CC BY
7
GENERAL IMMUNOLOGICAL REACTIVITY OF ORGANISM OF CHILDREN WITH 7-10 YEARS OLD PATHOLOGY
Dichko D. V., Dichko V. V., Vasilevsky V. S.
Abstract. When deciding the question about the adaptive-compensatory stress of the body of children with visual pathology associated with partial or complete loss, it was reasonable to assume that the regulatory role of the organism in them plays an important role: immune, nervous and endocrine.
The human immune system protects the body from substances or living organisms (microorganisms), cells, including tumors, tissues that bear the signs of genetic alienation, that is, it carries out immunological surveillance of the genetic purity of the organism, including oncogenic surveillance in the human body.
By origin, immunity is divided into an innate (hereditary, species), and acquired (adaptive) specific.
The aim of the work was to determine the general immunological reactivity of the organism in children aged 7-10 years with a pathology of vision.
The object and methods of research. The bases for the study were: specialized secondary school № 23 for (director Kotlyarov MV), Slavyansk and secondary school № 17, Slavic Donetsk region.
The study was conducted in 31 children aged 7-10 years with vision pathology (14 boys and 17 girls). As a control group, similar studies were conducted on 30 practically healthy peers (15 boys and 15 girls).
In children aged 7-10 years with a pathology of vision, the ratio of lymphocytes and eosinophils is reduced by 15.35%, which reflects the ratio of immediate and delayed hypersensitivity processes. In children aged 7-10 years with visual pathology, the hypersensitivity of the delayed type is prevalent, which is confirmed by the tendency of children with visual pathology to decrease the index of allergy - by 13.16%, which leads to a decrease in the ratio of the relative number of agranulocytes and the ESR - by 10.56% and an increase in the ratio of neutrophil granulocytes and monocytes.
Immune-hematological parameters of peripheral blood, characterizing the state of the general immunological reactivity of the organism in children aged 7-10 years with a pathology of vision, differ little between the indicators by gender. In boys aged 7-10 years with a pathology of vision, the higher index of the ratio of lymphocytes and eosinophils - by 35.01%, reflecting the ratio of processes of hypersensitivity of the immediate and delayed type. Boys aged 7-10 years with visual pathology have an immunogenetic predisposition to immediate type hypersensitivity compared to girls. This is evidenced by a decrease in the index of allergy in girls - by 5.0%, as well as an index of the ratio of agranulocytes and ESR - by 10.89%. In addition, the girls below have a leukocyte shift index of 4.12%, a neutrophilic lymphocyte ratio of 6.52%.
Conclusions. Thus, immuno-hematological parameters of peripheral blood, characterizing the state of the general immunological reactivity of the organism in children aged 7-10 years with a pathology of vision, differ little between the indicators by gender. In children with visual pathology, the ratio of lymphocytes and eosinophils is reduced by 15.35%, the absolute amount of leukocytes increases by 3.66%, the ratio of lymphocytes and monocytes to 3.64%, and the ratio of eosinophils and lymphocytes to 14.55%, neutrophilic lymphocyte coefficient - by 5.17%.
Prospects for further research. The obtained data are the basis for the differentiated appointment of therapeutic and prophylactic measures for boys and girls aged 7-10 years with visual pathology.
Key words: children 7-10 years old, visual pathology, immunological reactivity of the organism.
Рецензент - проф. Мщенко I. В.
Стаття наджшла 25.01.2019 року
DOI 10.29254/2077-4214-2019-1-1-148-383-386 УДК 612.017.1 Колесник Ю. I.
ОЦ1НКА СТАНУ КЛ1ТИННОГО 1МУН1ТЕТУ У ОС1Б 13 СЕРЕДН1М ТА ВИСОКИМ
СТУПЕНЕМ КОРОТКО3ОРОСТ1 Сумський державний педагопчний ушверситет 1мен1 А.С. Макаренка (м. Суми)
ioliya.sumy@gmail.com
Зв'язок публшацм з плановими науково-дослщ-ними роботами. Дослщження е частиною дисерта-цшноТ роботи та виконано у межах науково-дослщноТ роботи кафедри бюлоги людини i тварин Сумського державного педагопчного ушверситету iMern А.С. Макаренка «Адаптацшш реакци оргашзму до ендоген-них та екзогенних факторiв середовища» (№ держав-ноТ реестрацп 0116U008030).
