CC BY
2
ЛИТЕРАТУРА
Антонова Л. Т. Гипертоническая болезнь в юношеском возрасте. М., 1976.
Артемова Т. В., Машкеев А. К., Керимбеков Б. К. — В кн.: Научные основы питания здорового и больного человека. Алма-Ата, 1975, т. 2, с. 247—248.
Властовский В. Г. Акселерация роста и развития детей. М., 1976.
Гринене Э., Люгайте В., Бурнейкене В. — В кн.: Актуальные вопросы обмена веществ. Вильнюс, 1976, с. 59—61.
Дуденко Н. В., Сычев А. А., Яровой Г. С. и др. — Гиг. и сан., 1975, № 12, с. 46—48.
Максимова М. В. — Там же, с. 42—45.
Переладова О. Л., Рукавишникова Д. К., Пырля В. П. и др. — Труды 2-го Моск. мед. ин-та, 1973, т. II. Сер.:
Педиатрия. Вып. 3. Преддиабет и ожирение, с. 111 —114. Петраш С. П. — Педиатрия, 1977, № 9, с. 34—35. Рысева Е. С., Бережков Л. Ф., Нусбаум Д. X. — В кн.:
Гигиена детей и подростков. М., 1974, с. 114—116. Тумилович Л. Г., Максимова М. В., Полянская Н. В. —
Вопр. охр. мат., 1976, № 2, с. 64—66. Everley Н. — Practitioner, 1972, v. 208, p. 212—219. Jenicek M., Demirji A., Brault — Dubue M. — Rev.
epidemiol., 1975, v. 23, p. 163—182. Jones E. — Practitioner. 1972, v. 208, p. 212. Reuter J. — Z. ges. Hyg., 1977, Bd 23, S. 427—429. Seltzer C., Mayer J. — Am. J. clin. Nutr., 1967, v. 20, p. 950-953.
Поступила 8/V 1980 r
HEALTH STATUS AND OBESITY RATES OF CHILDREN AND ADOLESCENTS L. V. Bal, T. Yu. Vishnevetskaya, V. N. Kardashenko
Obesity rates among 5700 schoolchildren aged 11 to 17 years were studied in various climatic zones of the European part of the RSFSR. The rate was highest among children and adolescents living in northern regions, lower among those living in southern regions, and still lower among those living within the middle belt. Considerable differences in
the rates of overweight and obesity were recorded, especially for boys. The need for comprehensive evaluation of physical development is shown. In particular, tables giving average sizes of fat fold s and average values of muscular strength of the hands should be compiled for each age and sex group to aid in the establishment of correct diagnosis of obesity.
УДК «13.6:633.511
Проф. И. И. Алекперов АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ГИГИЕНЫ ТРУДА ХЛОПКОРОБОВ
Азербайджанский научно-исследовательский институт гигиены труда и профзаболеваний им. М. М. Эфенди-заде, Сумгаит
В современном высокомеханизированном хлопководстве лица, занимающиеся возделыванием хлопчатника, могут подвергаться воздействию различных производственно-санитарных факторов (М. Махкамов; А. И. Исхаков), обусловленному особенностями климата и технологии возделывания хлопчатника, использованием ядохимикатов, качеством применяемой сельскохозяйственной техники и др. Поскольку основная часть работ выполняется летом и хлопководство развито в южных республиках, первостепенное значение приобретает изучение действия высоких температур на состояние здоровья механизаторов. При машинной уборке хлопка температура воздуха в кабине хлопкоуборочных машин, как правило, на 2—3 °С выше наружной за счет нагрева металла и работы двигателя.
Одним из основных неблагоприятных факторов в хлопководстве является также действие пыли, возникающей во время работы сельскохозяйственных машин и загрязняющей зону дыхания водителей. Количество ее значительно превышает предельно допустимое (М. Махкамов; Ф. Т. Джумаев и Ф. Курбанов, и др.). Запыленность воздуха часто зависит от направления ветра. При движении агрегата против ветра запыленность на рабочем месте сеяльщика увеличивается, на рабочем месте тракториста уменьшается; при обратном ходе, когда машина двигается по ветру, происходит обратное.
