CC BY
3
является, вероятно, одннм из самых острых де-онтологическнх вопросов, поскольку речь идет о миллионах людей, подвергающихся неблагоприятному воздействию факторов среды.
В заключение следует затронуть еще одну де-онтологическую проблему, специфическую для гигиены окружающей среды. В капиталистическом обществе между больным и врачом стоит своего рода преграда в виде материальной платы за медицинское обслуживание. В социалистическом обществе такой преграды не существует, и на страже интересов охраны здоровья населения стоит не только советская медицина, но и вся плановая система народного хозяйства. В частности, политика нашего государства в области охраны окружающей природной среды опирается на существующие управленческие механизмы планового хозяйства. Гигиенисты принимают непосредственное участие в составлении планов Государственного комитета СССР по науке и технике по народнохозяйственной тематике. В составе межведомственного научно-тех-ннческого совета по комплексным проблемам охраны окружающей среды и рациональному использованию природных ресурсов организована секция гигиены окружающей среды, а научному совету по гигиене АМН СССР поручено осуществлять координацию всех проводимых в стране медико-биологических исследований по охране окружающей среды. Все сказанное свидетельствует об актуальности проблем гигиены окружающей среды и возросшей роли гигиенистов в го-
сударственном масштабе. В свою очередь это накладывает новые обязательства на ученых-гигиенистов, которые с еще большей ответственностью будут выполнять свой долг перед обществом по охране и укреплению здоровья советского народа.
Литература. Алисчевич В. И. — В кн.: Философские и социальные проблемы биологии и медицины. М., 1980, с. 72—81.
Билибин А. Ф. — Тер. арх., 1980, Кя 11, с. 145—148. Борисенко Н. Ф. — Гиг. и сан., 1980, № И, с. 54—58. Громов А. П. Морально-этическое и правовое регулирование деятельности медицинских работников в СССР. М„ 1980.
Красовский Г. Н. — В кн.: Советско-американский симпозиум по проблеме «Гигиена окружающей среды». 1-й. Материалы. М.. 1975, с. 60—63. Красовский Г. Н. — В кн.: Повышение эффективности природоохранных мероприятий на основе внедрения современных методов контроля и управления. Пермь, 1981, с. 11 — 14.
Пчнигин М. А. — Гиг. и сан., 1979, № 12, с. 3—6. Саноцкий И. В., Сидоров К. К. — Там же, 1978, № 1, с. 77-80.
Сидоренко Г. И. — В кн.: Гигиенические аспекты охраны
окружающей среды. М., 1978, вып. 6, с. 13—14. Стремоусов Б. А., Ярковой Э. А., Третьяков А. Г. — Гиг.
и сан., 1982, № 2, с. 45—48. Шелепин О. П., Гофмеклер В. А., Андриянов В. Ю. и др.—
Там же. 1978, № 8. с. 49—51. — Am. Sei., 1976, v. 64, p. 373.
Held f. R„ Miloushine V. — Animal Regul. Stud., 1981,
v. 3, p. 273—279. Rosemond H. — Int. J. Study Animal Probl.. 1981, v. 3,
p. 20-23.
Ryan K. /. — Bioscience, 1979. v. 29, p. 35—37.
Поступила 18.06.82
УДК 613.5(470.43-21)
II. В. Кузнецов
ЖИЛИЩНО-БЫТОВЫЕ УСЛОВИЯ И ОЦЕНКА ВЫПОЛНЕНИЯ ТРЕБОВАНИИ ГИГИЕНЫ ЖИТЕЛЯМИ НОВОКУЙБЫШЕВСКА
Дом санитарного просвещения, Ноиокуйбышевск
Коммунистическая партия и Советское правительство проявляют постоянную заботу о повышении жизненного уровня и благосостояния парода. Л. И. Брежнев в докладе на XXVI съезде указывал: «Конкретная забота о конкретном человеке, его нуждах и потребностях — начало и конечный пункт экономической политики партии».
Одннм из примеров постоянного внимания к запросам населения является расширение жилищного строительства. В «Основных направлениях экономического и социального развития СССР на 1981 — 1985 годы и на период до 1990 года» говорится: «Последовательно улучшать жилищные условия советских людей, повысить комфортность жилищ и уровень их благоустройства... Построить жилые дома общей площадью 530—540 млн. кв. метров». Это позволит улуч-
шить жилищные условия еще многих миллионов советских граждан,
В нашем сообщении рассматривается обеспе ченность жильем населения Новокуйбышевска и оценивается выполнение правил личной гигиены жителями города.