Вступ. Дослщженнями доведено, що в патогене-3i багатьох захворювань або функцюнальних пору-шень оргашв та Тх систем важливе значення в^грае зниження функцш iмунноТ системи, iмунорerуляторнi розлади [1-3]. Як вщомо, лiмфоцити е спeцифiчним типом клп"ин кров^ як мають принципове значення для здоров'я людини, оскшьки визначають спeцифiч-шсть iмунноТ вщпов^д на шфекцшш мтрооргашзми та iншi чужорщш антигени; вони е маркерами розви-
тку хвороб, iмунодeфiцитних сташв, неефективност захисних мeханiзмiв оргашзму [4].
В УкраТш за перюд 1994-2016 рр. поширешсть ди-тячих хвороб зросла на 40,6%, захворювашсть на ди-тячi хвороби - на 36%, що значно перевищуе загально-европейськ показники. При цьому зазначаеться, що у групах дп"ей втом 7-14 та 15-17 рошв спостер^аеться тк поширеносп вах хвороб та, зокрема, рiвeнь за-хворюваносл на хвороби ока збшьшуеться у 4,1 рази, рiвeнь Тх поширеносп - на 22,4% [5]. Зпдно сучасних дослщжень у струм^ хвороб ока оаб шкшьного вту вагому частку займае короткозор^ь ^вень за-хворюваносл - 19,4%, поширеносп - 45,6%) [6]. Вона широко представлена i серед молодого та дорослого населення, а на глобальному рiвнi е одшею iз най-бшьш розповсюджених зорових патолопй на планер
Таблиця.
Показники клгтинного iMyHiTeiy короткозорих та практично здорових людей
Показник Практично здоровi люди (n=60), M±m Люди з набутою короткозорктю, M±m
середнього ступеня (n=30) р високого ступеня (n=30) р
Лейкоцити, *109/л 6,80±0,12 6,60±0,18I - 5,89±0,20VI-" <0,001
Л1мфоцити, *109/л 2,20±0,06 1,97±0,13l-ll - 1,78±0,14*I-M <0,01
Л1мфоцити, % 32,87±0,07 30,63±0,15*l-ll <0,001 32,67±0,14л|-ll -
CD3, *109/л 1,81±0,04 1,33±0,09*l-ll <0,001 1,29±0,1*l-ll <0,001
CD3, % 82,27±0,36 69,4±0,35iI <0,001 70,67±0,32*,л| <0,001
CD4, *109/л 0,86±0,04 0,68±0,07*l-ll <0,05 0,61±0,06*l-ll <0,001
CD4, % 47,51±0,14 37,13±0,27*l <0,001 36,33±0,27*,л| <0,001
CD8, *109/л 0,32±0,02 0,4±0,06l-lll - 0,33±0,06l-ll -
CD8, % 17,68±0,07 21,88±0,33*l-ll <0,001 21,22±0,4*l-ll <0,001
CD16, *109/л 0,63±0,02 0,32±0,07*ll-lll <0,001 0,26±0,02*и-lll <0,001
CD16, % 14,9±0,15 17,63±0,37*MI <0,001 17,89±0,33*l-ll <0,001
CD22, *109/л 0,34±0,04 0,41±0,08l-lll - 0,42±0,05l-lll -
CD22, % 17,5±0,38 22,88±0,36*l-ll <0,001 25,78±0,29*,л|-ll <0,001
Ig-продукт. активн1сть, г/л 18,39±0,20 23,71±0,28*l-lll <0,001 27,93±0,32*,л|-lll <0,001
I PI, у.о. 2,69±0,11 1,72±0,08*l-ll <0,001 1,75±0,12*l-ll <0,001
Лейко-Т-кл1тинний шдекс, у.о. 3,76±0,06 5,02±0,09*l-lll <0,001 4,85±0,08*l-lll <0,001
Лейко-В-кл1тинний 1ндекс, у.о. 20,9±0,16 17,79±0,4*l-ll <0,001 14,71±0,32*,л|-ll <0,001
Примггка: * - достс^рш вщмшносп по вщношенню до практично здорових людей; л - достовiрнi вщмшносп мнж трупами i3 середньою та високою короткозорктю (р<0,05); I, II, Ill - перша, друга, третя ступеш iмунних порушень.
3i стр1мким зростанням захворюваност1 в окремих ре-понах [7].
