксацилш [5]. Набуття стафшококами стшкост до бета-лактамних антибютиюв е глобальною проблемою у всьому свт [11, 12]. I, якщо у Сврош боротьба з набуттям антибютикорезистентност мшрооргашзмами здшснюеться на державному р1вш, а система вщстеження стшкост збудниюв до антибютиюв е бшьш систематизованою та контрольованою [11], то в Укра!ш, особливо в тваринницга, такий контроль вщсутнш [2, 3, 4, 9].
1снують повщомлення багатьох науковщв про те, що циркулююч1 в тваринницьких господарствах Укра!ни стафшококи мають висок показники резистентносп до ирепаранв пенщилшового ряду, зокрема до оксацишну (вщ 10 % до 80 %) та пенщишну (до 90 %) [1-3]. Кр1м того, у звт Свропейського вщомства з безпеки харчових продукпв (EFSA) зазначено, що в багатьох кра!нах збшьшуеться частота виявлення метицилш (оксацилш)-резистентних стафшокоюв з продукцп тваринництва. В 2016 рощ в крашах Свропи було зафшсовано вщ 3,0 % до 48,4 % випадюв видшення з продукцп тваринництва метицилш резистентних стафшокоюв [12]. На сьогодшшнш день для профшактики та л1кування мастипв пропонуеться широкий асортимент протимаститних препаранв р1зного виробництва. Бшьшють з них в якосп ддачо! речовини мютять антибютики пенщилшового ряду (бензилпенщилш, амоксицилш, клоксацилш), саме цим можна пояснити висою показники резистентносп збудниюв мастипв до антибактер1альних препаранв цього ряду, i, як наслщок, низьку ефективнють лiкування тварин в деяких господарствах. Для лiкування маститiв широко застосують цефалоспорини (цефазолiн); тетрациклiни (тетрациклш, доксициклiн), амiноглiкозиди (канамiцин, неомiцин, гентамщин). В багатьох випадках одразу призначаеться системна антибактерiальна терапiя, зокрема, препарати групи фторхiнолонiв 3 i 4-го поколшня.
За результатами наших дослщжень встановлено високу активнiсть амоксицилiну в комбшацп з клавулановою кислотою (89,5 % чутливих штамiв) вiдносно циркулюючих стафiлококiв у порiвнянi з шшими бета-лактамними антибактерiальними препаратами. У науковш лiтературi е повiдомлення про ефективнють амоксицилiну/клавуланату навiть проти метицилш-стшких штамамiв S. aureus (MRSA) [8, 10]. Крiм того, рядом дослщниюв у публiкацiях вiдмiчено значну резистентнють стафiлококiв до гентамiцину (до 90 %) та тетрациклшу (до 90 %) [1, 2, 3, 12]. Нашi дослщження також довели низьку ефективнють гентамщину та тетрациклiну не лише стосовно стафшокоюв, але й шших бактерiальних збудникiв.
I lüo мок
Дослщження показали, що з молока корiв, хворих на мастит, найчаспше видiляють збудники Staphylococcus spp. (45,8 %), Streptococcus spp. (29,3 %) та Escherichia coli (17,8 %). Ц мшрооргашзми мають фактори патогенносп та володдать антибiотикорезистентнiстю до широкого спектру препаранв, зокрема до тетрациклшв, пенiцилiнiв, цефалоспоринiв та амiноглiкозидiв. Найбшьшу чутливiсть збудники маститiв мають до фторхшолошв. Крiм того, встановлено високу активнють амоксицилiну в комбiнацii з клавулановою кислотою вщносно 89,5 % видшених стафшокоюв. Тому акцент вибору антибактерiальних засобiв повинен припадати на комбшоваш препарати пенiцилiновоi групи з шпбггорами ß-лактамаз - "захищеш".
Перспективи подальших дождженъ полягають у тому, що дождження будуть продовжет, для контролю етзоотичног ситуаци та монторингу поширення антибiотикорезистентностi серед мiкроорганiзмiв, отримання етзоотично-актуальних штамiв та розробки бiологiчних препаратiв - як альтернативного способу профшактики бактерiалъних захворювань.
1. Bergilevich AN, Lotskin IN, Shubin PA, Vorobey IV, Steblevskaya AV. Analiz antibiotikorezistentnosti Staphylococcus spp., vydelennykh iz obyektov molochnykh ferm. Aktualnyye problemy intensivnogo razvitiya zhivotnovodstva. Gorki: BGSKHA. 2017; 20:303-10. [in Russian]
2. Harkavenko TO, Berhilevych OM. Vyvchennya antybiotykorezystentnosti osnovnykh zbudnykiv bakterialnykh zakhvoryuvan tvaryn ta ptytsi do b - laktamiv v Ukrayini. Veterynarna biotekhnolohiya. 2017; 31:33-45. [in Ukrainian]
3. Kasyanchuk VV, Berhilevych OM, Sklyar OI, Lotskin IM. Vyvchennya chutlyvosti do antybiotykiv izolyativ Staphylococcus spp., vydilenykh z obyektiv dovkillya molochnykh ferm Sumskoyi oblasti. Zbirnyk naukovykh prats KHZDVA. 2016; 32:249-55. [in Ukrainian]
4. Kasyanchuk VV, Berhilevych OM, Lotskin IM, Deryabin OM. Vyyavlennya hena rezystentnosti do metytsylinu v izolyatakh
5. aureus, vydilenykh iz moloka koriv. Veterynarna biotekhnolohiya. 2018; 32 (1):107-15. [in Ukrainian]
5. Nakaz MOZ Ukrayiny «Pro zatverdzhennya metodychnykh vkazivok shchodo vyznachennya chutlyvosti mikroorhanizmiv do antybakterialnykh preparativ» № 167 vid 05.04.2007 [Internet]. Kyyiv: MOZ Ukrayiny; 2007 [tsytovano 2018 Lyst 19]. 63 s. Dostupno na: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0167282-07. [in Ukrainian]
6. Khoult Dzh, Krig N, Skit P, Steyli Dzh, Uillyams S, redaktory. Opredelitel bakteriy Berdzhi. 9-ye izd. Moskva: Mir; 1994. Tom 2. 430 s. [in Russian]
7. Berhilevych OM, Kasianchuk VV, Kukhtyn MD, Lotskin IM, Garkavenko TO, Shubin PA. Characteristics of antibiotic sensitivity of Staphylococcus aureus isolated from dairy farms in Ukraine. Regulatory Mechanisms in Biosystems. 2017; 8(4):559-63.