По данным на 1/1 1981 г. государственный жилой фонд города составил 1596,8 тыс. м2, проживает в нем 97 % жителей, а 3 % живут в домах индивидуальной застройки. В настоящее время на 1 жителя Ново'кунбышевска приходится в среднем 9,9 м2 жилой и 15,3 м2 полезной площади.
Путем обследования, опроса и фиксированного наблюдения по специальной программе проведена оценка жилищных условий и выполнения правил личной гигиены и гигиены быта в 98 семьях (из разных районов города) с числом
членов 362. В выполнении данной работы приняли участие учащиеся Новокуйбышевского медицинского училища.
Из 98 обследованных семей 83 (84,7 %) проживали в изолированных квартирах, 8 (8,9%) — в частных домах и только 7 (7,2%)—в коммунальных квартирах. Однокомнатную квартиру имели 13 (13,2%) семей —33 (9,1%) человека, двухкомнатную — 56 (57,1 %) семей, в которых было 204 (56,3 %) человека, трехкомнатную — 14 (14,3%) семей с составом 19 (5,2%) человек. В 8 частных домах проживали 34 (9,4 %) человека.
Средняя нагрузка жителей на 1 комнату в 20 (20,4%) семьях составила 2'/г человека, а в 78 (79,6%) семьях была меньше 2. Следовательно, жилищные условия большинства обследованных семей практически отвечают санитарным нормам и позволяют выполнять требования личной гигиены.
Среди 362 обследованных жителей было 206 лиц мужского пола и 156 женского. Возрастной состав жителей следующий: до 7 лет—12, от 7 до 14 лет — 32, от 15 до 19 лет—125, от 20 до
29 лет —38, от 30 до 39 лет—13, от 40 до 49 лет — 92, от 50 до 59 лет — 20, старше 60 лет —
30 человек.
По социально-профессиональному признаку обследованные относились к следующим группам: дети дошкольного возраста (12 человек, 6 из них посещали детские учреждения), учащиеся общеобразовательных школ (50), студенты вузов, учащиеся техникумов и профессиональных училищ (113), рабочие (97), служащие (53), пенсионеры и домохозяйки (37).
Данные о выполнении отдельных требований личной гигиены и гигиены быта приведены в табл. 1—3.
В 37 семьях полотенцами пользуются 2 человека (23 родительские и 14 детских пар), в 8 — 3 человека, в 3—4 человека, в 2 — по 5 и 6 человек. Показатель индивидуального пользования зубной щеткой значительно выше, однако и здесь в 12% случаев было групповое пользование зубной щеткой. А групповое пользование предметами утреннего туалета, особенно полотенцем и зубной щеткой, может способствовать эпидемиологическому неблагополучию населения
Таблица 1 Пользование предметами туалета (в %)
Таблица 2 Способы поддержания [чистоты тела
Предмет туалета Индивидуальное пользовалие Групповое пользование
Полотенце 230 63,5 132 36,5
Зубная щетка 318 88 25 12
Зубной порошок,
паста 116 32 227 68
Способ поддержания чистоты тела Ежедневно 2 — 3 раза в неделю 1 раз в неделю Всего
Мытье под душем Мытье в ванне Посещение бани 10 45 ' 9 33 230 35 88 (24,3%) 239 (66%) 35 (9,5%)
Итого ... 10 54 298 362 (100%)
Во всех коммунальных квартирах имеются ванны и душевые устройства с центральным горячим и холодным водоснабжением. Жители частных домов посещают баню.
Смена нательного белья в 71 % случаев производится в день мытья тела, в 29 % случаев — в зависимости от загрязнения. Постельное белье меняют 1 раз в неделю 175 человек, 1 раз в 2 недели — 106 человек, 1 раз в 10 дней — 72 человека, 1 раз в месяц—9 человек. Следует отметить, что в 22,3 % случаев смена постельного белья не соответствует гигиеническим требованиям.
Индивидуальная кровать и постель у 224 (61,9%) человек. Общей кроватью и постелью пользуются 190 (31,8%) человек, в том числе 90 — супружеские пары, 40 — дети, в 8 случаях общую постель имеют родители и дети.
Среди гигиенических мероприятий по укреплению здоровья важное значение имеют занятия утренней гимнастикой. Данные наших наблюдений представлены в табл. 3.
Крайне низкий процент занимающихся гимнастикой пенсионеров и домохозяек свидетельствует о недооценке оздоровительного значения гимнастики.
