Зонулин как неинвазивный маркер диагностики пищевой непереносимости у детей Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Раздел 2 Педиатрия

нения — 20 (17,5-23)%, при p<0,05. Статистически значимых различий между исследуемыми параметрами 2-й группы и группы сравнения не выявлено. Заключение. Таким образом, в пробах пуповинной крови детей в возрасте до 32 недель выявляется снижение исследуемых показателей, что может быть следствием неполноценности белково-синтетической функции печени плода. Начиная с 32 недель гестаци-онного возраста содержание ферритина и трансфер-ринового рецептора CD71 сопоставимо с показателями доношенных новорожденных.

ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ ПРИ ЛЕКАРСТВЕННОЙ АЛЛЕРГИИ У ДЕТЕЙ

Цывкина Г.И., Луценко Г.А.

ГАУЗ ККЦ СВМП, г. Владивосток

Введение. Лекарственная аллергия (ЛА) — повышенная чувствительность организма к лекарственному препарату, в основе которой лежат иммунологические механизмы. Российскими учеными (Хаитов Р.М., Ильина Н.Н., Латышева Т.В. и др.) был предложен термин: острые токсико-аллергические реакции (ОТАР). Цель. исследования — оценка эффективности применения ПО у пациентов детского возраста с ОТАР на медикаменты с различной степенью тяжести. ПО применялся на фоне этиопатогенетической комплексной терапии. Способ введения препарата определили ранее проведенные А.С. Ивановой экспериментальные исследования. Применение препарата осуществляли путем внутривенного капельного введения. Суточная доза препарата зависела от возраста: у детей с 6 месяцев до 12 лет 0,1-0,2 мг/кг, с 12 до 18 лет 6-12 мг в сутки. Курсовая доза зависела от степени тяжести интоксикационного синдрома.

Материалы и методы. Исследование проведено открытым способом с использованием в опытной группе иммунотропного препарата — ПО на фоне традиционной терапии (согласно стандарту ведения). Количество пролеченных с ОТАР с 1993 по 2014 г. составляет 4017 детей. Опытную группу составил 201 ребенок. Контрольная группа, где применялось традиционное лечение — 67 детей. Ранжировка лекарственных средств, явившихся причиной ОТАР у наблюдаемой группы: антибиотики 33%, НПВ 21%, сульфаниламиды 11%, антиконвульсанты 9%, анестетики 3%, прочие 23%.

Результаты. При применении полиоксидония в комплексной терапии ОТАР в 1,5-2 раза быстрее, по сравнению с контрольной группой купированы симптомы интоксикации и наступала нормализация лабораторных параметров. Применение полиоксидония позволило в более короткие сроки получить желаемый терапевтический эффект, снизить число осложнений и сократить средние сроки лечения.

Заключение. Полученные данные свидетельствуют о высокой эффективности полиоксидония при ОТАР. Сочетание базисной терапии и полиоксидония приво-

дило к улучшению переносимости основных препаратов, повышению эффективности терапии, определяя пролонгированный клинический и иммунологический эффект.

ЗОНУЛИН КАК НЕИНВАЗИВНЫЙ МАРКЕР ДИАГНОСТИКИ ПИЩЕВОЙ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ УДЕТЕЙ

Шуматова Т.А., Зернова Е.С., Катенкова Э.Ю., Першина Г.С.

ГБОУ ВПО ТГМУ Минздрава России, г. Владивосток

Введение. В настоящее время в педиатрической практике ведется активный поиск новых маркеров, позволяющих идентифицировать пищевую непереносимость у детей. Зонулин, связываясь со своим рецептором на поверхности кишечного эпителия, усиливает каскад реакций, приводящих к расширению межклеточных контактов и росту проницаемости кишечника.

Цель: определить информативность определения зо-нулина в копрофильтрате у детей раннего возраста с пищевой непереносимостью.

Материалы и методы. Под наблюдением находилось 30 детей (1 группа) в возрасте от 6 до 12 месяцев с персистирующей диареей, кожным синдромом и отягощенным аллергологическим анамнезом, при комплексном клинико-лабораторном обследовании которым выставлен диагноз пищевой непереносимости. Группу контроля составили 20 здоровых детей с неотягощенным аллергоанамнезом. Всем детям в копрофильтратах определяли уровень зонулина с использованием иммуноферментного метода (ELISA KIT), реактивы фирмы Immundiagnostik. Полученные результаты обработаны методами вариационной статистики.

Результаты исследования. В ходе исследования выявлено, что у детей с пищевой непереносимостью содержание в копрофильтратах зонулина в 2,3 раза выше, чем у детей контрольной группы и составило 1,75±0,16 нг/мл и 0,75±0,01 нг/мл соответственно (Р<0,05). Выводы. Полученные результаты способствуют углублению представления о патогенетических механизмах нарушения кишечного всасывания у детей с пищевой непереносимостью. Определение зонулина в копрофильтратах у детей способствует расширяют возможностей неинвазивной диагностики пищевой непереносимости.

ЭОЗИНОФИЛЬНЫЙ КАТИОННЫЙ ПРОТЕИН У ДЕТЕЙ С АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ЭНТЕРОПАТИЕЙ

Шуматова Т.А., Григорян Л.А., Зернова Е.С., Шишацкая С.Н.

ГБОУ ВПО ТГМУ Минздрава России, г. Владивосток

Распространение атопических заболеваний среди детского населения является серьезной проблемой современного здравоохранения. Несмотря на разработку и внедрение новых методов диагностики и лечения, многие вопросы патогенеза рассматриваются

РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИКПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 4, 2015