УДК 311.42 ББК 51
АНАЛИЗ ОСВЕДОМЛЕННОСТИ О МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ СРЕДИ СТУДЕНТОВ ВЫСШИХ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ Г.
ЧЕЛЯБИНСКА*
Н.Д. МИСЮКЕВИЧ- ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России Э.А. ЮМИНОВ - ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России А. В. ЕГОРОВА - ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России E-mail: [email protected]
Аннотация
В статье рассмотрена проблема осведомленности среди студентов высших учебных заведений на примере города Челябинска о медицинской профилактике ВИЧ-инфекции. К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся: Иркутская (зарегистрировано 1565,9 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Самарская (1444,7), Свердловская (1308,3), Ленинградская (1127,6), Оренбургская (1120,8), Кемеровская (1101,7) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1019,9), г. Санкт-Петербург (1017,5), Челябинская (827,2), Тюменская (826,4), Ульяновская (805,7) области, Пермский край (683,5), Новосибирская область (673,0), Алтайский край (648,7), Тверская (621,5), Ивановская (615,3), Калининградская (561,3) области, Красноярский край (546,5), Московская (540,9), Мурманская (528,5) области. В этих регионах ранее сформировался большой резервуар инфекции среди потребителей наркотических препаратов. Челябинская область, по абсолютному количеству выявленных ВИЧ-инфицированных человек на 2013-2014, занимает 7-е место в Российской Федерации, по пораженности населения, 556,0 на 100 тысяч населения, 14-е место в РФ, 4-е место в УрФо. Целью исследования было проанализировать осведомленность и информированность студентов различных ВУЗов Челябинска о медицинской профилактике ВИЧ-инфекции. Материалами и методами исследования было анонимное анкетирование 2880 студентов различных ВУЗов Челябинска (ЮУГМУ, ЮУрГУ, ЧГПУ, ЧелГУ и образовательные учреждения имеющие статус институтов и академий г. Челябинска)
Дан анализ и выводы по проблеме осведомленности молодежи о вакцинации против ВИЧ и возможности его лечения.
Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, СПИД, вакцина, лечение, осведомленность.
Актуальность. В настоящее время пандемия ВИЧ-инфекции стала одной из самых острых проблем как экономически развитых, так и развивающихся стран. На встрече восьми ведущих экономически развитых стран в 2006 году ее определили как «глобальную угрозу человечеству», в том же году на заседании Государственной Думы РФ - как «угрозу национальной безопасности России» [1]. Общее число людей, живших с ВИЧ в странах мира на конец 2009 года, составило 33,4 миллиона человек, в 2008 году зарегистрировано 2,7 миллиона новых случаев ВИЧ-инфекции. Эпидемия ВИЧ на территории России неуклонно растет. На 1 января 2013 года в России зафиксировано 719445 ВИЧ-инфицированных, в том числе детей до 14-ти лет - 6,306 тыс. (Статистика федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом).
* Научный руководитель: доцент, к.м.н. О.В. Пешиков
В России, по данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, общее число россиян, инфицированных ВИЧ, зарегистрированных в Российской Федерации до 31 декабря 2013 года, составило 798866 человек (по предварительным данным). По данным формы мониторинга приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения Роспотребнадзора в Российской Федерации к 31 декабря 2013 г. умерло по разным причинам 153221 ВИЧ-инфицированных, в т.ч. 22387 только за 2013 год (20511 - в 2012) [2], [4].
За весь период наблюдения в Российской Федерации с 1985 г. было выявлено 19886 ВИЧ-инфицированных иностранных граждан, в том числе 2028 за 2013 г.
