CC BY
2
УДК 617.5
Стяжкина С.Н., доктор медицинских наук
профессор
кафедра «Факультетской хирургии»
Бадрутдинова Л.И. студент 4 курса факультет «Лечебный» Файзуллина Р.Р. студент 4 курса факультет «Лечебный» Ижевская государственная медицинская академия
Россия, г. Ижевск ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДИВЕРТИКУЛЁЗОМ ТОЛСТОГО
КИШЕЧНИКА В УР. Аннотация: В статье представлены данные, полученные на основе анализа историй болезни «Республиканской Клинической Больницы» Удмуртской Республики за 2017 год. Проведен анализ клинических случаев для выявления распространенности дивертикулёза в различных районах УР и наиболее частой локализации дивертикулов.
Ключевые слова: дивертикулёз ; толстый кишечник; Удмуртская республика.
Styazhkina S.N., Doctor of Medical Sciences, Professor Professor of the Department of Faculty Surgery Izhevsk State Medical Academy Russia, Izhevsk Badrutdinova L.I. female student 4 year, faculty "Medical" Izhevsk State Medical Academy Russia, Izhevsk Faizullina R.R. female student 4 year, faculty "Medical" Izhevsk State Medical Academy Russia, Izhevsk
MORBIDITY BY DIVERCULOSIS OF THE THICK INTESTINE IN
UR.
Abstract: The article presents the data obtained on the basis of the analysis of the case histories of the "Republican Clinical Hospital" of the Udmurt Republic for 2017. The analysis of clinical cases for revealing the prevalence of diverticulosis in various areas of UR and the most frequent localization of diverticules has been carried out.
Key words: diverticulosis;colon; Udmurt republic.
Дивертикулёз является одним из наиболее часто встречающихся болезней толстого кишечника, уступая таким заболеваниям, как геморрой и острый парапроктит. По некоторым данным, заболеваемость дивертикулёзом составляет 20 - 30 % от общего числа патологий толстого кишечника, а у лиц пожилого и старческого возраста достигает 75 %.[1, с. 405]
Дивертикулярная болезнь толстого кишечника - это морфофункциональный патологический процесс, который характеризуется образованием мешковидных выпячиваний стенки толстого кишечника (или дивертикулов). [3, с. 97]
Дивертикулы толстого кишечника в большинстве случаев являются приобретенными, так как образованы не всеми слоями стенки кишечника. Они представляют собой грыжевидное выпячивание слизистой оболочки, которое выбухает сквозь циркулярный мышечный слой за пределы кишечной стенки. По гистологическому строению дивертикулы делят на истинные, сформированные за счет выбухания всех слоев стенки кишки, и ложные, сформированные за счет выбухания слизистой оболочки и подслизистого слоя, покрытое серозной оболочкой. Также дивертикулы классифицируются по механизму возникновения. Они делятся на пульсионные, возникающие при спазмах и дискинезиях кишечника. В соседних со спазмированными отделах появляются зоны расслабления, что приводит к выпячиванию кишечной стенки. И тракционные, при которых стенка кишечника отодвигается спайкой, вследствие чего образуется дивертикул. По данным литературных источников, наиболее часто дивертикулы возникают в сигмовидной и ободочной кишках.[2, с. 450]
Целью нашей работы явилось изучение клинических случаев заболевания дивертикулёзом толстой кишки в Удмуртской республике и выявление наиболее частой локализаций дивертикулов.
Материалы и методы: было проанализировано 1148 историй болезни колопроктологического и гастроэнтерологического отделений 1 РКБ УР за 2017г. Полученные результаты: среди исследованных историй болезней больных с дивертикулезом оказалось 40, что составило 3,48%. Большую часть больных составили женщины, их оказалось 27 (67,5 %), а мужчин - 13 (32,5 %).Средний возраст женщин составил 65 лет, а мужчин - 70 лет. Среди пациентов оказались 32 городских жителя (80%) и 8 (20%) - сельских. Жители города Ижевска составили 17
Частота встречаемости дивертикулёза в различных районах УР представлена на диаграмме 1.
Диаграмма 1.
0,4 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05 0
12,50%12,50%
7,50%
5% 5% 5% 2,50% 2,50% 2,50% 2,50%
1 1 , И, И, И, И, и, и, и, и,
.V
^ ^ •>.> -Л -Л .»л
vcr Ж ¿Г .¿Г .¿Г ^ .¿Г ^ .¿Г
^ ж ^
^ ^ ^ Л»
хГ ж
лУ
er
/ ✓ /
Локализация дивертикулов в различных отделах толстого кишечника представлена на диаграмме 2.
Диаграмма 2.
70% 60% 50% 40°% 30°% 20% 10% 0%
65%
Сигмовидная нисходящая + ободочная 4 нисходящая 3 кишка 26 сигмовидная 7
Выводы: таким образом, в ходе анализа историй болезни было выявлено, что в большинстве случаев дивертикулёзом заболевают женщины (67,5 %), в возрасте от 60 до 69 лет. Мужчины болеют реже (32,5 %). Пик заболеваемости приходится на возраст 60 -79 лет. Среди них жителей Ижевска - 42,5%, Воткинского и Сарапульского районов по 12,5%.Наиболее частая локализация дивертикулов оказалась в сигмовидной кишке (65%). Второе место занимает сочетание нисходящей и сигмовидной кишок.(17,5%)
Использованные источники:
1. Воробьёв Г.И. и др. Основы колопроктологии. Ростов-на-Дону, Феникс, 2001. С. 416.
2. Логинов А.С.; Парфёнов А.И. Болезни кишечника: руководство для врачей - М.; Медицина, 2000.-632с.
3. Тимербулатов В.М.; Тимербулатов М.В.; Мехдиев Д.И.; Куяпин А.В. Дивертикулярная болезнь толстой кишки. - М.: Джазгар, 2007.- 192с.
УДК 338
Султанбаева Г.К.
студент БашГУ Россия, г. Уфа инженер-технолог АО «МК «Витязь» Россия, г. Ишимбай научный руководитель: Шарафуллина Р.Р.,
доцент БашГУ Россия, г. Уфа
УЛУЧШЕНИЕ СИСТЕМЫ ПРОДАЖ ПРОМЫШЛЕННОГО
ПРЕДПРИЯТИЯ
Аннотация
До сих пор очень многие компании не понимают важности системного подхода к построению сбытовых структур. Большинство руководителей по-прежнему работают в «ручном режиме», не уделяя должного внимания построению в компании эффективных бизнес-процессов. Опыт, интуиция и здравый смысл, конечно, важны, но этого мало. Максимальный эффект можно получить, только формализуя и стандартизируя работу подчиненных. Для промышленных предприятий особенно важно улучшение системы продаж.
Ключевые слова: промышленное предприятие, система продаж, планирование продаж, менеджеры.
Sultanbaeva G.K.
IMPROVING THE SALES SYSTEM OF INDUSTRIAL
ENTERPRISE
Abstract
Still many companies do not understand the importance of a systematic approach to the construction of marketing structures. Most managers are still operating in "manual mode", without paying due attention to the construction of the company effective business processes. Experience, intuition and common sense, of course, important, but not enough. The maximum effect can be obtained only running and standardizes the work of subordinates. For industrial enterprises is particularly important improvement of the sales system.
Key words: industrial enterprise, system sales, sales planning, managers.
Одним из ключевых моментов улучшения системы продаж промышленного предприятия является планирование продаж. Оно является
