!
М.А. КРИШТОПОВА
XVII КОНГРЕСС ПОЛЬСКОГО ОБЩЕСТВА ОТОЛАРИНГОЛОГОВ
УО « Витебский государственный медицинский университет», Республика Беларусь
7 - 10 июня 2006 г. в городе Познань (Польша) состоялся XVII конгресс польского общества отоларингологов. Название форума «The XLII Congress of the Polish Society of Otolaryngologists, Head and Neck Surgeons» (конгресс оториноларингологии, хирургии головы и шеи) отражает весь объем производимой оториноларингологами работы.
Беларусь на конгрессе представляли: д.м.н., проф. О. Хоров, к.м.н. И. Алещик, к.м.н. Р. Рыбак, молодые специалисты Г. Шамрило, И. Голован, Л. Кравцевич (Гродненский государственный медицинский университет), М. Криштопова (каф. оториноларингологии ВГМУ). Украину представляли проф. М. Крук, проф. А. Кицера, врачи И. Чушак, П. Родовенчик, С. Белак.
Официальное открытие конгресса состоялось в университете им. Адама Мицкевича в присутствии более полутора тысяч участников. Конгресс открыл проф. Witold Szyfter (Польша), он обратился с при -ветствием к участникам, поблагодарил членов оргкомитета за проделанную работу и определил основные направления работы Конгресса, программа которого включала все основные направления современной оториноларингологии. В следующем выступлении профессор Hans Peter Zenner (Нобелевский лауреат, Германия) представил лекционный доклад «Регенерация органа слуха». Официальное открытие конгресса завершилось концертом симфонической музыки «Chamber Orchestra Concert».
Последующие дни конгресса были подчинены жесткому графику программы. Работа конгресса начиналась в 7.00 утра с тематических курсов и специальных образовательных лекций: «Ошибки и осложнения хирургического лечения хронического среднего отита», «Диагностика и лечение хронического среднего отита», «Хирургическое лечение опухолей орбиты», «Опухоли парафарингеальной области», «Заболевания внутреннего уха», «Диагностика слип-апноэ у детей», «Использование С02 лазера в лечении заболеваний гортани», «Методы исследования носа и околоносовых пазух» и др.
Пленарные, секционные заседания, научные симпозиумы проходили в прекрасно оборудованных залах киноцентра «Ки-неполис» с 8.30 и продолжались до 18.15. Всего было сделано 272 доклада и 169 стендовых докладов. Не представляется возможным осветить весь объем проведенной работы, так как только тезисы докладов опубликованы более чем на 150 страницах. Проблемы ринологии, онкологии, заболеваний уха и нарушения слуха занимали ключевые места в работе конгресса, что обусловлено их большой распространенностью в популяции, в том числе среди детей и людей работоспособного возраста.
Здесь представлен короткий отчет по некоторым направлениям оториноларингологии, отражающий основные тенденции развития нашей специальности.
1 10
№1* 2007 ♦ том 15
Проблеме лечения хронических синуситов было посвящено несколько пленарных заседаний. и. ВосЬшиЫ (Германия) в своем докладе «Современные принципы в лечении хронических синуситов» уделил большое внимание методам эндоскопической и микроскопической хирургии в ринологии. «В настоящее время не возникает сомнений в необходимости проводить именно функциональные операции под контролем эндоскопа или микроскопа», -было отмечено в заключении.
I. 01етю2ак (Польша) в докладе «Роль интерлейкинов 2, 4 и 13 в этиологии назальных полипов» рассматривает их как своеобразные маркеры патологического процесса. Так, отмечено, что при остром рините и синусите резко возрастает количество интерлейкинов 1, 6, 8, а при полипозе резко увеличивается количество интерлейкинов 2, 4 и 13, что не отмечено при остром и хроническом воспалении слизистой оболочки.
А. Zakrewska (Польша) в своем докладе обратила внимание на роль аденоидов в развитие аллергического ринита у детей.
Большое внимание уделялось местной кортикостероидной терапии. Так проф. А. Кицера (Украина) выступил с докладом «Местное лечение полипов носа». Корти-костероидная терапия применяется в период подготовки к операции больных, страдающих одновременно заболеваниями носа, околоносовых пазух и бронхиальной астмой, аспириновой триадой.
Вопросам кохлеарной имплантации было посвящено три заседания. На каждом из них были представлены методики имплантации, результаты и программы по реабилитации больных после такого рода операций. Сравнивались результаты по улучшению слуха после кохлеарной имплантации и использования слуховых аппаратов, в том числе и у детей. К. А1Ь姧ег (Австрия) представил доклад «Кохлеарная имп-
лантация у детей - что можно ожидать», где были представлены очень хорошие результаты по реабилитации и обучению разговорной речи при выполнении операций детям до 3 лет. Проф. К. Мешс2ук (Варшава) представил обзорный доклад, посвященный вопросам кохлеарной имплантации по результатам работы Клиники Оториноларингологии в Варшаве.
