CC BY
13
DOI 10.29254/2077-4214-2018-4-2-147-383-386 УДК 612.017.1
Колесник Ю. I., Шейко В. I.
ЗМ1НИ ПОКАЗНИК1В ГУМОРАЛЬНОГО 1МУН1ТЕТУ В УМОВАХ КОРОТКОЗОРОСТ1
НАБУТО1' ФОРМИ Р1ЗНОГО СТУПЕНЮ Сумський державний педагогiчний ушверситет iMeHi А.С. Макаренка (м. Суми)
Зв'язок nублiкацГí з плановими науково-дослщ-ними роботами. Дослiдження виконано у межах на-уково-дослГдно'|' роботи кафедри бюлогп людини i тварин Сумського державного педагопчного ушвер-ситету iMern А.С. Макаренка «Адаптацшш реакцп ор-ганiзму до ендогенних та екзогенних факторГв серед-овища» (№ державно'1 реестрацп 0116U008030).
Вступ. На даний час короткозорГсть набуто'| форми залишаеться найбiльш розповсюдженим патолопч-ним станом зорово'| системи на планер [1] i е одним з головних факторГв зниження зору та якосп життя людини [2], що обумовлено ii здатнiстю до швидко-го прогресування за дм несприятливих екзо- та ендогенних чинниюв. Зпдно лiтeратурних джерел, набута короткозорГсть як патологiчний стан характеризуеться функцюнальними порушеннями з боку багатьох систем оргашзму [3,4], в тому числГ й Гмуннок Беззапере-чно, дисфункцп ГмунГтету у короткозорих оаб, що за даними деяких авторГв мають характер набутих Гмуно-дефщитГв та проявляються в супресп Т-клГтинно'| ланки i порушеннями в гуморальнш ланцГ [5], е факторами ризику i можуть бути причиною попршення загально-го стану здоров'я людини. БшьшГсть наукових робГт присвяченГ дослГдженню ГмунГтету короткозорих осГб шкГльного та юнацького вГку [6-8]. В той же час, стан гуморально'| ланки системного ГмунГтету у оаб з набу-тою короткозорГстю вГком вГд 18 рокГв вивчений недо-статньо.
Мета дослiдження. Виявити i проаналГзувати змГни показникГв гуморально'|' ланки системного ГмунГтету при короткозоросп набуто'|' форми слабкого, середнього та високого ступеню розвитку у осГб 18-35 рошв.
Об'ект i методи дослщження. Проведено Гмуно-логГчне обстеження 150 волонтерГв вГком 18-35 рокГв на базГ Сумського державного педагогГчного ушверси-тету ГменГ А.С. Макаренка та Лабораторп приватного медичного центру «МедСоюз» (мГсто Суми). В до-слщженш було сформовано наступнГ дослГднГ групи: перша - люди з набутою формою короткозоросп слабкого ступеню (30 оаб); друга - люди з набутою формою короткозоросп середнього ступеню (30 оаб); третя - люди з набутою формою короткозоросп високого ступеню (30 оаб). Контрольну групу склали 60 практично-здорових людей без гострих чи хрошчних захворювань з нормальним зором.
Експеримент проведено вГдповГдно до етичних принцишв наукових медичних дослГджень за участю людини Гельансько'| декларацп Всесвп"ньо'| медично'( асоцГаци, Ушверсально'| декларацп з бюетики та прав людини, законодавства Укра'ши. ВсГ волонтери шдпи-сали Гнформативну згоду на участь у дослщженш.
ДГагноз короткозорГсть та ступГнь ii прояву встанов-ленГ лГкарем-офтальмологом при щорГчних профшак-тичних медичних оглядах.
Стан гуморальноУ ланки системного ÎMyHÎTeTy ха-рактеризували за наступними показниками: абсолютною i вщносною кшьмстю лейкоцилв, лiмфоцитiв, В-лiмфоцитiв (CD22), лейко-В-клп"инним шдексом, iмуноглобулiн-продукуючою активнiстю В^мфоцилв, концентращею iмуноглобулiнiв класiв А, М та G. Забiр бiологiчного матерiалу здшснювали з дотриманням правил проведення бiохiмiчних аналiзiв до 9 години ранку натщесерце.
