CC BY
14
Scentia est potentia Scientia vincere tenebras
Редакция сердечно поздравляет с избранием новых академиков — А.Л.. Гинзбурга, ß.U. Злобина, ß.U. Литвинова, H.ß. Медуницына, А.Н. Разумова, ß.H. Ракитского, A .ß . Решетникова, ß .U. Стародубова, A .ß. Шаброва, членов-корреспондентов — А Т. Быкова, U .U. Долгушина, А .Б. Жибруна, H.ß . Русакова, Н.А . Семину, ß .А . Скопцова, U.C. Страчунского, С .Б. Ткаченко, U .М. Чижа и от души мселает здоровья, долгих лет плодотворной работы на
ниве отечественной медицинской науки!
Esse in intellectu solo
XIII (76-я) сессия Общего собрания Российской академии
МЕДИЦИНСКИХ НАУК
17 по 20 февраля проходило Общее собрание Российской академии медицинских наук. Отчетный доклад о работе РАМН за период с марта 2001 по сентябрь 2003 года, представленный Главным ученым секретарем Президиума РАМН В.А. Ту-тельяном, дал развернутую картину научных исследований, проводимых отделениями и научно-исследовательскими учреждениями Академии.
В разделе доклада, касающемся вопросов иммунологии, в частности, сообщается, что «формирование патологического процесса при инфицировании определяется не столько самим возбудителем, сколько вариантом индуцированного иммунного ответа, находящегося под контролем сложного комплекса генов иммунной системы, в состав которого входят не только «классические» HLA-ге-ны I и II классов, но и гены процессинга антигенного материала возбудителей внутриклеточных инфекций. Исследования in vitro показали, что цито-кины с провоспалительной/иммуностимулирующей активностью подавляют уровень спонтанного апоптоза нейтрофилов (ГМ-КСФ, ИЛ-2, ИЛ-1, ИФН-у) и активационного апоптоза Т-клеток (ИЛ-2, ИЛ-1). Наиболее выраженной антиапопто-тической активностью в отношении Т-клеток больных с гнойно-септическими заболеваниями обладает ИЛ-2, который наряду с протекцией Т-клеток от апоптоза восстанавливает функциональную реактивность энергичных Т-клеток. Одним из методов коррекции иммунных дисфункций, связанных с негативным исходом Т-клеточной активации, может быть применение противовоспалительных ци-токинов, и в частности ИЛ-2. Применение Ронко-лейкина (ИЛ-2) в режиме подкожного введения и экстракорпоральной иммунотерапии приводит к
снижению апоптоза Т-клеток, восстановлению функциональной реактивности Т-лимфоцитов, что позволяет добиться выраженного иммунокорриги-руюшего эффекта и значимого снижения летальности у больных с септическими состояниями.
Пол пациента оказывает влияние на выраженность иммунной недостаточности у больных раком желудка с высоким уровнем симпатической активности. У женшин с высокой симпатической активностью гнойные осложнения в послеоперационном периоде встречаются в 7 раз чаше, чем у пациентов с низкой активностью симпатического отдела высшей нервной системы, у них более выражена иммунодепрессия по сравнению с мужчинами (НИИ клинической иммунологии Сибирского отделения РАМН).
Установлено, что мелатонин является адаптационным гормоном, который участвует в координации и синхронизации содержания и активности иммунокомпетентных клеток. Введение депрессивным животным препарата ноолит приводит к снижению депрессивности и тревожности, к активации периферических иммунокомпетентных клеток и, по-видимому, к компенсаторному усилению миграции клеток из тимуса в периферические лим-фоидные органы. Полученные данные указывают на единый патогенез психонейроиммунных сдвигов при депрессии и их коррекции ноолитом.
Исследование суточных вариаций реакции де-гидрогеназ лимфоцитов крови на инкубацию с ри-достином у больных хроническими воспалительными гинекологическими заболеваниями показало хронозависимый характер влияния в соответствии с суточными и сезонными биоритмами. Использование хронобиологических схем назначения инду-
кторов цитокинов повышает эффективность имму-номодулируюшей терапии, позволяет снизить дозу препарата и сократить длительность лечения.
