CONCERNING THE PROBLEM OF CHOOSING DESLORATADIN (ERIUS ) FOR CURING CHILDREN'S ALLERGIC DISEASES
M.V. Dudkina, J.P.Syomshikova, S.V. Dudkin (Russia, Irkutsk State Medical University)
Antigestamine medicines are considered standard therapy for the majority of allergic diseases. We analised 38 cases of children between 3-9 who were given desloratadin (erius) in tandem with eliminative and symptomatic therapy. We used erius within acute period and also as maintaining therapy. The results of our research work have proved medicine effectiveness in treating common children's allergic diseases. For example in cases ofallergic nettle-rash and atopic dermatite the period of itch stop was shorter, and there was not new rash. During the period of taking erius children with allergic rynit ther was observed the considerable relief in cases of clogged nose and and rynoreya. In the case of combination of bronh astma and allergic rynit —prescription of erius favoured quick achievement of positive effect in treatment and astma prolonged remission. All the patients examined did not have any symptoms of medicine disagreeing with patients' nature and that proves the effectiveness of the medicine and allows us recommend its using in pediatrics' practice.
© КАЛЯГИН А.Н. —
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА СРЕДИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ИРКУТСКА
А.Н. Калягин
(Россия, Иркутск, Государственный медицинский университет, Городской ревматологический центр)
Резюме. Представлен анализ ежегодной отчётности по заболеваемости ревматизмом среди детей и подростков Иркутска.
Ключевые слова: острая ревматическая лихорадка, хроническая ревматическая болезнь сердца, заболеваемость, дети, подростки.
Ревматизм по-прежнему является актуальной проблемой современной ревматологии, что связано с сохраняющимся высоким уровнем носоглоточных стрептококковых инфекций особенно в среде детей и подростков, снижением уровня жизни населения в России. Последний тезис подтверждает тот факт, что в 1994 г. (разгар войны в Чеченской республике) показатель заболеваемости ревматизмом на Северном Кавказе был почти в 3 раза выше, чем в среднем по России [3].
Именно в этот период шли наиболее активные миграционные процессы, люди жили во временных жилищах, а иногда и под открытым небом, часто малодоступной оказывалась и медицинская помощь. Вполне возможно, что подобного рода ситуации будут повторяться и в дальнейшем, требуя компетентности и настороженности внимания врачей первого контакта.
Ревматические пороки сердца приводят к развитию хронической сердечной недостаточности, резко снижают тем самым качество жизни больных и требуют проведения дорогостоящего лечения [2].
По данным Международного исследования Euro Heart Servey Study (2001), в котором участвовала и Россия, в этиологии ХСН клапанные пороки сердца (прежде всего ревматические) стоят на 2 месте после ИБС, в то время как ранее они занимали 3-4 место.
Объективным свидетельством динамики ревматологической заболеваемости являются ежегодные статистические отчёты, которые позволяют судить об основных направлениях изменения состояния здоровья населения.
Цель работы изучить заболеваемость ревматизмом в г. Иркутске среди детей и подростков.
Материалы и методы. Проанализированы статистические отчёты по ревматологической службе Департамента здравоохранения Администрации г. Иркутска и за 2001-2004 гг. В статистических отчётах оценивались общая и первичная заболеваемость ОРЛ и ХРБС среди детей и подростков.
Результаты и обсуждение. Заболеваемость ревматизмом в последние годы существенно сократилась, эта тенденция прослеживается во всех регионах России, в том числе и в Иркутске [1].
В начале XXI века показатели общей заболеваемости ОРЛ среди подростков колебались на уровне 3,3-6,8 на 100 тыс., а детей 2,1-6,9 на 100 тыс. населения соответствующей возрастной категории. Стоит подчеркнуть, что среди подростков показатели отличались стабильностью, а среди детей — имелась тенденция к снижению заболеваемости.
Менее обнадёживающей выглядит ситуация по ХРБС. Среди подростков в анализируемые годы общая заболеваемость составляла 37,7-61,3 на 100 тыс., а среди детей - 20,0-29,6 на 100 тыс. населения. Причём у подростков наблюдается отчётливая тенденция к росту заболеваемости (в 2004 г. по сравнению с 2002 — в 1,8 раза). Происходит это за счёт высокой частоты диагностики ревматических пороков сердца в подростковом возрасте, отмеченной в 2004 г.
Отчасти причина негативных тенденций в распространённости ХРБС может быть связана с организационными проблемами. Низкой частотой
госпитализаций и плохой диспансеризацией детей на амбулаторном этапе. Отсутствием системы профилактического наблюдения за детьми в организованных коллективах (детских садах, школах), низким качеством борьбы со стрептококковым окружением в детской подростковой среде. А также недостаточным вниманием среди врачей первого контакта к правильному лечению тонзил-
литов и фарингитов, низкой частотой проведения бициллинопрофилактики
Необходимо более внимательное динамическое наблюдение за подростками, как наиболее уязвимой категорией населения, в отношении распространённости стрептококковых инфекций и проведения профилактических мероприятий в организованных коллективах.
ЛИТЕРАТУРА
1. Калягин А.Н., Горяев Ю.А., Злобина Т.И. Анализ заболеваемости ревматизмом в Иркутске. // Современные проблемы ревматологии: Сборник статей Юбилейной межрегиональной научной конференции, посвящённой 35-летию Иркутского ревматологического центра. / Под ред. Ю.А. Горяева. - Иркутск: ИГМУ 2002. - С. 25-29.
2. Калягин А.Н. Эколого-гигиенические факто-
ры риска прогрессирования хронической сердечной недостаточности при ревматических пороках сердца. Диссерт. ... канд. мед. наук. — Иркутск, 2004. - 152 с.
3. Насонова В.А., Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н. и др. Ревматические болезни и ревматологическая служба в России (по данным 1992-1994 гг.). // Клиническая ревматология, 1996. — № 1. - С.7-12.
MORBIDITY OF THE ACUTE RHEUMATIC FEVER AND CHRONIC RHEUMATIC HEART DISEASE AMONG
CHILDREN AND TEENAGERS OF IRKUTSK
A.N. Kalyagin
(Russia, Irkutsk State Medical University, City Rheumatological Center).
The analysis of the annual reporting on morbidity of acute rheumatic fever & chronic rheumatic heart disease among children and teenagers of Irkutsk is presented.