ТЕЗИСЫ ПОСТЕРНЫХ ДОКЛАДОВ И ПРИНЯТЫЕ К ПУБЛИКАЦИИ
Опухоли желудочно-кишечного тракта
по заявленной методике, спустя 36 месяцев составило 19,3 кг/м2. Рентгенкинематография позволяет проследить порционное продвижение пищи из пищевода в резервуар, задержку пищи в резервуаре до 2 часов, порционное ее продвижение в двенадцатиперстную кишку, обнаружение контрастного вещества с пищей в слепой кишке через 4 часа после приема.
Заключение: Разработанный метод реконструкции после гастрэктомии позволяет обеспечить хорошее качество жизни больных, оптимальные функциональные результаты за счет предотвращения рефлюкс-эзофагита, стеноза ПКА, воссоздания резервуарной функции желудка, восстановления пассажа пищи через ДПК.
ЗНАЧЕНИЕ ИНГИБИРУЮЩЕЙ МОЛЕКУЛЫ С^А-4 И ЕЕ ЛИГАНДА В7-2 В ПАТОГЕНЕЗЕ И ДИАГНОСТИКЕ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА
А.В. Четверяков
Место работы: ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России, Чита, Россия Эл. почта: yasnogorsk94@gmail.com
Цель: Изучить уровень цитотоксического Т-лимфоци-тарно-ассоциированного белка-4 (СТ1.А-4) и его лиганда В7.2 в сыворотке крови и опухолевой ткани и оценить диагностическую значимость данных показателей у больных с опухолями толстого кишечника.
Материалы и методы: Основную группу наблюдения составили 44 больных с колоректальным раком. Контрольная группа — 25 пациентов, оперированных в плановом порядке (пластика колостомы), сформированной ранее по поводу травмы толстой кишки. Концентрацию СТ1.А-4 и В7.2 определяли в сыворотке крови, а также в супернатанте гомо-генате ткани опухоли и лимфатических узлов с помощью метода проточной цитофлуометрии. Статистическая обработка результатов проведена с применением непараметрического метода Манна-Уитни (и). Результаты: Установлено, что у пациентов с раком толстой кишки уровень СТ1.А-4 в сыворотке крови увеличивается в 2,77 раза в сравнении с группой контроля (р < 0,001). Концентрация СТ1.А-4 в ткани новообразования у пациентов с КРР была выше аналогичного показателя группы контроля в 2,34 раза (р = 0,007). Концентрация лиганда В7.2 в сыворотке крови у пациентов с КРР превышала данный показатель в группе контроля в 2,51 раза (р = 0,002). Концентрация лиганда В7.2 в ткани опухоли у пациентов с КРР превышала таковую в группе контроля в 1,68 раза (р = 0,004). При анализе полученных данных обращает на себя внимание то, что уровень СТ1.А-4 в сыворотке крови имеет умеренную корреляционную связь с уровнем СТ1.А-4 в ткани (р = 0,37, р < 0,01). Между тем, отмечается заметная корреляционная связь между уровнем
белка СТ1.А-4 и лигандом В7.2 в сыворотке крови (р = 0,57, р < 0,01). В то же время, в ткани между вышеуказанными мембранными молекулами имеется слабая прямая корреляционная связь (р = 0,28, р = 0,004). При анализе полученных данных определены параметры, которые имеют значимость в структуре диагностики. Разработана математическая модель в виде уравнения, предложен коэффициент отражающий вероятность онкологической патологии толстого кишечника (К). При значении коэффициента К > 0,59 диагностируется развитие онкологической патологии толстого кишечника. Для группы контроля данный показатель (К) составляет 0,40 [0,36; 0,50], для пациентов с онкологической патологией — 0,86 [0,82; 0,87]. В группе контроля К > 0,59 встречалось в 20 % случаев, у больных онкологической патологии — в 94,2 % случаев (х2 = 53,14, с^ = 1, р < 0,001). Чувствительность данного заключения составляет 0,94, специфичность — 0,80, точность — 0,90 (АиС = 0,88 [95 % С1 0,79-0,97], р < 0,001). На основании этих параметров разработана компьютерная программа для определения вероятности наличия онкологической патологии толстого кишечника. Заключение: Полученные данные демонстрируют увеличение уровня СТ1.А-4 и его лиганда В7.2 в сыворотке крови и ткани опухоли у пациентов с колоректальным раком, а также их прямую корреляционную связь друг с другом, что позволяет предположить роль этих белков в патогенезе «ускользания» опухолевых клеток от иммунного надзора при раке толстого кишечника. На основании установленных закономерностей создана программа ЭВМ для определения вероятности онкологической патологии толстого кишечника.
ВЛИЯНИЕ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ НА РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
И.Е. Седаков1,2, С.Э. Золотухин1,2, Г. Е. Полунин1, А.А. Хачатрян2
Место работы: 1. ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького», Донецк 2. Республиканский онкологический центр имени профессора Г. В. Бондаря, Донецк Эл. почта: prorektor-lech@dnmu.ru
Цель: Оценить результаты комплексного лечения рака прямой кишки (РПК) у пациентов пожилого и старческого возраста с выраженной сопутствующей патологией. Материалы и методы: Проанализированы результаты лечения 206 пациентов, старше 60 лет с РПК, находившимся на лечении в Республиканском онкологическом центре им. проф. Г. В. Бондаря за период с 2001 по 2020 годы. Этой группе пациентов, учитывая анатомические особенности строения толстой кишки, выполнены брюшно-анальные
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии
том / vol. 12 № 3s1 • 2022
MALIGNANT TUMOURS
Russian Society of Clinical Oncology