Кiлькiсть лейкоцитiв визначали ушфшованими методами пiдрахунку в камерi Горяева, пiдрахунок попу-ляцiй лейкоцилв здiйснювали в мазках периферичноУ кров^ пофарбованих за Романовським-Гiмзою. Суб-популяцшний склад лiмфоцитiв кровi визначали методом проточно! цитофлюориметрп на основi оцiнки ïx поверхневого маркерного фенотипу з використан-ням набору моноклональних антитш до маркерiв кли тинного диференцшвання [9]. Рiвень iмуноглобулiнiв основних клаав (IgA, IgM, IgG) у сироватц кровi визначали, застосовуючи метод радiальноï iмунодифузiï в агарi з застосуванням моноспецифiчниx сироваток проти IgG(H), IgM(H), IgA(H) (реакцiя прециштацп за методом Mancini) [10].
Статистичний аналiз проводили за допомогою програмного забезпечення Microsoft Excel. Результати виражен як середне значення та стандартна похибка середнього арифметичного (М±т). Вiрогiдними вщ-мiнностi мiж дослiдними групами вважали при р<0,05 (t-критерiй Ст'юдента).
Результати дослщження та ïx обговорення. Зпд-но лiтературниx джерел, короткозорiсть за ступенем вираженостi вiдxилень у рефракцп прийнято умовно подiляти на слабку (до -3 дiоптрiй), середню (вщ -3 до -6 дюптрш) та високу (вiд -6 дюптрш) ступенi розвитку [11], тому оцшку показникiв гуморальноУ ланки системного iмунiтету ми вважали за доцшьне проводити з урахуванням цього критерю
Результати дослiдження iмунологiчниx параме-трiв, що вiдображають стан гуморального iмунiтету осiб з набутою формою короткозоросп рiзного ступеню i практично здорових людей, представлен в таблиц! 1.
Aналiз показникiв, представлених у таблиц! 1, показав, що вс значення практично здорових людей з контрольно! групи знаходяться в межах клЫчноУ норми [12].
За наведеними даними таблиц! 1 слщуе, що абсолютна кшьмсть лейкоцилв периферичноУ кровi в груп1 осiб з набутою короткозорктю нижча у порiвняннi з практично здоровими людьми, а саме: при слабкому ступеш короткозоросп на 11 % (р<0,05), при середньо-му - на 3 %, при високому - на 13 % (р<0,05). Абсолютна кшьмсть лiмфоцитiв в групi оаб зi слабким ступенем короткозоросп була меншою на 17 % (р<0,05), з середнiм ступенем - на 11 %, з високим ступенем - на 19 % (р<0,05); вщносний вм^ лiмфоцитiв - меншим
Таблиця 1.
Показники лейкограм короткозорих та практично здорових людей
Показник Практично здоров! люди (n=60), M±m Люди з наб> ^тою короткозорiстю, M±m
слабкого ступеня (n=30) середнього ступеня (n=30) високого ступеня (n=30)
Лейкоцити, *109/л (кл.н. - 4-12) 6,80±0,12 6,03±0,16* 1 6,60±0,18 5,89±0,20* i-ii
Лiмфoцити, *109/л (кл.н. - 1-5) 2,20±0,06 1,83±0,15* 1 1,97±0,13 i-ii 1,78±0,14* i-ii
Лiмфoцити, % (кл.н. - 20-40) 32,87±0,07 30,29±0,12* 1-11 30,63±0,15* i-ii 32,67±0,14 i-ii
CD22, *109/л (кл.н. - 0,12-1,48) 0,34±0,04 0,40±0,06 i-iii 0,41±0,08 i-iii 0,42±0,05 i-iii
CD22, % (кл.н. - 17-31) 17,5±0,38 22,14±0,37* i-ii 22,88±0,36* i-ii 25,78±0,29* i-ii
Ig G, г/л (кл.н. - 9-20) 15,10±0,34 13,41±0,28* i-ii 14,39±0,38 i-iii 16,32±0,40* i-ii
Ig M, г/л (кл.н. - 0,7-3,7) 1,44±0,16 6,41±0,30* ii-iii 6,33±0,30* ii-iii 7,78±0,36* ii-iii
Ig А, г/л (кл.н. - 0,9-5,0) 1,85±0,23 3,29±0,15* ii-iii 2,99±0,16* ii-iii 3,83±0,21* ii-iii
Лейко-В-кл^инний шдекс, у.о. (кл.н. - 20,6) 20,9±0,16 18,62±0,33* i-ii 17,79±0,4* i-ii 14,71±0,32* i-ii
IgM+IgG+IgA, г/л (кл.н. - 10,6-28,7) 18,39±0,20 23,11±0,24* i-ii 23,71±0,28* i-iii 27,93±0,32* i-iii
Примггка: кл.н. - кл^чна норма; * - Bipor^Hi вщмшносп вiдносно контрольних значень (р<0,05); I, II, Ill - перша, друга, третя ступен iмунних порушень.
