CC BY
42
Список литературы
1. Нечипуренко Н.И., Пашковская И.Д., Мусиен-ко Ю.И. Основные патофизиологические механизмы ишемии головного мозга // Медицинские новости.
2008. [Электронный ресурс]. № 1. URL: http://www. mednovosti.by/journal.aspx?article=767 (дата обращения 10.02.2014).
2. Никонов В.В., Савицкая И.Б. Роль антагонистов глутаматных рецепторов (ПК-Мерц) в лечении повреждений мозга (обзор литературы) // Медицина неотложных состояний, 2012. № 5 (44). С. 36-40.
3. Прохорова М.И. Современные методы биохимических исследований. Л.: Из-во Ленинградского ун-та, 1982. 272 с.
4. Рекомендации по ведению больных с ишеми-ческим инсультом и транзиторными ишемического атаками (2008). Исполнительный комитет Европейской инсультной организации (ESO) и Авторский комитет ESO // Практическая ангиология, 2008. № 4. С. 9-23.
5. Соболева Е.Л., Орлов Ю.П. О возможных путях профилактики реперфузии при критических состояниях // Сибирский медицинский журнал, 2012. № 1. С. 13-16.
6. Трошин В.Д., Бровков Н.Н. Неотложная кар-дионеврология. М.: Медицинское информационное агентство, 2010. 672 с.
7. Ходаковский А.А. Влияние Адемолу на показатели энергетического обмена в головном мозге крыс с моделью острой церебральной ишемии // Буковинский медицинский вестник, 2013. Т. 17, № 2 (66). С. 140-143.
8. Ходаковский А.А., Маринич Л.И., Багаури О.В. Особенности формирования постреперфузи-онного повреждения нейронов - характеристика модели «ишемия-реперфузия». Новые направления и перспективы развития современной церебропро-текторной терапии ишемического инсульта // Врач-аспирант, 2013. № 3 (58). С. 69-76.
9. Шведский В.В., Штрыголь С.Ю., Мерзликин С.И. Влияние диакамфа гидрохлорида на показатели энергетического обмена в головном мозге крыс с моделью церебральной ишемии на фоне сахарного диабета // Клин. фармация, 2011. Т. 15, № 3. С. 57-61.
10. Шведский В.В., Штрыголь С.Ю., Мерзликин С.И. Эффективность диакамфа гидрохлорида при экспериментальном остром нарушении мозгового кровообращения на фоне сахарного диабета // Актуальные проблемы современной медицины: Вестник Украинской медицинской стоматологической академии, 2011. Т. 11, вып. 3 ( 35). С. 84-88.
11. Belenichev I.F., Kolesnik Yu.M., Pavlov S.V et al. Malate-aspartate shunt in neuronal adaptation to ischemic conditions: molecular-biochemical mechanisms of activation and regulation // Neurochemical Journal. 2012. Vol. 6, № 1. Р. 22-28.
12. James D. Geyer, Camilo R. Gomez. Stroke. A practical approach. Lippincott Williams & Wilkins,
2009. 361 р.
Сведения об авторах
Семененко Андрей Игоревич - к.м.н., ассистент кафедры хирургии № 1 Винницкого национального медицинского университета имени Н.И. Пиро-гова, курс анестезиологии. E-mail: semenenko05@ gmail.com.
Кондрацкий Богдан Алексеевич - д.м.н., ст. науч. сотр., заведующий лаборатории технологии трансфузионных препаратов ГУ «Институт патологии крови и трансфузионной медицины АМН Украины». E-mail: [email protected].
Кобеляцкий Юрий Юрьевич - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой анестезиологии и интенсивной терапии ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины». E-mail: [email protected].
