ВЗАИМОСВЯЗЬ ЭКОНОМИЧЕСКОГО УЩЕРБА С ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ ПРОМЫШЛЕННОГО МЕГАПОЛИСА, ОБУСЛОВЛЕННОЙ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ СОСТОЯНИЕМ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ (НА ПРИМЕРЕ Г. НОВОСИБИРСКА)
Валерий Иванович Татаренко
Сибирская государственная геодезическая академия, 630108 г. Новосибирск, ул. Плахотного, 10, д.э.н., профессор, заведующий кафедрой безопасности жизнедеятельности
Денис Александрович Колесников
Сибирская государственная геодезическая академия, 630108 г. Новосибирск, ул. Плахотного, 10, аспирант
В предлагаемой вниманию статье рассматривается современные подходы к определению экономической составляющей последствий негативного влияния окружающей среды на здоровье населения крупных промышленных городов на примере г. Новосибирска.
Ключевые слова: неблагоприятная окружающая среда, здоровье населения,
экономический ущерб.
ECONOMIC DAMAGE - SICKNESS RATE INTERRELATION IN INDUSTRIAL MEGAPOLIS DUE TO UNFAVOURABLE ENVIRONMENTAL CONDITIONS (BY THE EXAMPLE OF NOVOSIBIRSK)
Valery I. Tatarenko
Ph.D., Prof., head of Personal and Social Safety Department, Siberian State Academy of Geodesy, 10 Plakhotnogo St., 630108 Novosibirsk
Denis A. Kolesnikov
Siberian State Academy of Geodesy, 10 Plakhotnogo St., 630108 Novosibirsk
Modern approaches to determining the economic component, resulting from harmful environmental effect on the health of people, living in large industrial cities, are shown by the example of Novosibirsk.
Key words: unfavourable environmental conditions, population health, economic damage.
Состояние здоровья населения мегаполиса является одним из основных показателей качества жизни и уровня социально-экономического развития данного общества. Существует прямая взаимосвязь между качеством среды обитания населения и состоянием его здоровья. Здесь наиболее целесообразно рассматривать уровень здоровья населения как экономическую категорию. Неблагоприятная экологическая обстановка, сложившаяся в промышленных мегаполисах, предрасполагает к повышенной заболеваемости населения, а потери здоровья населения обуславливают экономические и социальные ущербы, связанные со снижением количества произведенной продукции,
ростом расходов на медицинское обслуживание заболевших, выплатами по больничным листам, оплатой пенсий по инвалидности и т.д.
Современный мегаполис (на примере г. Новосибирска) оказывает двойственное влияние на жизнедеятельность человека и его адаптационные возможности. С одной стороны, город предоставляет человеку ряд экономических, социально-бытовых и культурных преимуществ, что положительно сказывается на его развитии и адаптации. С другой стороны, человек, отдаляясь от природы попадает в среду с отрицательными факторами: большой плотностью населения, повышенным режимом жизни, загрязненным воздухом, шумом и т.д.
В процессе градообразования г. Новосибирска экологические риски практически не учитывались, в результате ряд промышленных предприятий расположены в центральной части города. Недостаточные контроль и регулирование состояния природно-техногенной среды города обуславливают высокий уровень загрязненности ее химическими и радиоактивными веществами, неконтролируемыми электромагнитными шумами. Ежегодно в воздушный бассейн выбрасывается 300 - 360 тыс. тонн загрязняющих веществ, в том числе тех, концентрация которых превышает предельно допустимые нормы. Лидером по выбросам в атмосферу является автотранспорт, количество которого растет с каждым годом.
Загрязнение атмосферного воздуха, воды и почвы является фактором, не только создающим дискомфортные условия для жизни, но и в значительной мере определяющим уровень заболеваемости, что в свою очередь влияет на качество жизни человека. Установлено, что под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды происходит резкое снижение иммунитета человека, и риск наступления временной нетрудоспособности многократно повышается. В настоящее время эколого-гигиеническая ситуация в городе характеризуется как сложная и уровень заболеваемости населения г. Новосибирска является высоким. Значительные уровни потерь здоровья населения города Новосибирска связаны с заболеваемостью. Наиболее высокие уровни обращений за медицинской помощью наблюдаются при заболеваниях органов дыхания, системы кровообращения, органов пищеварения, костномышечной и мочеполовой системы. Дополняет картину потерь здоровья жителей города Новосибирска характер инвалидизации населения. Ежегодно из каждых 10 тысяч взрослого населения 80-82 человека становятся инвалидами. Среди детей уровень инвалидизации составляет 27-29 человек на 10 тысяч детского населения. Основная причина - резкое ухудшение в городе качества окружающей среды, загрязнение почвы, воды, воздуха и продуктов питания.