на 8 % (р<0,05), 7 % (р<0,05) та 1 % вiдпoвiднo (в по-piвняннi з групою контролю).
Таким чином, отримаш данi свiдчать про форму-вання у oсiб з набутою формою кopoткoзopoстi ознак лейкопенп та вiднoснoí лiмфoцитoпенií, що максимально виражено при слабкому та високому ступеш кopoткoзopoстi. Специфiчний характер змш кiлькoстi лейко- та лiмфoцитiв при piзних ступенях набуто'| короткозоросп, на нашу думку, е проявом компенса-торних pеакцiй оргашзму i може бути пояснений з позицш теорп про набуту кopoткoзopiсть як адаптацiю органу зору до штенсивно'| роботи на близькiй вщста-нi [13]. Спираючись на теорш стресу Г. Селье (1960) [14] та Ф.З. Меерсона (1981) [15], теорш функцюналь-них систем П.К. Анохша (1975) [16], змiни дослщжу-ваних пoказникiв е проявом piзних адаптацiйних про-цесiв: aктивiзaцií i мобшзацп захисних сил oprанiзму у вщповщь на дiю негативного фактора, напруження адаптацшних механiзмiв при залученш резервних можливостей oprанiзму, дiяльнoстi функцюнально'( системи при граничному напpуженнi керуючих систем. Як показано в деяких дослщженнях [17], за пев-них умов мобшзащя oprанiзму може призводити до шдвищення piвня працездатносл короткозоро'| люди-ни. В раз^ коли «цша адаптацп» перевищуе компенсаторы резерви системи, мoжливi зриви адаптацп та розвиток патoлoriй i хвороб [18], що у випадку корот-кoзopoстi пiдтвеpджуеться результатами дослщжень щодо хвороботворно'| спpямoванoстi и високих значень [19]. ^м того, за даними сучаснот iмунoлorií, знижений вм^ головних iмунoкoмпетентних клiтин може впливае на формування специфiчнoí кл^инно!' та rумopальнoí вiдпoвiдi [20].
Абсолютне i вiднoсне число лiмфoцитiв з мемб-ранним маркером CD22 було вищим вiд контрольних пoказникiв у вах пiдrpупaх короткозорих oсiб: при
слабкому ступеш короткозо-pocTi на 17,6 % i 26,5 %, при се-редньому - на 20,6 % i 30,7 %, при високому - на 23,5 % i 47,3 % вщповщно. Вipoгiднi вщ-мiннocтi мiж групами з piзним ступенем кopoткoзopocтi та практично здоровими людьми виявлеш лише для вщносного вмicту лiмфoцитiв з мембран-ним маркером CD22 (р<0,05). Одночасно зi збiльшенням вмicту клп"ин цього типу вщ-буваеться дост^рне (р<0,05) зниження лейкo-В-клiтиннoгo iндекcу оаб з набутою корот-кoзopicтю: при слабкому ступеш на 11 %, при середньому - на 15 %, при високому - на 30 % вщповщно.