УДК 612.6:612.66
А.Н. Токарев, С.Б. Петров, И.В. Попова, О.В. Пономарева, В.А. Беляков
АНАЛИЗ КОРРЕЛЯЦИОННОЙ
ЗАВИСИМОСТИ МЕЖДУ АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИМИ И ФИЗИОМЕТРИЧЕСКИМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ ДЕТЕЙ
Кировская государственная медицинская академия
A.N. Tokarev, S.B. Petrov, I.V. Popova, O.V. Ponomareva, V.A. Belyakov
ANALYSIS OF THE CORRELATION
BETWEEN ANTHROPOMETRIC AND PHYSIOMETRIC INDICATORS OF CHILDREN
Kirov state medical academy
Проанализирована корреляционная зависимость между антропометрическими и физиометриче-скими показателями детей. Как показал проведенный анализ между антропометрическими и физиометри-ческими показателями, у мальчиков в возрасте с 10 до 12 лет большое влияние на их физическую работоспособность и мышечную силу оказывает масса тела. Влияние данного показателя с возрастом снижается. У девочек установлена аналогичная тенденция, только влияние массы тела на их физические качества у них снижается на год раньше, чем у мальчиков. Результаты проведенного исследования необходимо учитывать при физическом воспитании данной возрастной когорты детей.
Ключевые слова: дети, корреляционная связь, антропометрические показатели, физиометрические показатели.
Analyzed the correlation between anthropometric and physiometric indicators of children. As has shown the analysis between anthropometric and physiometric indicators in boys aged from 10 to 12 years a great impact on their physical fitness and muscle strength has a body weight that slows with age. Girls installed a similar trend, only the effect of body weight on their physical qualities decreased on a year earlier than in boys. The results of the study should be considered when physical education in this age cohort of children.
Key words: children, correlation, anthropometric indicators, physiometric indicators.
Введение
Физическое развитие детей является одним из основных показателей состояния здоровья. Оценка уровня физического развития в настоящее время приобретает первостепенное значение, так как во многом определяется социально-экономическими условиями и экологическим состоянием территории и, кроме того, отражает уровень жизни населения [1, 4, 5]. Изучение антропометрических и физиометрических показателей детей на современном этапе относится к числу ключевых проблем педиатрии [2, 3]. Комплексная оценка физического развития детей, особенно школьного возраста, невозможна без определения показателей, характеризующих их физические качества, что позволяет более точно установить состояние здоровья наблюдаемых лиц и провести рациональное распределение по группам физического воспитания [6]. В доступной литературе имеется мало сведений о взаимосвязи антропометрических показателей с фи-зиометрическими параметрами детей, что и явилось основанием для проведения данного исследования.
Материалы и методы исследования
У детей из антропометрических показателей определялись длина и масса тела, окружность грудной клетки (ОГК), из физиометрических - физическая работоспособность (ФР) и кистевая мышечная сила (МС) (табл. 1, 2).
У 428 детей (208 мальчиков и 220 девочек) в возрасте от 10 до 14 лет определяли ФР с помощью
степ-теста с однократной физической нагрузкой. У 692 детей (343 мальчика и 349 девочек) в возрасте от 10 до 14 лет МС определяли с помощью ручного динамометра.