На даний час висвгслеш деякi питання iмунних порушень на тл короткозоросп, однак бiльшiсть цих наукових робп" присвяченi дослiдженню iiv^n^^ короткозорих осiб шкiльного та юнацького вшу [8-10]. В наших попередшх дослiдженнях [11] та роботах шших авторiв [12,13] описано основы тренди iмунологiчних змш при короткозоросп, якi можна охарактеризувати як розвиток вторинних iмунодефiцитiв з пригшченням Т-кжтинноУ ланки iмунiтету на фонi дисбалансу факто-рiв гуморального та антшнфекцшного захисту, проте питання порушень iмунноï системи у осiб з набутою короткозорiстю рiзного (слабкого, середнього та висо-кого) ступеня потребують подальшого вивчення.
Мета дослiдження. Зважаючи на Ц данi, метою нашого дослщження було визначити стан клiтинного iмунiтету у осiб 18-35 рокiв iз набутою формою корот-козоростi середнього та високого ступеня.
Об'ект i методи дослiдження. Проведено iмуно-лопчне обстеження 120 волонтерiв вiком 18-35 рошв на базi Сумського державного педагопчного ушверси-тету iменi А.С. Макаренка та Лабораторп медичного центру «МедСоюз» (м. Суми). До експериментально'|' групи було включено по 30 оаб iз середнiм та висо-ким ступенем набутоУ короткозоростi. Групу контролю склало 60 практично здорових людей вщповщного вту з нормальним зором. Вс учасники експерименту не мали гострих чи хрошчних захворювань.
Експеримент проведено вщповщно до етичних принцишв наукових медичних дослiджень за участю людини ГельсшськоУ декларацп, УшверсальноУ декларацп з бiоетики, законодавства УкраУни [14]. Вс1 волонтери подписали iнформативну згоду на участь у дослщженш.
Дiагноз короткозорiсть та стушнь ïï прояву встанов-ленi лтарем-офтальмологом при щорiчних профтак-тичних медичних оглядах. Забiр бiологiчного матери алу здшснювали з дотриманням правил проведення бiохiмiчних аналiзiв до 9 години ранку натщесерце.
fl^n o^hkm CTaHy MiTMHHoro ¡MyHhery BM3Ha<Ha^M TaKi noKa3HMKM: aöco^ramy KmbKÎCTb ^ewKO^TÎB; bmîct T- i B-.niM$o^TÎB; bmîct cyônony^n^iï T-xe^nepÎB/ÎH-gyKTopÎB Ta T-cynpeœpÎB/^TOTOKCMHHMx. OÖHMC^roBa-am ¡MyHopery^nTopHMM ¡HgeKC - BÎflHOweHHn KMbKOcri T-xe^nepÎB go T-cynpeœpÎB/^TOTOKCMHHMx, ^eMKO-T-mîtmhhmm ÎHgeKC - BÎflHOweHHn KmbKOCTÎ ^ewKO^TÎB go t-^îm$o^tîb, ^eiïKO-B-MÎTMHHMM ÎHgeKC - BigHO-
meHHA KrnbKOcri ^eмкоцмтiв go В-.пiм$оцмтiв.
Ki^bKÎCTb ^ewKO^TÎB BM3Hana^M yrn^ÎKOBaHMMM MeTogaMM nigpaxyHKy b KaMepi TopneBa, nigpaxyHOK nony^n^iï ^ewKO^TÎB 3,gmcHK>Ba^M b Ma3Kax KpoBi, no-$ap6oBaHMx 3a P0MaH0BCbKMM-riM30K>. IgeHTM^ÎKa^Ki MeMÖpaHHMX MapKepiB ¡MyHOKOMneTeHTHMx mîtmh bm-3Hana^M 3 BMKopMCTaHHnM MOHOMOHa^bHMx aHTMTm go peцeптopiв CD3+ 0-^îm$o^tm), CD4+ (T-xe^nepw/ ÎHgyKTopM), CD8+ (T-cynpeœpM/^TOTOKCMHHÎ), CD22+ (B-.niM$o^TM) [15].
OraTMCTMHHMM aHa^Î3 OTpMMaHMx pe3y^bTaTÎB nepeg-6anaB BM3HaneHHn cepegHboï apM^MeTMHHOï, CTaHgapT-hoï noxMÖKM cepegHboï apM^MeTMHHOï 3a gonoMoroKi nporpaMHoro naKeTy Microsoft Excel. BcraHOB^eHHn BiflMÎHHocreM mîw noKa3HMKaMM rpyn npoBogw^M 3a t-KpMTepieM CT'rageHTa, gocroBipHMMM BiflMÎHHOCTi BBa-waMCfl npM p<0,05.
