Научная статья на тему 'Александр Рубенович Ханамиров – основатель школы оториноларингологии в Ростовском государственном медицинском институте'

Александр Рубенович Ханамиров – основатель школы оториноларингологии в Ростовском государственном медицинском институте Текст научной статьи по специальности «История и археология»

CC BY
0
0
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
история медицины / А.Р. Ханамиров / оториноларингология / РГМИ / лор-клиника / хирургия / отосклероз / тугоухость / анатомия / history of medicine / A.R. Khanamirov / otorhinolaryngology / RSMI / ENT clinic / surgery / otosclerosis / hearing loss / anatomy

Аннотация научной статьи по истории и археологии, автор научной работы — Козлов Сергей Сергеевич, Лебеденко Вера Александровна, Рылова Наталья Евгеньевна

Рассматриваются становление и развитие оториноларингологии в Ростовском государственном медицинском институте, которые тесно связаны с именем выдающегося ученого, доктора медицинских наук Александра Рубеновича Ханамирова. Свою работу в оториноларингологии будущий ученый начал в поликлинике Северо-Кавказской железной дороги. С февраля 1938 г. его трудовая и научно-педагогическая деятельность связана с лор-клиникой РГМИ. В годы Великой Отечественной войны А.Р. Ханамиров был главным оториноларингологом Калининского и Первого Прибалтийского фронтов, в 1953 г. – заведующим кафедрой оториноларингологии. В 1959 г. ему присваивают ученое звание профессора. С тех пор в зоне внимания А.Р. Ханамирова – постдипломная подготовка врачей, организация специализированных отделений в системе здравоохранения области и города. Его научные труды посвящены проблеме хирургического лечения различных форм тугоухости, разработке нового способа лечения отосклероза.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Alexander Rubenovich Khanamirov is the Founder of the School of Otorhinolaryngology at the Rostov State Medical Institute

The formation and development of otorhinolaryngology at the Rostov State Medical Institute, which is closely connected with the name of the outstanding scientist, Doctor of Medical Sciences Alexander Rubenovich Khanamirov, are considered. The future scientist began his work in otorhinolaryngology at the clinic of the North Caucasus Railway. Since February 1938, his working and scientific-pedagogical activities have been associated with the ENT clinic of the Russian State Medical Institute. During the Great Patriotic War, A.R. Khanamirov was the chief otorhinolaryngologist of the Kalinin and First Baltic fronts, and in 1953 he was the head of the department of otorhinolaryngology. In 1959 he was awarded the academic title of professor. Since then, the A.R. Khanamirov attention postgraduate training of doctors, organization of specialized departments in the healthcare system of the region and city. His scientific works are devoted to the problem of surgical treatment of various forms of hearing loss and the development of a new method of treating otosclerosis.

Текст научной работы на тему «Александр Рубенович Ханамиров – основатель школы оториноларингологии в Ростовском государственном медицинском институте»

ISSN 2687-0770 BULLETIN OF HIGHER EDUCATIONAL INSTITUTIONS. NORTH CAUCASUS REGION. SOCIAL SCIENCE. 2024. No. 2

Научная статья УДК 94

doi: 10.18522/2687-0770-2024-2-54-58

АЛЕКСАНДР РУБЕНОВИЧ ХАНАМИРОВ - ОСНОВАТЕЛЬ ШКОЛЫ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ В РОСТОВСКОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ

МЕДИЦИНСКОМ ИНСТИТУТЕ

Сергей Сергеевич Козлов1^, Вера Александровна Лебеденко2, Наталья Евгеньевна Рылова3

1 2' 3 Ростовский государственный медицинский университет Минздрава РФ, Ростов-на-Дону, Россия

1 sid.220788@bk.ruH, https://orcid.org/0009-0004-5205-9060

2 aianamy@list.ru, https://orcid.org/0009-0006-5541-6128

3 rlesya55@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-6177-0557

Аннотация. Рассматриваются становление и развитие оториноларингологии в Ростовском государственном медицинском институте, которые тесно связаны с именем выдающегося ученого, доктора медицинских наук Александра Рубеновича Ханамирова.