8. Moreillon P. The efficacy of amoxycillin/clavulanate (Augmentin) in the treatment of severe staphylococcal infections. J Chemother [Internet]. 1994 Apr [cited 2018 Nov 19]; 6(2):51-7. Available from:[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7799055]
9. Senghore M, Bayliss SC, Kwambana-Adams BA, Foster-Nyarko E, Manneh J, Dione M,Badji H et al. Transmission of Staphylococcus aureus from Humans to Green Monkeys in The Gambia as Revealed by Whole-Genome Sequencing. Applied and Environmental Microbiology [Internet]. 2016 Oct [cited 2018 Nov 15]; 82(19):5910-17. Available from: https://aem.asm.org/content/aem/82/19/5910.full.pdf DOI:10.1128/AEM.01496-16
10. Jamil S, Saad U, Hafiz S. Can amoxicillin clavulanate be used for treating MRSA? J Pharmacol Res [Internet]. 2017 Dec [cited 2018 Nov 22]; 1(1):21-23. Available from: https://www.pulsus.com/scholarly-articles/can-amoxicillin-clavulanate-be-used-for-treating-mrsa.pdf
11. The European Union summary report on antimicrobial resistance in zoonotic and indicator bacteria from humans, animals and food in 2015. EFSA Journal [Internet]. 2017 Feb [cited 2018 Nov 24]; 15(2):212. Available from: https://efsa.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.2903/j.efsa.2017.4694 DOI: 10.2903/j.efsa.2017.4694
12. The European Union summary report on antimicrobial resistance in zoonotic and indicator bacteria from humans, animals and food in 2015. EFSA Journal [Internet]. 2018 Feb [cited 2018 Nov 24]; 16(2):270. Available from: https://ecdc.europa.eu/sites/ portal/files/documents/AMR-zoonotic-bacteria-humans-animals-food-2016_Rev3.pdf DOI: 10.2903/j.efsa.2018.5182
Реферши
АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ МИКРООРГАНИЗМОВ. ИЗОЛИРОВАННЫХ ИЗ МОЛОКА Гадзевич О.В.. Палий А.П.. Кинаш О.В..
Петров Р.В.. Палий А.П. Проведенный анализ литературы показал, что устойчивость микроорганизмов к антибактериальным препаратам остается глобальной проблемой во всем мире. Нами установлено, что в этиологической структуре маститов коров в скотоводческих хозяйствах Украины превалируют Staphylococcus spp. (45,0 %), Streptococcus spp. (29,3 %) и Escherichia coli (17,8 %). Возбудители стафилококковой этиологии имеют факторы патогенности, а именно плазмокоагулазу (55,8 %), лецитиназу (75,6 %) и гемолизины (79,1 %); устойчивость к Benzylpenicillinum (55,8 %), Oxacillin (30,3 %), Tetracyclin (89,6 %), Azithromycin (63,9 %), Erythromycin (55,8 %). E. тоИ и Streptococcus spp. наибольшую (p=0,0001; p=0,0008) резистентность имеют к Tetracyclin (73,5 %, 58,9 %), Cefazolin (64,7 %, 37,5 %) и Doxycycline (58,8 %, 53,6 %), наименьшую (p=0,0001; p=0,0008) к фторхинолонам.
Ключевые слова: антибиотикорезистентность, антибиотики, мастит коров, молоко, Staphylococcus, Streptococcus, E. coli.
Стаття надшшла 10.12.18 р.
ANTIBIOTIC RESISTANCE OF MICROORGANISMS ISOLATED
FROM MILK Hadzevych O.V.. Paliy A.P.. Kinash OV.
Petrov R.V.. Paliy A.P.
The performed literature analysis has shown that the resistance of microorganisms to antibacterial drugs remains a global problem all over the world. It has been established that in the etiological structure of mastitis of cows in cattle farms of Ukraine prevail Staphylococcus spp. (45.0 %), Streptococcus spp. (29.3 %) and Escherichia coli (17.8 %). The causative agents of staphylococcal etiology have pathogenicity factors, namely, plasmocoagulase (55.8 %), lecithinase (75.6 %) and hemolysins (79.1 %); resistance to Benzylpenicillinum (55.8 %), Oxacillin (30.3 %), Tetracyclin (89.6 %), Azithromycin (63.9 %), Erythromycin (55.8 %). E. ooli and Streptococcus spp. has the highest (p=0.0001; p=0.0008) resistance to Tetracyclin (73.5 %, 58.9 %), Cefazolin (64.7 %, 37.5 %) and Doxycycline (58.8 %, 53.6 %), the smallest (p=0.0001; p=0.0008) to fluoroquinolones.
Key words: antibiotic resistance, antibiotic, cow mastitis, milk, Staphylococcus, Streptococcus, E. coli.
Рецензент Герилович А.В.