Боковой же ветер сносит пыль в сторону рабочих мест и сеяльщика, и тракториста.
Наиболее неблагоприятные условия возникают в безветренную жаркую погоду, когда движение машин вызывает пыль, которая не рассеивается и обволакивает весь агрегат в течение всего периода работы. Исследования показали, что запыленность воздуха на рабочем месте тракториста в среднем составляет 10 мг/м3, а на рабочем месте сеяльщика— • 19 мг/м3 (Ф.Д. Джумаев и Ф. Курбанов). В состав пыли обычно входят количественно меняющиеся фракции — почвенно-минеральная и растительная (обрывки хлопкового волокна, обломки стеблей и др.). Высокая запыленность воздуха может стать причиной возникновения у хлопкоробов заболеваний органов дыхания, кожи и слизистой оболочки глаз. Возможность воздействия пыли на организм усугубляется наличием в почвенно-минеральной части ее свободной двуокиси кремния, содержание которой колеблется от 7 до 35%.
Широкое использование в хлопководстве тракторов и других самодвижущихся машин приводит к тому, что зона дыхания у лиц, обслуживающих эти агрегаты, загрязняется выхлопными газами. Токсичность выхлопных газов от двигателей внутреннего сгорания обусловливается главным обра-* зом наличием в их составе окиси углерода, концентрация которой зависит от конструктивных особенностей различных по назначению сельскохо-
зяйственных машин и их двигателей, качества горючего, состава горючей смеси в цилиндрах, скорости движения машины, числа оборотов двигателя, нагрузки и технического состояния механизмов. Исследования показали, что количество окиси уг-р лерода в зоне дыхания трактористов и механиков-водителей колеблется от 25,8 до 36 мг/м8.
Все большее применение в хлопководстве ядохимикатов создает дополнительную угрозу их токсического действия на организм хлопкоробов. По данным ряда авторов, средняя концентрация паров бутифоса составляла от 1,4 до 1,92 мг/м3, что в 3—4 раза выше ПДК.
Контакт с ядохимикатами происходит при их хранении, отпуске и транспортировке, вскрытии тары, отвешивании или отмеривании препарата, загрузке в смеситель для приготовления раствора, эмульсии и смеси, опрыскивании и др.
Во время работы хлопкоуборочных комбайнов на организм водителей действует различная вибрация — рулевого колеса, сидения и пола машины. При этом вибрация на данных участках имеет неодинаковое направление, а частота вибрационных движений рулевого колеса различных хлопкоуборочных машин колеблется от 17 до 39 Гц/с "при амплитуде около 1 мм. Имеющиеся конструктивные недостатки в отдельных узлах хлопкоуборочных машин способствуют возникновению шума, уровень которого выше, чем при работе тракторов (М. Мах-камов). Так, при функционировании хлопкоуборочных машин интенсивность шума достигала 99—107 дБ.
Несмотря на значительное преимущество машинного сбора хлопка, еще достаточно широко применяется ручной труд, причем в основном женский. Он характеризуется значительной напряженностью, связанной с высокими темпами сбора. Во время работы хлопкоробы находятся в вынужденном положении (тело согнуто на 60—75°, а при ^низком хлопке — до 90°). В согнутом положении хлопкоробам приходится проводить до 75% рабочего времени. Связанные с вынужденной позой статические нагрузки усугубляются переносом тяжестей до 12 кг.