Свою работу в оториноларингологии будущий ученый начал в поликлинике Северо-Кавказской железной дороги. С февраля 1938 г. его трудовая и научно-педагогическая деятельность связана с лор-клиникой РГМИ. В годы Великой Отечественной войны А.Р. Ханамиров был главным оториноларингологом Калининского и Первого Прибалтийского фронтов, в 1953 г. - заведующим кафедрой оториноларингологии. В 1959 г. ему присваивают ученое звание профессора. С тех пор в зоне внимания А.Р. Ханамирова - постдипломная подготовка врачей, организация специализированных отделений в системе здравоохранения области и города. Его научные труды посвящены проблеме хирургического лечения различных форм тугоухости, разработке нового способа лечения отосклероза.

Ключевые слова: история медицины, А.Р. Ханамиров, оториноларингология, РГМИ, лор-клиника, хирургия, отосклероз, тугоухость, анатомия

Для цитирования: Козлов С.С., Лебеденко В.А., Рылова Н.Е. Александр Рубенович Ханамиров -основатель школы оториноларингологии в Ростовском государственном медицинском институте // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Обществ. науки. 2024. № 2. С. 54-58.

Статья опубликована на условиях лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International (CC-BY 4.0). Original article

ALEXANDER RUBENOVICH KHANAMIROV IS THE FOUNDER OF THE SCHOOL OF OTORHINOLARYNGOLOGY AT THE ROSTOV STATE MEDICAL INSTITUTE

Sergey S. Kozlov1^, Vera A. Lebedenko2, Natalia E. Rylova3

1 2 3 Rostov State Medical University, Rostov-on-Don, Russia

1 sid.220788@bk.ruH, https://orcid.org/0009-0004-5205-9060

2 aianamy@list.ru, https://orcid.org/0009-0006-5541-6128

3 rlesya55@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-6177-0557

Abstract. The formation and development of otorhinolaryngology at the Rostov State Medical Institute, which is closely connected with the name of the outstanding scientist, Doctor of Medical Sciences Alexander Rubenovich Khanamirov, are considered.

The future scientist began his work in otorhinolaryngology at the clinic of the North Caucasus Railway. Since February 1938, his working and scientific-pedagogical activities have been associated with the ENT clinic of the Russian State Medical Institute. During the Great Patriotic War, A.R. Khanamirov was the chief

© Козлов С.С., Лебеденко В.А., Рылова Н.Е., 2024

ISSN 2687-0770 BULLETIN OF HIGHER EDUCATIONAL INSTITUTIONS. NORTH CAUCASUS REGION. SOCIAL SCIENCE. 2024. No. 2

otorhinolaryngologist of the Kalinin and First Baltic fronts, and in 1953 he was the head of the department of otorhinolaryngology. In 1959 he was awarded the academic title of professor. Since then, the A.R. Khana-mirov attention - postgraduate training of doctors, organization of specialized departments in the healthcare system of the region and city. His scientific works are devoted to the problem of surgical treatment of various forms of hearing loss and the development of a new method of treating otosclerosis.

Keywords: history of medicine, A.R. Khanamirov, otorhinolaryngology, RSMI, ENT clinic, surgery, otosclerosis, hearing loss, anatomy

For citation. Kozlov S.S., Lebedenko V.A., Rylova N.E. Alexander Rubenovich Khanamirov is the Founder of the School of Otorhinolaryngology at the Rostov State Medical Institute. Bulletin of Higher Educational Institutions. North Caucasus Region. Social Science. 2024;(2):54-58. (In Russ.).

This is an open access article distributed under the terms of Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC-BY 4.0).

Становление оториноларингологии как науки и клинического раздела медицины в г. Ростове-на-Дону связано с быстрым социально-экономическим повышением города и появлением в нем высшей медицинской школы.

На рубеже XIX - ХХ вв. Ростов-на-Дону является уездным городом на территории области Войска Донского. Его бурное развитие было обусловлено возрастанием роли аграрного сектора, промышленности, транспорта, угледобычи в бассейне Восточного Донбасса.

Увеличивалось население, равно как и потребность в оказании ему современной медицинской помощи, что диктовало необходимость развития в городе больничной базы.