Мониторинг за состоянием здоровья и иммунного статуса ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС показал, что через 15 лет после аварии у них сохраняется иммунодефицит с преимушест-венным угнетением СД4-лимфоцитов, фагоцитоза, снижением ИЛ-4, усилением апоптоза.
Показано, что состояние иммунитета больных с острыми депрессивными реакциями характеризуется угнетением клеточного звена иммунного ответа, которое можно рассматривать как постстрессовую иммуннодепрессию (НИИ психического здоровья ТНЦ СО РАМН).
Установлено, что одним из молекулярно-кле-точных механизмов развития вторичных иммуно-дефицитов при хронических рецидивируюших инфекционных заболеваниях является нарушение баланса активности ТЬ-1 и ТЬ-2 и изменение продуцируемых ими иммунорегуляторных цитокинов (НИИ клинической иммунологии СО РАМН).
Получены новые знания о наличии перекрестных реакций между антигенами условно-патогенных бактерий и органоспецифическими антигенами человека (гипофиза, шитовидной, поджелудочной желез, легких, почек, печени и др.). Выявлены перекрестные реакции между антигенами шитовидной железы и антигенами стафилококков, эшерихий, протеев и иерсиний. Установлено, что при сахарном диабете и аутоиммунном тиреоидите в большей степени, чем при других эндокринопатиях, гуморальный аутоим-мунитет представлен спектром аутоантител ко многим органам эндокринной системы.
Разработаны не имеюшие аналогов скрининго-вые тест-системы на основе иммуноферментного анализа для оценки гуморального антибактериального и противотканевого иммунитета. Продолжены исследования по созданию препаратов для диагностики аутоиммунных заболеваний шитовидной железы. Изготовлены лабораторные референс-об-разцы сывороток для количественного определения антител к аутоантигенам шитовидной железы (тиреоглобулину, тиреоидной пероксидазе) методом иммуноферментного анализа и показана возможность их применения для стандартизации параметров технологического процесса изготовления коммерческих наборов реагентов.
Предложены методы оценки качественных и количественных параметров столбнячных токсинов, анатоксинов и антигенов коклюшного микроба (липополисахарид, коклюшный токсин) на основе использования моноклональных антител соответ-ствуюшей специфичности.
Составлен каталог гибридов - продуцентов моноклональных антител, имеюшихся в ряде научных учреждений Российской академии медицинских наук и Министерства здравоохранения РФ. В каталоге представлены данные об имеюшихся клонах, свойствах и сфере применения синтезируемых
ими моноклональных антител. Каталог направлен для представления в базу данных сети Интернет на сайте Института иммунологии Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Минздраве России (НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова).
Впервые обнаружено противогерпетическое действие модифицированных нуклеозидов, содержащих массивные заместители в положении 5'пи-римидинового основания. Эти соединения эффективны в отношении резистентно устойчивых вариантов вируса герпеса. Установлена антигерпетическая активность препаратов гепона и эзрина в опытах in vitro. Препарат эзрин при использовании по лечебной и профилактической схемам уступал по эффективности действию препарата ге-пон (НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского). Показано, что применение иммуномодуляторов -продигиозана и нуклеата натрия - достоверно снижает тяжесть течения инфекционного процесса и устраняет негативное влияние магнитных полей на факторы антиинфекционной зашиты (Центральночерноземный научный центр РАМН).
Изучение показателей иммунной системы населения Ямало-Ненецкого автономного округа (пришлого и коренного) выявило, что 59,8% обследованных лиц относится к группе риска, а 30% - к группе повышенного риска. При этом для жителей региона характерен смешанный тип иммунного статуса с умеренной активацией клеточного звена иммунитета и супрессией гуморального звена, характеризующийся угнетением В-клеточного иммунитета и снижением иммуноглобулинов основных классов. Установлено, что иммунодефицит во многом зависит от длительности проживания на Крайнем Севере, а ведущим нарушением иммунной системы является инфекционный синдром (79,1%) (НИИ медицинских проблем Крайнего Севера, г. Надым)».
В разделе доклада «Медицинская микробиология» приводятся данные, в частности: «Разработана коммерческая тест-система для выявления уреаплазм в реакции иммунофлюоресценции, получена положительная оценка в ГИСК им. Л.А. Та-расевича. Разработаны мазь для лечения стафилококковых поражений кожи и гель для лечения ран, инфицированных стафилококком (препараты не имеют аналогов в России и за рубежом) (НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи).
