CC BY
27
УДК 616.36-073.756.8
I АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ЦЕНТРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ ПО СМОЛЕНСКУ И СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2017-2018 ГОД (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Перегудов Н.А., Фалалеева ЛА., Новикова Е.В.,
Научный руководитель: Новикова Е.В. - старший преподаватель кафедры мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф с курсом ДПО
ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Россия, 214019, г. Смоленск, ул. Крупской, 28
Peregudov.Nikolaj95@mail.ru - Перегудов Николай Александрович, Россия, 214019, г. Смоленск, ул. Крупской,
38А-433
Резюме: В данной статье представлен сравнительный анализ чрезвычайных ситуаций, количестве пострадавших и их распределению по степени тяжести, видам оказанной помощи, а так же сведения о работе подразделений по обучению за 2017 и 2018 год территориального центра медицины катастроф по Смоленску и Смоленской области. В 2018 году на территории Смоленска и Смоленской области зарегистрировано 22 чрезвычайные ситуации, что на 29,4 % больше, чем в 2017 году. Произошло увеличение техногенных чрезвычайных ситуаций на 23,5% в связи с увеличением пожаров и взрывов с возможным последующим горением. А так же увеличением прочих чрезвычайных ситуаций, в 2018 году бьла зарегистрирована 1 чрезвычайная ситуация данного характера. Уровень пораженного в чрезвычайных ситуациях населения, получившего медицинскую помощь, увеличился в 2018 году по сравнению с 2017 годом на 28 человек. Аналогичный показатель для детей увеличился на 9 человек. Среди лиц, получивших медицинскую помощь, преобладали пораженные в результате аварий на автомобильных дорогах - 100%. Эта же категория пораженных доминировала в общем объеме госпитализированных. Касательно работы по обучению, в 2018 году было обучено 263 слушателя, что на 216 человек больше, чем в 2017 году. Проведённый анализ деятельности позволяет сделать выводы о том, что территориальный центр медицины катастроф по Смоленску и Смоленской области активно функционирует, выполняя свои основные задачи.
Ключевые слова: анализ деятельности, территориальный центр медицины катастроф, численность пострадавшего населения, распределение пораженных, обучение.
i ANALYSIS OF THE ACTIVITY OF THE TERRITORIAL CENTER OF MEDICINE OF DISASTERS IN THE SMOLENSK AND THE SMOLENSK REGION IN 2017-2018
Novikova E. V., Peregudov N.A., Falaleeva L.A.
Scientific supervisor - Novikova E.V. - Senior Lecturer at the Department of Mobilization Preparation of Health Care and Disaster Medicine with a Course in Advanced Professional Education
Smolensk State Medical University ofthe Ministry ofHealth ofRussian Federation, Russia, 214019, Smolensk, Krupskoy St., 28 Peregudov.Nikolaj95@mail.ru - Peregudov Nikolay Aleksandrovich, Russia, 214019, Smolensk, Krupskoy St., 38А-433
Summary: This article presents a comparative analysis of emergencies, the number of victims and their distribution by severity, the types ofassistance provided, as well as information on the work ofthe training units for 2017 and 2018 ofthe territorial center of disaster medicine in Smolensk and the Smolensk region. In 2018, 22 emergencies were registered in the territory of Smolensk and the Smolensk Region, which is 29.4% more than in 2017. There was an increase in man-made emergencies by 23.5% due to an increase in fires and explosions with possible subsequent burning. As well as an increase in other emergencies, in 2018 1 emergency of this nature was registered. The level of the population that received medical assistance in emergency situations increased in 2018 compared to 2017 by 28 people. The same indicator for children increased by 9 people. Among those who received medical care, those affected by road accidents prevailed - 100%. The same category of injured dominated in the total hospitalized. Regarding training, in 2018, 263 students were trained, which is 216 more than in 2017. The analysis of the activity allows us to draw conclusions that the territorial center of disaster medicine in Smolensk and the Smolensk region is actively functioning, fulfilling its main tasks.