В то время городская больница, построенная на средства благотворителей, была рассчитана на 800 коек. По оснащению, по качеству медицинских кадров, по разнообразию и качеству медицинских услуг она являлась одной из самых лучших в южных регионах Российской империи [1, с. 75].

А так как в стране наблюдался дефицит специалистов с высшим, в том числе и с медицинским, образованием, существовала насущная необходимость иметь в городе собственный университет с медицинским факультетом. Соответствующее решение правительства было принято в виде постановления от 9 февраля 1912 г. [2, с. 158].

Реализация постановления затянулась почти на четыре года, и лишь 10 ноября 1915 г. начали читать лекции на медицинском факультете Варшавского университета, вынужденно обосновавшегося в Ростове-на-Дону в период Первой мировой войны. В последующем 1916 г. был открыт городской женский медицинский институт. А в 1920 г. произошло его объединение с медицинским факультетом теперь уже не Варшавского, а Донского университета. Как и сейчас, основной клинической базой вуза являлись здания городской Николаевской больницы.

В 1920 г. на факультете состоялся первый выпуск 295 врачей. В последующем медицинский факультет Северо-Кавказского университета был объединен с Ростовским женским медицинским институтом. Распоряжением Наркомпроса и постановлением ЦИК и СНК СССР от 10 октября 1930 г. был создан медицинский институт.

Почти за 100 лет своего существования РостГМУ воспитал большое количество специалистов высочайшего класса. Многие из выпускников продолжили работать в вузе и заниматься научной деятельностью. Одним из выдающихся ученых вуза середины XX в. является отоларинголог Александр Рубенович Ханамиров [3, с. 1].

А.Р. Ханамиров родился 25 октября (7 ноября по н.с.) 1901 г. в Армении. В 1920 г. поступил на медицинский факультет Северо-Кавказского университета, в 1922 г. принят на кафедру нормальной анатомии, работал у К.З. Яцуты муляжистом, препаратором и демонстратором анатомических препаратов [4, с. 59]. В 1926 г. после успешного завершения учебы оставлен там же в должности ассистента, где было положено начало его научной деятельности [5, с. 222].

Во время учебы активно занимался в анатомическом кружке, выступал на конференции с исследовательским докладом «К демографии армян, проживающих в окрестностях Ростова и Нахичевани-на-Дону» [4, с. 59]. После окончания медицинского факультета по рекомендации проф. К.З. Яцуты был оставлен при кафедре нормальной анатомии вначале сверхштатным (без

ISSN 2687-0770 BULLETIN OF HIGHER EDUCATIONAL INSTITUTIONS. NORTH CAUCASUS REGION. SOCIAL SCIENCE. 2024. No. 2

стипендии), а затем по настойчивым просьбам К.З. Яцуты («Считаю его вполне подходящим для научной работы») штатным аспирантом с 1 января 1929 по 31 мая 1930 г. [4, с. 59-60].

Ученый опубликовал 11 научных работ по анатомии сосудов и нервов. Во многих анатомических трудах А.Р. Ханамировым изложены топографические особенности органов шеи [6, с. 1]. Завершающим этапом стала защита кандидатской диссертации на тему: «Аномальное начало и ход правой подключечной артерии, их влияние на топографию пищевода, нижнего гортанного нерва и их практическое значение». Материалы диссертации изданы в виде монографии в 1939 г. [7, с. 206].

Свою работу в оториноларингологии А.Р. Ханамиров начал в поликлинике СевероКавказской железной дороги после специализации на кафедре оториноларингологии, возглавляемой профессором Л.Е. Комендантовым, при этом продолжая преподавание анатомии [8, с. 579].

С февраля 1938 г. трудовая и научно-педагогическая деятельность А.Р. Ханамирова связана с лор-клиникой Ростовского медицинского института под руководством профессора Д.И. Зи-монта [9, с. 109], куда он был переведен на должность ассистента. В 1953 г. А.Р. Ханамиров избран сначала и.о., затем заведующим кафедрой оториноларингологии [9, с. 109].

В предвоенные годы под руководством профессора Д.И. Зимонта Александр Рубенович выполнял научные исследования по этиологии и патогенезу папиллом гортани, лечению эпитим-пактов, диагностике ринитов, мозговым грыжам и т.д. Результаты этих работ опубликованы в 8 статьях [8, с. 2].

