CC BY
6
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
004-006
(%AS) выявлено не было, но у пациентов — носителей аллели T отмечались ббльшие размеры левого желудочка: КДР ЛЖ при генотипе MM составляет 5,0 [4,8; 5,1] см, по сравнению с 5,6 [5,1; 6,0] и 5,4 [4,9; 5,8] см, при генотипе TT и TM, соответственно; КСР ЛЖ при генотипе MM составляет 2,4 [2,1; 2,8] см, по сравнению с 3,0 [2,9; 3,3] и 2,8 [2,6; 3,1] см при генотипе TT и TM, соответственно, различия находились на уровне статистической тенденции . Уровень Е/А указывает на выраженную диастолическую дисфункцию при генотипе MM составляя 0,67 [0,65; 0,77], по сравнению с 0,60 [0,55; 0,64] и 0,62 [0,58; 0,67] при генотипе TT и TM .
Заключение. Отмечается тенденция к более редкой встречаемости генотипа ММ полиморфного маркера Met235Thr гена AGT у больных ХСН, по сравнению со здоровыми лицами в Дагестане . Генотип ТТ полиморфного маркера Met235Thr гена AGT ассоциируется с наличием известных факторов риска ИБС — повышением содержания триглицеридов, ЛПНП, более выраженным нарушением геометрии сердца с увеличением размеров левого желудочка и с нарушением систолической функции .
004 АССОЦИАЦИЯ РАННЕЙ МЕНОПАУЗЫ, УРОВНЯ ТРОПОНИНА I И ИХ ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ
МАКОГОНН. В., КУЦЕНКО В. А., ИВАНОВА А. А., КАПУСТИНА А. В, БАЛАНОВА Ю. С, ДРАПКИНА О. М.
ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Выявить ассоциации ранней менопаузы, уровня тропонина I ^Tnl), а также оценить их прогностическую значимость
Материалы и методы. В анализ вошли данные 7765 пациенток, включенных в исследование ЭССЕ-РФ и ЭССЕ-РФ2 с возрастом более 35 лет, которые при заполнении анкеты участников исследования отмечали наступления периода менопаузы . Менопаузу считали ранней, если она наступила раньше 45 лет. Уровень cTnl определяли на анализаторе Architect 2000 si (Abbott) . В качестве конечной точки выбраны общая смертность и комбинированная конечная точка — смерть от ССЗ, нефатальный ИМ и ОНМК.
Результаты. Проанализированы 7765 участниц возрастом более 35 лет с наступившим периодом менопаузы. Медиана периода наблюдения составила 5,2 г. При поправке на возраст и регион, у женщин с ранней менопаузой медиана cTnl была достоверно выше на 0,42 нг/мл (р=0,013), чем у женщин с менопаузой после 45 лет. ОР с поправками на пол и возраст для общей смертности у пациенток с ранним наступлением периода менопаузы 7,94 (95% ДИ 1,54-40,86; p=0,013), в сравнении с теми, у кого период менопаузы наступил после 45 лет Влияния на комбинированную конечную точку не было: HR 1,19 (95% ДИ 0,34-4,22; р=0,783)
Заключение. В выборке пациенток старше 35 лет наступление периода менопаузы в возрасте менее 45 лет достоверно ассоциировалось с повышенным уровнем cTnI, а также со статистически значимым повышением риска общей смертности, но не смертности от ССЗ, развития нефатального ИМ или ОНМК
005 ВЗАИМОСВЯЗИ МЕЖДУ РИСКОМ РАЗВИТИЯ НАРУШЕНИЙ СЕРДЕЧНОГО РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ
И ОСОБЕННОСТЯМИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА С ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ У МУЖЧИН МОЛОЖЕ 60 ЛЕТ С ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В ПОДОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА
МЕНЬШИКОВА А. Н, СОТНИКОВ А. В, ГОРДИЕНКО А. В, НОСОВИЧД. В, ДУГАНОВА А. В.