Пщвищений вм^ CD22-лiмфoцитiв супроводжувався активiзацieю секрецп iмунo-глoбулiнiв. Згiднo отриманих даних, загальна iмунoглoбу-лiн-пpoдукуюча актившсть В-лiмфoцитiв була вipoгiднo вища при слабкому ступеш ко-poткoзopocтi на 25,7 %, при середньому - на 29 %, при високому - на 52 %, в пopiвняннi з контрольною групою. На нашу думку, пщвищення числа В^мфоциив та акти-ващя гуморальних фамх^в iмунiтету у короткозорих оаб е aдaптaцiйнoю pеакцieю на прояви лейкопенп та лiмфoпенiT, що за даними лп"ератури в певнш мipi компенсуе дефект Т-^тинноТ ланки [12,20].
При дослщженш вмicту головних iмунoглoбулiнiв у кpoвi ociб з набутою короткозор^ю нами виявле-но дост^рне збiльшення кoнцентpaцiй IgA i IgM та зниження концентрацп IgG вiднocнo контрольних значень. Так, при слабкому ступеш короткозоросп кон-центpaцiя IgA була дocтoвipнo вища у 1,8 раз, IgM - у 4,5 раз, при середньому ступеш - у 1,6 раз та 4,4 раз, при високому ступеш - у 2,2 раз та 5,4 раз вщповщно (у пopiвняннi з практично здоровими людьми). В той же час, вм^ IgM в групах короткозорих оаб з piзним ступенем TT вираженост перевищував i верхню межу клЫчноТ норми. Зниження концентрацп IgG було ви-явлено при слабкш (на 11,2 %, р<0,05) та середнш (на 4,7 %) кopoткoзopocтi; при високш - пiдвищення на 8 % (р<0,05) вiднocнo пoкaзникiв контрольно! групи. За даними лп"ератури [20], значно шдвищений вмicт IgM е симптомом дисрегуляцш у функцiях Т-хелпеpiв, вщ-пoвiдaльних за передачу костимуляцшних cигнaлiв до В-клiтин для переключення синтезу IgM на синтез iму-нoглoбулiну iншoгo класу. Пiдвищений piвень сиро-ваткового IgA нaйчacтiше спостер^аеться при запаль-них процесах. Про наявшсть порушень у Т-клiтиннoму iмунiтетi cвiдчить i зниження piвня iмунoглoбулiнiв класу G, якi е Т-залежними iмунoглoбулiнaми, регулю-ють пpoдукцiю cпецифiчних aнтитiл шляхом зворотно-го зв'язку i вiдпoвiдaють за вторинну iмунну вiдпoвiдь [12].
Таким чином, на фош виявленого В-лiмфoцитoзу у ociб з набутою формою короткозоросп вiдбувaетьcя
активащя В-^тинноУ ланки системного iмунiтету, що вказуе на переважання у цш категорп осiб гуморальноУ iмунноï вiдповiдi. Характерна для короткозорих оаб дисiмуноглобулiнемiя, що виража-еться в пiдвищенiй секрецп IgA та IgM i зниженому рiвнi IgG, вказуе на Т-клiтинну iмунну недостатнiсть (Т-хелперну дисфункцiю).
Також слщ звернути увагу на характер змш показникiв вмiсту основних iмуноглобулiнiв, як зна-ходяться поза межами клЫчноУ норми, вiдповiдно до ступеню розвитку набутоУ короткозоростi (та-блиця 2).
Даш, представлен в таблиц! 2, свщчать, що при слабкш короткозоростi вiдсоток зна-чень, як виходять за межi клЫчноУ норми, для iмуно-глобулiну класу A (IgA) становить 13,3 %, класу М (IgM) - 70 %, класу G (IgG) - 13,3 %, при середнш короткозоросп - 3,3 %, 73,3 %, 23,3 %, при високш - 23,3 %, 66,7 %, 70 % вщповщно. Отримаш дат вщображають суттев^ь порушень гуморальноУ ланки iмунiтету при пiдвищеннi ступеня короткозоростi.
Отже, дослщжуваш показники гуморального iму-штету короткозорих осiб, характеризуються вщхилен-нями, бшьш^ь яких можна вiднести до 11-111 ступешв iмунниx порушень (табл. 1).
Висновки. Дослщження стану гуморальноУ ланки системного iмунiтету у оаб з набутою формою короткозоросп при рiзниx ступенях ïï вираженосл показуе, що на тлi певного рiвня лейко- та лiмфопенiï вщбува-еться ïï активування з компенсаторним зростанням вм^у В-лiмфоцитiв. Продукування головних iмуно-глобулiнiв в групi короткозорих оаб характеризуемся пiдвищеним вм^ом IgA, IgM та зниженим - IgG.