За 2013 г. территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИД было сообщено о 77896 новых случаях ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации, исключая выявленных анонимно и иностранных граждан, что на 10,1% больше чем за 2012 г. (70748 новых случаях). Показатель заболеваемости составил 54,3 на 100 тыс. населения [5]. В 2013 г. по показателю заболеваемости в Российской Федерации лидировали: Кемеровская (зарегистрировано 212,2 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения), Томская (183,0), Свердловская (171,0), Новосибирская (138,0), Самарская (134,8), Иркутская (127,7), Омская (107,4), Тюменская без АО (106,1) области, Ханты-Мансийский автономный округ (92,2), Красноярский край (88,9), Челябинская (88,3) область, Пермский край (84,3), Алтайский край (84,5), Оренбургская (83,5), Ленинградская (81,6), Ульяновская (69,5), Нижегородская (59,9), Ивановская (58,8), Новгородская (57,2) Курганская (56,8) области, Республика Башкорстан (56,4), Тверская (56,2), Магаданская (54,8), Саратовская (54,7) области [3].
На 01.03.2013 общее число ВИЧ-инфицированных в России достигло 720014 человек. При отсутствии препаратов для специфической профилактики заболевания информированность населения о ВИЧ-инфекции является одним из способов предупреждения заболевания. Распространение ВИЧ-инфекции среди молодежи - одна из наиболее острых медико-социальных проблем глобального масштаба и весьма актуальна для России, где более 60% случаев инфекции диагностированы в возрасте до 30 лет. В России эпидемическая обстановка по ВИЧ-инфекции в настоящее время остается напряженной. Продолжается распространение вируса иммунодефицита среди населения [4], [7].
В 2000 г. на долю подростков и молодежи в возрасте 15-20 лет приходилось 24,7% вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции, в результате ежегодного уменьшения в 2013 году эта группа составила лишь 1,4%. В возрастной группе 20-30 лет доля случаев ВИЧ сократилась соответственно с 64% в 2001-2004 году до 31,8% в 2013 году. Увеличение доли новых выявленных случаев наблюдалось в возрасте 30-40 лет (с 9,9% в 2000 г. до 46,2% в 2013 г.) и 40-50 лет (с 2,4% в 2000 г. до 13,6% в 2013 г.) [7]. Что может свидетельствовать о рискованном поведении среди этих групп населения. Кроме того, все большее число больных в стране выявляется на поздних стадиях ВИЧ-инфекции, значит, эти люди были заражены ВИЧ в более молодом возрасте и продолжительное время являлись источниками инфекции для основного населения.
Материалы и методы: Проведение анкетирования среди студентов четырех университетов города Челябинска (ЮУГМУ, ЮУрГУ, ЧГПУ, ЧелГУ) и других, менее крупных учебных заведениях (институтов и академий). Всего было опрошено 2880 учащихся (табл. 1), из них: студенты ЮУГМУ - 736 человек (26%), ЮУрГУ - 454 человека (16%), ЧГПУ - 382 человека (13%), ЧелГУ - 753 человека (26%), учащиеся других ВУЗов - 555 человек (19%).
Таблица 1.
Количество опрошенных студентов из разных ВУЗов
ЮУГМУ ЮУрГУ ЧГПУ ЧелГУ др. ВУЗы ВСЕГО
абс. 736 454 382 382 555 2880
% 26 16 13 26 19 100
Возраст опрошенных составил от 17 до 23 лет, со средним возрастом в ЮУГМУ - 21,0, в ЮУрГУ - 20,0, в ЧГПУ - 19,0, в ЧелГУ - 20,0, в прочих ВУЗах - 20,0 лет (табл. 2).
Таблица 2
Средний возраст студентов, принявших участие в опросе, в зависимости от курса и от
ВУЗа
Курс ЮУГМУ ЮУрГУ ЧГПУ ЧелГУ др. ВУЗы все
1 17,7 18,1 18,1 18,0 18,2 18,1
2 18,7 19,0 18,9 19,3 19,1 19,1
3 19,7 20,1 20,1 20,5 20,2 20,1
4 20,7 21,3 20,9 21,0 21,5 21,1
5 21,8 22,0 22,1 22,2 22,9 22,0
6 22,7 23,2 - 22,0 21,8 22,7
Ср. возраст 21,0 20,0 19,0 20,0 20,0 20,0
Среди опрошенных было 1174 (61,6%) студентов женского пола и 1106 (38,4%) - мужского (табл. 3). Не выявлено достоверной разницы между соотношением студентов мужского и женского пола в техническом ВУЗе (49,1% и 50,9% соответственно), институтах и академиях (56,4% и 43,6% соответственно).