Одной из важнейших стратегических задач для города является проблема здоровья трудовых ресурсов, предполагающая развитие системы сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности.
В настоящее время не подвергается сомнению факт прямой зависимости качества окружающей среды мегаполиса и качества жизни его населения. Важнейшим показателем качества жизни человека является уровень заболеваемости. Взаимосвязь этих компонентов представлена на рис. 1.
Рис. 1. Взаимосвязь качества окружающей среды с потерями общества
Потери здоровья населения в результате смертности, заболеваемости, инвалидности с социально-экономической точки зрения отражают потери человеческого капитала, оцениваемые как потери времени: человеко-годы, человеко-дни и т.п.
С точки зрения вовлеченности населения в производство валового регионального продукта (ВРП), рассмотрим воздействие загрязнения окружающей среды мегаполиса на трудовые ресурсы (экономически активное население). Оно может осуществляться одновременно несколькими путями. Во-первых, повышенная загрязненность окружающей среды способствует сокращению трудоспособного возраста за счет смертности в предпенсионном возрасте и преждевременного выхода на инвалидность. Во-вторых, повышенная заболеваемость как самих работников приводит к потерям рабочего времени. В-третьих, отдельные виды загрязнений (например, загазованность воздуха), повышенный уровень шумов и вибраций могут непосредственно сказываться на снижении производительности труда человека.
Взаимозависимость между заболеваемостью населения и экономикой региона представлены в виде схемы:
Рис. 2. Влияние заболеваемости на экономику
В качестве основных показателей, характеризующих ущерб для здоровья населения от загрязнения окружающей среды, обычно используется дополнительная смертность, заболеваемость или инвалидность, вызванные данным загрязнением окружающей среды. При этом получают либо интегральные оценки, выраженные в усредненных натуральных показателях (например, потерянные годы жизни), либо покомпонентные оценки, сводимые воедино при проведении денежной оценки каждой составляющей дополнительной заболеваемости, смертности или инвалидности. При проведении денежных оценок рассчитываются следующие категории затрат. Первая - это затраты и потери самого заболевшего (умершего) человека и его семьи в связи с утратой здоровья или жизни; вторая - это затраты и потери, которые несет общество в связи с нарушениями здоровья.
Первая категория затрат включает в себя стоимостную оценку потерь человеческой жизни и утраты здоровья для определения размеров соответствующих компенсаций, в том числе и для определения последних в судебном порядке. При этом величина ущерба делится на две части -компенсацию материальных потерь пострадавшего или его семьи в связи со смертью или заболеванием и дополнительную компенсацию за моральный ущерб.
Вторая категория затрат включает в себя оценку упущенной выгоды в виде недопроизводства валового внутреннего продукта (ВВП) в связи с преждевременной смертностью или утратой трудоспособности.
Определение экономического ущерба в связи с заболеваемостью населения основано на следующей формуле:
С = Ст + Сс + С (1.1)
где: Ст - средняя стоимость медицинского обслуживания, руб./случай; Сс -средняя стоимость социальных выплат (оплата дней нетрудоспособности), руб./случай; С! - средняя величина недополученного валового дохода (при расчете потерь бюджета - средняя величина недополученных налогов), руб./случай.
При этом для различных возрастных групп населения отдельные составляющие потерь не учитываются или учитываются частично.
По интегральному индексу общественного здоровья населения Новосибирская область занимает 38-е место среди регионов России. Экономический ущерб от заболеваемости и преждевременной смертности вследствие неблагоприятной экологической ситуации за один год составляет примерно 5% от ВРП для данного региона. Снижение рождаемости, сокращение показателя средней продолжительности предстоящей жизни не могло не отразиться на таком социально-экономическом критерии общественного здоровья как жизненный потенциал новосибирцев. Его величина имеет постоянную тенденцию к сокращению.