Таблиця 2.
Bmîct сироваткових 1муноглобул1н1в у кров! короткозорих оаб у в1дпов1дносп до кл1н1чно°1 норми
Люди з набутою короткозорктю
Показник слабкого ступеня середнього ступеня високого ступеня
n % n % n %
Нижче норми - - - - - -
IgA Меж1 норми 26 86,7 29 96,7 23 76,7
Вище норми 4 13,3 1 3,3 7 23,3
Нижче норми - - - - - -
^М Меж1 норми 9 30 8 26,7 10 33,3
Вище норми 21 70 22 73,3 20 66,7
Нижче норми - - 3 10 9 30
IgG Меж1 норми 26 86,7 23 76,7 9 30
Вище норми 4 13,3 4 13,3 12 40
При цьому, концентращя iмуноглобулiну класу M у кровi короткозорих оаб виходить за межi клЫчноУ норми. Порушення секрецп iмуноглобулiнiв у оаб з набутою короткозор^ю набувають бшьш значимих вiдxилень вiд показникiв практично здорових людей зi збiльшенням ступеня короткозоросп, як i кшьмсть випадюв дисiмуноглобулiнемiй. Пiдвищений вмiст CD22-лiмфоцитiв та дисiмуноглобулiнемiя, згiдно з te-нуючими в лiтературi даними та результатами нашого дослiдження, е ознаками порушень системного iму-нiтету i формування у оаб з набутою короткозор^ю вторинного iмунодефiцитного стану з максимальним проявом дисфункцш гуморальноУ ланки при короткозоросп високого ступеня.
Перспективи подальших дослщжень. Зважаючи на виявлеш дисфункцп у гуморальнiй ланцi iмунiтету короткозорих осiб та погляд на iмунну систему людини як едину функцюнальну систему, в майбутнш наших дослiдженняx необxiдно з'ясувати стан ^тин-ноУ ланки у короткозорих оаб зi слабким, середнiм та високим ступенем короткозоросп.
flrrepaTypa
1. Morgan IG, French AN, Ashby RS, Guo X, Ding X, He M, et al. The epidemics of myopia: aetiology and prevention. Progress in Retinal and Eye Research. 2018;62:134-49. DOI: 10.1016/j.preteyeres.2017.09.004
2. Aprelev AE, Pashinina EV, Karaulova ES. Ocenka rasprostranennosti miopii i kachestva zhizni bol'nyh s miopiej. Medicinskij vestnik Bashkorto-stana. 2015;10(2):169-71. [in Russian].
3. Alekseichuk LM, Vashchuk OV. Vyvchennia prychyn vynyknennia zorovykh porushen u pidlitkiv. Mahistr medsestrynstva. 2016;1(15):125-30. [in Ukrainian].
4. Kuznecova MV. Prichiny razvitija blizorukosti i ee lechenie: monografija. M.: MEDpress-inform; 2005. 175 s. [in Russian].
5. Sheiko VI, Makarenko MV, Ivaniura IO. State of the neurodynamic and immune system in people with myopia. Fiziol Zh. 2005;4(51):55-60.
6. Ivanova NV, Kondratjuk GI. Priobretennaja miopija: integracija faktorov riska razvitija i progressirovanija. Tavricheskij mediko-biologicheskij vest-nik. 2013;16(3):171-6. [in Russian].
7. Shmalei SV, Redka IV. Imunolohichni osoblyvosti ditei molodshoho shkilnoho viku z miopiieiu. Svit medytsyny ta biolohii. 2012;3:122-5. [in Ukrainian].
8. Shchudro SA. Osoblyvosti formuvannia zdorovia uchniv na suchasnomu etapi. Zaporozhskyi medytsynskyi zhurnal. 2008;1:51-7. [in Ukrainian].
9. Shapiro HM. Practical Flow Cytometry, second edition. New York: Alan R. Liss, Inc.; 1988. 353 p.
10. Mancini G, Carbonaza A, Heremans J. Immunochemical quantitation of antigenes by simple radial immunodiffusion. Immunochemistry. 1965;1:235-64.