Pe3yflbTaTM gocfligweHHfl Ta ïx o6roBopeHHA. npu npoBegeHHÎ ¡MyHO^oriHHoro gocfligweHHA bmab^hî cyT-TeBi 3cyBM BMÎCTy k^îtmh ^¡M^o^TapHoro pngy bî^hocho 3HaneHb npaKTMHHO 3gopoBMx ^ragew y ocî6 ¡3 HaöyTora K0p0TK030picTra (Ta6^.). Pe3y^bTaTM, OTpMMaHÎ b kohtp-o^bHÎM rpyni, 3HaxoflM^MCb b Mewax 3ara^bH0npMMHflT0Ï HopMM, ^o g03B0^ne npoBogMTM nopÎBHn^bHMM aHa^i3 Bcix flOCfliflHMX rpyn.
Ak BMflHO ¡3 gaHMx тa6^мцi, npM K0p0TK030p0CTi ce-pegHboro CTyneHn BMAB^eHO 3HM^eHHn aöco^raTHoro HMCfla ^eмкоцмтiв Ha 3%, npM K0p0TK030p0CTi BMCOKoro CTyneHn - Ha 13,4% (p<0,001), nopiBHnHO 3 KOHTpo^bHora rpynora. OflHOHacHO, b rpyni ocî6 ¡3 cepegHÎM CTyneHeM K0p0TK030p0CTi BMAB^eHO 3HMweHHA piBHn ^iм^оцмтiв y nepw^epMHHÎM KpoBi: aöco^raTHoi Ki^bKOCTi - Ha 10,5%, BigHOCHoro BMÎCTy - Ha 6,8% (p<0,001), b nopiBHnHHi 3
контрольною групою. В rрупi оаб iз високим ступенем короткозоростi виявлено бшьш суттеве зниження аб-солютноТ кiлькостi лiмфоцитiв (на 19%; р<0,01), в той час як Тх вщносний вмiст майже не вiдрiзнявся вiд контрольних даних.
Аналiз числових масивiв Т-лiмфоцитiв та Тх субпо-пуляцiй свiдчить про наявнi порушення в систeмi кли тинного iмунiтeту у осiб iз набутою короткозор^ю. Так, виявлено достовiрнe (р<0,001) зниження абсо-лютних i вiдносних значень Т^мфоциив (CD3+) як в груш iз сeрeднiм ступенем короткозоростi (на 26,5% i 15,6% вiдповiдно), так i з високим ступенем (на 28,7% i 14% вiдповiдно).
Виявлено досго^рне (р<0,05-0,001) зниження кiлькостi субпопуляци Т-хeлпeрiв/iндукторiв (CD4+) у всiх короткозорих оаб: при середньому ступеш - на 21% та 21,8%, при високому - на 29% та 23,5% (вщ-повщно абсолютним та вщносним значенням; порiв-няно з контрольною групою). В той же час, кшьмсть Т-супрeсорiв/цитотоксичних (CD8+) була, навпаки, вищою, нiж в груш контролю: при середнш короткозоросп - на 25% та 23,8%, при високш короткозо-ростi - на 3% та 20% (вщповщно абсолютним та вщ-носним даним; р<0,001 для вiдносних значень). При порiвняннi iмунорerуляторних iндeксiв дослiдних груп з'ясовано, що 1Р1 короткозорих оаб був вiроriд-но (р<0,001) нижче значення 1Р1 практично здорових людей: при середньому ступеш у 1,6 рази, при високому - у 1,5 рази.
Зпдно лп"ературних джерел, знижеш рiвнi загаль-них Т^мфоциив (Т-лiмфопeнiя) та Т-хелперноТ субпопуляци, як е основними координуючими ^тинами iмунолоriчноrо захисту, свiдчать про пригшчення кли тинноТ ланки та дисрегуляцшш порушення в систeмi iмунiтeту [16].