Сжатые сроки сева и уборки хлопка, сложные условия, неупорядоченный режим труда и отдыха хлопкоробов приводят к значительному физическому и нервно-эмоциональному напряжению, что способствует возникновению функциональных сдвигов со стороны различных органов и систем ор!-а-низма (М. Т. Алимов; Т. Ишназаров и М. Т. Алимов; Ф. О. Ногаев и др.). По данным В. Ю. Ахундова и соавт., у хлопкоробов и механизаторов установлено увеличение частоты пульса, систолического, а в некоторых случаях и среднего динамического давления, нарушение терморегуляции и ^нервно-мышечного аппарата. Так, к концу работы у сборщиц хлопка отмечено достоверное (Р<0,02) повышение частоты пульса с 80,4± 1,85 до 86,5± ±1,62 в минуту и снижение (/><0,001) систолического давления с 116,0±0,16 до 110,4±1,44 мм
рт. ст. Выявлена также тенденция к снижению минутного объема крови в динамике рабочего дня с 5,2±0,17 до 4,9±0,18 (/><0,02).
Выявленные функциональные сдвиги гемодина-мических показателей свидетельствуют о влиянии условий труда хлопкоробов и прежде всего значительных физических напряжений на состояние сердечно-сосудистой системы. При этом, особенно у хлопкоробов с большим стажем, в ряде случаев снижены защитно-компенсаторные реакции, что проявляется в удлинении восстановительного периода показателей сердечно-сосудистой системы после функциональных нагрузок.
Высокая температура окружающей среды, характерная для трудовой деятельности хлопкоробов, приводит к напряжению аппарата терморегуляции (В. Ю. Ахундов и соавт.). Это проявляется в повышении температуры тела как у водителей хлопкоуборочных машин, так и у сборщиц хлопка вручную на 0,2—0,4 °С. Более высокая температура тела и кожи у механизаторов обусловлена, по-видимому, дополнительным тепловыделением из-за нагревающего микроклимата в кабинах хлопкоуборочных машин.
Сложные условия деятельности хлопкоробов, связанные с длительностью трудового дня, высоким темпом работы, вынужденной позой и большими физическими нагрузками при ручном сборе хлопка, влияют на функциональное состояние нервно-мышечного аппарата, вызывая снижение мышечной работоспособности. Это проявляется в снижении силы мышц с 14,3±1,4 до 12,5±1,1 мм рт. ст. (по данным динамометра В. В. Розенблата) и особенно выносливости — с 64,4±4,2 до 47,2±3,8 с (Я<;0,001). В отдельных случаях даже ночной отдых оказывается недостаточным и рабочий день хлопкоробов начинается на измененном физиологическом фоне. Это особенно ощущается к концу сборочной кампании, расценивается как снижение адаптационных возможностей организма и свидетельствует о развитии утомления.
Специфические особенности условий труда, определенные трудности в санитарно-бытовом обслуживании хлопкоробов и организации питания в поле влияют на состояние их здоровья, приводят к преждевременной потере трудоспособности, промышленному травматизму, заболеваемости. По данным А. И. Исхакова, у хлопкоробов наиболее часто встречаются заболевания периферической нервной системы (радикулит, невриты). Большой удельный вес имеют также заболевания кожи и органов дыхания.
Развитие хлопководства в нашей стране выдвигает новые задачи в определении условий труда земледельцев. В связи со сказанным необходимы дальнейшие усилия по изучению комбинированного воздействия различных пылей (хлопковой, минерально-земельной) и адсорбированных в ней газов (окиси углерода), а также физических факторов среды (температуры, влажности и др.) на организм хлопкороба. Широкое применение в
хлопководстве пестицидов и минеральных удобрений диктует необходимость разработки мероприятий по их безопасности не только для лиц, соприкасающихся с ними, но и для окружающего населения. Необходимо дальнейшее изучение токсичности пестицидов, проникновения и депонирования их в организме, выяснение отдельных сторон механизма их биологического действия. Требуется исследование их аллергических и иммунобиологических свойств и воздействия на различные органы и системы организма.
Большое внимание должно уделяться определению мутагенных и канцерогенных свойств отдельных пестицидов и их метаболитов, циркулирующих во внешней среде. Необходимо поднять ответственность органов санитарного надзора за строгое соблюдение правил хранения, применения, транспортировки ядохимикатов, качество и состояние различных машин и аппаратуры, используемых при работе с ними, что будет способствовать предотвращению загрязнения внешней среды.