11. Avetisov JS. Blizorukost'. M.: Medicina; 2002. 288 s. [in Russian].
12. Bilovol OM, Kravchun PH, Babadzhan VD, redaktory. Klinichna imunolohiia ta alerholohiia. Kh: Hryf; 2011. 550 s. [in Ukrainian].
13. Kuznecova GE, Ljalin AN, Zharov VV. Teorija adaptaciii priobretennaja miopija. Tochka zrenija. Vostok-zapad. 2014;2:67-9. [in Russian].
14. Sel'e G. Ocherki ob adaptacionnom sindrome. M.: Medgiz; 1960. 254 s. [in Russian].
15. Meerson F. Adaptacija, stress i profilaktika. M.: Nauka; 1981. 278 s. [in Russian].
16. Anohin PK. Ocherki po fiziologii funkcional'nyh sistem. M.: Medicina; 1975. 477 s. [in Russian].
17. Korytko ZI. Novi pohliady na mekhanizmy rozvytku stadii zahalno-adaptatsiinoho syndromu za umov dii hranychnykh fizychnykh navantazhen. Svit medytsyny ta biolohii. 2013;4:107-12. [in Ukrainian].
18. Garkavi LH, Kvakina EB, Ukolova MA. Adaptacionnye reakcii i rezistentnost' organizma. Rostov n/D, 1990; 224 s. [in Russian].
19. Lytvynchuk LM, Serhiienko AM, Rikhard H, Tutchenko LP. Chastota retynalnykh uskladnen pry miopii vysokoho stupenia. Ukrainskyi medychnyi almanakh. 2012;15(5):109-10. [in Ukrainian].
20. Jarilin AA. Immunologija. M.: GJeO-TAR-Media; 2010. 748 s. [in Russian].
ЗМ1НИ ПОКАЗНИК1В ГУМОРАЛЬНОГО 1МУН1ТЕТУ В УМОВАХ КОРОТКОЗОРОСТ1 НАБУТО'' ФОРМИ Р1ЗНОГО СТУПЕНЮ
Колесник Ю. I., Шейко В. I.
Резюме. Дoслiджувaли стан гумopaльнoT ланки iмунiтету в умовах набута кopoткoзopoстi piзнoro ступеню. Ви-явлено, що кopoткoзopiсть нaбутoí форми супроводжуеться компенсаторним збiльшенням aбсoлютнoí i вiднoснo'l кiлькoстi В-лiмфoцитiв (CD22) в периферичнш кpoвi та aктивiзaцiею Ух iмунorлoбулiн-пpoдукуючo''' здaтнoстi. Зriднo pезультaтiв дослщження виявлена у короткозорих oсiб дисiмунorлoбулiнемiя, що характеризуеться пперпродук-цiею iмунoглoбулiнiв IgA i IgM та зниженням вмкту IgG, посилюеться зi зростанням ступеню короткозоросп. При цьому, концентра^я iмунorлoбулiну IgM у кpoвi короткозорих оаб виходить за межi клiнiчнoT норми. Порушення гуморального iмунiтету короткозорих оаб, як в бiльшoстi випадшв вiдпoвiдaють II-III ступеням iмунних порушень, е ознаками формування набутого iмунoдефiцитнoгo стану у цих oсiб.
^K^Bi слова: набута кopoткoзopiсть, В-лiмфoцити, iмунoглoбулiни, гуморальний iмунiтет, диамуноглобули немiя.
ИЗМЕНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГУМОРАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА В УСЛОВИЯХ БЛИЗОРУКОСТИ ПРИОБРЕТЕННОЙ ФОРМЫ РАЗНОЙ СТЕПЕНИ
Колесник Ю. И., Шейко В. И.
Резюме. Изучалось состояние гуморального звена иммунитета в условиях приобретенной близорукости разной степени. Выявлено, что близорукость приобретенной формы сопровождается компенсаторным увеличением абсолютного и относительного количества В-лимфоцитов (CD22) в периферической крови и активизацией их иммуноглобулин-продуцирующей способности. Согласно результатам исследования выявленная у близоруких людей дисиммуноглобулинемия, которая характеризуется гиперпродукцией иммуноглобулинов IgA и IgM и снижением содержания IgG, усиливается с повышением степени близорукости. При этом, концентрация иммуноглобулина IgM в крови близоруких людей выходит за пределы клинической нормы. Нарушения гуморального иммунитета близоруких людей, которые в большинстве случаев соответствуют II-III степеням иммунных нарушений, являются признаками формирования приобретенного иммунодефицита у этих лиц.