Созданы оптимальная технология производства препарата бактериофагов Y.enterocoliticia, а также его лекарственная форма - таблетки, покрытые ки-слоустойчивой оболочкой, нормативная документация на приготовление и контроль активности препарата бактериофага Y.enterocoliticia. Получены и отконтролированы три экспериментальные серии препарата бактериофага Y.enterocoliticia.
Разработано новое раноочишаюшее и раноза-живляюшее лекарственное средство - бактилин, представляющее собой очищенный ферментный
комплекс, продуцируемый B.subtilis. Доклиническое изучение безвредности бактилина показало, что препарат не обладает общетоксическим и ал-лергизируюшим действием, а также не кумулирует в организме (Башкирский научный центр, г. Уфа).
Расшифрованы механизмы колонизационной резистентности биотопов человека, основанные на межбактериальных взаимодействиях в его организме аллохтонных и автохтонных бактерий.
Изучены влияние экстренной специфической профилактики и особенности течения клещевого энцефалита и болезни Лайма у детей в регионе Тюменской области, оценена эффективность их лечения (Южно-Уральский научный центр РАМН).
На экспериментальной модели лихорадки Западного Нила (внутрибрюшинное заражение мышей) с использованием иммуногистохимических методов показано, что вирус лихорадки Западного Нила обладает не только эндотелиотропным и ней-ротропным, но и гепатотропным и нефротропным действием (Волгоградский научный центр РАМН и Администрации Волгоградской области).
Установлено, что псевдотуберкулезный микроб обладает ферментом ацетилхолинэстеразой с высокой каталитической активностью. Раскрыт адаптационный механизм, ускоряющий течение ферментативной реакции при низкой температуре обитания микроба - изменение структуры активной поверхности фермента. Показано, что термостабильный токсин бактерий Y.pseudotuberculosis играет роль в иммунопатогенезе псевдотуберкулеза, оказывая иммунодепрессивное действие на различные звенья иммунитета.
Из морской воды на шельфе острова Сахалин выделено 2 высоковирулентных штамма листерий; изо льда Охотского моря - 6 штаммов листерий. Экспериментально доказана возможность длительного существования листерий в замороженной морской воде. Морской лед имеет резервуарное значение, обеспечивая сохранение листерий в океане в зимнее время года. При низкой температуре культивирования в клетках листерий в несколько раз возрастает количество рибосом, что свидетельствует о компенсаторном увеличении продукции белков. Из воды и гидробионтов Охотского и Японского морей выделены штаммы бактерий Listeria monocytogenes, наибольшее количество штаммов выделено в местах выхода углеводородных газов, связанных с нефтяными месторождениями, где создаются благоприятные трофические условия для листерий. Обнаружено, что лис-терии способны активно размножаться в морских одноклеточных водорослях.
Установлено, что штаммы Salmonella enteritidis - возбудителя гастроинтестинальной и генерализованной септико-пиемической форм сальмонеллез-ной инфекции - не отличаются между собой по спектру содержащихся в них плазмид.
Внедрена система микробиологического моле-кулярно-генетического мониторинга за возбудите-
лями сальмонеллеза в Приморском крае путем осуществления предэпидемической микробиологической диагностики и профилактики госпитального сальмонеллеза и с использованием «Ежемесячного информационного бюллетеня о штаммах сальмонелл в Приморском крае».
Установлено, что иммуномодуляторы пептидной природы ганглиин и тималин снижают патогенное действие термостабильного токсина бактерий псевдотуберкулеза на макроорганизм; ганглиин эффективен в более низких концентрациях. Биополимеры из морских организмов (митилан, транслам, тинростим) активируют эффекторные функции нейтрофилов при депрессии их цикло-фосфаном (НИИ эпидемиологии и микробиологии СО РАМЫ)».
Раздел доклада «Медицинская вирусология» также приводится частично: «Расшифрован один из главных механизмов развития апоптоза (программируемой смерти) при полиовирусной инфекции. Установлено отсутствие циркуляции диких вирусов полиомиелита в РФ и странах СНГ в течение последних трех лет, что было использовано при сертификации Европейского региона как региона, свободного от полиомиелита.