Статистическую обработку полученных данных выполняли на персональном компьютере с использованием программ MS Excel и StatSoft Statistica версия 6.1. Для оценки нормальности распределений изучаемых величин применяли тест Шапиро-Вилка. В качестве показателя для величин, имеющих нормальное или близкое к нормальному распределение, использовали среднее арифметическое (M) и стандартную ошибку среднего (±m). Величины, имеющие распределение отличное от нормального, описывали с помощью медианы и межквартильного размаха (Q1-Q3). Качественные (категориальные, порядковые) данные представляли относительными величинами (P) и ошибкой относительной величины (±mp). В зависимости от характера распределения для проверки гипотез о неравенстве величин применяли параметрические и непараметрические методы. Для оценки различия количественных данных по группирующему качественному (категориальному, порядковому) показателю в случае нормального распределения количественных данных использовали однофакторный дисперсионный анализ с апостериорными сравнениями по критерию Тьюки. Учитывая, что одним из условий применения дисперсионного анализа является приблизительное равенство дисперсий показателя в сравниваемых совокупностях, для оценки равенства дисперсий применяли тест Левена. В случае отлич-
Таблица 1
Антропометрические показатели детей, М ± m (95% доверительный интервал)
Возраст, годы Масса тела (кг) Длина тела (см) Окружность грудной клетки (см)
Девочки Мальчики Девочки Мальчики Девочки Мальчики
10 32,42±0,83 (20,00-55,00) 32,41±0,63 (20,00-52,00) 138,5±0,9 (122,0-159,0) 137,4±0,7 (118,0-152,0) 65,3±1,0 (50,0-93,0) 66,8±0,5 (60,0-83,0)
11 34,20±0,99 (21,50-62,00) 35,90±0,81 (19,00-65,00) 144,0±1,0 (123,0-164,0) 143,0±0,8 (120,0-164,0) 69,7±0,9 (56,0-95,0) 69,7±0,6 (61,0-91,0)
12 40,66±0,87 (28,00-65,00) 40,56±1,0 (25,00-65,00) 150,1±1,1 (121,0-169,0) 148,9±1,0 (129,0-167,5) 72,9±0,7 (63,0-91,5) 72,3±0,8 (62,5-93,0)
13 45,04±0,85 (27,00-76,00) 45,12±0,86 (30,00-81,00) 157,5±0,8 (131,0-174,0) 154,5±0,8 (130,0-175,0) 76,3±0,7 (61,0-97,8) 74,6±0,7 (64,5-94,5)
14 49,31±0,89 (34,00-83,00) 52,50±0,93 (31,00-87,00) 160,0±0,7 (144,0-177,0) 161,5±0,9 (138,0-189,0) 80,1±0,8 (62,0-101,0) 80,2±0,7 (67,0-98,0)
Таблица 2
Физиометрические показатели детей, М ± m (95% доверительный интервал)
Возраст, годы Физическая работоспособность (вт) Мышечная сила (кг)
Девочки Мальчики Девочки Мальчики
Правая кисть Левая кисть Правая кисть Левая кисть
10 60,85±6,85 (28,76-142,13) 70,86±4,39 (40,54-126,54) 16,35±0,4 (7-24) 15,00±0,4 (6-22) 13,31±0,4 (5-22) 12,00±0,4 (5-20)
11 63,00±2,99 (29,14-136,18) 74,96±3,68 (33,50-158,34) 18,64±0,6 (7-28) 17,70±0,5 (7-27) 15,33±0,4 (7-24,5) 14,41±0,4 (6-24)
12 79,40±2,64 (40,12-142,36) 103,43±4,01 (42,13-186,40) 21,92±0,5 (11-33) 21,03±0,5 (11-32) 17,00±0,5 (8-27) 15,52±0,4 (7-25,5)
13 112,68±4,92 (40,96-206,54) 119,25±4,27 (52,10-197,13) 26,80±0,8 (12-41) 25,05±0,8 (11-39) 22,00±0,3 (9-30) 20,16±0,5 (8-28)
14 109,57±4,51 (50,38-187,12) 117,52±5,02 (45,18-200,54) 29,62±0,8 (17-45) 27,31±1,0 (15-43) 22,31±0,8 (10-31) 20,55±0,6 (9-29)
ного от нормального распределения количественных данных для их оценки по группирующему качественному признаку использовали непараметрические критерии Краскелла-Уоллиса и Манна-Уитни. В качестве критического уровня значимости принимали уровень: р<0,05. Изучение корреляционных взаимосвязей осуществляли посредством коэффициента ранговой корреляции Пирсона (в случае нормального распределения признака). Для изучения связи между антропометрическими и физиометрически-ми показателями применяли многофакторный (множественный) регрессионный анализ с построением уравнений регрессии для каждого пола и возрастной группы.