Учитывая важную гигиеническую роль микроклиматических факторов в хлопководстве, следует проводить дальнейшее изучение теплообмена человека с окружающей средой и разрабатывать нормативы микроклимата, принимая во внимание специфику труда на открытом воздухе в жаркое время года, и меры защиты от перегревания. В связи с этим большое значение приобретает изучение процессов адаптации и акклиматизации человека в географических зонах с жарким климатом.
Перевооружение сельского хозяйства новой техникой и самодвижущимися механизмами делает необходимыми дальнейшие исследования и разработку методов ранней диагностики заболеваний органов слуха у людей «шумовых профессий» и мер профилактики вибрационной патологии. При
ЛИТЕ1
Алимов М. Т. — В кн.: Съезд гигиенистов, санитарных врачей, эпидемиологов, микробиологов, инфекцнонистов Узбекистана. 3-й. Материалы. Ташкент, 1973, с. 78. Ахундов В. Ю., Амиров Р. О., рьчкарева А. И. — Азербайджан«. мед. ж., 1979, № 3, с. 54—59. Джумаев Ф. Т., Курбанов Ф. — В кн.: Вопросы гигиены
села. Саратов, 1974, с. 129—134. Исхаков А. И. — В кн.: Актуальные вопросы села. Нукус, 1976, с. 155—160.
этом большое практическое значение приобретает разработка вопросов ранней реабилитации для рационального восстановления работоспособности хлопкоробов.
В улучшении условий труда и состояния здоровья хлопкоробов большая роль принадлежит ^ гигиенической и эргономической оценке новых сельскохозяйственных машин и агрегатов, научному обоснованию норм микроклимата в кабинах самодвижущихся механизмов с учетом жаркого пояса, рационализации устройства рабочего места механизаторов, направленной на уменьшение мышечного статического напряжения и снижение утомления. Необходимы дальнейшие научные изыскания в области рационализации режима труда и отдыха хлопкоробов, обеспечивающей снижение степени воздействия различных факторов окружающей среды на их физиологическое состояние. Учитывая, что в хлопководстве ведущая роль принадлежит женскому труду и что женский организм более чувствителен к различным факторам внешней среды, еще большее внимание следует уделять изучению влияния производственных факторов, характерных для хлопководства, на специфические функции женского организма. При этом не-^ обходимо определить возможность их отдаленных последствий как для организма женщины, так и для развития плода.
Особое значение имеют питание хлопкоробов, совершенствование форм медицинского обслуживания, изыскание методом ранней диагностики интоксикаций и профзаболеваний, разработка лечебно-профилактических мероприятий.
Комплексное решение указанных задач позволит улучшить условия труда хлопкоробов и будет способствовать сохранению их работоспособности.
АТУРА
лл
Ишназаров Т., Алимов М. Т. — В кн.: Вопросы санитарии w
и гигиены. Ташкент, 1974, т. 8, с. 110—111. Махкамов М. — В кн.: Съезд гигиенистов, санитарных врачей, эпидемиологов, микробиологов и инфекционистов Узбекистана. 3-й. Материалы. Ташкент, 1973, с. 97-98.
Ногаев Ф. О. — В кн.: Актуальные вопросы гигиены села. Нукус, 1976, с. 173—177.
Поступила 18/VII 1979 г
CURRENT PROBLEMS OF OCCUPATIONAL HYGIENE FOR COTTON GROWERS
I. I. Alekperov
Occupational factors, such as dust,noise, vibration, and proposed to reduce the adverse effects of these factors and
météorologie conditions affect the working conditions and t iraprove the working conditions during mechanical har-health of cotton growers. A complex of health-promoting y 5
(sanitary-hygienic and curative-preventive) measures .is vesting or hand picking of cotton.