Изучение нуклеотидной последовательности генома штамма вируса полиомиелита, выделенного от больного ребенка, показало возможность как длительной циркуляции производных вакцинных штаммов полиовируса, так и повышения вирулентности в процессе этой циркуляции. Показано, что дети, страдающие иммунодефицитом, очень редко являются носителями вируса полиомиелита и их роль в выделении вирусов-ревертантов ничтожна. Предложены два варианта метода молекулярно-биологического анализа генома производных вакцинных штаммов Сэбина.
Исследованы филогенетические взаимоотношения 23 высоковирулентных штаммов вирусов ECHO 11 (EV 11) и ECHO 19 (EV 19), изолированных от больных детей в период пяти вспышек острого энтеровирусного увеита (ЭУ) в городах Сибири (1980-1989) и трех вспышек тяжелого мульти-системного геморрагического (сепсис-подобного) заболевания. Доказано на молекулярном уровне, что возбудители ЭУ у детей в Сибири принадлежат к роду Enterovirus, к серотипам EV 11 и EV 19. Выявлены: патогенетическое сходство штаммов, выделенных от детей с ЭУ и СПЗ, способность оф-тальмотропного штамма вируса EV 11 длительно персистировать в тканях глаза мышей, а также возможность выявлять эту персистенцию с помощью метода ПНР.
Установлено, что вспышка серозного менингита в Калмыкии была вызвана вирусом ECHO 30.
При использовании мышиной модели показана эффективная протективная активность плазмиды, несущей ген белка NS1 вируса клещевого энцефалита (КЭ) под контролем цитомегаловирусного промотора. Впервые описаны особенности форми-
рования иммунного ответа при инаппарантной и острой инфекции КЭ и показано, что эти особенности связаны с характеристиками инфицирующего вируса. Показано, что при адаптации к клешам вируса КЭ основные изменения происходят в белке Е. У адаптированного к клешам варианта были выявлены аминокислотные замены.
Изучена группа синтетических иммуногенных пептидов, соответствующих аминокислотной последовательности белка Е вируса КЭ. Показана корреляция уровня сывороточного интерлейкина 6 и тяжести течения заболевания КЭ. Изучено противовирусное действие фоспренила - препарата на основе естественных полипренолов.
Подтверждены существенные изменения в антигенной структуре популяции вируса КЭ, циркулирующей на территории России. Установлено, что в Центральном регионе Европейской части России до 30- 40% вирусной популяции составляют антигенно-дефектные штаммы вируса КЭ, причастные к развитию серонегативных форм заболевания. Установлено, что хронологические изменения различных подсистем очагов КЭ можно представить как полициклические (квазипериодические) колебания.
Сконструированы иммуноферментные тест-системы для обнаружения антител к структурному гликопротеину Е и неструктурным белкам NS-1 и NS-3 вируса КЭ. Показана высокая диагностическая эффективность созданных тест-систем; с помощью этих систем изучены антигенные характеристики белка NS-1 штаммов вируса КЭ.
Показано, что химера между вирусом Денге-4 и вирусом Лангат-Тр21/ Д 4 обладает низкой ней-ровирулентностью и нейроинвазивностью для мышей и обезьян и может индуцировать протектив-ный иммунный ответ против вируса КЭ. В экспериментах на мышах и обезьянах изучены характеристики протективного иммунитета.
Показано, что обезьяны (мармозеты) пригодны для исследования нетипичных форм гепатита А.
Показана принципиальная возможность выпуска иммуногенных серий вакцины КЭ с использованием культуры клеток Vero. Проведена иммунологическая характеристика отечественной экспериментальной культуральной инактивированной вакцины против японского энцефалита, полученной на гетероплоидной линии клеток почек эмбриона овцы (Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова).
