CC BY
6
ной мере решена быть не может. Преподавание основ профилактики должно осуществляться на всех теоретических и клинических кафедрах института.
В заключение хотелось бы привести слова Ф. Ф. Эрисмана: «Не каждый врач, конечно, может быть специалистом по гигиене, но каждый должен усвоить себе гигиенический образ мышления».
Поступила 20/V 1975 г.
УДК 614.7(571.61)
М. И. Наркевич, О. И. Грибанов, Л. А. Кожинова, Е. М. Ратнер
ЗАДАЧИ КОММУНАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ НА СТРОИТЕЛЬСТВЕ БАЙКАЛО-АМУРСКОЙ МАГИСТРАЛИ
Главное санитарное управление Министерства путей сообщения, Всесоюзный научно-нс» следовательский институт железнодорожной гигиены, Москва
Уникатьный характер строите-ьства трассы БАМ, особенности его природно-климатических условий послужили основанием для постановки научно-исследовательских работ в области коммунальной гигиены. В задачи этих исследований входят гигиеническая оценка постоянного централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения участков магистрали, гигиеническое изучение методов санитарной очистки временных и постоянных населенных мест в почвенно-климатических условиях трассы, физио-лого-гигиеническая оценка микроклимата постоянных и временных жилищ различного типа и условий проживания в них строителей.
Исследования включают также проведение соответствующих организационно-методических работ. Сюда следует отнести рассмотрение проектных решений по планировке постоянных населенных пунктов трассы, организации снабжения водой, канализации и очистки, разработку гигиенических рекомендаций и методических указаний по водоснабжению и очистке временных поселков строителей.
В целом все поставленные задачи можно условно разделить на две группы. К первой группе относятся те, которые требуют решения в период проектирования и строительства БАМ, ко второй — санитарно-гигиенические вопросы, связанные с эксплуатацией коммунальных объектов станционных поселков магистрали.
Всесоюзный научно-исследовательский институт железнодорожной гигиены изучил проектные материалы, произвел санитарно-топографические описания и исследования качественного состава и свойств воды источников хозяйственно-питьевого водоснабжения на участках трассы БАМ — Тында, изучил зимой микроклимат временных жилищ и существующие методы очистки временных поселков строителей.
Изучение материалов изысканий, проведенных на трассе БАМ с целью решения вопросов хозяйственно-питьевого водоснабжения, показало, что местные гидрогеологические и гидрологические особенности определяют тяжелые условия его организации. Так, несмотря на хорошо развитую гидрографическую сеть, использование в качестве водоисточников поверхностных водотоков в одном случае экономически невыгодно из-за необходимости создания сложных гидротехнических сооружений, а в другом вообще невозможно, так как некоторые реки промерзают до дна. В гидрогеологическом отношении отдельные участки магистрали практически безводны.
В качестве постоянных источников централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения на станциях БАМ будут использоваться подземные воды, приуроченные к аллювиальным, ледниковым отложениям и трещиноватым коренным породам разного возраста. Подобные водоносные горизонты имеют различную глубину залегания (от 30 до 100 м и более) и неодинаковый характер питания. Вскрытые скважинами подземные во-
ды коренных пород относятся к под-мерзлотным. Необходимо отметить, что эксплуатация этих вод осложняется вечной мерзлотой, мощность которой иногда достигает 200 м. Для подземных вод района характерно и то, что максимальный дебит воды в скважинах устанавливается в летне-осенний период года, минимальный — в зимне-весенний.
Подземные воды, намечаемые к использованию для хозяйственно-питьевых нужд, характеризуются как маломинерализованные (см. таблицу). Как видно из таблицы, вода в источниках водоснабжения на участке линии БАМ — Тында по органолепти-ческим свойствам соответствует требованиям ГОСТ 2874-73. Вместе с тем она имеет низкий уровень общей жесткости (1,1—2,3 мг/л), содержит незначительное количество кальция (0,7—1,5 мг/л) и хлоридов (3,7— 9,4 мг/л), а сульфаты в воде источников станций Аносовская и БАМ вообще не обнаружены. Сухой остаток водоисточников на тех же станциях не превышает 100 мг/л.
Краткий анализ минерального состава питьевых вод свидетельствует о том, что потребуется разработка гигиенических рекомендаций по их кондиционированию.