Таблица 3
Гендерный анализ студентов в высших учебных заведениях
ЮУГМУ ЮУрГУ ЧГПУ ЧелГУ др. ВУЗы ВСЕГО
М Ж М Ж М Ж М Ж М Ж М Ж
абс. 190 546 223 231 96 286 284 469 313 242 1106 1774
% от ВУЗа 25,8 74,2 49,1 50,9 25,1 74,9 37,7 62,3 56,4 43,6 38,4 61,6
Студентам было предложно ответить на ряд вопросов, посвященных профилактике ВИЧ-инфекции. Данные были обработаны при помощи компьютерной программы Excel. Результаты исследования. На вопрос «Существует ли вакцина от ВИЧ?» положительный, но неправильный ответ дали 574 (20%) студентов, т.е. почти 1/5 всех опрошенных. Такого мнения придерживаются 7,7% студентов ЮУГМУ, 15% студентов ЧГПУ, 18% студентов ЧелГУ, 28% студентов ЮУрГУ и 34% обучающихся в других высших учебных заведениях Челябинска (рис. 1).
100 80 60 40 20 0
□ да
□ нет
ЮУГМУ
92
ЮУрГУ 28
72
ЧГПУ
15
85
ЧелГУ
18 82
др. ВУЗы 34
66
8
Рисунок 1. Процентное соотношение студентов правильно и неправильно ответивших на вопрос «Существует ли вакцина от ВИЧ?»
При анализе ответов на вопрос «Можно ли вылечить больного СПИДом?» дали ответ «Да, можно» 4% учащихся ЮУГМУ, 13% студентов ЧГПУ и ЧелГУ, 23% учащихся ЮУрГУ и 34% среди учащихся других ВУЗов Челябинска. Всего дали положительный ответ 17% опрошенных (рис. 2).
Р
исунок 2. Процентное соотношение студентов правильно и неправильно ответивших на вопрос «Можно ли вылечить больного СПИДом?»
1344 студента (47%) считают, что можно ли избавиться от ВИЧ, если начать лечение рано. Нет достоверной разницы между вариантами ответов на этот вопрос во всех высших учебных заведениях города Челябинска. Так, ошибочно считают о возможности вылечить больного ВИЧ-инфекцией при своевременном начале лечения 300 (41%) студентов медиков, 228 (50%) студентов технического ВУЗа, 203 (53%) - будущих педагогов, 293 (39%) учащихся ЧелГУ и 320 (58%) среди студентов других учебных заведений Челябинска.
100 80 60 40 20 0
ЮУГМУ
ЮУрГУ
ЧГПУ
ЧелГУ
др. ВУЗы
Рисунок 3. Процентное соотношение студентов правильно и неправильно ответивших на вопрос «Можно ли избавиться от ВИЧ, если начать лечение рано?» Выводы. Анализируя полученные данные, можно сделать следующие выводы.
1. Во всех ВУЗах Челябинска не все студенты осведомлены о невозможности создания вакцины от ВИЧ
2. В ЮУГМУ наблюдается наибольшая осведомлённость по вопросу о невозможной медикаментозной профилактике ВИЧ. Наименьшая осведомленность по этому вопросу наблюдается в ЧГПУ и ЮУрГУ. Минимальная осведомленность по медицинской профилактике ВИЧ-инфекции наблюдается среди студентов институтов и академий города Челябинска.
5. Необходимо проводить «информационную профилактику» в высших учебных заведениях Челябинска по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.
Список литературы
1. Анализ эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции и сопутствующим заболеваниям (туберкулез, ИППП, гепатиты): Методические рекомендации. - М., 2007.
2. Информационный бюллетень №33. Федеральный научно-методический центр пол профилактике и борьбе со СПИДом. М.:2009г. Опубликовано:И1:1:||,^^^Ыуги881а. org |fiels\| bul -33/ pdf.
3. Катков А. Л. Деструктивные социальные эпидемии. СПб., 2013. 484 с.