Разработан метод оценки физиологического состояния клеток человека in vitro и in vivo, основанный на определении транскрипционной активности 11 генов, участвующих в пролиферации и запрограммированной гибели клеток (апоптоз), пригодный для испытания эффективности и побочного действия противовирусных препаратов. Разработан альтернативный метод оценки интер-феронового статуса организма при бактериальных и вирусных инфекциях на основе выявления ин-
терфероновых рецепторов на иммуно-компетент-ных клетках с помошью моноклональных антииди-отипических антител. Метод не уступает по информативности комплексу традиционных методов определения интерферонового статуса, являясь сушественно более простым и экономичным. Разработана тест-система ИФА нового поколения для выявления антител к ВИЧ-1 и -2 на основе единого рекомбинантного белка, содержашего иммуно-реактивные последовательности всех актуальных субтипов и полностью лишенного остатков в-гала-ктозидазы Е.еоН. Разработаны основы нового направления ПЦР-анализа, предназначенного для одновременного выявления в одной клинической пробе генетического материала нескольких вирусов, в том числе возбудителей вирусных респираторных инфекций (НИИ вирусных препаратов им. О.Г. Анджапаридзе).
На основе пептидов был создан оригинальный диагностический тест, пригодный как для идентификации вируса гепатита С, так и для исследования процесса сероконверсии в период острого и хронического течения болезни.
Впервые получены приоритетные данные о «культуральных» концентрированных и «мозговых» антигенах ВГС, которые могут быть широко использованы в серологических реакциях и для конструирования вакцины. Результаты позволяют создавать принципиально новые диагностические тест-системы. Определение антигенов ВГС в сыворотках людей оказалось наиболее чувствительным методом диагностики гепатита С, использование которого позволяет в короткие сроки устанавливать диагноз инфекции (НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского).
С помошью комплексного молекулярно-эпиде-миологического обследования вновь возникаюших очагов ВИЧ-инфекции получены приоритетные данные о степени гетерогенности ВИЧ-1 в регионах наибольшего распространения ВИЧ-инфекции в России (и в разных группах риска) в 2002- 2003 гг.
Показано, что на сегодняшний день в России продолжается быстрое распространение варианта ВИЧ-1 подтипа А с генотипом gagAenvA, домини-руюшего в стране как по обшему числу выявленных случаев, так и по числу регионов, где этот вариант преобладает. Так, в 2003 году этот вариант ВИЧ-1 был выявлен в 91% (260/285) образцов, полученных от лиц, употреблявших психоактивные вешества внутривенно. Более того, среди 36 пациентов, которым диагноз «ВИЧ-инфекция» был вновь установлен в 2003 году, 89% (33/36) также было заражено этим вирусом.
Вариант ВИЧ-1 подтипа А, определяюший эпидемию среди лиц, практикуюших внутривенное введение наркотиков, на данный момент доминирует и в группе лиц, подвергаюшихся риску гетеросексуальной передачи вируса. В ближайшее время можно ожидать распространения его и на другие группы риска заражения, в первую очередь де-
тей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей. Полученные данные крайне необходимы для разработки новых диагностических и профилактических препаратов, а также для осушествления программ контроля применения уже имеюшихся диагностических тестов.
При проведении эпидемиологического анализа заболеваемостью ВИЧ-инфекцией женского населения России выявлен устойчивый рост поражен-ности. Предложена система мер предупреждения передачи ВИЧ от матери ребенку.
Изучена структура оппортунистических заболеваний у больных ВИЧ-инфекцией, проводится ежегодный ее анализ, определены тенденции ее изменения, выделены ведушие вторичные заболевания; проводится разработка рекомендаций по их диагностике, лечению, профилактике (Академическая группа при академике РАМН В.В. Покровском).
Разработана новая методика детекции наследственных изменений в генах некоторых хемокино-вых рецепторов человека для выяснения частоты распространения соответствуюших аллелей на территории России, а также для изучения их влияния на передачу ВИЧ-1 и скорость развития клинических признаков при ВИЧ-инфекции. Впервые были получены данные о частоте распространения аллелей СС1«-59029 Л/С, ССК2-641 и БОГ!-3'Л (0,4072; 0,1061 и 0,2218) среди жителей Москвы.
Исследованы цитотоксические и антивирусные свойства группы соединений, относяшихся к полифенолам растений. Все исследованные соединения впервые охарактеризованы в отношении анти-ВИЧ-эффективности.