Водночас, рiвeнь В-лiмфоцитiв (CD22+), вщпови дальних за мeханiзми гуморального iмунноrо захисту, в кровi короткозорих оаб е вищим, нiж в груш практично здорових людей, а саме: абсолютна ктьюсть цих кжтин при середньому ступеш короткозоросп е бшьшою на 20,6%, при високому - на 23,5%, а вщ-носний вмiст - на 30,7% та 47,3% вщповщно (р<0,001). lмуноrлобулiн-продукуюча здатнiсть В-лiмфоцитiв осiб iз сeрeднiм ступенем короткозоростi виявилася досго^рно (р<0,001) бiльшою на 29%, при високому
ступеш - на 52%, у порiвняннi з даними групи контролю. Можна припустити, що отримаш данi е проявом компенсаторноТ реакци орrанiзму на приrнiчeння Т-хелперноТ активносл.
Мiжrруповe порiвняння значень ^тинних шдек-сiв свiдчить, що лейко-Т-клп"инний iндeкс е достовiрно вищим як при середнш, так i при високш короткозоросп (на 33,6% та 29% вщповщно; р<0,001), а лейко-В-клiтинний iндeкс, навпаки, дост^рно нижчим (на 15% та 29,6% вщповщно; р<0,001) у порiвняннi iз по-казниками практично здорових людей. Ц данi шд-тверджують наявний дисбаланс коопераци дослщжу-ваних iмунокомпeтeнтних клiтин, що формуеться на тл короткозоростi i проявляеться в пригшченш функ-цюнальноТ активностi Т-клiтин.
Висновки. Отже, проведене дослщження вияви-ло вiроriднi змiни популяцiйноrо складу лейкоципв периферичноТ кровi у осiб iз набутою формою корот-козоростi. Також встановлеш достовiрнi рiзницi мiж наступними показниками в групах осiб iз сeрeднiм i високим ступенем короткозоросп: рiвнeм лейкоципв, вiдносним вмiстом лiмфоцитiв, Т-лiмфоцитiв та Тх суб-популяцш, В-лiмфоцитiв та Тх iмуноrлобулiн продуку-ючоТ здатностi.
Загалом, отриманi даш iмунолоriчноrо аналiзу фор-мують певну клЫчну картину виражених порушень лiмфоцитарноТ ланки та системного iмунiтeту при короткозоросп. Можна зробити висновок про форму-вання ознак вторинного iмунодeфiцитноrо стану при сeрeднiй та високш набутш короткозоростi, що проявляеться в Т-хелпернш супреси на тл Т^мфопени та активацГТ гуморальноТ ланки i факторiв позаклiтинноrо захисту. При цьому iмунолоriчнi змiни дослщжуваних показникiв досягають I-III ступeнiв iмунних порушень, а кiлькiсть випадкiв бшьш глибоких зрушень зростае разом iз ступенем короткозоростi, що може слугувати пiдтвeрджeнням впливу iмунних порушень на патогенез короткозоросп.
Перспективи подальших дослiджень. Зважаю-чи на виявлeнi змiни лiмфоцитарноrо вмiсту в кровi короткозорих осiб та пов'язанi з цим функцюнальш дисфункцГТ клiтинноrо iмунiтeту, в майбутнiй наших дослiджeннях необхщно провести комплексну оцiнку iмунноrо статусу оаб iз набутою короткозорiстю в за-лeжностi вiд ступеню ТТ виражeностi.
Лiтература
Cherenko SO. Imunopatohenez tuberkulozu lehen. Astma ta alerhiia. 2013;1:32-7. [in Ukrainian].
Kazimirko NK, Flegontova VV, Shejko VI, Izotova OA, Jaremchuk AI, Laktin DI, i dr. Immunnyj i metabolicheskij status sportsmenov s hronicheskim periodontitom. Visnyk Luhanskoho natsionalnoho universytetu imeni Tarasa Shevchenka (Medychni nauky). 2013;19(278):143-8. [in Russian]. Shumna TE. Suchasnyi pohliad na imunni mekhanizmy rozvytku alerhichnykh zakhvoriuvan v umovakh nespryiatlyvykh faktoriv navkolyshnoho seredovyshcha. Zaporizkyi medychnyi zhurnal. 2011;2(13):124-5. [in Ukrainian]. Jarilin AA. Immunologija. M.: GJeO-TAR-Media; 2010. 748 s. [in Russian].
Moiseienko RO, Dudina OO, Hoida NH. Analiz stanu zakhvoriuvanosti ta poshyrenosti zakhvoriuvan u ditei v Ukraini za period 2011-2015 roky. Sovremennaya pediatriya. 2017;2(82):17-27. DOI: 10.15574/SP.2017.82.17 [in Ukrainian].