Key words: activity analysis, territorial center of disaster medicine, size of affected population, distribution of affected,
training. Введение:
Российская Федерация в конце 20 и начале 21 века живёт в условиях всё нарастающего количества чрезвычайных ситуаций. Увеличиваются масштабы потерь среди населения. Статистикой установлено, что в РФ ежегодно в результате дорожно-транспортных происшествий, пожаров и других видов происшествий погибает около 400 тысяч человек, более 850 тысяч получают увечья, около 11 тысяч становятся инвалидами. [6]. Проблема зашиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций всех видов является глобальной проблемой и, несомненно, относится к сфере национальной безопасности РФ. [5]. Успешно решать задачи по обеспечению безопасности жизнедеятельности людей в современных условиях можно только проведением целого комплекса мероприятий по профилактике чрезвычайных ситуаций и обучению специализированных кадров. [3, 4]. Цель:
Оценить и проанализировать деятельность территориального центра медицины катастроф по Смоленску и Смоленской области. Провести анализ чрезвычайных ситуаций, количестве пострадавших и их распределению по степени тяжести, а так же проанализировать сведения о работе подразделений по обучению за 2017-2018 год. Материалы и методы:
Исследование проведено на основе данных, полученных в территориальном центре медицины катастроф по Смоленску и Смоленской области, функционирующим в составе ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница» г. Смоленска. Был выполнен анализ общего количества чрезвычайных ситуаций (далее ЧС) (17 ЧС в 2017 году и 22 ЧС в
2018 году, прирост 29,4%) и численности пострадавшего в них населения (57 пострадавших в 2017 году и 81 пострадавший в 2018 году, прирост 42,1%) Смоленска и Смоленской области за 2017 - 2018 года. Сравнивались такие чрезвычайных ситуации как: техногенные (прирост 23,5%), природные, биолого-социальные, социальные и прочие чрезвычайных ситуации. Были исследованы такие данные как: число чрезвычайных ситуаций (прирост 29,4%), число пострадавших человек (прирост 42,1%), число погибших человек (прирост 8,5%) за год. Сведенья о распределении пораженных по степени тяжести поражения на: крайнетяжелые, тяжелые, средней тяжести, легкие. Уровень пораженного в ЧС населения, получившего медицинскую помощь, увеличился по сравнению с 2017 годом на 28 человек. Аналогичный показатель для детей по сравнению с 2017 годом, в 2018 году увеличился на 9 человек. Распределение пораженных по видам оказанной помощи: первая помощь, доврачебная помощь (в том числе первая врачебная), квалифицированная и специализированная медицинская помощь, в зависимости от чрезвычайной ситуации. Увеличилась доля квалифицированной помощи на 9%, а количество оказанной специализированной помощи уменьшилась по сравнению с 2017 годом с 22 до 0 человек 2018 году. Доля госпитализированных детей по сравнению с 2017 годом в 2018 году увеличилась на 7 человек и составила 37% от всех детей, которым была оказана медицинская помощь. А так же сравнивались сведения о работе подразделений по обучению сотрудников МЧС России, МВД России, ФСБ России и прочие. В 2018 году было обучено 263 слушателя, что на 216 человек больше, чем в 2017 году. Результаты и их обсуждение:
Общее число чрезвычайных ситуаций и количество пострадавшего в них населения Смоленска и Смоленской области за 2017 и 2018 год представлены в таблице 1.
Таблица 1. Число ЧС и численность пострадавшего в них населения Смоленска и Смоленской области в 2017 и 2018 году.