Впервые обнаружена ДНК папилломовирусов 16 и 18 типов в материале от больных с диагнозом переходноклеточного рака мочевого пузыря. Обнаружена ДНК папилломовирусов 6 и 11 типов в материале от больных с диагнозом плоскоклеточного рака гортани на фоне рецидивируюшего па-пилломатоза.
Предложен оригинальный методический прием для быстрого анализа смешанных популяций вируса (альфа- и флави-вирусов), а также вирусов, кон-таминированных цитоцидными и нецитоцидными агентами невирусной природы (метод исследования вирусного генома с помошью подбора комплекса затравок в реакциях ОТ-ПЦР) (НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского).
Проведено клинико-эпидемиологическое исследование ВИЧ/СПИД-больных в Новгородской области, отмечен значительный рост этой инфекции (декабрь, 2002 г. - в 6 раз выше по сравнению с предыдушим годом). Выявлен преимушественный путь передачи через употребление наркотиков (более 80%), на втором месте - половой путь, на третьем - трансплацентарный. Установлена близкая динамика заболеваемости гепатитами и наркоманией в течение последних 5 лет в Великом Новгороде. Проведено анкетирование старшеклассни-
ков на предмет употребления наркотиков, установлено, что подростковый и студенческий возраст является основной группой по возникновению и распространению ИППП. Изучен иммунитет при некоторых ИППП (герпес-вирусная инфекция, хламидийная инфекция, уреоплазмоз, цитомегало-вирусная инфекция, хронические гепатиты). Выявлена тенденция снижения пула Т-лимфоцитов СЭ3 при герпетической инфекции. При указанных заболеваниях сушественно повышаются уровни цир-кулируюших иммунных комплексов, особенно это заметно на примере гепатитов. При урогениталь-ном хламидиозе снижен секреторный !§Л в цер-викальном канале (Новгородский научный центр СЗО РАМН).
В НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского на базе лаборатории коллекционных штаммов функционирует Государственная коллекция вирусов, которая в настояшее время насчитывает более 2800 штаммов вирусов из 18 семейств. Только за отчетный период коллекция пополнилась 124 штаммами 2 группы патогенности, 3 штаммами 3 группы патогенности.
Проведена инвентаризация вирусного фонда Государственной коллекции вирусов. Эта работа дала возможность зафиксировать информацию о вирусном фонде различных периодов последних 55 лет.
На базе лаборатории иммунодефицитов человека функционирует коллекция штаммов ВИЧ, которая на данный момент включает в себя более 300 изолятов ВИЧ.
Проводилось пополнение банков производственных клеточных линий. Были получены новые клеточные линии: линия 1_-41у (костный мозг больного лейкемией), и-937 (моноцитарные клетки человека), СЕМ-ББ (Т-лимфобластные клетки) (НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского).
Проведено комплексное эпидемиолого-гигие-ническое исследование и дана характеристика актуальной и неизученной в регионе Восточной Сибири ротавирусной инфекции.
Показана возможность детекции и генотипиро-вания боррелий в клешах с помошью полимераз-ной цепной реакции. При сравнении шести местных изолятов и 39 штаммов боррелий из Генбанка показаны филогенетические взаимосвязи боррелий из Предбайкалья с ранее известными.
Выявлено, что среди штаммов вируса клешево-го энцефалита генотипа 3, циркулируюших на территории Восточной Сибири, преобладают низкопатогенные штаммы (83%), но встречаются и высокопатогенные (17%); все изученные штаммы генотипа 1 (в т.ч. встречаюшиеся и на территории Белоруссии) оказались высокопатогенными.
Определено, что около 95% клешей, собранных в Бурятии, и около 68% клешей Dermacentor silvarum, собранных в Иркутской области, содержали риккетсиа-подобные организмы. Определена первичная структура фрагмента гена поверхностного мембранного белка гОтрЛу шести образцов;
две структуры имели наибольшую гомологию с соответствующим фрагментом Rickettsia sibirica, четыре структуры — с недавно выделенными в Северной Америке штаммами Rickettsia Montana. Составлена рестрикционная карта последовательностей отсеквенированных фрагментов и соответствующих фрагментов R. sibirica, R. slovaca, R. montana и других риккетсий группы КПЛ (НЦ медицинской экологии ВСНЦ СО РАМП).