Ключевые слова: приобретенная близорукость, В-лимфоциты, иммуноглобулины, гуморальный иммунитет, дисиммуноглобулинемия.
CHANGES OF INDEXES OF HUMORAL IMMUNITY IN THE CONDITIONS OF ACQUIRED MYOPIA OF DIFFERENT DEGREE
Kolesnyk Y. I., Sheiko V. I.
Abstract. Currently acquired myopia remains the most common pathological condition of the visual system on the planet and it's one of the main factors for the loss of vision and quality of life, due to its ability to rapid progression under the influence of adverse factors. According to literary sources, acquired myopia characterized by functional disturbances of immune system (suppression of the T-cell link of systemic immunity, increase of the concentrations of immunoglobulins different classes) and the development of secondary immunodeficiency. However, the majority of scientific works are devoted to the study of the immunity of myopes in childhood and adolescence. At the same time, state of the humoral link of systemic immunity in people with acquired myopia of different degree at the age of over 18 has not been studied.
So, the purpose of our study was to determine the features of humoral immunity in people aged 18-35 years with acquired myopia depending on its degree (low, medium and high).
Methods and materials. Various parameters of humoral immunity (general amount of leukocytes, relative and absolute B-lymphocytes (CD22), the concentration of immunoglobulin classes A, M, G) were assessed in 60 healthy people (control group), 30 people with low, medium and high degree of acquired form of myopia in each experimental group. The absolute amount of the leukocytes was counted by the generally accepted method with the help of the Goriaev chamber. The leukogram was determined in the blood smears painted by the Romanowsky-Giemsa method, level of B-lymphocytes (CD22) - in the reaction of indirect immunofluorescence using a set of monoclonal antibodies to markers of cell differentiation. The determination of the concentration of immunoglobulin A, G, M in serum was conducted by Manchini method in the radial immunodiffusion in the agar gel.
Results and their discussion. We found out that the people with acquired form of myopia characterized by signs of leukopenia and relative lymphocytopenia that is the most pronounced in low and high degrees of myopia. The absolute and relative (p<0,05) amount of CD22-lymphocytes in myopes was higher than the indicators of control group; this trend, according to the literature, is an adaptive reaction that aims to compensate for the defect of T-cell link. High level of CD22-lymphocytes was accompanied by enhanced secretion of immunoglobulins. The data obtained testify significantly (p<0,05) increased of immunoglobulin IgA and especially IgM, lowering the level of concentration IgG in people with acquired myopia of low, medium and high degree in comparison with practically healthy people. At the same time, the content of IgM in myopes exceeded the limits of clinical standards. Disimmunoglobulinemiya, its level and the frequency, increases from low to high degree of myopia.
Conclusions. Thus, the results of our studies testify the activation of humoral immunity in people with acquired myopia, which is manifested in the reliable increase of the content of B-lymphocytes with the CD22 phenotype and immuno-globulin-producing activity in comparison with healthy people. In our opinion, the evolution of these indicators can be a manifestation of adaptation to compensate for the presence of leukopenia and lymphocytopenia and defect of T-cell link of systemic immunity in myopes. Disorders of humoral immunity in people with acquired form of myopia have the character disimmunoglobulinemia (increasing the content of IgA and IgM, decreasing IgG), which strongly pronounced in people with high myopia. Overall, these changes in the studied parameters, according to literature data, are signs of dysfunction in systemic immunity and development in people with acquired myopia secondary immunodeficiency.
Prospects for further research. In further research we will be continue studying of immune status of people with acquired myopia of low, medium and high degree.
Key words: acquired myopia, B-lymphocytes, immunoglobulins, humoral immunity, disimmunoglobulinemiya.
Рецензент - проф. Блаш С. М.
Стаття надшшла 15.10.2018 року
