CC BY
3ВЕСТНИК ФИЗИОТЕРАПИИ И КУРОРТОЛОГИИ № 2, 2021
грамположительной микрофлорой - 80 % штаммов, грамотрицатель-ная микрофлора - 22,5 %, смешанная микрофлора (в т.ч. анаэробы) -17,5 % всех посевов. Обнаружена высокая резистентность идентифицированных микроорганизмов к полусинтетическим пенициллинам и цефалоспоринам I поколения. Количество микроорганизмов в 1 грамме ткани на момент начала лечения превышала критический
уровень у 72,5 % больных обеих групп и составляла в среднем 3,4х108 г1. Заключение. Результаты показали, что структура и анти-биотикорезистентность микробов в пролежнях у спинальных больных является типичной госпитальной микрофлорой. Наши данные свидетельствуют о высокой эффективности использования комбинации ультразвука и локальной озонотерапии.
САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ Васильева В. В., Матвеев О. Б. ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г. Симферополь
В последние годы в области борьбы с сахарным диабетом (СД) наметилась тенденция к комплексному использованию методов лечебной физкультуры, физиотерапевтического и бальнеотерапевтического лечения на санаторно-курортном этапе. Вместе с тем, эти работы немногочисленны и не представляют данных, свидетельствующих о длительности эффекта от применения комплексного подхода. Целью исследования явилось: дать научное обоснование комплексного использования лечебной физкультуры, наружной озонотерапии и планшетно-гидродинамической терапии в восстановительном лечении больных с ангиопатиями нижних конечностей при сахарном диабете. Был обследован 61 больной сахарным диабетом 2 типа в возрасте от 42 до 65 года, проводился анализ жалоб, анамнеза, физикальное обследование, определение уровня гликемии, определение гликозилированого гемоглобина, иммунореактивного инсулина, определение состояния ли-пидного обмена. Методика традиционного лечения СД типа 2, комплексное применение ГПТ и НОК, лечебной физкультуры. Гидропланшетная терапия проводилась методом циркулярного душирования
нижних конечностей (10 процедур через день по 10 минут). Наружная озонотерапия проводилась в виде "озоновых сапог" с концентрацией газа в озоновом сапоге 20-25 мкг/мл, длительность процедуры составляла 15 минут, курс 8 процедур. Для производства озона использовался озонатор нового поколения «Озон УМ-80». Полученные в результате динамического обследования больных результаты после проведенного лечения свидетельствуют о значительном улучшении метаболических показателей у больных, получавших комплексное лечение: планшетно-гидродинамическую терапию в комплексе с наружной озо-нотерапией. Улучшение состояния сосудов нижних конечностей в большей степени проявлялось в группе, проходившей комплексное лечение, также, как и сохранение эффекта полученного лечения было более длительным в этой же группе. Эффективность использования комплексного подхода к санаторно-курортному лечению больных сахарным диабетом с использованием наружной озонотерапии и план-шетно-гидродинамической терапии составила 91,1 %. В контрольной группе наблюдалась низкая эффективность - 22,1 %.
ОСОБЕННОСТИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ И ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ В ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ПРОГРАММАХ
У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ Власова И. А., Абрамович С. Г. ИГМАПО-филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Иркутск, Россия
Цель работы - оценить возрастные особенности качества жизни (КЖ) и физической работоспособности у лиц пожилого возраста при реализации программы дозированных физических тренировок (ДФТ). Обследовано 86 больных артериальной гипертонией 2-ой стадии, 1-ой степени с низким и средним риском развития осложнений (средний возраст 64,3±0,9 года), которые в течение 2-х лет занимались ДФТ. В 1-ю группу (сравнения) вошли 58 пациентов, возраст которых не превышал 69 лет, во вторую - 28 больных 70-75 лет. Исходные данные обеих групп не имели существенных различий и характеризовались незначительным снижением резервных возможностей организма. Через год в группах отмечен прирост пороговой мощности нагрузки, объема выполненной работы и относительной работоспособности при сниже-
нии пульсовой стоимости пороговой нагрузки. Через 2 года такая положительная динамика отмечалась только у пациентов 60-69 лет. У больных 2-ой группы через 2 года ДФТ повысились параметры качества жизни (КЖ), характеризующие «психологический компонент здоровья» на 34,1 % (р=0,007), тогда как в группе сравнения прироста этих показателей не наблюдалось. У лиц 60-69 лет отмечено также повышение по шкалам, представляющих «физический компонент здоровья». Таким образом, при реализации ДФТ для пациентов старшего поколения необходимо учитывать возраст. Динамика работоспособности у лиц старше 70 лет имеет тенденцию к более медленному росту, несмотря на их субъективное мнение о нормализации КЖ за счёт повышения жизненной активности, эмоционального состояния и психического здоровья.
АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ СИМПАТИКО-АДРЕНАЛОВОЙ СИСТЕМЫ ДЕВОЧЕК С ЗАДЕРЖКОЙ ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ И АМЕНОРЕЕЙ НА ЭТАПЕ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ Гаврилова О. Ф.
ГБУЗ РК «НИИ детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации», РФ, г. Евпатория
Изучение содержания катехоламиновых гормонов в моче имеет большое значение для установления адаптационных способностей организма, а также для определения реактивности симпатико-адренало-вой системы в исходном состоянии и после санаторно-курортного лечения. Через гормоны и их метаболиты осуществляется регуляция физиологических реакций, направленных на сохранение гомеостаза и адаптацию его к изменяющимся условиям внутренней среды. Также, нарушение обмена гормонов может быть важным механизмом в развитии гинекологической патологии. О состоянии и реактивности сим-пато-адреналовой системы (САС) судили по содержанию катехолами-новых гормонов (адреналина и норадреналина) в моче. Были проведены исследования динамики катехоламиновых гормонов у девочек с задержкой полового развития и аменореей в исходном состоянии и после санаторно-курортного лечения. Функциональную активность гормонального звена САС определяли по уровню экскреции адреналина,
а медиаторного звена - по содержанию в моче норадреналина. При поступлении в санаторий у детей этой группы в работе САС отмечались нарушения в виде сниженной медиаторной активности надпочечнико-вого звена при нормальной активности адренэргического гормонального звена САС организма. Уровень адреналина в моче составлял 2,7±0,1 нг/мин, а содержание норадреналина было незначительно сниженным (2,0±0,1 нг/мин). После лечения количество адреналина в моче находилось в пределах нормальных значений у 99 % девочек, а уровень норад-реналина стал нормальным у 61 % по сравнению с 31 % девочек до лечения. Таким образом, данный курс санаторно-курортного лечения оказал благоприятное нормализующее влияния на измененные показатели симпатико-адреналовой системы девочек с задержкой полового развития и аменореей. Изучение содержания йода в моче показало снижение его уровня у 37 % девочек и нормальное количество - у 63 %. При выписке содержание йода в моче нормализовалось у 100 % детей.
БИОРЕЗОНАНСНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ В ПРОФИЛАКТИКЕ РАЗВИТИЯ ПАРОДОНТИТА У ПОДРОСТКОВ, СТРАДАЮЩИХ ИДИОПАТИЧЕСКИМ СКОЛИОЗОМ Галкина О. П., Довбня Ж. А., Полещук О. Ю., Мельцева Е. М. ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г. Симферополь
Профилактика развития хронического генерализованного пародон-тита (ХГП) у детей и подростков с соматической патологией долгие годы остается одной из наименее разрешимых проблем стоматологии. Своевременное формирование полноценной костной ткани альвеолярного отростка зачастую не может быть отслежено врачом-стоматологом в силу возрастных особенностей контингента. Усложняет данную задачу наличие фоновой патологии. В частности, у подростков с идио-патическим сколиозом (ИС) изменения в костной системе, бесспорно, будут иметь отражения и в челюстно-лицевой области. Целью нашего исследования явилось изучение влияния биорезонансной вибростимуляции (БРВС) на процесс формирования полноценной костной ткани альвеолярного отростка у подростков с ИС. Задачи. 1. Разработать методику проведения БРВС в челюстно-лицевой области. 2. Апробировать метод БРВС в санаторно-курортных условиях у подростков с признаками ХГП, страдающих ИС. 3. Оценить эффективность разработанного метода в отдаленные сроки наблюдения. Материалы и методы. Под наблюдением находилось 33 подростка в возрасте 15-16 лет с ди-
агнозом ХГП (легкая степень), страдающих ИС, находящихся в санаторно-курортных условиях. Проводилась БРВС по разработанной методике в челюстно-лицевой области (по линиям проекции на кожу лица тканей пародонта всех групп зубов). До начала лечения и в отдаленные сроки наблюдения (через 6 месяцев) проводилась ортопанто-мография. Репрезентативную контрольную группу (КГ) составили 21 человек. Результаты исследования. Анализ панорамных снимков в отдаленные сроки наблюдения показал, что в группе подростков, принимавших БРВС, явления ХГП (остеопения и остеопороз межальвеолярных перегородок, отсутствие полноценно сформированной компактной пластинки альвеолярных отростков) визуализировались в 21,21 % случаев (у 7 больных). Аналогичные признаки в КГ определялись в 47,62 % случаев (у 10 больных). Курс БРВС-терапии по авторской методике позволил достигнуть формирования структурно полноценного альвеолярного отростка в группе наблюдения на 26,41 % эффективнее в сравнении с КГ. Выводы. Проведенные исследования показали, что разработанная методика проведения БРВС в челюстно-лицевой обла-