Однако работа, связанная с гигиеническим изучением водоснабжения, не ограничивается лишь исследованием макро- и микроэлементного состава питьевых вод. Опыт новостроек железнодорожных линий показывает, что в начальный период строительства возникают и практические вопросы, в частности вопросы, касающиеся организации привозного водоснабжения. В гигиеническом отношении этот вид водоснабжения самый ненадежный. Не останавливаясь на присущих ему недостатках, следует отметить, что в условиях БАМ он имеет свою специфику: в качестве пунктов набора воды используются источники, предназначенные в дальнейшем для постоянного централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения. В связи с этим крайне необходима разработка дополнительных специальных рекомендаций по санитарной охране источников постоянного водоснабжения.
На стадии строительства БАМ требуется провести гигиеническую оценку ряда жилищ строителей трассы с точки зрения их микроклимата в разное время года. Для исчерпывающей гигиенической оценки жилья необходимо определить воздействие микроклимата на здоровье и самочувствие проживающих в нем людей. Такая комплексная методика позволит охарактеризовать влияние конструктивных, планировочных и микроклиматических особенностей каждого изучаемого жилища на состояние проживающих в нем людей. Материалы исследований помогут выявить недостатки конструкций, дать оценку каждой из них, сформулировать гигиенические-рекомендации по их улучшению.
Физико-химические показатели воды на участке линии БАМ—Тында
Показатели
Водоисточники
й о о к 2 « = х т ч ■ а
< о н [О
0 0 0
0 0 0
5 3 5
Нет Нет Нет
85,2 156,0 98,8
3,7 9,4 4,7
Нет 14,4 Нет
0,05 0,2 1,0
Нет Нет Нет
» » »
0,16 0,4 0,04
1,1 2,3 1.4
1,1 2,2 1,1
7,6 7,8 7,8
1,7 1,3 3,2
0,1 0,08 0,04
0,001 0,004 0,004
0,2 2,0 Нет
0,07 0,05 0,05
4,8 10,8 6,08
0,7 1,5 0,9
мг/л
Запах при 20° и при подогревании до 60° (в баллах) Привкус при 20°
(в баллах) Цветность по пла-тиново-кобаль-товой шкале (в градусах) Мутность по1 стандартной шкале Сухой остаток Хлориды Сульфаты Железо Марганец Медь Цинк
Общая жид-1
кость |мг/экв/л Щелочность; рН
Окисляемость
(в мгО,/л) Аммонийные
соли Нитриты Нитраты I Свинец (в мкг/л) Магний \ „»„ Кальций / мг/л
мг/л
Объектом изучения явилось несколько типов временных жилищ в поселке Тында, в средней части БАМ. В этом районе отмечается устойчивая низкая температура зимой (—50—56°), а летом — высокая амплитуда колебаний суточной температуры. Изучены следующие конструкции временных жилищ — передвижные вагончики типов ОП-6А, ППВТ и ДВ, жилища, представленные цельнометаллическим унифицированным блоком типа ЦУБ-2М. Из этих временных жилищ наиболее характерны для БАМ вагончики различной модификации. Они изготавливаются различными заводами, что исключает однотипность конструкции и теплоизолирующего качества ограждений. Системы отопления вагончиков различаются между собой: встречается центральное водяное, электрическое и печное отопление. Кроме того, конструктивные решения такого временнного жилья не рассчитаны на использование его в районах Крайнего Севера, к каковым следует отнести район трассы БАМ.
Представляет интерес временное жилище, используемое в полярных условиях. Это цельнометаллический унифицированный блок типа ЦУБ-2М, к сожалению, не очень широко распространенный на БАМ. В качестве теплоизоляционного материала в блоке ЦУБ-2М применяется пенополистирол марки СБП толщиной 100 мм. Каждый блок рассчитан на проживание 4 человек в районе с наружной температурой до —56°. Система отопления его может быть централизованной или автономной.
Первый этап исследований микроклимата во временных жилищах позволяет заключить, что для создания его нужных параметров должна осуществляться планировка таких жилищ с учетом розы ветров, ориентации и инсоляции; оптимальной системой отопления временных жилищ является центральное водяное; наиболее приемлемая конструкция с точки зрения микроклимата — унифицированный блок типа ЦУБ-2М.
Наряду с изучением микроклимата во временных жилищах проводилась гигиеническая оценка существующих методов удаления бытовых отходов в пунктах временного проживания строителей. Способы обезвреживания бытовых отходов населенных мест БАМ тесно связаны с санитарной охраной почвы. Вопросы гигиены почвы и санитарной очистки на строительстве Байкало-Амурской магистрали почти не изучены, а между тем они представляют значительный научный и практический интерес ввиду особенностей климата и природных условий. Почвенно-климатические условия в исследуемом районе характеризуются отрицательной среднегодовой температурой воздуха, коротким летом со значительной суммарной радиацией, слабым развитием почвенного покрова, его низкой температурой в связи с вечной мерзлотой значительной мощности, большой влажностью и кислотностью. Ввиду этого биологические процессы в почве протекают менее интенсивно, чем в районах, где отсутствуют зоны вечной мерзлоты.