Результаты и их обсуждение
У мальчиков в возрастном периоде с 10 до 12 лет наблюдались средние и сильные прямые корреляци-
онные связи между антропометрическими и физиоме-трическими показателями, особенно выделялась сильная связь между массой тела и ФР, МС (табл. 3, 4, 5).
У мальчиков в возрасте 13 лет отмечалось снижение силы связи, а к 14 годам еще большему ослаблению зависимости физиометрических параметров от антропометрических показателей (табл. 6, 7).
У девочек в возрастном периоде с 10 до 11 лет отмечалось наличие прямых средних и сильных корреляционных связей между антропометрическими и физиометрическими показателями (табл. 8, 9), особенно между массой тела и ФР, МС. У девочек с 12 лет наблюдалось значительное уменьшение силы вышеперечисленных связей (табл. 10).
В 13 и 14 лет у девочек происходило еще большее снижение зависимости физиометриче-ских параметров от антропометрических показателей (табл. 11, 12).
Таблица 3
Корреляционная зависимость между антропометрическими и физиометрическими показателями у мальчиков в возрасте 10 лет (г) (все представленные корреляционные связи значимы на уровне p<0,05)
Показатель Масса тела Длина тела ОГК ФР МС (правая кисть) МС (левая кисть)
Масса тела 1,00 0,76 0,69 0,75 0,79 0,78
Длина тела 0,76 1,00 0,60 0,63 0,68 0,67
ОГК 0,69 0,60 1,00 0,79 0,75 0,77
ФР 0,75 0,63 0,79 1,00 0,91 0,90
МС (правая кисть) 0,79 0,68 0,75 0,91 1,00 0,96
МС (левая кисть) 0,78 0,67 0,77 0,90 0,96 1,00
Таблица 4
Корреляционная зависимость между антропометрическими и физиометрическими показателями у мальчиков в возрасте 11 лет (г) (все представленные корреляционные связи значимы на уровне p<0,05)
Показатель Масса тела Длина тела ОГК ФР МС (правая кисть) МС (левая кисть)
Масса тела 1,00 0,87 0,92 0,91 0,76 0,77
Длина тела 0,87 1,00 0,76 0,82 0,78 0,77
ОГК 0,92 0,76 1,00 0,85 0,70 0,72
ФР 0,91 0,82 0,85 1,00 0,91 0,92
МС (правая кисть) 0,76 0,78 0,70 0,91 1,00 0,99
МС (левая кисть) 0,77 0,77 0,72 0,92 0,99 1,00
Таблица 5
Корреляционная зависимость между антропометрическими и физиометрическими показателями у мальчиков в возрасте 12 лет (г) (все представленные корреляционные связи значимы на уровне p<0,05)
Показатель Масса тела Длина тела ОГК ФР МС (правая кисть) МС (левая кисть)
Масса тела 1,00 0,88 0,91 0,92 0,86 0,84
Длина тела 0,88 1,00 0,72 0,84 0,81 0,80
ОГК 0,91 0,72 1,00 0,83 0,79 0,77
ФР 0,92 0,84 0,83 1,00 0,88 0,90
МС (правая кисть) 0,86 0,81 0,79 0,88 1,00 0,99
МС (левая кисть) 0,84 0,80 0,77 0,90 0,99 1,00
Таблица 6
Корреляционная зависимость между антропометрическими и физиометрическими показателями у мальчиков в возрасте 13 лет (г) (все представленные корреляционные связи значимы на уровне p<0,05)
Показатель Масса тела Длина тела ОГК ФР МС (правая кисть) МС (левая кисть)
Масса тела 1,00 0,88 0,81 0,68 0,68 0,67
Длина тела 0,88 1,00 0,81 0,75 0,76 0,75
ОГК 0,81 0,81 1,00 0,65 0,64 0,63
ФР 0,68 0,75 0,65 1,00 0,98 0,94
МС (правая кисть) 0,68 0,76 0,64 0,98 1,00 0,97
МС (левая кисть) 0,67 0,75 0,63 0,94 0,97 1,00
Таблица 7
Корреляционная зависимость между антропометрическими и физиометрическими показателями у мальчиков в возрасте 14 лет (г) (все представленные корреляционные связи значимы на уровне p<0,05)