Orlova NM, Kostetska AO. Stan oftalmolohichnoho zdorovia shkoliariv ta orhanizatsiina tekhnolohiia yoho medyko-sotsialnoho monitorynhu. Ukraina. Zdorovia natsii. 2014;1(29):7-12. [in Ukrainian].
Morgan IG, French AN, Ashby RS, Guo X, Ding X, He M, et al. The epidemics of myopia: aetiology and prevention. Progress in Retinal and Eye Research. 2018;62:134-49. DOI: 10.1016/j.preteyeres.2017.09.004
Ivanova NV, Kondratjuk GI. Priobretennaja miopija: integracija faktorov riska razvitija i progressirovanija. Tavricheskij mediko-biologicheskij vestnik. 2013;16(3):171-6. [in Russian].
Shmaliei SV, Zavialov VP, Kostenko OR, Redka IV. Osoblyvosti imunnoho statusu ditei z vadamy zoru. Patolohiia. 2011;2:130-2. [in Ukrainian].
10. Shchudro SA. Osoblyvosti formuvannia zdorovia uchniv na suchasnomu etapi. Zaporozhskyi medytsynskyi zhurnal. 2008;1:51-7. [in Ukrainian].
11. Kolesnyk YI. Nespetsyfichna rezystentnist orhanizmu v umovakh nabutoi korotkozorosti slabkoho ta vysokoho stupeniv. JMBS. 2018;3(6):293-8. DOI: 10.26693/jmbs03.06.293 [in Ukrainian].
12. Panteleiev PH, Dychko VV, Sheiko VI. Stan klitynnoi ta humoralnoi lanky imunitetu na foni korotkozorosti vysokoho stupenia. Molodyi vchenyi. 2016;8(35):144-7. [in Ukrainian].
13. Sheiko VI, Makarenko MV, Ivaniura IO. State of the neurodynamic and immune system in people with myopia. Fiziol Zh. 2005;4(51):55-60.
3.
6.
7.
9.
14. Dodatkovyy protokol do konventsiyi pro prava lyudyny ta biomedytsynu v haluzi biomedychnykh doslidzhen' (ETS N 195). Verkhovna Rada
Ukrayiny. Dostupno: http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/994_686/ [in Ukrainian].
15. Men'shikov VV. Laboratornyye metody issledovaniya v klinike. M.: Meditsina; 1987. 368 s. [in Russian].
16. Haitov RM, Ignat'eva GA, Sidorovich IG. Immunologija. Norma i patologija M.: Medicina; 2010. 752 s. [in Russian].
ОЦ1НКА СТАНУ КЛ1ТИННОГО 1МУН1ТЕТУ У ОС1Б 13 СЕРЕДН1М ТА ВИСОКИМ СТУПЕНЕМ КОРОТКОЗОРОСТ1
Колесник Ю. I.
Резюме. У CTaTTi проаналiзовано вмкт у периферичнiй KpoBi короткозорих oci6 популяцiй лiмфоцитiв (Т- i В^мфоципв) та ïx основних субпопуляцш (Т-хелпери/шдуктори, Т-супресори/ цитотоксичнi), як е головними ре-гуляторними та ефекторними клп"инами iмунного захисту та складають клiтинну ланку системного iмуштету. 3riA-но результатiв дослiдження, виявлено чп"ко вираженi порушення з боку клп"инноУ ланки системного iмунiтету при середньому та високому ступеш короткозоросп, якi можна охарактеризувати як вторинний iмунодефiцитний стан за варiантом розвитку Т-клп"инноУ недостатностi на rni Т-хелперноУ супресм, дисбалансу субпопуляцiйного складу Т^мфоципв, пперфункцм В-лiмфоцитiв. Вказанi вiдxилення показникв лiмфоцитарного складу е взаемозалежни-ми iз ступенем короткозоростi, а тяжтсть iмунологiчниx зсувiв погiршуеться зi зростанням значень короткозоросп.
Ключовi слова: набута короткозорiсть, клiтинний iмунiтет, Т-лiмфоцити, вторинний iмунодефiцит.
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА У ЛИЦ СО СРЕДНЕЙ И ВЫСОКОЙ СТЕПЕНЬЮ БЛИЗОРУКОСТИ
Колесник Ю. И.