Установлено, что носителем нового хантавиру-са Амур и источником заражения является широко распространенная в Приморском крае восточно-азиатская мышь (Apodemus peninsulae). Генетический анализ G2 фрагмента М сегмента вирусной РНК штаммов генотипа вируса Амур, изолированных из органов восточно-азиатской мыши и умерших больных ГЛПС, показал тесную связь вирусов SL и PRI с вирусами Мэйджи, Н8205, В78, циркулирующими на территории Кореи и Китая.
Показана возможность использования фукои-данов из бурых водорослей для прерывания адгезии хантавируса (возбудителя ГЛПС) на культуре клеток Vero E-6 (НИИ эпидемиологии и микробиологии СО РАМН)».
Раздел доклада «Вакцинология» приводится полностью: «Созданы лабораторные образцы дифтерийной вакцины нового поколения, обогащенной коринебактериальными (фибронектиновым и плазминогеновым) аффинитинами. В препарате снижено общее количество балластных примесей и повышена иммуногенность. Сконструированный дифтерийный анатоксин соответствует требованиям ВОЗ к дифтерийной вакцине и по составу содержит компоненты, необходимые для создания антиколонизационного противодифтерийного грундиммунитета. Разработан также методический подход к усилению специфического иммунитета против дифтерии с помощью разработанного ранее препарата Аффинолейкин (НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова).
Показана возможность защиты детей, длительно и часто болеющих ОРЗ, с помощью поликомпонентной вакцины ВП-4, разработанной в Институте. Выявлены значительное снижение ОРЗ и их бактериальных осложнений у привитых, а также существенные сдвиги в системе местного иммунитета, проявляющиеся в увеличении содержания slgA и IgG. Показано, что использование ВП-4 совместно с грипполом не вызывает активации аутоиммунных процессов (НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова).
Впервые в России сконструирован прототип ДНК-вакцины против краснухи, обладающий в опытах in vitro и in vivo высокой антигенностью и иммуногенностью. На его базе планируется разработка подходов к созданию мукозальной вакцины
на основе рекомбинантных антигенов вируса краснухи (НИИ вирусных препаратов им. О.Г. Анджапаридзе).
Разработана технология получения препарата для внутривенного введения - иммуноглобулина против геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Препарат не имеет отечественных и зарубежных аналогов и отвечает всем предъявляемым требованиям; получена серия препарата с высоким титром антител (1:100); начаты испытания препарата на добровольцах.
Разработана технология получения антираби-ческой вакцины на перевиваемых клетках Vero (В), обладающих стабильными биологическими свойствами, высокой потенцией роста и отсутствием посторонней контаминации; приготовлены экспериментальные серии вакцины и составлен проект нормативно-технической документации (Башкирский научный центр, г. Уфа).
В лабораторных условиях разработана технология производства и проведены предварительные испытания на лабораторных, домашних и диких плотоядных животных живой рекомбинантной вакцины Рек ЛВ32, предназначенной для оральной иммунизации диких и плотоядных животных от бешенства; показаны безопасность вакцины и ее преимущества по сравнению с цельновирионными вакцинами (НИИ полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова)».
В докладе приведен анализ научных исследований в области профилактической медицины за последние 2,5 года, который показал, что более полно и комплексно изучались фундаментальные проблемы экологии человека и гигиены окружающей среды как научной основы государственных мероприятий по охране и оздоровлению среды и населения России; фундаментальные основы общих закономерностей и механизмов влияния факторов производственной среды и трудового процесса на здоровье, в том числе репродуктивное, работающих для обоснования методов профилактики, диагностики и лечения профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний; проводились исследования по актуальным проблемам медицинской микробиологии, вирусологии, иммунологии, паразитологии, эпидемиологии; разрабатывались препараты и методы для иммунотерапии, иммунопрофилактики и диагностики инфекционных болезней; проводились поиск, разработка и изучение новых противоопухолевых, противовирусных и антимикробных антибиотиков; разрабатывались новые продукты массового питания; научно обосновывалась политика охраны здоровья и развития здравоохранения.
Научная часть сессии была посвящена клеточным технологиям в медицине.