Показатель Масса тела Длина тела ОГК ФР МС (правая кисть) МС (левая кисть)
Масса тела 1,00 0,76 0,92 0,49 0,54 0,54
Длина тела 0,76 1,00 0,74 0,59 0,66 0,66
ОГК 0,92 0,74 1,00 0,49 0,57 0,56
ФР 0,49 0,59 0,49 1,00 0,98 0,97
МС (правая кисть) 0,54 0,66 0,57 0,98 1,00 1,00
МС (левая кисть) 0,54 0,66 0,56 0,97 1,00 1,00
Таблица 8
Корреляционная зависимость между антропометрическими и физиометрическими показателями у девочек в возрасте 10 лет (г) (все представленные корреляционные связи значимы на уровне p<0,05)
Показатель Масса тела Длина тела ОГК ФР МС (правая кисть) МС (левая кисть)
Масса тела 1,00 0,81 0,78 0,74 0,71 0,72
Длина тела 0,81 1,00 0,59 0,55 0,68 0,71
ОГК 0,78 0,59 1,00 0,71 0,47 0,48
ФР 0,74 0,55 0,71 1,00 0,79 0,77
МС (правая кисть) 0,71 0,68 0,47 0,79 1,00 0,98
МС (левая кисть) 0,72 0,71 0,48 0,77 0,98 1,00
Таблица 9
Корреляционная зависимость между антропометрическими и физиометрическими показателями у девочек в возрасте 11 лет (г) (все представленные корреляционные связи значимы на уровне p<0,05)
Показатель Масса тела Длина тела ОГК ФР МС (правая кисть) МС (левая кисть)
Масса тела 1,00 0,80 0,94 0,85 0,81 0,79
Длина тела 0,80 1,00 0,72 0,75 0,75 0,71
ОГК 0,94 0,72 1,00 0,82 0,79 0,77
ФР 0,85 0,75 0,82 1,00 0,98 0,97
МС (правая кисть) 0,81 0,75 0,79 0,98 1,00 0,98
МС (левая кисть) 0,79 0,71 0,77 0,97 0,98 1,00
Таблица 10
Корреляционная зависимость между антропометрическими и физиометрическими показателями у девочек в возрасте 12 лет (r) (все представленные корреляционные связи значимы на уровне p<0,05)
Показатель Масса тела Длина тела ОГК ФР МС (правая кисть) МС (левая кисть)
Масса тела 1,00 0,78 0,89 0,78 0,79 0,80
Длина тела 0,78 1,00 0,75 0,67 0,80 0,78
ОГК 0,89 0,75 1,00 0,62 0,68 0,68
ФР 0,78 0,67 0,62 1,00 0,88 0,90
МС (правая кисть) 0,79 0,80 0,68 0,88 1,00 0,99
МС (левая кисть) 0,80 0,78 0,68 0,90 0,99 1,00
Таблица 11
Корреляционная зависимость между антропометрическими и физиометрическими показателями у девочек в возрасте 13 лет (r) (все представленные корреляционные связи значимы на уровне p<0,05)
Показатель Масса тела Длина тела ОГК ФР МС (правая кисть) МС (левая кисть)
Масса тела 1,00 0,72 0,85 0,54 0,59 0,60
Длина тела 0,72 1,00 0,67 0,40 0,47 0,45
ОГК 0,85 0,67 1,00 0,44 0,51 0,51
ФР 0,54 0,40 0,44 1,00 0,93 0,92
МС (правая кисть) 0,59 0,47 0,51 0,93 1,00 0,99
МС (левая кисть) 0,60 0,45 0,51 0,92 0,99 1,00
Таблица 12
Корреляционная зависимость между антропометрическими и физиометрическими показателями у девочек в возрасте 14 лет (r) (все представленные корреляционные связи значимы на уровне p<0,05)
Показатель Масса тела Длина тела ОГК ФР МС (правая кисть) МС (левая кисть)
Масса тела 1,00 0,63 0,87 0,47 0,49 0,45
Длина тела 0,63 1,00 0,54 0,36 0,37 0,37
ОГК 0,87 0,54 1,00 0,36 0,41 0,40
ФР 0,47 0,36 0,36 1,00 0,93 0,93
МС (правая кисть) 0,49 0,37 0,41 0,93 1,00 0,96
МС (левая кисть) 0,45 0,37 0,40 0,93 0,96 1,00
Подводя итог изложенным выше данным, удалось установить основные антропометрические показатели и физиометрические параметры у детей в возрасте от 10 до 14 лет.