НаименованиеЧС Число ЧС всего Прирост за год, в % Число пострадавших, человек Прирост за год, в % Число погибших, человек Прирост за год, в %
2017 год 2018 год 2017 год 2018 год 2017 год 2018 год
Всего по Смоленску и Смоленской области из них: 17 21 29,4 % 57 81 42,10% 35 38 8,50%
Техногенные — всего из них: 12 11 23,5% 57 78 36,80% 35 35 0,00%
Аварии на автодорогах 5 10 -8,30% 47 56 19,10% 25 33 32,00%
Пожары и взрывы (с возможным последующим горением) 0 0 100,00% 10 22 120,00% 10 22 120,00%
Природные - всего 0 0 0,00% 0 0 0,00% 0 0 0,00%
Биолого-социальные - всего 0 0 0,00% 0 0 0,00% 0 0 0,00%
Социальные - всего 0 0 0,00% 0 0 0,00% 0 0 0,00%
Прочие ЧС - всего 0 1 100,00% 0 3 300,00% 0 3 300,00%
Из представленных данных видно, что ведущее место в структуре ЧС, по сравнению с 2018 годом, продолжают занимать техногенные катастрофы - 22 (93,3% от всех ЧС за год). В структуре техногенных катастроф на долю аварий на автодорогах приходится 90,4%, пожаров и взрывов - 8,7%. В результате этих ЧС в 2018 году пострадало 81 человек, в том числе 12 детей, из них около 38 человек погибли, в том числе 3 детей. В общем количестве ЧС прочие -5%. Анализируя данные, в 2018 году отмечается снижение количества аварий на автодорогах на 8,3%. Вместе с тем произошло увеличение количества ЧС, связанных с пожарами и взрывами (с возможным последующим горением) на 100%, а также прочие ЧС - на 100%. Рост общего количества ЧС отмечен в основном за счет техногенных и прочих ЧС. В 2018 году общая численность населения, пострадавшего при всех видах ЧС (пораженные и погибшие), составила 81 человек, против 57 человек в 2017 году. Прирост на 42,1%. Наибольшая численность пострадавших, как и в 2017 году, отмечается при техногенных ЧС. Из которых максимальные потери населения регистрируются при авариях на автомобильных дорогах. В 2018 году их удельный вес в общей численности пострадавших при техногенных ЧС составил 72%. В 2017 году удельный вес составил 55%. Остается высокой численность пострадавших при пожарах и взрывах - до 28% в 2018 году. и 18% в 2017 году, от всех пострадавших в результате техногенных ЧС. Увеличение количества пораженных в результате прочих ЧС повлияло на значимость доли этой группы в общей структуре пострадавших, которая составила в 2018 году 5% от всех пострадавших в ЧС. Общее число погибших в ЧС в 2018 году увеличилось на 8,5% по сравнению с 2017 годом и составило 32% от общего числа пострадавших, что на 6% выше показателя 2017 года.
Данные о количестве пораженных и степени тяжести поражений за 2017 и 2018 год представлены в таблице 2.
В 2018 году медицинская помощь была оказана 43 пораженным в ЧС, из них 9 детям. Из таблицы 2 видно, что по тяжести поражения пострадавшие распределились следующим образом: крайне тяжелые - 0%; тяжелые - 9%; средней тяжести -44%; легкие - 47%. Наблюдается тенденция уменьшения удельного веса пострадавших в ЧС с крайне тяжелыми и тяжелыми степенями поражения и увеличения лиц с легкими степенями поражения. Уровень пораженного в ЧС населения, получившего медицинскую помощь, увеличился по сравнению с 2017 годом на 28 человек. Аналогичный показатель для детей увеличился на 9 человек.
Число пораженных за 2017 и 2018 год, которым была оказана медицинская помощь, отображены в таблице 3.
В общей структуре видов медицинской помощи, оказанной пораженным в ЧС, продолжает расти доля доврачебной и первой врачебной помощи (Таблица 3). В 2018 году рост составил 95,4%. Увеличилась доля квалифицированной помощи на 9%, а количество оказанной специализированной помощи уменьшилась по сравнению с 2017 годом с 22 до 0 человек. В итоге на госпитальном этапе медицинскую помощь получили 36% от общего числа
пораженных. Доля госпитализированных детей по сравнению с 2017 годом увеличилась на 7 человек и составила 37% от всех детей, которым была оказана медицинская помощь. Среди лиц, получивших медицинскую помощь, преобладали пораженные в результате аварий на автомобильных дорогах - 100%. Эта же категория пораженных доминировала в общем объеме госпитализированных. Доля поступивших на стационарное лечение пораженных в результате аварий на автомобильных дорогах составила 36%.
Общее количество прошедших обучение слушателей за 2017 и 2018 год представлены в таблице 4.
Таблица 2. Сведенья о распределение пораженных по степени тяжести поражения в 2017 и 2018 году по Смоленску и Смоленской области.
Наименование чрезвычайной ситуации Сведенья о распределении пораженных по степени тяжести поражения
крайнетяжелые тяжелые средней тяжести легкие
2017 год 2018 год 2017 год 2018 год 2017 год 2018 год 2017 год 2018 год
Всего по Смоленску и Смоленской области -из них: 2 0 5 4 12 20 3 21
Техногенные — всего -из них: 2 0 5 4 12 20 3 21
Аварии на автодорогах 2 0 5 4 12 20 3 21
Таблица 3. Распределение пораженных по видам оказанной помощи в 2017 и 2018 году на территории Смоленска и Смоленской области.