В годы Великой Отечественной войны А.Р. Ханамиров был главным оториноларингологом Калининского и Первого Прибалтийского фронтов [10, с. 1]. Свой организаторский и практический опыт, полученный во время войны, ученый изложил в статьях: «К профилактике осложнений при ранениях органов шеи», «Граномакоилярный подход к височной ямке», и др. А одна из работ - «Классификация огнестрельных ранений шеи» - издана в виде монографии [3, с. 12]. Дважды в военное время А.Р. Ханамиров организовывал общефронтовые конференции с участием ведущих оториноларингологов страны В.И. Воячека, Г.Г. Куликовского, Н.Д. Ходя-кова и др. [5, с. 223].

По окончании Великой Отечественной войны, после демобилизации, А.Р. Ханамиров возвращается в Ростов-на-Дону и приступает к работе в лор-клинике Ростовского медицинского института, занимается восстановлением здания клиники и налаживает учебно-педагогическую работу, а также продолжает научную деятельность [5, с. 223].

В 1955 г. он выступил на пленуме ВНОЛО с докладом «Фенестрация при отосклерозе», демонстрируя созданный им кинофильм [9, с. 109]. В 1958 г. А.Р. Ханамиров назначен и.о. заведующего лор-кафедрой Ростовского медицинского института.

Сразу после отъезда профессора Д.И. Зимонта А.Р. Ханамиров приступил к набору молодых перспективных кадров. Среди них - Т.И. Киселева, А.Н. Ломухина, Г.Б. Асланов, В.М. Ковале-вич, Ю.Ф. Сариуш-Залесский, Г.И. Чиж, М.Х. Поркшеян, А.М. Зихерман и др. [5, с. 223].

В 1959 г. А.Р. Ханамирову присвоено ученое звание профессора. Большое внимание профессор А.Р. Ханамиров уделял постдипломной подготовке врачей, организации курса оториноларингологии на вновь открытом факультете повышения квалификации врачей РГМИ, организации специализированных отделений в системе здравоохранения области и города [8, с. 580].

Со свойственной ему энергией и инициативой профессор А.Р. Ханамиров со своими сотрудниками принялся за коренную реорганизацию клиники и кафедры. К 70-м гг. была построена трехэтажная пристройка к старому зданию больницы, организован современный операционный блок. Расширилось отделение для взрослых до 100 коек, на втором этаже - отделение для детей на 60 коек и т.п. Все это позволило увеличить масштабы лечебной и учебной работы, расширить возможности для оперативных вмешательств. Клиника становится центром слуховосста-новления в регионе [5, с. 223].

Дальнейшие научные труды посвящены проблеме хирургического лечения различных форм тугоухости. Клиника, возглавляемая А.Р. Ханамировым, стала флагманом отечественной ото-хирургии, где в числе первых в стране были начаты хирургические слуховосстанавливающие операции [3, с. 2]. А.Р. Ханамиров разработал новый способ лечения отосклероза посредством

ISSN 2687-0770 BULLETIN OF HIGHER EDUCATIONAL INSTITUTIONS. NORTH CAUCASUS REGION. SOCIAL SCIENCE. 2024. No. 2

фенестрации ушного лабиринта при эндауральном подходе, что легло в основу докторской диссертации: «Восстановление слуха оперативным путем у больных отосклерозом», защита которой состоялась в 1958 г. [3, с. 2]. Александр Рубенович обобщил свой многолетний хирургический опыт в 3 методических письмах по консервативной тимпанопластике при хроническом гнойном среднем отите и тимпаносклерозе, которые могут быть сравнимы с монографией [4, с. 59]. Им написана глава «Отосклероз» в многотомном руководстве по оториноларингологии, статьи по классификации тимпаносклероза в Малой и Большой медицинских энциклопедиях [11, с. 105].

Вся научно-педагогическая деятельность Александра Рубеновича Ханамирова была связана с Ростовом-на-Дону. На юге страны им создана Ростовская научная школа оториноларингологов [12, с. 168].

