CC BY
51
ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ РЕСПИРАТОРНОЙ МЕДИЦИНЫ
7
о клинической эффективности работы дневного стационара: 96% детей выписаны с улучшением с рекомендациями по дальнейшей реабилитации в условиях ПСМП. Опрос родителей пациентов показал, что около 90% респондентов удовлетворены лечением в дневном стационаре. Лечение в условиях дневного стационара по эффективности не уступает стационарному, является более экономичным, поскольку составляет 25% от стоимости лечения в условиях круглосуточного стационара. Применяемая при этом комплексная терапия обеспечивает получение более выраженного клинического эффекта по сравнению с больными, получающими амбулаторное лечение.
Таким образом, лечение в условиях дневного стационара является эффективным, удобным, экономически выгодным способом организации медицинской помощи детям.
4
АНАЛИЗ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Дылькова Л.И., Бекишева Б.Е., Дылькова Н.М. Городская станция скорой медицинской помощи, г. Астана, Казахстан
Цель: выяснить причины отказов в госпитализации больных с заболеваниями органов дыхания, доставленных бригадами скорой помощи.
Проведен анализ госпитализации больных с заболеваниями органов дыхания, доставленных в приемные покои стационаров бригадами скорой помощи, за 2010-2012 годы. Проанализированы причины не госпитализации данной категории больных.
Результат. Удельный вес вызовов по поводу заболеваний органов дыхания от общего количества вызовов, поступивших на городскую станцию скорой медицинской помощи г. Астаны, составил:
2010 год - 21,4% (57374 вызова), 2011 год - 23,9% (78791 вызов), 2012 год - 25,1% (99338 вызовов). Из числа обратившихся по поводу заболеваний органов дыхания для госпитализации были доставлено в 2010 году - 15,9% (9096 больных), в
2011 году - 15,8% (12445 больных), в 2012 году -12,5% (12453 больных). Удельный вес доставленных в стационары детей с заболеваниями органов дыхания составил: 2010 год - 16,1% (4146), 2011 год - 16,0% (6208), 2012 год - 13,5% (6053).
Процент госпитализации за исследуемый период составил: взрослых пациентов 2010 год -69,4%, 2011 год - 63,6%, 2012 год - 63,9%; детей в 2010 году - 75,8%, в 2011 году - 68,7%, в 2012 году - 64,7%.
Из числа не госпитализированных больных направлено
• на амбулаторное лечение: 2010 год - 26,6% (2417), 2011 год - 31,0% (3864), 2012 год - 30,1% (3746);
• диагноз исключен в приемном покое: 2010 год - 1,6% (146), 2011 год - 1,0% (126), 2012 год - 0,7% (87);
• отказ больного от госпитализации: 2010 год -2,4% (218), 2011 год - 4,2% (527), 2012 год - 5.3% (666);
• отказ в госпитализации стационаром (при повторной доставке пациент был госпитализирован): 2010 год - 0,02% (2), 2011 год - 0,06% (8), 2012 год - 0%.
Выводы. Удельный вес доставок пациентов с заболеваниями органов дыхания имеет тенденцию к снижению: с 15,9% в 2010 году до 12,5% в 2012 году. Отмечается тенденция к снижению процента госпитализации: с 69,4% в 2010 году до 63, 9% в 2012 году. Снижение процента госпитализации за исследуемый период произошло из-за увеличения удельного веса направленных на амбулаторное лечение: с 26,6% в 2010 году до 30,1% в 2012 году, и за счет отказов самих пациентов от госпитализации: с 2,4% в 2010 году до 5,3% в 2012 году.
5
РЕЗУЛЬТАТЫ ОБУЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В «ШКОЛАХ ХОБЛ»
Убайдуллаева Н.Н.
Ташкентский институт усовершенствования врачей, г. Ташкент, Узбекистан
Одним из современных методов первичной профилактики заболеваний органов дыхания является организация работы «Школы пациентов с ХОБЛ». При ГКБ №1 в пульмонологическом центре с 01.02.2010г. организована и функционирует Школа для пациентов, страдающих ХОБЛ. Для оценки уровня сохранности знаний, полученных в Школе, на первом и последнем занятиях проводилось анкетирование пациентов. В течение двух лет обучение в «Школе» прошли 179 пациентов с заболеваниями органов дыхания в возрасте от 17 до 72 лет. По результатам анкетирования этих больных среди диспансерной группы «курящие» составили 59%, «некурящие» - 32%, «иногда курящие» -5,3%, «бывшие курильщики» - 3,7%. Из числа «курящих» 27% хотели бы отказаться от этой вредной привычки. 19% «курильщиков» считают, что ХОБЛ проявляется затруднением дыхания, одышкой; 32% «курильщиков» разделяют мнение, что ХОБЛ характеризуется, прежде всего, кашлем, 4% считают, что ХОБЛ характеризуется болью в легких, 14% высказали мнение, что причина развития ХОБЛ - плохая этиология, загрязнение воздуха, 3% «курильщиков» считают, что основной причиной развития ХОБЛ является работа на вредном производстве. 29% «курильщиков» затруднились ответить на поставленный вопрос «что по их мнению является наиболее вероятной причиной ХОБЛ?». Учитывая важность отказа от вредных привычек данной категории пациентов, работа Школы показала следующие результаты: 42% пациентов за-
Клиническая медицина Казахстана № 2 (28) 2013