Известно, что в настоящее время органические отбросы и фекалии обезвреживаются почвенным методом, однако слабая активность микрофлоры почвы в районе вечной мерзлоты заставляет обращать особое внимание на обезвреживание этих отбросов. При отсутствии специально выделенных участков для обезвреживания отбросов рассеивание нечистот на поверхности почвы повышает опасность загрязнения внешней среды, в том числе открытых водоемов и источников водоснабжения. Санитарная охрана почвы населенных мест от загрязнения органическими бытовыми отбросами становится одним из основных мероприятий, направленных на профилактику и ликвидацию ряда кишечных и глистных заболеваний.
Лучшим способом удаления нечистот и других жидких отбросов, как известно, является устройство канализации; при этом методе очистки исключается возможность контакта людей с нечистотами. При отсутствии канализации применяется так называемая вывозная система удаления отбросов, когда последние собирают в мусоросборники, затем вывозят специальным транспортом и обезвреживают на полигонах (усовершенствованных свалках).
В целях обеспечения надлежащего санитарного состояния населенных пунктов на строительстве Байкало-Амурской магистрали следует организовать раздельный сбор твердых и жидких отбросов летом, осуществить в этот период ежедневный вывоз жидких и твердых отбросов в специально отведенные места. Зимой нужен совместный сбор жидких и твердых отбросов. Целесообразно устраивать разборные мусоросборники для образования так называемых зимних наледей, которые по мере заполнения мусоросборника вывозить на полигоны.
Подобный метод сбора отходов позволяет максимально механизировать удаление нечистот (погрузка краном сразу всей массы замерзших нечистот) и оправдан в гигиеническом и экономическом отношении. Необходимо улучшить эксплуатацию мест обезвреживания отбросов, т. е. создать усовершенствованные свалки, полигоны.
Таким образом, наиболее перспективными вопросами коммунальной гигиены являются гигиеническая оценка хозяйственно-питьевого водоснабжения временных и постоянных поселков трассы, санитарная охрана почвы (сбор, удаление и обезвреживание твердых и жидких отбросов), физиолого-гигиеническая оценка микроклимата временных жилищ. Обстоятельной теоретической и экспериментальной проработки требуют вопросы качественного и в первую очередь минерального ' состава питьевых вод. Необходимо изучать в зимних и летних условиях I рациональные методы очистки от жидких и твердых отбросов временных населенных пунктов, разрабатывать гигиенические рекомендации по санитарной охране почвы на БАМ, внедрять гигиенические рекомендации по привозному водоснабжению и очистке строительных подразделений на трассе.
Поступила 5/VIII 1975 г.
УДК 614.38:37
В. В. Стан
НОВОЕ В ОРГАНИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНОГО НАДЗОРА ЗА ДЕТСКИМИ И ПОДРОСТКОВЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
Министерство здравоохранения СССР, Москва
Принятые в последние годы мероприятия по улучшению работы общеобразовательной школы и совершенствовании системы профессио- > нально-технического образования выдвинули перед санитарно-эпидемиологической службой новые задачи, которые нашли конкретное отражение в Положении о государственном санитарном надзоре в СССР, утвержденном постановлением Совета Министров СССР в 1973 г. Во исполнение этого постановления многое делается для укрепления санитарно-эпидемиологической службы на местах, особенно в области гигиены детства, под ее контролем находится более 400 тыс. детских и подростковых учреждений.
Санитарные врачи по гигиене детей и подростков большое внимание уделяют предупредительному санитарному надзору. Так, ежегодно число контролируемых строящихся объектов для детей и подростков составляет почти 24 тыс., в том числе более 10 тыс. новых и реконструированных зданий. Благодаря активной работе санэпидстанций значительно уменьшилось число объектов, введенных в эксплуатацию без их согласия. Основу предупредительного санитарного надзора составляет контроль за соблюдением гигиенических норм и санитарных правил при проектировании и отводе земельных участков под строительство, в процессе самого строительства и вводе в эксплуатацию детских и к подростковых учреждений, особенно по отношению к новым по форме, конструкции, санитарно-техническому оборудованию и организации жизни детских коллективов, постоянное изучение и анализ опыта строительства, в частности экспериментального.