Профессор А.Р. Ханамиров и его сотрудники разработали новые конструкции инструментария для хирургических вмешательств, оригинальные виды аппаратуры для практического использования [13, с. 82]. В разработках принимали участие Ю.Г. Александров, Ю.Ф. Сариуш-Залесский, Н.Я. Золотова, А.С. Пауткин, Л.Ф. Чвырева, В.М. Ковалевич, М.Х. Поркшеян, Г.И. Чиж, В.Д. Тахтамышев, Г.Б. Асланов, А.М. Зихерман и др. Штат клиники в 1967 г. вырос до 33 человек [5, с. 224].

Под руководством А.Р. Ханамирова защищено 10 кандидатских и 3 докторских диссертации, выпущено 4 сборника научных трудов сотрудников кафедры, изданы десятки методических писем для практических врачей и «Методические указания для студентов», изготовлены учебные фильмы «Фенестрация ушного лабиринта», «Трахеостомия», «Ототрепаны», «Стапедопластика» и др., им написана монография «Способы изготовления медицинских муляжей» [3, с. 3].

Большое внимание на кафедре А.Р. Ханамирова уделялось развитию рационализаторства. Кафедра защитила много патентов на изобретения, свидетельства на полезную модель, авторские свидетельства, способы терапевтического вмешательства и т.д. [4, с. 59].

А.Р. Ханамиров был активным организатором Северо-Кавказских научных конференций и инициатором проведения в Ростове-на-Дону III Всероссийского съезда оториноларингологов [3, с. 3]. Среди правительственных наград Александра Рубеновича боевые ордена Красной Звезды, Отечественной войны, медали, полученные в годы Великой Отечественной войны, а также орден «Знак почета», медаль «Ветеран труда» [4, с. 206]. Умер А.Р. Ханамиров 15 мая 1983 г., и лучшим памятником ему является построенный по его инициативе корпус лор-клиники и ее традиции, бережно хранимые его учениками.

Список источников

1. Панков Г.И. Александр Рубенович Ханамиров (1901-1983) // Панков Г.И., Зарубинская Л.Г. Хирургия на Дону. Ростов н/Д.: Изд-во РГУ, 1966. С. 75-78.

2. Багдыков Г. Ханамиров - главный лор-врач области // Мои коллеги. Чтобы помнили. Таганрог: Веда, 2017. С. 158-160.

3. Тезисы докладов IV областной научно-практической конференции оториноларингологов (25-26 октября 1991 г.). Ростов н/Д., 1991. 190 с.

4. Маркевич А.В., Каплунова О.А., Кондрашев А.В. Кафедра анатомии человека 1869-2009. Ростов н/Д.: РостГМУ, 2009. 166 с.

5. Летопись Ростовского государственного медицинского университета (РостГМУ) : в 5 т. / сост. Г.Г. Жамгоцев. Ростов н/Д., 2006. Т. 3. 270 с.

6. Ученый - должность рабочая // За медицинские кадры. 1971. № 39. 16 дек.

7. Шантуров А.Г. Ханамиров Александр Рубенович // Шантуров А.Г., Шеврыгин Б.В., Мчелидзе Т.П. Биографический словарь деятелей российской оториноларингологии. Иркутск: Вост.-Сиб. кн. изд-во, 1997. С. 206.

8. Волков А.Г., Киселев В.В. Профессор А.Р. Ханамиров - выдающийся советский хирург // V научная сессия РостГМУ, посвященная 95-летию высшего медицинского образования на Дону и 80-летию РостГМУ. Ростов н/Д., 2010. Т. 2. С. 579-581.

9. Профессор Александр Рубенович Ханамиров (К 70-летию со дня рождения) // Вестн. оториноларингологии. 1971. № 6. С. 109-110.

10. Наши ветераны. Александр Рубенович Ханамиров // За медицинские кадры. 1974. № 17. 9 мая.

11. Профессор Александр Рубенович Ханамиров (К 75-летию со дня рождения) // Вестн. оториноларингологии. 1977. № 1. С. 104-105.

ISSN 2687-0770 BULLETIN OF HIGHER EDUCATIONAL INSTITUTIONS. NORTH CAUCASUS REGION. SOCIAL SCIENCE. 2024. No. 2

12.Харламов Е.В., Склярова Е.К., Сависько А.А., Сидоренко Ю.А. Александр Рубенович Ханамиров (1901-1983) // Наследники духовных традиций медицины / под ред. О.Ф. Киселевой. Ростов н/Д.: Мини Тайп, 2016. С. 168-169.