Таблица 1. Показатель уровня общественного здоровья по отдельным регионам
№ п/п РЕГИОНЫ Х1 Х2 X Место по интегр. показ. общ. здор.
Российская Федерация 8 13 21
1 Республика Дагестан 5,11 10,97 16,09 5
2 Ростовская область 6,57 11,89 18,47 12
3 Республика Саха (Якутия) 7,36 11,47 18,83 16
4 Москва 6,79 12,80 19,60 22
5 Ханты-Мансийский АО-Югра 4,42 15,37 19,79 27
6 Калининградская область 8,03 12,55 20,58 35
7 Московская область 8,34 12,28 20,63 37
8 Новосибирская область 8,12 12,64 20,77 38
9 Санкт-Петербург 7,81 13,43 21,24 44
10 Приморский край 9,78 12,64 22,42 63
11 Красноярский край 9,42 13,57 22,99 74
12 Самарская область 6,81 18,38 25,19 87
13 Иркутская область 9,35 16,23 25,59 89
Х - показатель уровня общественного здоровья
Х1 - интегральный показатель уровня смертности
Х2 - интегральный показатель уровня заболеваемости
Таблица 2. Стоимостная оценка ущерба здоровью населения от загрязнения окружающей среды в отдельных российских регионах (вклад заболеваемости и
смертности)
Субъект Российской Федерации Общий ущерб (млн. евро) На душу населения (евро) Доля ущерба в ВРП
Республика Башкортостан 1477 360,9 7%
Республика Татарстан 1076 285,5 4%
Нижегородская область 1133 315,0 6%
Пермская область 731 249,9 4%
Самарская область 955 293,2 4%
Свердловская область 1743 383,6 8%
Челябинская область 1405 387,2 8%
Новосибирская область 648 238,2 5%
Томская область 241 227,3 3%
Одной из важнейших стратегических задач для города является проблема здоровья трудовых ресурсов, предполагающая развитие системы сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности. Эта проблема подразумевает сокращение социально-экономических потерь общества путем снижения общего уровня заболеваемости населения мегаполиса и требует безотлагательных решений. Здесь существует два варианта изменения
ситуации. Первый предусматривает резкое сокращение выбросов загрязняющих веществ от всех источников, что практически маловероятно. Второй -профилактика и предупреждение заболеваемости путем активной рекреационной деятельности. Данный вариант реален только при наличии необходимых условий для рекреационной деятельности, сформированных на территориях, примыкающих к мегаполису. Во всем мире справедливо считают, что рекреационная деятельность человека - это лучший способ сохранить свое здоровье и продлить жизнь. Исследователями в области рекреации и туризма доказано, что активный отдых может снижать уровень заболеваемости сердечно-сосудистой системы примерно наполовину, органов дыхания — почти на 40 %, нервной и костно-мышечной системы — на 30 %.
Помимо проведения политики экологической и производственной безопасности, существующая ситуация требует подключения других рычагов в оздоровлении населения, в частности, самих жителей города по организации и осуществлению здорового образа жизни с целью сохранения жизненного и трудового потенциала.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Ревич Б.А., Сидоренко В.Н. Экономические последствия воздействия загрязненной окружающей среды на здоровье населения. Пособие по региональной экологической политике / под ред. В.М. Захарова, С.Н. Бобылева. - М.: Акрополь, ЦЭПР, 2007. - 56с.
2. Онищенко Г.Г. Окружающая среда и состояние здоровья населения Российской Федерации // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. № 1.
3. Ефимова Н.В., Никифорова В.А. Оценка величины экономического ущерба, вызванного неблагоприятным состоянием здоровья населения промышленного города // Вестник Санкт-Петербургского Университета. 2008. Сер. 11. Вып. 4.
4. Дуганов М.Д. Оценка эффективности расходов на здравоохранение на региональном и муниципальном уровнях. - М.: ИЭПП, 2007.-112с.
© В.И. Татаренко, Д.А. Колесников, 2012