CC BY
57
Материалы научно-практической конференции «От эпидемиологии к диагностике актуальных инфекций...»
Инфекция и иммунитет
Карагандинской области оказались серонегативны-ми ко всем используемым в РТГА антигенам вируса гриппа.
Таким образом, наибольшее количество серо-позитивных образцов было к штамму A/Iowa/15/30 (Hsw1N1), собранных в свиноводческих хозяйствах Кустанайской области. В образцах Восточно-Казахстанской области антитела обнаружены к вирусам А/Wiseonsin/67/05 (H3N2) и A/California/07/09 (H1N1). Хотя, полученные данные ограничиваются количеством собранных образцов из трех областей Казахстана, в целом, результаты проведенного исследования подтверждают, что на территории республики среди свинопоголовья циркулируют вирусы гриппа H1N1 и H3N2.
Авторы выражают благодарность директорам республиканских областных ветеринарных лабораторий за оказание помощи при сборе образцов.
АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ HELICOBACTER PYLORI В КАЗАХСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ
Г.Н. Кулмамбетова1, Э.Е. Бекенова1, А.К. Туякова1, А.А. Логвиненко2, А.Т. Сукашев2, К.Х. Алмагамбетов1
1 Республиканская коллекция микроорганизмов, Астана, Казахстан
2Национальный научный медицинский центр, Астана, Казахстан
Helicobacter pylori в большинстве случаев является возбудителем заболеваний желудочно-кишечного тракта таких, как гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, аденокарцинома и MALT-лимфома. В мире хеликобактером инфицировано 50% людей. В медицинской практике пациентам, инфицированным Helicobacter pylori, принято назначать курс эрадика-ции. Данный курс включает тройную схему терапии с применением ингибитора протонной помпы и двух антибиотиков: амоксициллина, кларитромицина и метронидазола, уровень эрадикации хеликобакте-ра при этом достигает 70—80%. На сегодняшний день существует проблема возрастающей антибиотикоре-зистентности инфекции к назначаемым препаратам. Данных о резистентности Helicobacter pylori, распространенных в казахской популяции, не существует. Поэтому целью нашей работы было изучение спектра мутаций, ассоциированных с резистентностью Helicobacter pylori к кларитромицину, метронидазо-лу, амоксициллину, тетрациклину и рифампицину в штаммах, выделенных от симптоматических казахских пациентов.
Было изучено 16 штаммов H. pylori, выделенных из биопсийных образцов слизистой оболочки желудка симптоматических пациентов Национального научного медицинского центра. H. pylori культивировали на коламбиа агаре в микроаэрофильных условиях. Идентификацию H. pylori проводили с помощью анализа фрагмента 16S рРНК. Из выделенных штаммов экстрагировали ДНК. Спектр анти-биотикорезистентности определяли постановкой ПЦР на гены-кандидаты антибиотикорезистентно-сти с последующим секвенированием.
В результате проведенного анализа на антибиоти-корезистентность 16 штаммов H. pylori было выявлено наличие мутаций в гене 23S рРНК 56,25% T2182C, 12,5% и 6,25% A2142G, A2143G, соответственно. 25% AGA^TTC в гене 16STCR. 31,25% в гене rdxA смещение рамки считывания, а также 6,25% в гене rdxA ве-
дет к замене аминокислоты аланин на валин. 18,75% мутация в гене pbp1A ведет к замене аминокислоты Glu406^Ala. 4 штамма имели 2 мутации и более, что характерно для высокорезистентных штаммов бактерии.
Таким образом, 87,5% штаммов Helicobacter pylori в казахской популяции имели мутации, ассоциированные с антибиотикорезистентностью.
ЗНАЧЕНИЕ МАРКЕРОВ ВИРУЛЕНТНОСТИ УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫХ БАКТЕРИЙ ПРИ ОБОСНОВАНИИ ИХ ЭТИОЛОГИЧЕСКОЙ РОЛИ В РАЗВИТИИ ИНФЕКЦИОННЫХ ПРОЦЕССОВ
Е.С. Кунилова1, И.С. Петрова2
1ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, Санкт-Петербург
2ГКУ Инфекционная клиническая больница № 1, Москва
Подтверждение этиологической значимости условно-патогенного микроорганизма, выделенного из нестерильных полостей, является сложной задачей. При этом количественный показатель не всегда отражает этиологическое значение выделенного микроба. Так, при отитах, синуситах, бронхитах, пневмониях в 20—30% случаев со слизистых респираторного тракта выделяются Moraxella catarrhalis. При синуситах и длительных ринитах в 25—28% проб отделяемого синусовых пазух и носоглотки находят Staphylococcus epidermidis. Оценка результата лишь на основании вида выделенного микроорганизма и его количества может значительно снизить эффективность назначаемой врачом-клиницистом терапии.
Цель работы: обосновать значение генетических и фенотипических маркеров вирулентности штаммов M. catarrhalis и S. epidermidis при определении их этиологической роли в развитии инфекционных процессов респираторного тракта и среднего уха. Изучено 60 штаммов S. epidermidis, выделенных от больных с ринитом и синуситом, на наличие генов вирулентности sepA и icaA, кодирующих выработку протеазы SepA и интрацеллюлярного адгезина IcaA. Контролем служили 40 штаммов S. epidermidis, выделенных от здоровых людей. Изучены 10 штаммов M. catarrhalis, выделенных от больных с отитом, бронхитом и пневмонией, на наличие гена mcaP, кодирующего выработку бактерией белка McaP, принимающего участие в адгезии моракселл к клеткам слизистого эпителия. В качестве контроля исследованы 8 штаммов M. catarrhalis, выделенных от здоровых лиц. Фенотипические проявления действия гена sepA изучали по индексу лизированных нейтрофилов in vitro в присутствии штаммов S. epidermidis. Экспрессию гена mcaP подтверждали путем определения коэффициента адгезированных клеток M. catarrhalis на клетках буккального эпителия in vitro.
Установлено, что ген sepA выявлен у 90% штаммов S. epidermidis, выделенных от больных, в то время, как штаммы, полученные от здоровых лиц, имели его в 15% случаев. При этом 80% штаммов от больных, несущих ген sepA, имели высокий уровень лизирова-ния нейтрофилов по сравнению со штаммами, выделенными от здоровых лиц. Все штаммы M. catarrhalis, выделенные от больных, имели ген mcaP, в то время, как у здоровых лиц эти же бактерии его не содержали. Наибольшим коэффициентом адгезии к эпителиальным клеткам обладали штаммы M. catarrhalis, выделенные от больных с пневмонией.