13. Профессор Александр Рубенович Ханамиров (К 80-летию со дня рождения, 55-летию врачебной, научно-педагогической и общественной деятельности) // Вестн. оториноларингологии. 1982. № 2. С. 81-82.

References

1. Pankov G.I. Alexander Rubenovich Khanamirov (1901-1983). Pankov G.I., Zarubinskaya L.G. Surgery on the Don. Rostov-on-Don: RSU Press; 1966:75-78. (In Russ.).

2. Bagdykov G. Khanamirov - chief ENT doctor of the region. My colleagues. To remember. Taganrog: Veda Publ.; 2017:158-160. (In Russ.).

3. Proceedings of the 4th regional scientific and practical conference of otorhinolaryngologists (October 25-26, 1991). Rostov-on-Don, 1991. 190 p. (In Russ.).

4. Markevich A.V., Kaplunova O. A., Kondrashev A.V. Department of Human Anatomy 1869-2009. Rostov-on-Don: RostSMU Press; 2009. 166 p. (In Russ.).

5. Zhamgotsev G.G., comp. Chronicle of the Rostov State Medical University (RostSMU). In 5 vols. Rostov-on-Don, 2006, vol. 3. 270 p. (In Russ.).

6. Scientist - working position. Za meditsinskie kadry = For Medical Personnel. 1971;(39). 16th December. (In Russ.).

7. Shanturov A.G. Khanamirov Alexander Rubenovich. Shanturov A.G., Shevrygin B.V., Mchelidze T.P.

Biographical dictionary of Russian otorhinolaryngology figures. Irkutsk: East Siberian Book Publishing House; 1997:206. (In Russ.).

8. Volkov A.G., Kiselev V.V. Professor A.R. Khanamirov - an outstanding Soviet surgeon. 5th scientific session of RostSMU, dedicated to the 95th anniversary of higher medical education on the Don and the 80th anniversary of RostSMU. Rostov-on-Don, 2010;2:579-581. (In Russ.).

9. Professor Alexander Rubenovich Khanamirov (Dedicated to the 70th anniversary of his birth). Vestnik otorinolaringologii = Bulletin of Otorhinolaryngology. 1971;(6):109-110. (In Russ.).

10. Our veterans. Alexander Rubenovich Khanamirov. Za meditsinskie kadry = For Medical Personnel. 1974;(17):1. 9th May. (In Russ.).

11. Professor Alexander Rubenovich Khanamirov (Dedicated to the 75th anniversary of his birth). Vestnik otorinolaringologii = Bulletin of Otorhinolaryngology. 1977;(1):104-105. (In Russ.).

12. Kharlamov E.V., Sklyarova E.K., Savis'ko A. A., Sidorenko Yu.A. Alexander Rubenovich Khanamirov (1901-1983). Inheritors of spiritual traditions of medicine. Ed. by O.F. Kiseleva. Rostov-on-Don: Mini Taip Publ.; 2016:168-169. (In Russ.).

13. Professor Alexander Rubenovich Khanamirov (To the 80th anniversary of his birth, 55th anniversary of medical, scientific, pedagogical and social activities). Vestnik otorinolaringologii = Bulletin of Otorhinolaryngology. 1982:(2):81-82. (In Russ.).

Информация об авторах

С. С. Козлов - кандидат исторических наук, ассистент кафедры истории. В.А. Лебеденко - кандидат философских наук, ассистент кафедры истории. Н.Е. Рылова - кандидат исторических наук, доцент кафедры истории.

Information about the authors

S.S. Kozlov - Candidate of Science (History), Assistant of the Department of History.

V.A. Lebedenko - Candidate of Science (Philosophy), Assistant of the Department of History.

N.E. Rylova - Candidate of Science (History), Associate Professor of the Department of History.

Статья поступила в редакцию 03.04.2024; одобрена после рецензирования 17.04.2024; принята к публикации 29.05.2024. The article was submitted 03.04.2024; approved after reviewing 17.04.2024; accepted for publication 29.05.2024.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.