Наименовани е чрезвычайно й ситуации Число пораженных , которым оказана медицинска я помощь, человек Первая помощь Сведенья о распределении пораженных по видам медицинской помощи Из числа пораженных:
Доврачебна я, в том числе первая врачебная квалифицированна я специализированна я эвакуирован о госпитализирован о
2017 год 2018 год 201 7 год 201 8 год 2017 год 2018 год 2017 год 2018 год 2017 год 2018 год 2017 год 2018 год 2017 год 2018 год
Всего - из них: 15 43 22 43 22 43 22 24 22 - 22 43 19 24
Техногенные — всего -из них: 15 43 22 43 22 43 22 24 22 - 22 43 19 24
Аварии на автодорогах 22 43 22 43 22 43 22 24 22 - 22 43 19 24
Таблица 4. Сведения о работе подразделений по обучению за 9 месяцев 2017 и 9 месяцев 2018 года.
Проведено учебных циклов Обучено слушателей
Всего В том числе:
сотрудников МЧС России сотрудников МВД России сотрудников ФСБ России прочие
2017 год 2018 год 2017 год 2018 год 2017 год 2018 год 2017 год 2018 год 2017 год 2018 год
8 47 263 38 28 37 197 6 14 5 24
В 2018 году было обучено 263 слушателя, что на 216 человек больше, чем в 2017 году. Отмечается рост числа слушателей среди сотрудников МВД на 160 человек, сотрудников ФСБ на 8 человек и прочие на 19 человек. Число слушателей среди сотрудников МЧС России сократилось на 10 человек. Среди учений и тренировок возросло количество проводимых мероприятий по отработке навыков ликвидации медико-санитарных последствий техногенных аварий и катастроф. Отрабатывались вопросы оказания медицинской помощи пострадавшим при теракте, при пожарах и взрывах, с возможным последующим горением, взаимодействие с другими аварийно-спасательными формированиями.
Выводы:
Проведённый анализ деятельности территориального центра медицины катастроф по Смоленску и Смоленской области, созданный 01.01.1998 года в составе ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница», позволяет сделать
выводы о том, что ТЦМК по Смоленску и Смоленской области активно функционирует, выполняя свои основные задачи. Проводит учебные курсы и мероприятия по отработке навыков ликвидации ЧС, а так же осуществляет свою деятельность во взаимодействии с имеющимися на территории области органами управления, формированиями и учреждениями МЧС, МВД и других органов власти. Успешная работа службы в значительной степени определяется высокой организацией оперативной подготовки специалистов, проведением мероприятий по отработке навыков ликвидации медико-санитарных последствий техногенных аварий и катастроф, увеличением количества учений и тренировок по ликвидации последствий ДТП.
Список литературы:
1. Михайлов М.А. Медицинская документация. Форма 1/МК. Сведения о чрезвычайных ситуациях, количестве пострадавших и их распределении по степени тяжести, видам оказанной помощи за 9 месяцев 2017 года. Смоленский ТЦМК при ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница».
2. Михайлов М.А. Медицинская документация. Форма 1/МК. Сведения о чрезвычайных ситуациях, количестве пострадавших и их распределении по степени тяжести, видам оказанной помощи за 9 месяцев 2018 года. Смоленский ТЦМК при ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница».
3. Михайлов М.А. Медицинская документация. Форма 2/МК. Сведения о работе подразделений по обучению за 9 месяцев 2017 года. Смоленский ТЦМК при ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница».
4. Михайлов М.А. Медицинская документация. Форма 2/МК. Сведения о работе подразделений по обучению за 9 месяцев 2018 года. Смоленский ТЦМК при ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница».
5. Контузоров Ф.Ф., Петров Д.В. Классификация и краткая характеристика чрезвычайных ситуаций. Основы защиты населения и территорий от ЧС техногенного, природного и экологического характера: учебное пособие. 2017 год. С. 5-11.
6. Ежегодный государственный доклад «О состоянии защиты населения и территорий Российской Федерации от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» 2017 год. http://uray.ru/wp-rontent/uptoads/2016/07/document.pdf