ФГБ ВОУ ВО "ВМедА им . С . М . Кирова" Минобороны России, Санкт-Петербург, Россия
Цель. Изучить взаимосвязи клинически значимых нарушений сердечного ритма и проводимости и особенностей клинического течения ИМ с ЛГ, возникшей в подостром периоде заболевания, у мужчин моложе 60 лет для совершенствования профилактики .
Материалы и методы. Изучены результаты стационарного обследования и лечения 100 мужчин с ИМ I типа (IV универсальное определение, 2018) 19-60 лет и скоростью клу-бочковой фильтрации (СКФ, CKD, EPI) >60 мл/мин/1,73 м2 . Пациенты отобраны по результатам эхокардиографии с определением среднего давления в легочной артерии (СДЛА) по A. Kitabatake в первые 48 часов (1) и в конце третьей недели заболевания (2): СДЛА1 в норме, СДЛА2 >25 мм рт.ст. ; средний возраст: 50,7±7,2 . Варианты клинического течения ИМ объединяли в группы на ангинозный, неангинозные (классические без болевого синдрома) и смешанные с сердечной недостаточностью (СН) . Прогноз ранней летальности оценивали по GRACE и R. Norris . Качество жизни пациентов определяли по индексу субъективных проявлений СН (по В . Е . Ироносову) . Величины абсолютного (АР) и относительного (ОР) рисков возникновения аритмии в зависимости от особенностей клинического течения ИМ рассчитывали при помощи критерия Хи-квадрат Пирсона .
Результаты. Риск развития аритмии увеличивался при значениях GRACE >114 (АР: 51,1%; ОР: 2,8; р=0,0006), неангинозных и смешанных вариантах клинического течения ИМ (52,4%; 2,5; соответственно; р=0,005), ИСПСН2 >16,0% (60,7%; 2,3; р=0,007), R Norris >9 0 (45,2%; 2,4; р=0,01), повторных и рецидивирующих поражениях (43,1%; 2,0; р=0,02) и ИСПСН1 >54,7% (40,6; 2,1; р=0,04) .
Заключение. Перечисленные особенности необходимо учитывать при формировании групп риска развития аритмии при ИМ и ЛГ, а также для прогностического моделирования .
006 ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕЖДУ ДИНАМИКОЙ СОЛНЕЧНОЙ АКТИВНОСТИ И МИНУТНЫМ ОБЪЕМОМ КРОВИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ С РАЗЛИЧНЫМ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИМ СТАТУСОМ
УСЕНКО Г. А., ВАСЕНДИН Д. В., КОЛОДИНД. Л., УСКОВ А. В.
ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, ФГБОУ ВО СГУГиТ Минобрнауки России, ФГКУ ВКГ №425 Минобороны России, Новосибирск, Россия
Цель. Установить взаимосвязь между динамикой солнечной активности (СА) и минутным объемом крови (МОК), а также между МОК и коэффициентом выносливости сердечно-сосудистой системы (КВссс) в периоды изменений СА у мужчин с различным психосоматическим статусом, страдающих артериальной гипертензией .
Материалы и методы. С 2005 по 2020гг группа больных АГ-II, степень 2, риск 3 (n=848) и здоровых (n=422) мужчин (средний возраст 54,2±1,8 лет), была разделена на равные группы холерического (Х), сангвинического (С), флегматического (Ф) и меланхолического (М) темперамента Учитывали среднегодовые значения чисел Вольфа, у-фон внешней среды . МОК, общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), КВссс измеряли посредством тетраполярной реографии на аппарате 6-НЭГ с компьютерной приставкой, а также расчетным методом Статистически значимыми считали значения при р<0,01 .
Результаты. Повышение СА в числах Вольфа и радиоизлучения Солнца (РИ) на длине волны 10,5 см отмечено в периоды повышения Солнечной активности 2010-2012 и 20192020гг. Установлено, что между МОК и ч . Вольфа, а также РИ имелась достоверная корреляционная связь средней степени значимости: r = +0,467±0,01 и r = +0,447±0,01, соответственно Анализ полученных коэффициентов корреляции показал, что с повышением СА МОК увеличивался на 6,1%, а наряду со снижением СА — уменьшался почти на 7,3%
4
Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(6S):1-174. doi:10.15829/1728-8800-2023-6S