Значительное число работ на конгрессе было посвящено рецидивирующему эк-ссудативному среднему отиту. Подтверждается значение микробного фактора в этиологии заболевания. При этом отмечается возрастание роли грибкового поражения. Отмечается существенная роль микрофлоры верхних дыхательных путей в этиологии заболеваний среднего уха. В докладах отмечается, что недостаточность иммунитета является одним из основных патогенетических механизмов острого отита и его рецидивов. Недоразвитие или селективное нарушение синтеза 1§0 способствует заболеванию острым отитом.
В вопросе лечения храпа и синдрома апноэ во время сна отдается предпочтение хирургическим методикам, в частности уву-лопалатопластике с использованием лазера или электроножа. (Т. Grohovski).
Одним из интереснейших разделов деятельности конгресса был круглый стол, за которым можно было наблюдать из нескольких аудиторий. На нем было представлено по 2 темы ежедневно: «Рак гортани -органосохраняющие методы лечения: хирургический метод, радиохимиотерапия -за и против?»; «Нарушение дыхания во время сна»; «Сенсоневральная тугоухость -диагностика, лечение, реабилитация»; «Опухоли головы и шеи»; «Хронический синусит - новое в лечении»; «Молекулярная биология опухолей головы и шеи». При этом была обеспечена доступность в получении информации и общении между участниками конгресса.
© Новости хирургии
Большой интерес представляли образовательные программы, которые были представлены на видео сессии: «Эндоскопическая хирургия носа и придаточных пазух», «Кохлеарная имплантация», «Удаление опухолей полости рта, глотки, гортани с помощью С02 лазера», «Хирургическое лечение при внутричерепных осложнениях хронического среднего отита» и др. Выведенные на экран изображения анатомических структур или техника выполнения хирургического вмешательства давали возможность последовательно по ходу операции детально изучить методику.
Делегатами из Беларуси были сделаны следующие выступления: проф. О. Хоров (Гродно) выступил с двумя докладами: «Сеп-топластика у детей с хроническим воспалением придаточных пазух», в котором предлагается при искривлении перегородки носа у детей отдавать предпочтение щадящим методикам, что может благоприятно сказаться на купировании патологического процесса в околоносовых пазухах; второй доклад был посвящен проблемам мирингопласти-ки, в котором он представил результаты лечения 127 больных, которым проводилась тимпанопластика I типа, аттикоантротомия с тимпанопластикой или тимпанопластика по открытому типу. Результаты исследования показали, что наилучший функциональный результат был получен у больных, которым проводилась тимпанопластика по I типу.
Р. Рыбак, И. Алещик выступили с докладами: «Анализ причин рака гортани у больных, находящихся на лечении в клинике оториноларингологии с 1999 по 2004 г.г.» и «Результаты лечения больных раком гортани за 1999-2004 г.г. в Гродненской области». М. Криштопова (каф. оториноларингологии ВГМУ) выступила с докладом «Гистологические результаты септопластики монофила-ментным полипропиленовым имплантатом».
На всех выступлениях в рамках проводимого конгресса было организовано пре-
красное мультимедийное сопровождение с показом как слайдов, так и видеоматериалов. Также была организована сопутствующая медицинская выставка с участием более 50 фирм - производителей оборудования, инструментария и медицинских препаратов - представивших свою продукцию. Все экспонаты можно было изучить по видеофильмам или непосредственно на месте. Широко были представлены микроскопы для выполнения различных хирургических вмешательств, жесткие и гибкие эндоскопы, рабочие места врача оториноларинголога, слуховые аппараты, аудиометри-ческая аппаратура, видеостробоскопы и многое другое. Выставка литературы охватывала весь спектр деятельности современной оториноларингологии.
Вечера были заняты различными социальными программами: концертами, экскурсиями, наибольшее впечатление из которых произвела экскурсия по клинике оториноларингологии, оснащенной по самым современным требованиям. Все смотровые кабинеты, операционные оснащены дорогостоящими микроскопами, рабочее место оториноларинголога в смотровой оборудовано необходимой диагностической и лечебной аппаратурой (различные эндоскопы, стробоскопы, ультразвуковая диагностическая аппаратура). Компьютерная и магнитно-резонансная томография широко используются как в клинической практике, так и для проведении научных исследований. В отделении на 60 коек работают более 20 врачей. Объем хирургических вмешательств самый разнообразный и охватывает онкологию, патологию щитовидной железы, пластические операции, экстренную помощь.
На Конгрессе можно было получить информацию о ближайших конференциях. III Польско-Американская конференция отоларингологов состоится в Варшаве 16.03.2007-17.03.2007 г.
Поступила 20.11.2006 г.