4. Менделевич В. Д., Зобин М. Л. Аддиктивное влечение. М. : МЕДпресс-информ, 2012. 264 с
5. Национальный доклад Российской Федерации о ходе выполнения Декларации о приверженности делу борьбы со СПИДом. - М., 2010. - 75 с.
6. Черепанов Н.П., Елыкомов В.А., Султанов Л.В., Демьяненко Э.Р. «Профилактика ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков, лечение и социальное сопровождение больных с ВИЧ/СПИДом. Монография. г. Барнаул, 2011г.
7. HIV infection in the Russian Federation: problems, tasks, prospects. // HIV infection at women and children. Topical issues of improvement of prophylaxis, diagnostics and treatment: materials of scientific and practical. conf. (SPb. 29-31.05.2013). - SPb.: Publishing house «Person and his health», 2013. - P. 4-7
ANALYSIS OF AWARENESS ON MEDICAL PREVENTION OF HIV - INFECTIONS AMONG STUDENTS OF HIGHER EDUCATION INSTITUTIONS OF CHELYABINSK
N.D. MISYUKEVICH - SUSMU E.A. YUMINOV- SUSMU A. V. EGOROVA - SUSMU
Abstract
In article the awareness problem among students of higher educational institutions on the example of the city of Chelyabinsk about medical prevention of HIV - an infection is considered. Treat the most struck subjects of the Russian Federation: Irkutsk (it is registered 1565,9 living with HIV on 100 thousand population), Samara (1444,7), Sverdlovsk (1308,3), Leningrad (1127,6), Orenburg (1120,8), Kemerovo (1101,7), Khanty-Mansi Autonomous Area (1019,9), St. Petersburg (1017,5), Chelyabinsk (827,2), Tyumen (826,4), the Ulyanovsk (805,7) areas, Perm (683,5), the Novosibirsk region (673,0), Altai Krai (648,7), the Tverskaya (621,5), Ivanovskaya (615,3), the Kaliningrad (561,3) areas, Krasnoyarsk (546,5), Moscow (540,9), Murmansk (528,5) areas. In these regions the big tank of an infection among consumers of narcotic preparations was created earlier. Chelyabinsk region, by absolute quantity of the revealed HIV - the infected people on 2013-2014, takes the 7th place in the Russian Federation, on the population prevalence, 556,0 on 100 thousand of the population, the 14th place to the Russian Federation, the 4th place in Urfo. A research objective was to analyse awareness and knowledge of students of various higher education institutions of Chelyabinsk of medical prevention of HIV infection. Anonymous questioning of 2880 students of various higher education institutions of Chelyabinsk was materials and methods of research.
The analysis and conclusions on a problem of awareness of youth on vaccination against HIV and possibility of its treatment is given.
Keywords: HIV-an infection, AIDS, a vaccine, treatment, awareness.
References
1. The analysis of an epidemiological situation on HIV infection and associated diseases (tuberculosis, STD, hepatitises): Methodical recommendations. - M, 2007.
2. Newsletter No. 33. Federal scientific and methodical center floor to prevention and fight against AIDS. M.:2009g. Opublikovano:htt || www.hivrussia. orgjfiels \| bul-33/pdf.
3. Katkov A. L. Destructive social epidemics. SPb., 2013. 484 pages.
4. Mendelevich V. D., Zobin M. L. Addiktion inclination. M.: Medical press inform, 2012. 264 pages.
5. National report of the Russian Federation on the course of implementation of the Declaration on commitment to fight against AIDS. - M, 2010. - 75 pages.
6. Cherepanov N. P., Elykomov V.A., Sultanov L.V., Demyanenko E.R. "Prevention of HIV infection among consumers of injecting drugs, treatment and social escort of patients with HIV/AIDS. Monograph. Barnaul, 2011.
7. HIV infection in the Russian Federation: problems, tasks, prospects. // HIV infection at women and children. Topical issues of improvement of prophylaxis, diagnostics and treatment: materials of scientific and practical. conf. (SPb. 29-31.05.2013). - SPb.: Publishing house «Person and his health», 2013. - P. 4-7