При проведении корреляционного анализа было установлено, что в различных возрастных периодах как у девочек, так и у мальчиков, происходило изменение силы корреляционных связей между антропометрическими и физиометрическими показателями.
Выводы
Как показал проведенный анализ корреляционной зависимости между антропометрическими и физиометрическими показателями, у мальчиков в возрасте с 10 до 12 лет большое влияние на их фи-
зическую работоспособность и мышечную силу оказывает масса тела. Влияние данного показателя с возрастом снижается. У девочек установлена аналогичная тенденция, только влияние массы тела на их физические качества у них снижается на год раньше, чем у мальчиков. Результаты проведенного исследования необходимо учитывать при физическом воспитании данной возрастной когорты детей.
Список литературы
1. Баранов А.А., Кучма В.Р., Скоблина НА., Ми-лушкина О.Ю., Бокарева Н.А. Основные закономерности морфофункционального развития детей и подростков в современных условиях // Вестник Российской академии медицинских наук, 2012. № 12. С. 35-40.
2. Кучма В.Р., Скоблина Н.А., Милушкина О.Ю., Бокарева Н.А., Ямпольская Ю.А. Характеристика морфофункциональных показателей московских школьников 8-15 лет (по результатам лонгитудиналь-ных исследований) // Вестник Московского университета. Серия XXIII. Антропология. 2012; 1: 76-83.
3. Майфат С.П. Некоторые методические и физиологические характеристики оценки физической работоспособности детей школьного возраста // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка, 2012. № 3. С. 16-18.
4. МедведевЛ.Н., Кашкевич Е.И., Демидова Т.В., Чмиль И.Б. Физическое развитие детей 7-17 лет сибирского региона // Новые исследования, 2011. Т. 1. № 26. С. 77-82.
5. Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации / А.А. Баранов [и др.]. - М.: «Пе-диатръ», 2013. 192 с.
6. Чагаева Н.В., Попова И.В., Токарев А.Н., Кашин А.В., Петров Б.А., Беляков В.А. Мониторинг физического развития детей // Вятский медицинский вестник, 2010. № 3. С. 63-68.
Сведения об авторах
Токарев Алексей Николаевич - к.м.н., доцент кафедры пропедевтики детских болезней Кировской ГМА. E-mail: [email protected].
Петров Сергей Борисович - к.м.н., доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения Кировской ГМА. E-mail: [email protected].
Попова Ирина Викторовна - к.м.н., доцент кафедры пропедевтики детских болезней Кировской ГМА. E-mail: [email protected].
Пономарева Ольга Викторовна - к.м.н., ассистент кафедры пропедевтики детских болезней Кировской ГмА. E-mail: [email protected].
Беляков Владимир Александрович - к.м.н., доцент, заведующий кафедрой пропедевтики детских болезней Кировской ГМА. E-mail: kaf_pdb@ kirovgma.ru.