Резюме. В статье проанализировано содержание в периферической крови близоруких лиц лимфоцитов (Ти В-лимфоцитов) и их основных субпопуляций (Т-хелперы/индукторы, Т-супрессоры/цитотоксические), которые являются главными регуляторными и эффекторными клетками иммунной защиты и составляют клеточное звено системного иммунитета. Согласно результатам исследования, выявлено четко выраженные нарушения со стороны клеточного звена системного иммунитета при средней и высокой степени близорукости, которые можно охарактеризовать как вторичный иммунодефицит по варианту развития Т-клеточной недостаточности на фоне Т-хелперной супрессии, дисбаланса субпопуляционного состава Т-лимфоцитов, гиперфункции В-лимфоцитов. Указанные отклонения показателей лимфоцитарного состава взаимосвязаны со степенью близорукости, а тяжесть иммунологических сдвигов ухудшается с ростом значений близорукости.
Ключевые слова: приобретенная близорукость, клеточный иммунитет, Т-лимфоциты, вторичный иммунодефицит.
ASSESSMENT OF THE STATE OF LYMPHOCYTIC SYSTEM IN PERSONS WITH MEDIUM AND HIGH DEGREE OF MYOPIA
Kolesnyk Y. I.
Abstract. As is known lymphocytes are fundamental importance type of blood cells because they determine the specificity of the immune response to infectious microorganisms and other foreign antigens. Reduced lymphocyte counts (lymphopenia) or changes in the ratio of its cell subpopulations may be indicative of many disorders or immunodeficiency, reducing the protective properties of the body.
Myopia is the most common cause for impaired vision in the world with an increasing global prevalence. Having a tendency to progression, myopia of high values increases the risk of serious diseases. Many studies have shown the role of immune disorders in the pathogenesis of myopia, for example, it is clear that T-lymphopenia, reduced T-helper activity, disimmunobulinemia are formed against the background of myopia. However, most studies either concern school age or are not performed systematically. So, the purpose of our study was the analysis of quantity of lymphocytes (basic populations and its subpopulations) in peripheral blood people aged 18-35 years with medium and high degree of acquired myopia.
Methods and materials. Immunological parameters at people with myopia (30 people each with medium and high acquired myopia) and 60 healthy people with normal vision of 18-35 years are investigated. Diagnosis of myopia was verified in accordance with accepted medical criteria. The absolute amount of the leukocytes and the quantity of lymphocytes were determined in the blood smears painted by the Romanowsky-Giemsa method and counted with the help of the Goriaev chamber; level of T-lymphocytes (CD3), its subpopulation (CD4, CD8) and B-lymphocytes (CD22) - by methods of immunofluorescence with using a set of monoclonal antibodies to markers of cell differentiation. Derivative indices (CD4/CD8, leuko-T-lymphocytic, leuko-B-lymphocytic) were also calculated. Statistical processing was performed using packages of applied programs «Microsoft Excel».
Results and their discussion. The obtained results indicate the reduction number of leucocytes and lymphocytes in experimental group compared with healthy people. The absolute number and relative count of T-lymphocytes (CD3) were also reduced in myopes (by 26,5% and 15,6%; 28,7% and 14%, respectively medium and high degree). We established that quantity of T-helpers (CD4) in persons with myopia tended to decrease, and quantity of T-surpressers/cytotoxic (CD8) - to increase (absolute number by 25% and 3%, relative - by 23,8% and 20%, respectively medium and high degree). That is why the immunoregulatory index in myopes was lower than in control group (by 1,6 and 1,5 times, respectively medium and high degree). The absolute and relative number of B-lymphocytes (CD22) was higher than the control indicators (by 20,6% and 30,7%; 23,57% and 47,3%, respectively medium and high degree), that caused their higher immunoglobulin production activity. Generally, identified deviations of the lymphocytic counts interrelated with the degree of myopia, and the severity of immunological changes worsens with increasing values of myopia.
Conclusions. It has been established that myopes have the dysfunctions of the cellular immunity (T-lymphopenia with T-helpers suppression), which are mediated by changes in the quantity and proportions of lymphocyte cell populations.
Prospects for further research. In further research we will be continue studying of immune status of people with acquired myopia different degree.
Key words: acquired myopia, cellular immunity, T-lymphocytes, secondary immunodeficiency.
Рецензент - проф. Мщенко I. В.
Стаття надшшла 20.01.2019 року