Таблица 3
Данные о занятиях утренней гимнастикой жителей Новокуй-бышевска
§ « Число лиц, занимающихся насти кой гим-
Группа населения Число обе ванных всего ежедневно 2 — 3 раза в неделю 1 раз в неделю
Учащиеся Студенты Рабочие и служащие Пенсионеры и домохозяйки 50 113 150 37 35 (70%)' 77 (68,1%) 37 (24,5%) 3(8,1%) 14 31 31 15 34 4 6 12 2 3
Итого . . . 350 152 (40,6%) 76 53 23
Результаты, проведенной нами работы показали, что обеспеченность обследованного населения Новокуйбышевска жилой площадью выше общесоюзных санитарных норм. Однако несмотря на наличие благоприятных жилшцно-бытовых условий, отмечаются случаи невыполнения правил личной гигиены и гигиены быта, недооцени-
вается оздоровительное значение занятий утренней гимнастикой. В связн с этим от медицинских работников требуется расширение и целенаправленное проведение работы с населением по повышению гигиенической грамотности.
Поступила 25.08.82
Методы исследования
УДК 613.32:628.1.03:549.1 /.9
Ю. В. Новиков, А. И. Левин, С. И. Плитман, Ю. А. Ноаров, К. О. Ласточкина, Ж. С. Каневская, О. С. Денисова, В. Н. Кагиров
О МЕТОДИЧЕСКИХ ПОДХОДАХ К ИЗУЧЕНИЮ ВЛИЯНИЯ МИНЕРАЛЬНЫХ КОМПОНЕНТОВ ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ
НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана, Москва
В последнее время большое внимание уделяется изучению влияния факторов окружающей среды на состояние здоровья населения. В связи с этим нами проведены методические исследования воздействия минеральных компонентов питьевой воды на здоровье населения.
В ряде работ (Т. А. Николаева и А. И. Ицко-ва; Е. П. Сергеев; Ю. А. Рахманин и соавт., и др.) рассматриваются методические вопросы и особенности выявленных изменений, однако некоторые положения требуют дополнения и уточнения.
В последние годы мы изучали влияние маломинерализованных вод с дефицитом ряда компонентов (кальция, магния и др.) на функциональное состояние организма обследованных контингентов. В общей сложности проанализировано санитарно-гигненическое состояние и качество питьевой воды в 7 пунктах Сибири и Дальнего Востока, изучено состояние здоровья около 8000 человек, в том числе 3000 детей, проанкетировано 2800 человек, углубленными исследованиями охвачено 810 человек в возрасте 20— 49 лет.
При оценке влияния минерального состава питьевых вод на состояние здоровья необходимо иметь в виду, что это воздействие относится к факторам малой интенсивности и реализуется только при длительном действии. Отсюда вытекает требование изучать состояние здоровья не только детских контингентов, но и работающего взрослого населения с применением информативных методов. Кроме того, действие минерального состава питьевых вод никогда не бывает изолированным. Поэтому необходимо исключать
воздействие загрязнений атмосферного воздуха, климатогеографических, профессиональных и других факторов. Отсюда вытекает необходимость проведения исследований с учетом влияния факторов, сопутствующих водному. Исследования должны быть комплексными и поэтапными. На первом этапе проводится санитарно-гигиеническая оценка изучаемых населенных мест, а также дается всесторонняя характеристика питьевого водопользования населения. Санитарное обследование районов наблюдения осуществляется на основе анализа минимум за 5 лет данных санэпидстанций и гидрометеослужбы по характеристике климатогеографических условий, составу атмосферного воздуха, уровню промышленного производства, социально-бытового, медицинского обслуживания с целью возможно большей идентификации социально-гигиениче-ских условий жизни, климатогеографических условий и др., за исключением водного фактора.
Оценку качества питьевой воды следует давать в соответствии с требованиями ГОСТа 2874—73 «Вода питьевая». Важно также учитывать некоторые макрокомпоненты минерального состава, в том числе те, которые не нормируются ГОСТом (например, кальций, магний, бикарбонаты). Учитывая геохимические особенности конкретных изучаемых районов, следует обращать внимание и на содержание в воде микроэлементов, которые не включены в число нормируемых данным ГОСТом показателей (кадмий, ртуть, вольфрам, ниобий и др.). При выборе объектов необходимо учитывать и возможное антропогенное загрязнение как поверхностных, так и подземных водоисточников по содержанию основных загрязня-
